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CUERPO EXTRAÑO

ÓTICO NASAL FARÍNGEO

Otoscopia Otoscopia Más frecuente en niños: rinorrea Preguntar las características y naturaleza del posible cuerpo
diagnóstica normal fétida purulenta unilateral. extraño: elementos alargados y puntiformes (espina de pescado,
Suelen ser objetos pequeños y pipas de girasol, plásticos, astillas de huesos de pollo).
redondeados. Localización a punta de dedo.

NO introducir sonda de aspiración


por la fosa nasal para verificar su
Especificar la molestia: dolor continuo, tanto con las degluciones

paso y aparición en la faringe


CE animado CE inerte como en reposo = sospechar CE faríngeo real; molestias
intermitentes que aparecen con algunas degluciones y con otras
1ª medida: pedirle que se suene. no = menos específico, aunque no descarta.
En caso de disponer de aspirador,
Matar por inmersión con: Lavado ótico, completar la limpieza.
alcohol, aceite, agua, colirio NO usar pinzas
oftalmológico anestésico (este Se puede hacer Rx
último el más recomendable por Faringoscopia y
Faringoscopia y de cuello y tórax
añadir analgesia timpánica) Rinoscopia Rinoscopia laringoscopia
laringoscopia LAT, pero la
diagnóstica normal indirecta
negativa sensibilidad es
diagnóstica
escasa.
Tras unos minutos, en los
que se asegura la muerte Usar instrumento romo +
del insecto por inmersión: Extracción con
arrastre por el suelo de
lavado ótico pinzas acodadas Alta sospecha Baja sospecha
la fosa hacia el exterior
previa anestesia
tópica en faringe

Introducir el instrumento en el interior de la fosa ALTA y


nasal, dirigiéndolo hacia arriba. Siguiendo esta reevaluación
dirección se profundiza, hasta sobrepasar el cuerpo Si no se consigue
extraño. En este momento se gira levemente la tras varios intentos
mano en un movimiento de báscula, para lograr que
el extremo del gancho quede en la cara posterior del
cuerpo extraño. En esta posición se presiona Si se acompaña
suavemente sobre el cuerpo extraño contra el suelo de disfagia o
de la fosa nasal y se arrastra hacia el exterior. sialorrea

ALTA
Remitir a CEXT Avisar tb a
Avisar a ORL
de ORL Digestivo

Si no se consigue
la extracción tras
Manual de Diagnóstico y Terapéutica Médica en Algoritmos 2-3 intentos

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