Bibliografía

Hemorragia

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SE DEFINE
27 / Agosto / 2022

Pérdida sanguínea de

origen digestivo en la

CLASIFICACIÓN que no se encuentra

su causa tras realizar

gastroscopia y

colonoscopia

La HDOO, se

subdivide en 2 tipos,

según la
Tratamiento

manifestación del
hormonal
INICIAL TRATAMIENTO
sangrado combinado
OCULTA MANIFIESTA
EQUIPO 2 / GRUPO 702

POSTERIORMENTE
Monserrate Palacios Nathalia Sofia

Cuando se presenta

con sangrado

Bustamante Hernández Sindy

Se presenta sin

Carlos Pérez Dayana Sabrina

Cerón Ruiz María Magdalena

Moreno Becerril José Manuel

digestivo

Hernández Grimaldi Estefany

sangrado
macroscópico en

García Martínez Fernando

Ramírez Carrillo Saúl Axel

macroscópico como
forma de melenas,

ferropenia o sangre
hematoquecia o

oculta en heces Ocreotido Análogos de Betabloqueantes

rectorragia
Ocreotido LAR COMO somatostatina no selectivos

CRITERIOS DE

DIAGNÓSTICO
Talidomina Antifibrolíticos

Danazol
COMO Desmopresina
Presencia de sangre oculta en
Presencia de melenas,
FVII recombinante
heces (SOH) aislada, o
hematoquecia Endoscopía
anemia ferropénica con/sin
o rectorragia con estudios
*Cápsula endoscópica*

SOH, con estudios

endoscópicos (panendoscopia
endoscópicos negativos oral y colonoscopia) negativos. Gastroscopía
Angiografía
Gammagrafía
Enteroscopía "push"
PRONÓSTICO
ESTUDIOS DE

DIAGNÓSTICO

Sangrado

OCULTA MANIFIESTA masivo DEPENDE

Cápsula
NEGATIVA Arteriografía
endoscópica
Depende de que
Generalmente de dos factores,

la hemorragia
BUEN por un lado, la severidad de la

POSITIVA se repita y del

PRONÓSTICO propia hemorragia y por otro
NEGATIVA adecuado

tratamiento
lado, la gravedad de la causa

que la produjo
Manejo específico:
¿NUEVOS
Tratamiento médico
ESTUDIOS? Enteroscopía terapéutica
Hoy en día, los
MAL PRONÓSTICO
Arteriografía y embolización tratamientos para

Laparoscopía/Enteroscopía cortar la hemorragia,

NO si ésta se localiza,

SI son eficaces
Que la hemorragia sea masiva, persistente

Repetir cápsula o repetitiva

Observación El que el paciente esté muy afectado por el

Gammagrafía (Meckel) Diagnóstico

Laparoscopía /
volumen de sangre perdido (tensión muy

Enteroscopía baja, inconsciente)

El que tenga otras enfermedades

Recurrencia SI debilitantes asociadas (insuficiencia

cardiaca, respiratoria, hepática, tumores

NO
avanzados)
Diagnóstico El que se produzca en varices esofágicas o

NO gástricas
El que sea mayor de 60 años
Fin de
Seguimiento
estudio