+SALUD EDICIÓN NO.

7
17 JULIO 2022

Medicina General

Las alergias,
su desarrollo y
tratamiento
BUENOS ALIMENTOS
PARA TU CEREBRO CONOCE LOS
TRASTORNOS
DE LA CONDUCTA
02
+SALUD MEDICINA GENERAL

Edición 17 de julio de 2022.

Publicación mensual.

Índice SOCORRO MUÑOZ

Coordinadora Editorial

LAURA GARCÍA
Gerente de Mercadotecnia

JACQUELINE SANTOS
Gerente Comercial

LILIANA TAPIA
DAVID AGUILERA
CIRUGÍA Coordinadores de Ventas
BARIÁTRICA
ARMANDO RIVERA
no sólo por estética,

12
MAYRA FRANCO
también por salud Redacción

04
MARITZA ONTIVEROS
ALERGIAS, su ABRIL RIVERA
INGRID MORENO
desarrollo y tratamiento Diseño Editorial y Comercial

JULIANA BRISEÑO
KASSANDRA CASTILLO
ELIZABETH LOZANO
GABRIELA ORTIZ
SHARON REYES
RESISTENCIA BRENDA ROMO
EMMANUEL SERRANO
a la INSULINA, LAURA RAMÍREZ
un llamado a la SOFÍA CARLOS
CRISTINA DIAZ
atención BILLY RAMÍREZ

16
Fuerza de Ventas

08
AGRADECEMOS
A las numerosas fuentes médicas
locales y nacionales (hospitales,
doctores e instituciones
de apoyo a la salud) que
aparecen en esta edición,
por su tiempo y conocimiento
para la realización de +SALUD

20
LOS TEMAS TRATADOS EN ESTA
REVISTA NO PRETENDEN REEMPLAZAR
EL DIAGNÓSTICO PROFESIONAL.
CONSULTA SIEMPRE A TU MÉDICO. LOS CONCEPTOS
Y RECOMENDACIONES DE LOS ARTÍCULOS
SON RESPONSABILIDAD DEL ENTREVISTADO.
ALIMENTOS LOS PRODUCTOS Y SERVICIOS PUBLICADOS, SON
RESPONSABILIDAD DEL ANUNCIANTE.
para tu RECHAZA LA AUTOMEDICACIÓN.
¿Qué son los
CEREBRO
TRASTORNOS
Revista hecha por El Siglo de
DE LA Torreón. Matamoros #1056 Pte.
CONDUCTA Torreón, Coahuila. Teléfono 759.12.00
Distribución en la edición de El Siglo
y cómo se atienden? de Torreón y en puntos estratégicos
de la Comarca Lagunera.
04
+SALUD MEDICINA GENERAL

La calidad de vida de los pacientes

mejora con este procedimiento

CIRUGÍA
BARIÁTRICA:
no sólo por estética, también por salud
L
a obesidad es la acu- tor Jorge Tueme Izaguirre, nuye el riesgo de infarto,
mulación excesiva de especialista en cirugía ge- los problemas en rodillas
grasa en el cuerpo, neral, laparoscopia avan- y espalda y mejora la MANGA
que aumenta el riesgo zada, cirugía de obesi- vida sexual. Se ganan
de desarrollar distintas dad y metabólica, quiere hasta 10 años de calidad GÁSTRICA
enfermedades. Para me- dejar claro que la cirugía de vida”, dice.
dirla, se utilizan dos es- bariátrica no es un pro-
calas: el índice de masa cedimiento meramente
corporal, que clasifica en estético, sino que ayuda
sobrepeso y obesidad
desde grado 1 hasta 5 y
en gran medida a la salud.
El especialista men-
¿En qué consiste
una clasificación llamada ciona que sus pacientes la cirugía
Edmonton, que se deter- han obtenido resultados
mina a parir de las enfer- que los han llenado de bariátrica?
medades asociadas a la satisfacción:
obesidad que va del 0 al “Con esto, el 100 por Hay dos tipos de
4. Siendo el 0 un pacien- ciento de los pacientes cirugía, la manga
te obeso sano, el grado 1 que son diabéticos e hi- gástrica y el bypass.
pacientes con obesidad pertensos va a mejorar, En la primera, explica
y con diabetes, hiperten- logrando que un 90 por el médico, reducen el ta- S
sión o un problema re- ciento deje por completo maño del estómago con una
ANTE

lacionado a la obesidad, los medicamentos, inclu- gastrectomía, recortando el estómago

mientras que el 4 es con sive las insulinas y todos hasta un 80 por ciento.
enfermedades que ya los medicamentos para Con esto se baja de peso por tres mecanismos:
ocasionaron alguna re- la presión. Se quita la ap- El primero es por la restricción, pues cabe
percusión en la persona. nea del sueño, la diabe- menos alimento y se come menos.
Por esa razón, el doc- tes, la presión alta, dismi-
06
+SALUD MEDICINA GENERAL

S El segundo es por quitar la parte del fondo del estómago, en don-

de se produce la Ghrelina, que es la hormona del hambre. A menos
ANTE

Ghrelina, menor apetito y ansiedad.

El tercero es por el tamaño reducido del estómago, que se tiene
que vaciar más rápido. Esto quiere decir que el alimento pasa
menos digerido al intestino. El intestino estimula así la produc-
ción, en mayor cantidad, de unas hormonas llamadas incretinas.
Estas hormonas nos dan saciedad y ayudan a controlar la pre-
sión y a regenerar el páncreas.

¿Quiénes son candidatos? Los resultados

El doctor Jorge Tueme mencio-
nó que, hablando de edades, cual-
quier persona mayor de edad es can-
didata a este tipo de intervención. El
rango de de sus pacientes se extiende,
incluso, hasta los 65 años.
Principalmente, quienes son más
adecuados para este tipo de cirugía
son las personas con obesidad grado
BYPASS 2 en adelante, todos; si hay obesidad
grado 1 y hay diabetes e hipertensión,
también son candidatos a cirugía.
¿En dónde encontrar al doctor
Jorge Tueme Izaguirre?
Consultorio 405 del Hospital Los
Ángeles, en la Torre Ángeles.
Teléfono: 871.730.38.20
Cel. Urgencias: 871.786.87.48
El doctor Tueme Izaguirre es claro al men-
cionar que para que la cirugía sea exito-
sa, se debe también cambiar el estilo de
vida. Para eso, los pacientes deben llevar
un servicio integral en donde aparte del
encargado del procedimiento, está un
médico internista, un especialista en nu-
trición y un especialista en psicología, por
el estrés o ansiedad que llevan a ingerir
alimentos de manera indiscriminada.
Pero una vez que esto se cumple y el
paciente, poniendo de su parte, se ciñe
a su dieta al 100 por ciento, a las reco-
mendaciones de los expertos y hace
ejercicio, los resultados son evidentes.
“En cuanto a pérdida de peso por la
cirugía, en el primer mes es cuando más
pierden, con 10 a 15 kilos. En el segundó
mes bajan de siete a 10 kilos. En el tercero,
de cinco a siete. En el cuarto de dos a cin-
co, y los subsecuentes de dos a cinco por
mes. Es importante que el paciente siga
su régimen alimenticio al 100 por ciento”.
Esto trae, aparte de la apariencia, noto-
rias mejoras de salud.

De lo único que se han arrepentido mis pacientes,

que en medio año suelen alcanzar su peso ideal,
es de no haberse hecho la cirugía antes”
DR. JORGE TUEME IZAGUIRRE
ESPECIALISTA EN CIRUGÍA GENERAL, LAPAROSCOPIA
AVANZADA, DE OBESIDAD Y METABÓLICA
00
ALIMENTOS para tu CEREBRO
Estos alimentos son de ayuda contra enfermedades
y para dar una mejor calidad de vida
L
a comida es fuente
de nutrientes para
todos los órganos del
cuerpo, y el cerebro no
es la excepción. Los lis-
tados a continuación son
alimentos buenos para
prevenir enfermedades
degenerativas, como el
alzheimer, o que le per-
miten al cerebro estar
más activo. No son to-
dos, pero permitirán de-
sarrollar planes alimenti-
cios más balanceados.
Pescado
Los pescados grasos
como el salmón, el atún,
el arenque o la caballa son
una fuente ideal de ome-
ga-3 y vitamina D, que son
ideales para el cerebro.
Además, la Universidad
Nacional Autónoma de
México (UNAM), en el fo-
lleto “Beneficios de comer
pescado. ¿Como y cuándo
iniciarlo?” lo detalla como
un alimento lleno de pro-
piedades benéficas, como
sus “minerales como el
fósforo, potasio, sodio,
calcio, cobalto, magnesio,
hierro, yodo, flúor, zinc y vi-
taminas cómo la A, B1, B2,
B3, B12, y E”.
Huevo
El huevo destaca por su
versatilidad, pero también
por su contenido rico en
vitamina B y en colina,
que se encuentra princi-
palmente en la yema. La
colina es esencial para el
cerebro. De acuerdo al Na-
tional Institutes of Health,
el”cerebro y el sistema
nervioso la necesitan para
regular la memoria y el
estado de ánimo, para el
control muscular y otras
funciones. También la
necesita para formar las
membranas que rodean
las células del organismo”.
La soya es otro alimen-
to rico en colina, por lo
que se convierte en una
opción más para llevar
una dieta sana.
Lácteos
Los productos como el
queso, el yogur y la leche
tienen también sus pro-
piedades benéficas. La
más conocida es el calcio,
que además de los huesos
es muy importante para
los nervios y la transmisión
de su corriente. El yogur,
en especial, tiene tirosinas
que son responsables de
producir neurotransmi-
sores, que son sustancias
químicas que ayudan a la
función cerebral y del sis-
tema nervioso.
Vitaminas para
el cerebro y
en qué ayudan
B-12: memoria
Omega-3:
memoria y
cognición, a estar
de buen humor
C: Protección a
oxidación
Té verde
El té verde tiene mu-
chos usos, puesto que
para unos es una be-
bida agradable y otros
lo utilizan para relajarse
después de un día lar-
go. Añadido a todo esto,
tiene catequina, antio-
xidantes que permiten
mejorar la conexión en-
tre las cortezas frontal y
parietal del cerebro. Esto
mejora las funciones
cognitivas, lo que se ve
reflejado en el trabajo.
Nueces
Las nueces pueden inge-
rirse como botanas, como
colaciones entre comidas,
y en diversos platillos.
Son de gran apoyo para
el cerebro gracias a su
cantidad de vitaminas
benéficas, entre las que
se encuentran la vitamina
E, B6, omega-6, omega-3
y antioxidantes.
12
+SALUD MEDICINA GENERAL
ALERGIAS,
su desarrollo y tratamiento
Ya es posible mejorar tu calidad de vida con una
vacuna que permite erradicar o disminuir alguna
enfermedad alérgica.
MAYRA FRANCO ROSALES
L
a contaminación, el polen,
las famosas tolvaneras y
otras cuestiones como la ali-
mentación, e incluso la genética,
son algunos de los principales
motivos que ocasionan las aler-
gias entre los laguneros.
Esta reacción del cuerpo pue-
de evolucionar a una enferme-
dad alérgica luego de que el
sistema inmunológico responda
exageradamente ante estímulos
que normalmente son o deben
ser inocuos, explica el especia-
lista en Alergia e Inmunología
Clínica, Jesús Gerardo
Allen Manzur.
La rinitis alérgica,
que es la más co-
mún entre los la-
guneros, consis-
te en síntomas
principales que
pueden orien-
tar a que se trate
de una alergia: la
obstrucción nasal; la
rinorrea, que es el es-
currimiento nasal; los
estornudos cuando
se presentan de tres
a cuatro veces segui-
das y el prurito, que es
la comezón.
Las dermatitis ató-
picas, que son enfer-
medades de la piel,
también son muy comunes en
la región y se presentan más en
los niños. La comezón por sarpu-
llido, principalmente en los plie-
gues de los codos, detrás de las
rodillas, mejillas y cualquier par-
te del cuerpo, son los síntomas
más comunes.
Sin embargo, hay otro tipo
de alergias menos comunes,
pero no menos importantes
de atender, que con el tiem-
po pueden evolucionar. La
rinitis alérgica, con el paso
del tiempo y si no se con-
trola, puede evolucionar
a asma. Esta enferme-
dad alérgica se mani-
fiesta en el pulmón y
la tos constante, el
silbido o pillido en el
pecho, así como la
sensación de opre-
sión torácica. Polen, contaminación y
“Los más vulne- tolvaneras, causas de
rables son las per- alergias entre laguneros
sonas que tienen
 MEDICINA GENERAL 13

Las enfermedades alérgicas que
más asociamos con este tipo de
cosas son las respiratorias como la
rinitis alérgica y el asma. También
hay a alimentos, a medicamentos
y a otro tipo de sustancias que
pueden ocasionar problemas en la
piel, como la conjuntivitis alérgica.
familiares con alergia. Eso se
llama atopia, que es la predis-
posición genética a desarrollar
alergias. Cuando un niño tiene
asma, tiene papás con asma
o con dermatitis atópica, que
tuvieron alergia alimentaria de
chicos o alergia a fármacos,
ra los principales alimentos
tratamos de introducirlos de
los cuatro a los seis meses en
cantidades pequeñas”, asegu-
ra el especialista.
La leche de vaca, el huevo,
la nuez, el cacahuate, el trigo,
los pescados y mariscos son
+SALUD
“Esa es la gran ventaja que
tenemos los alergólogos, que
podemos hacer las pruebas
de alergia y se tardan quin-
ce minutos. Inmediatamente
después de ese tiempo pode-
mos ver si son positivas, a qué
alérgeno, y así elaborar la va-
cuna. Tenemos la ventaja de
que los efectos de la vacuna
no son rápidos, pero sí de que
aproximadamente a partir de
los tres meses de que se inicie
el tratamiento, podemos ver

Incluso otros sistemas se pueden
ver afectados por la alergia”
JESÚS GERARDO
ALLEN MANZUR
ESPECIALISTA EN ALERGIA E
INMUNOLOGÍA CLÍNICA
ese niño está en un riesgo in-
crementado de tener alergia
y sí hay algunas medidas que
podemos tomar para prevenir-
lo. El problema es que muchas
personas están acostumbra-
das a los síntomas y no saben
cuándo buscar atención espe-
cial”, explica el alergólogo.
EL TRATAMIENTO
Entre las medidas de preven-
ción temprana de las alergias,
la más importante es el consu-
mo de leche materna durante
la etapa lactante, ya que se re-
duce el riesgo de tener asma,
alergia a alimentos y a medi-
camentos.
A su vez, introducir en la
dieta del bebé alimentos
alergénicos también ayuda a
que su sistema inmunológico
madure de manera adecua-
da, protegiendo al menor de
esta reacción.
“La leche materna es un
inmunomodulador muy po-
tente y añadir estos alimentos
que son más alergénicos ayu-
da a prevenir que sean niños o
adultos con alergias. Antes se
pensaba que introducir estos
alimentos hasta los ocho, 10
meses reducía el riesgo, pero
se empezó a ver que, al con-
trario, lo incrementan. Aho-
algunos de estos alimentos re-
comendados.
Sin embargo, dependien-
do la enfermedad alérgi-
ca que se manifieste en
el cuerpo, es el trata-
miento que el niño o
adulto tendrán que
llevar, que va desde
antihistamínicos, in-
haladores, cuidados
particulares o hasta la
vacuna contra la alergia.
“Nosotros como alergó-
logos tenemos una ventaja,
que son las pruebas de aler-
gia y la inmunoterapia con
alérgeno, que popularmente
se le conoce como vacuna
contra la alergia. Consiste, bá- ya una mejoría”, asegura Allen
sicamente, en que nosotros Manzur, quien además expo-
administramos el alérgeno al ne la importancia de acudir
que tiene reacción el paciente con un alergólogo para tratar
y eso lo determinamos me- cualquier reacción que impida
diante unas pruebas de aler- el bienestar integral.
gia”, comparte el especialista. “Normalizamos mucho los
Este dispositivo con puntas síntomas de las alergias y que
de menos de un milímetro de pueden tener consecuencias,
largo se colocan en el alérgeno pero no debemos normalizar
y luego en la piel del paciente sentirnos mal, en cualquier as-
se hace una punción para ver pecto. Tenemos que buscar la
si provoca o no una reacción. atención médica cuando algo
Con el resultado, el alergólo- nos impida tener una vida ade-
go puede elaborar una vacuna cuada, porque ese es uno de
sublingual o subcutánea que los principales efectos que tie-
permite erradicar o disminuir la nen las alergias, es que dismi-
enfermedad alérgica. nuye nuestra calidad de vida”.
16
+SALUD MEDICINA GENERAL
RESISTENCIA
a la INSULINA,
un llamado a la atención
Pero hay que ir en
orden. ¿Qué es la in-
sulina? El doctor Ma-
nuel Alejandro Flores
García, especialista
en medicina interna
y miembro de la Aso-
ciación Americana de
Diabetes y la Asociación
Latinoamericana de Dia-
betes, la definió como
una hormona natural-
¿Obscurecimiento mente producida por el
de codos, axilas y páncreas. Su función es
cuello, obesidad mantener normales los
o cansancio? Son niveles de glucosa.
una alerta para Entonces, la resisten-
acudir al médico cia a la insulina, siguió
Flores García, es “un
proceso complejo que
L
a resistencia a la in- se caracteriza por una
sulina puede conver- respuesta anormalmen-
tirse en una alerta, la te disminuida de los te-
antesala a enfermeda- jidos periféricos, como
des, por lo que mante- los músculos y el tejido
nerse atento a su apari- graso, a las acciones
ción es importante para biológicas de la insulina.
la salud. Esto provoca un aumen-
Las consecuencias
Encontrar a personas
con esta condición no
es difícil. Además, quie-
nes tienen resistencia a
la insulina tienen, tam-
bién, mayor riesgo de
desarrollar enfermeda-
des cardiovasculares y
diabetes mellitus, dijo el
especialista.
Según datos de la Aso-
ciación Americana de
Diabetes, alrededor del
50 por ciento de las per-
sonas con resistencia a
la insulina y prediabetes
desarrollarán diabetes
mellitus tipo 2, a menos
to compensatorio de que cambien su estilo
la insulina producida de vida.
por las células del
páncreas para man-
tener la normalidad
de la glucosa en la
sangre”.
18
+SALUD MEDICINA GENERAL

Los datos clínicos son muy variados y se presentan como síntomas (que
solo son percibidos por el paciente) y signos (que podemos ver a simple
vista) dentro de los cuales debemos englobar el cansancio, sensación de
fatiga después de comer, dolor de cabeza esporádico, acantosis nigricans
(que es el obscurecimiento del cuello, axilas y codos), obesidad central
(aumento del perímetro abdominal), entre otros”
DR. MANUEL ALEJANDRO
FLORES GARCÍA
ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA

Las señales sario realizar investi-

Flores García consideró que
es importante su detección
precoz, para evitar el desa-
rrollo de enfermedades. Sin
embargo, hay gente que es
resistente a la insulina por
años y no lo sabe sino hasta
cuando ya tiene algún pa-
decimiento.
Aun con la información
que proporcionan estos
síntomas, siempre es nece-
¿En dónde puede encontrar al doctor
Manuel Alejandro Flores García?
En la Torre de Especialidades del Hospital
Los Ángeles. 9° piso, módulo 900.
(Paseo del Tecnológico #909, colonia Residencial
Tecnológico, en Torreón, Coahuila).
Teléfonos: (871) 222 5454, (871) 222 5452
Celular: (871) 409 5533.
Correo electrónico: alexflores52@hotmail.com.
gaciones profundas
en el paciente para de-
terminar si lo que padece
es, en efecto, resistencia a
la insulina y, de tenerla, el
grado de ésta. A partir de
ahí se determinarán los tra-
tamientos que irán encami-
nados en disminuir la pro-
gresión de esta condición.
Herramientas como el
índice de HOMA-IR, que es
poco invasivo y su costo
no es elevado, son de
ayuda para que el mé-
dico pueda conocer el
estado metabólico del
paciente. Para esto solo
solicita dos estudios: la
determinación de insuli-
na en ayuno y la glucosa
en la sangre.
Además del índice
HOMA-IR, se toma la in-
formación de peso, talla,
índice de masa corporal
y determinación del pe-
rímetro abdominal.
El doctor Flores García
consideró de vital impor-
tancia prestar atención a
cualquiera de las alertas
antes mencionada, para
así evitar patologías car-
diovasculares y diabetes
mellitus tipo 2.
“No sólo el paciente
ya diagnosticado con
diabetes debe buscar
ayuda”, dijo.
20
+SALUD MEDICINA GENERAL
¿Qué son los
TRASTORNOS
DE LA
CONDUCTA
y cómo se atienden?
A
ntes llamados mentales, los tras-
tornos de la conducta son el obje-
to de estudio de varias disciplinas,
entre ellas la psicología. Rafael Rivera
Rodríguez, director de la Clínica de la
Conducta de Servicios Profesionales
de Psicología, tuvo una charla con esta
publicación al respecto.
La conducta la define, de una mane-
ra sencilla, como la “manera en que nos
movemos, orientándonos a algo”, y es
en lo que se ha enfocado su disciplina.
Trastorno, por su parte, es definido por
la Real Academia Española como un
término especializado para referirse a
una “perturbación en las funciones psí-
quicas o de comportamiento”.
La necesidad de ir
con el especialista adecuado
No todos los trastornos de la conducta
son únicamente materia del psicólogo.
Los clasificados como psicóticos, re-
lacionados con la pérdida del contac-
to con la realidad en tiempo, espacio
y persona, son materia principal de la
Es necesario
identificar al
especialista al
que se debe
acudir en cada
situación
psiquiatría. Uno de los trastornos de esta cla-
sificación es la esquizofrenia.
Los trastornos endógenos, es decir, los que
tienen un origen biológico o genético, son
parte del campo de la medicina.
En cambio, los trastornos exógenos, re-
lacionados al aprendizaje, son asunto
principalmente de los psicólogos
con especialidad en psicotera-
pia. Estos profesionales se en-
cargan también de todo pro-
blema de la conducta nacido
del ambiente.
¿Cuáles son los trastornos
de la conducta más
frecuentes?
Hacer una lista de todos sería
una tarea ardua. Pero entre los que
Rafael Rivera se ha topado con cierta
regularidad durante sus más de 35 años de
experiencia, están los siguientes.
En el campo clínico menciona los trastor-
nos provocados por abusos de sustancias,
farmacodependencia o de alimentación, que
provocan obesidad o anorexia.
22
+SALUD MEDICINA GENERAL

En el campo acadé-
mico, son frecuentes
los trastornos del habla
y dislexia, que son visi-
bles en niños pequeños
y hasta en jóvenes.
También están los tras-
tornos relacionados al de-
sarrollo de las habilidades
sociales, como el nega-
tivista desafiante, que se
da con niños que tienden
a prestar poca atención o
no ser obedientes.

El trabajo del psicólogo bajar, incluido el tiempo

ante los trastornos que es necesario”, dice, lo
El director de la Clínica que considera importan-
de la Conducta mencio- te ya que ve que persiste,
na que lo primero, y que todavía, la creencia de
debe exigir la persona que los trastornos se van
que solicite los servicios a solucionar solo con ir
de un profesional de cada semana a consulta.
esta rama de la salud, “Cuando el problema
son las evaluaciones. És- es conductual, la perso-
tas son las que, al mismo na, el niño o la niña, no
tiempo, permiten des- va aprender solo porque
cartar problemas bioló- vaya, sino que hay una
gicos, para canalizar con supervisión diaria que es
el especialista adecuado, importante”.
y determinar el trastorno
que tenga la persona. El momento de
“Ahora ya podemos solicitar ayuda
hablar de programas te- Rafael Rivera es claro.
rapéuticos, en el que se La observación debe ser
explica la manera de tra- una rutina, y si los padres
ven que su familiar, su
hijo, por ejemplo, sufre,
o son ellos mismos quie-
RECUERDA QUIÉNES ATIENDEN, nes sufren, entonces es
PRINCIPALMENTE, LOS TRASTORNOS momento de consultar
con un profesional.
Para esto, también, es
• Ambientales o exógenos: importante conocer que
psicólogos con especialidad en psicoterapia. las soluciones no son
• Biológicos o endógenos: mágicas, rápidas, sino
profesionales de la medicina. producto de un esfuerzo
constante.