Clase 22 de Octubre

La formación sistémica no es solamente una formación terapéutica para atender terapia

familiar o terapia de pareja, todos los terapeutas sistémicos también hacen psicoterapia
individual, hacer solamente terapia familiar o de parejas es sumamente cansador porque
requieren de una mayor concentración y emocionalmente son más intensas que psicoterapia
individual por lo que general terapeutas familiares o de pareja intercalan individual-pareja o
familia. Entonces es importante tener eso presente.
Sé parte hoy con la terapia familiar con niños y adolescentes después:
En general se diría que la formación cómo de terapeutas sistémicos y hoy en día en muchas
psicoterapias es así, cada vez nos vamos especializando más en subáreas, aquellos terapeutas
que trabajan con niñxs chicos, los infanto juveniles manejan muchas técnicas de juego y
mucha metodología de trabajo con niñx que de alguna manera un terapeuta de pareja no las
va a manejar, entonces hay especialidades dentro de estos terapeutas.

Comprensión y métodos sistémicos/relacionales

● Terapia familiar sistémica
● Terapia de pareja
● Terapia individual sistémica
Objetivos de una intervención familiar:
Será evaluar el sistema, cuales son las interacciones en el sistema y en esta evaluación del
sistema relacional vamos a ver qué aspectos pudiesen estar influyendo para mantener los
problemas o cuales son los aspectos relacionales que no permiten que esta familia avance de
una manera más fluida en el desarrollo, veremos si hubieron problemas o acontecimientos
estresantes, límites, jerarquías, etc. En ese sentido una vez que evaluamos el objetivo
siguiente es hacer cambios relacionales, cambiar, facilitar, promover a nuevas pautas inter
relacionales las cuales sean o ayuden a un mejor funcionamiento familiar, mejores relaciones
familiares y que estos cambios relacionales sean constructivas en el sentido de no mantener
el problema o la sintomatología y para eso, para poder por un lado evaluar primero y después
hacer cambios es de suma importancia y es la base en todas las psicoterapias de cualquier
orientación sea cognitiva-conductual, psicoanalítica individual etc, vamos a tener que
trabajar y uno de los importantes objetivos es generar las condiciones para que se pueda
construir con la familia un buen vínculo, la familia y todos los miembros sientan que con
este terapeuta hay posibilidades de ayuda y eso es el trabajo del vínculo que es esencial.
El terapeuta familiar que trabaja con niñxs o adolescentes debe ser un acompañante o
facilitador de emociones, debe ser conciliador y mediador de emociones que lo más probable
es que cuando aparecen en la familia las interacciones de esta familia sean hostiles de
tristeza, de rabia, reprimidas, entonces en parte el trabajo que vamos a hacer es facilitar o
ayudar a que aparezcan todas esas emociones que ellos de alguna manera solos no pueden
manejar, para eso podemos o participar con ellos, podemos poner una posición un poco más
desde afuera de observante, podemos ocupar el sentido del humor y una de las cosas que se
hace es amplificar los problemas, cuando decimos amplificar de alguna manera se muestra a
la familia que lo que están trayendo es grave, es que tomen conciencia que la problemática
de la cual ellos están sufriendo es grave y que es importante cambiarla y que se vea.
El terapeuta familiar
→ Conciliador
→ Acompañante, facilitador de emociones.
→ Observador
→ Sentido del humor
→ Proporciona las 4P → Presencia, Potencia, Protección, Permiso
→ De alternativas: con esto se dice que en las sesiones familiares y en el juego vamos a
entonces a hacer una intervención donde le vamos a decir a ella, ‘’quédate a un lado, dejemos
que el papá y los niños decidan con qué vamos a jugar y veremos qué ocurre cuando sacamos
un poco a esta mamá, la vamos dejando de lado y tratamos de involucrar más al papa’’ así
vemos cómo interactúan niños y padres.

Evaluación familiar
★ Genograma
★ Desarrollo familiar
★ Desarrollos individuales
★ Mapa relacional
★ Pautas transgeneracionales: van a tener mucho que ver con el genograma que
desarrollemos.
★ Contexto social y redes de apoyo
Lo más importante que tenemos que realizar es la evaluación de patrones de interacción que
tiene la familia: cómo estos patrones se repiten y cuáles van a hacer *recordar que los
patrones de interacción en la medida que se van repitiendo vamos a observar reglas, hábitos,
vamos a poder observar costumbres que se perpetúan en el tiempo, incluso a veces mitos
familiares que son este grupo de creencias respecto de cómo hay que funcionar, cómo hay
que hacer las cosas y estos patrones de interacción se van repitiendo en el tiempo y en la
medida que se van repitiendo se van haciendo cada vez más estables es así cómo se
conforman las reglas familiares, costumbres, hábitos y mitos, pero también podemos
devolvernos, los mitos familiares que pueden venir de generaciones anteriores, osea, algo
que traiga esta madre de estos niños, que lo trae de su propia familia y abuelos, estos niños
se ven reflejados en costumbres, hábitos, mitos familiares reflejados en reglas y por ende lo
veremos reflejados en los patrones interaccionales de la familia y justamente cuando
nosotros detectamos estos patrones interaccionales más disfuncionales, porque hay patrones
interaccionales que son muy funcionales, osea nosotros intervenimos en lo disfuncional y
cuando logramos pesquisar donde es que están entrampadas estos síntomas de la familia o
los problemas, en cuales patrones interaccionales es lo que vamos a intentar en la terapia
familiar con papas y niños desarticular y para eso hay distintos tipos de relaciones que nos
vamos a ir fijando en cómo la familia funciona:
veremos si hay:
★ Triangulación, cómo forma de evitar problemas conyugales. Surge conflicto de
lealtades entre ambos padres. Clasico → Padre, madre e hijo *La triangulación es
parecido a la coalición*
★ Alianza, afinidad entres dos miembros del sistema,
★ Coalición, entre padre y un hijo en contra del otro progenitor
★ Desviación, del conflicto hacia otro miembro del sistema familiar
★ Parentalización, asignación de funciones parentales a un hijo.
En el trabajo con los niñxs, va a ser siempre a través del juego, los niñxs son muy concretos y
no son capaces de hablar de un modo abstracto y les provoca mucha angustia hablar
abiertamente sobre los conflictos que están vivenciando y teniendo, entonces las emociones
de los niños que nosotros volvemos a cómo trabajamos de manera de facilitar que salgan
estas emociones y las podamos ir elaborando e ir cambiando las pautas de interacción lo
haremos a través del juego, y a través de lo que significa la simbolización en el juego y la
proyección que hay en el juego, todo lo ponen en el juego y cómo de alguna manera las
dinámicas de la casa o de cómo ellos experimentan las relaciones de una manera tan
inocente lo van poniendo en el juego, entonces por ejemplo tenemos muchas alternativas e
hacerlos simbolizar y proyectar lo que se está viviendo en su vida a través del juego. Todos
los terapeutas que trabajan con niños tienen estas casas de madera donde tenemos distintos
muñecos, cómo personas donde hay posibilidades de mamá, de papá, tenemos abuelos,
distintas edades de muñecos de niños, hay un sin número de personas para que ellos vayan
construyendo las historias que vamos a ir trabajando.
Manejo de las emociones en terapia familiar:
★ Ayudar a poner nombre a las emociones
★ Acompañarlos, valorarlos y validarlos esas emociones
★ Expresión de emociones
★ Importante contención

Primera entrevista / padres

★ Historia del niñx, a lo largo de todas sus etapas, cambio, experiencias.
★ Factores relacionales, con los diferentes sistemas y subsistemas.
★ Objetivos de la terapia, ¿que esperan de la terapia? Mitos, creencias.
★ Metodología de trabajo, instrumentos de evaluación, juegos.
★ Encuadre de las sesiones, compromiso.
Entrevista con el niño/a
‘’Es importante que le brindemos un trato lleno de afecto y de cariño, un trato de amor y de respeto,
de escucha a sus ideas, a sus fantasías y a sus juegos’’
★ -¿por qué estás en terapia?
★ Información, reglas, estructura de las sesiones
★ Carpeta en terapia: carpeta x niño y familia porque así vamos guardando los dibujos o
elecciones de juguetes, aspectos simbólicos que han salido en el juego para poder
después también compararlo.
★ Expresión artística, juego.

Conceptos básicos de la psicoterapia con niñxs

★ Respeto a su etapa evolutiva: cronológica, cognitiva y emocional
★ Base; amar a los niñxs, no importa que el terapeuta se equivoque, si importa que
mienta.
★ Expresión: Juego simbólico.
★ Tolerar el síntoma: Es el lenguaje del niñx. Síntoma poder comunicar a sus padres su
malestar cuando no puede hacerlo mediante palabras.
★ Los síntomas: son patológicos cuando son crónicos o se mantienen en el tiempo y
pedir ayuda psiquiátrica, no es 100pre lo que más nos gusta, no es fácil de digerir
tanto para los papás cómo para el terapeuta, a veces ver niñxs chicos con fármacos
pero a veces es necesario.
★ Conectar: nuestras palabras e ideas con las intenciones, necesidades y deseos del
niño
Terapia de juego
★ Es creatividad
★ El juego favorece el desarrollo afectivo y emocional del niño
★ El juego íntegra mundo verbal y no verbal
★ Cuando el niño es capaz de solucionar en el juego, está ya preparado para solucionar
y enfrentar aquello que le está pasando en el mundo real.
★ Importante entender que los niñxs nos comunican a través del juego.
★ Capacidad de simbolizar y ayudaremos a interpretar esa proyeccion y simbolización,
estaremos todo el tiempo interpretando y decodificando una narrativa entre lo que es
realidad y fantasia y vamos a tener que meternos en este mundo de fantasias y
proyeccion y descifrar que aspectos tienen que ver con la realidad y justamente
iremos ayudando a que haya una proyección en el trabajo terapeutico de estos niveles
de simbolizacion