El plan de alimentación nefrosaludable

Qué es un plan de alimentación nefrosaludable?

Un plan de alimentación nefrosaludable es una forma de alimentarse que
ayuda a evitar que los riñones sufran más daños. Incorpora alimentos
que no sobrecargan los riñones y restringe otros (incluidas bebidas) para
que no se acumulen demasiado en el organismo ciertos minerales que
hay en ellos, como el potasio. 

Por qué es importante un plan de alimentación

nefrosaludable?
Un plan de alimentación nefrosaludable ayuda a la persona a controlar su
enfermedad renal y retrasar el daño renal. Lo hace evitando que ciertos
minerales se acumulen en el organismo, lo cual es importante porque los
riñones no funcionan lo suficientemente bien como para eliminar del
cuerpo los productos de desecho.  

El plan de alimentación nefrosaludable ayuda también a prevenir otros

problemas médicos graves y controla la presión arterial alta y la diabetes,
lo que puede evitar que la enfermedad renal empeore. 

Además, garantiza que la persona esté ingiriendo cantidades equilibradas

de nutrientes, lo cual ayuda a:

 Tener energía para las tareas cotidianas

 Prevenir infecciones
 Crear músculo
 Mantener un peso saludable.

¿Cómo puedo seguir un plan de alimentación

nefrosaludable?
El plan de alimentación nefrosaludable podría cambiar con el tiempo,
pero siempre asegurará una ingesta correcta de los siguientes nutrientes:

 Proteínas: Es uno de los nutrientes que proporciona energía. El cuerpo

necesita proteínas para crecer, crear músculo, sanar y mantenerse
saludable. 
 Grasas: Las grasas son otros de los nutrientes que proporcionan energía.
El cuerpo necesita grasas para muchas tareas, como por ejemplo usar
las vitaminas que hay en los alimentos y mantener el cuerpo en su
temperatura ideal.

 Hidratos de carbono (carbohidratos o "carbs"): Son la fuente principal de

energía del cuerpo. Al organismo le resulta más fácil convertir en energía
los hidratos de carbono que las proteínas o las grasas. 
Colabore con el dietista para  seguir los pasos del plan de alimentación
nefrosaludable que se indican a continuación.

Ingiera la cantidad adecuada y los tipos adecuados de proteínas

Ingerir una cantidad insuficiente de proteínas puede provocar debilidad

en la piel, el pelo y las uñas. Sin embargo, ingerir una cantidad excesiva
de proteínas puede obligar a los riñones a sobreesforzarse y causar más
daños. El motivo es que cuando el organismo usa las proteínas genera
productos de desecho que los riñones deben depurar. Para mantenerse
saludable y ayudar a sentirse lo mejor posible, es posible que tenga que
ajustar la cantidad de proteínas que ingiere.

Esa cantidad depende de su constitución corporal, de su grado de

actividad y de su salud. Es posible que el médico o el dietista le tengan
que restringir las proteínas o cambiar el tipo de proteínas de la dieta. Por
ejemplo, quizá tenga que comer más proteínas magras; es decir,
alimentos con muchas proteínas y pocas grasas, como los huevos y las
aves (pollo y pavo) sin piel.  

Pregunte a su médico o dietista qué tantas proteínas debe comer y

cuáles son los tipos de proteínas que más le convienen.
Elija los tipos adecuados de grasa

Las grasas proporcionan energía y ayudan a usar algunas de las

vitaminas que hay en los alimentos. Para estar saludable es necesario
que su plan de alimentación contenga algunas grasas. Un exceso de
grasas puede provocar aumentos de peso y enfermedades del corazón.
Limite las grasas en su plan de alimentación y, siempre que pueda, use
las grasas más saludables, como el aceite de oliva.

Elegir los tipos adecuados de grasas forma también parte de un plan de
alimentación cardiosaludable llamado DASH . 

Coma hidrato de carbono de cereales integrales

Ingerir demasiados hidratos de carbono puede provocar aumentos de

peso. En las personas con enfermedad renal, lo mejor es comer cereales
integrales e hidratos de carbono saludables, como la fruta y la verdura.
Entre los hidratos de carbono perjudiciales están el azúcar, la miel, los
dulces duros, los refrescos y otras bebidas azucaradas.

Si tiene diabetes, es posible que tenga además que vigilar estrechamente

la cantidad de hidratos de carbono que ingiere. Su dietista le podrá
ayudar a informarse sobre los hidratos de carbono de su plan de
alimentación y cómo afectan su azúcar sanguíneo.

La dieta cetogenica o dieta "keto" es un tipo de dieta que se basa en

ingerir muy pocos hidratos de carbono y en ingerir muchas grasas y una
cantidad moderada de proteínas para que el organismo genere la energía
a partir de las grasas acumuladas en lugar de hacerlo a partir de los
hidratos de carbono. Es posible que esta dieta no sea saludable en su
caso porque limita las opciones y podría no recibir algunos nutrientes
esenciales. Si tiene dudas sobre dietas concretas, pregunte al dietista.

Ingiera la cantidad correcta de calorías

Las calorías son como el combustible y proporcionan energía al
organismo. Las calorías proceden de las proteínas, las grasas y los
hidratos de carbono de la dieta. La cantidad de calorías que necesitamos
depende de nuestra edad, sexo biológico, constitución corporal y grado
de actividad.

Para mantener un peso saludable podría ser necesario ajustar la cantidad

de calorías que se ingieren. Algunas personas tendrán que limitar las
calorías ingeridas, mientras que otras quizá tengan que ingerir más
calorías. El médico o el dietista lo podrán ayudar a determinar la
cantidad de calorías que debe ingerir al día. 

Elija y prepare alimentos con menos sodio (sal)

El sodio (sal) es un mineral que hay en casi todos los alimentos. Tiene
muchas tareas importantes en el funcionamiento del organismo. La
cantidad de sodio que contienen de manera natural los alimentos basta
para mantener concentraciones saludables en el organismo. Sin
embargo, la ingestión de alimentos envasados y la adición de sal a las
comidas puede dar lugar a una ingestión excesiva de sodio. 

El exceso de sodio puede provocar sed y hacer que el organismo retenga

agua, lo cual puede causar hinchazón y aumentar la presión arterial. Esto
puede causar más daño renal y obligar al corazón a esforzarse más.

Una de las mejores cosas que puede hacer usted es limitar la cantidad de
sodio que ingiere. La norma general es no ingerir más de 2300
miligramos de sodio al día. He aquí algunos consejos para restringir el
sodio:

 Dé sabor a las comidas empleando hierbas y especias. No agregue sal a

la comida cuando cocine o coma. 
 Coma verduras frescas o congeladas en lugar de enlatadas. Si usa
verduras enlatadas, escúrralas y enjuáguelas para quitarles la sal extra.
 Cuando salga a restaurantes, pídale al mesero que le diga al chef que no
agregue sal a su platillo.
 Colabore con su dietista para encontrar alimentos bajos en sodio.

Vigile el tamaño de las porciones

Comer demasiado de cualquier cosa, aunque sean alimentos saludables,

puede resultar un problema. El otro aspecto de un plan de alimentación
saludable es el control de las porciones; es decir, vigilar la cantidad que
comemos. 

Controlar bien las porciones es importante en un plan de alimentación

nefrosaludable, porque quizá deba limitar las cantidades de algunas
comidas y bebidas. 

Para ayudar a controlar el tamaño de las porciones:

 En el caso de los alimentos envasados, lea la etiqueta de los datos

nutricionales para saber cuál es el tamaño de la ración y qué tanto hay de
cada nutriente en una ración. Muchos envases contienen más de una
ración. Por ejemplo, una botella de refresco de 20 onzas son en realidad
dos raciones y media. 
 En el caso de alimentos frescos que no tienen etiqueta de datos
nutricionales, como la fruta y la verdura, pídale al dietista una lista de
datos nutricionales para poder medir las porciones adecuadas.
 Coma despacio y deje de comer cuando esté saciado. El estómago
demora unos 20 minutos en indicarle al cerebro que estamos saciados.
Si come demasiado deprisa, es posible que coma más de lo necesario.

 No coma mientras esté haciendo otras cosas, como ver televisión o

manejar. Estando distraído podría no darse cuenta de la cantidad
ingerida.

¿Cambiará mi plan de alimentación nefrosaludable en

función de la etapa de mi ERC?
Sí. El rigor del plan de alimentación depende de la etapa de la enfermedad
renal. Cuando se está en las primeras etapas de ERC (etapas 1 y 2), está
menos limitado lo que se puede comer. A medida que empeora la
enfermedad renal (etapas 3, 4 y 5), es posible que el médico le
recomiende limitar lo siguiente:

 El potasio: Es un mineral que está en casi todos los alimentos y que el

organismo necesita para que funcionen los músculos.
 El fósforo: Es un mineral que está en casi todos los alimentos y que
funciona junto con el calcio y la vitamina D para mantener los huesos
sanos.

 Los líquidos: No solo el agua, sino cualquier cosa que se vuelva líquida a
temperatura ambiente.

Elija alimentos que contengan la cantidad adecuada de potasio

Cuando los riñones no funcionan bien, la concentración de potasio podría

ser demasiado alta o demasiado baja. Una cantidad excesiva o deficiente
de potasio puede provocar calambres musculares, problemas en los
latidos del corazón y debilidad muscular.

Si tiene enfermedad renal, su médico o dietista podrá indicarle que

reduzca la cantidad de potasio que propone su plan de alimentación. 

En las listas que figuran a continuación se indican los alimentos que

contienen poco o mucho potasio. 

Alimentos que contienen poco potasio

 Manzanas, grosellas, uvas, piña y fresas

 Coliflor, cebolla, pimientos, rábanos, calabacitas y lechuga
 Pita, tortillas y panes blancos
 Res y pollo

 Arroz blanco

Alimentos que contienen mucho potasio

  Aguacates, plátanos, melón, naranjas, ciruelas pasas y uvas pasas
 Alcachofas, calabaza, plátano macho, espinacas, papas y tomates
 Productos de salvado y granola
 Frijoles (cocidos, negro, pinto, etc.)

 Arroz integral o silvestre

Cuáles son los síntomas del potasio alto?

Muchas personas no notan ningún síntoma del potasio alto. Tener
demasiado potasio en la sangre puede ser peligroso. Puede incluso
causar ataques cardiacos.

Si la persona nota síntomas, algunos de los más frecuentes son:

 La sensación de cansancio o debilidad

 La sensación de estómago revuelto (náuseas)
 El dolor o los calambres en los músculos
 La dificultad para respirar, los latidos cardiacos inusuales y el dolor en el
pecho
Si tiene dificultad para respirar o cree que podría tener un problema
cardiaco, llame al 911 y pida ayuda de emergencia.

¿Cuáles son las complicaciones del potasio alto?

Tener demasiado potasio en la sangre puede ser peligroso. El potasio
afecta la forma en que funcionan los músculos cardiacos. La presencia
de demasiado potasio puede causar irregularidades en el latido del
corazón, y en los casos más graves esto puede causar un ataque
cardiaco.

Si cree que está teniendo un ataque cardiaco, llame al 911 y pida ayuda
de emergencia.

Algunas de las señales más frecuentes de ataque cardiaco son:

  La sensación de presión, dolor u opresión en el pecho o los brazos
 El dolor de estómago o las náuseas
 La dificultad para respirar
 Los sudores fríos repentinos
 La sensación repentina de mareo

Limite el fósforo

Los riñones saludables mantienen la cantidad adecuada de fósforo en el

organismo. Cuando los riñones no funcionan bien, el fósforo se puede
acumular en la sangre. El exceso de fósforo en la sangre puede hacer que
se debiliten los huesos y se quiebren con facilidad.

Pregunte a su médico o dietista si debe restringir el fósforo. También es

posible que le receten un medicamento llamado "quelante de fosfatos", el
cual evita que el organismo absorba el fósforo de los alimentos que
ingiere.

Use las siguientes listas para saber cómo cambiar los alimentos ricos en
fósforo por alternativas con poco fósforo.

Consuma estos alimentos que contienen poco fósforo

 Pan italiano, francés o de masa madre

 Cereal de maíz o arroz y crema de trigo
 Palomitas de maíz sin sal

 Algunos refrescos de color claro y limonada

Evite estos alimentos que contienen mucho fósforo

 Pan integral
 Cereal de salvado o avena
 Frutos secos y semillas de girasol
  Refrescos de color oscuro

Restrinja los líquidos

Las personas con enfermedad renal podrían tener que restringir el agua y
los líquidos. El motivo es que los riñones dañados no eliminan el líquido
extra tan bien como debieran. El exceso de líquido en el organismo puede
causar presión arterial alta, hinchazón e insuficiencia cardíaca.

Para restringir los líquidos tendrá que reducir la cantidad de las bebidas y
limitar ciertos alimentos que contienen mucha agua, como la sopa, el
helado, la gelatina y numerosas frutas y verduras.

Si tiene que restringir los líquidos, vea estos consejos:

 Mida el volumen de los líquidos 

 Beba con tacitas para que le sea más fácil llevar la cuenta de la cantidad
que ha bebido
 Limite el sodio (sal) para no sentir tanta sed
 Cuando tenga sed:
o Masque chicle

o Enjuáguese la boca con agua y escúpala

o Chupe un pedacito de hielo, mentas o un dulce sin azúcar 

¿Ingeriré suficientes vitaminas con el plan de alimentación

nefrosaludable?
Su médico o dietista lo ayudarán a encontrar las vitaminas adecuadas
para usted. Para que le sea más fácil ingerir la cantidad adecuada de
vitaminas y minerales, es posible que el dietista le recomiende tomar:

 Un suplemento especial elaborado para personas que tienen enfermedad

renal
  Un tipo especial de vitamina D, ácido fólico o pastillas de hierro con los
cuales prevenir algunos de los efectos secundarios frecuentes de la
enfermedad renal, como las alteraciones óseas y la anemia
Los multivitamínicos normales podrían ser perjudiciales en las personas
con enfermedad renal. Podrían tener demasiada cantidad de algunas
vitaminas y deficiencia de otras. 

Informe a su médico o dietista sobre todas las vitaminas, suplementos o

medicamentos sin receta que tome. Algunos podrían dañar más sus
riñones o causarle otros problemas médicos.

¿Será diferente mi plan de alimentación si tengo diabetes?

Si tiene diabetes, debe controlarse el azúcar sanguíneo para evitar que
sus riñones se dañen más. El médico y el dietista le podrán ayudar a crear
un plan de alimentación que lo ayude a controlar su azúcar sanguíneo y al
mismo tiempo restringir el sodio, el fósforo, el potasio y los líquidos.

También puede pedirle al médico que lo derive a un educador de diabetes

con quien colaborar para controlar mejor la diabetes.