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PROCEDIMIENTO Edición: junio 2022


ERGONÓMICO PARA REUSO Vigencia: junio 2025
Unidad
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Prevencion de riesgos

1. OBJETIVO
Educar e informar a los trabajadores del área de reusó como desarrollar sus labores de manera correcta, para
evitar lesiones musculoesqueléticas, estableciendo medidas preventivas ergonómicas, para todo el proceso de
esterilización de los filtros.

2. ALCANCE
Este documento debe ser conocido y aplicado por todos los funcionarios de Asodial Ltda. que realicen funciones
de lavado y esterilización de filtros y cada vez que un circuito de hemodiálisis sea sometido al proceso de
reutilización.

3. RESPONSABLE
Gerencia y administración: Será responsable de aprobar y velar por el uso de este procedimiento de trabajo,
mediante su firma autoriza su aplicación y de hacer cumplir y de amonestar a cualquier persona que no cumpla
con las normas escritas establecidas en este procedimiento.
Técnico Paramédico de sala de Reuso: Realizar reutilización de los circuitos, aplicando las medidas
preventivas descritas en este procedimiento de trabajo.
Prevencionista de riesgos: Deberá asesorar a la línea de mando y confeccionar el procedimiento y sus
modificaciones , referente a los posibles Riesgos a los cuales pueden verse expuestos los trabajadores que
realizan las actividades de este procedimiento para así poder tomar las medidas preventivas o de control
necesarias

4. NORMATIVA APLICADA
 D.S. 594 Reglamento sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales Básicas en el Trabajo
 Ley 19.637 de Autoridad Sanitaria y Gestión
 NCH 2632_2002 Principios Ergonómicos del Diseño Físico de Sistemas de Trabajo
 Normativa TMERTT
5. REGISTRO
 Hoja de registro procedimiento de pausa activa.
6. DESCRIPCION DE ACTIVIDADES
 Identificación de las tareas:
 Para este procedimiento de trabajo Los procesos de limpieza y esterilización de filtros de hemodiálisis
se dividirán en las siguientes tareas:
 Preparación de solución puristeril®
 Montaje y lavado filtros.
 Desincrustación de fibrina en los filtros.
 Medición de capacidad del filtro.
 Sellado con puristeril®
 Lavado, secado y guardado de filtros.
 Descripción de las tareas:
 Preparación de solución puristeril.®
Se prepara solución de puristeril para la desinfección y esterilización de filtros, se manipula bidones que
pesan aproximadamente 6kg, por lo que se sugiere evitar postura sostenidas forzadas en las muñecas y
brazos cuando se vierta el contenido.
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 Montaje y lavado filtros.


Se colocan los filtros en los soportes respectivos; evite montar todos los filtros de una sola vez, con el
propósito de variar las tareas, evitando los movimientos repetitivos y posturas forzadas en las
extremidades superiores (hombros, brazos muñecas y dedo). Colocar las líneas arteriales y venosas en los
conectores de las llaves según corresponda, al abrir las llaves de asegurarse de no realizar movimientos
bruscos, ni sobreesfuerzos en las muñecas y dedos.
Cuando el filtro se encuentra en el proceso de lavado y enjuague, dejarlo en esta etapa hasta que no se
vean restos de sangre, para disminuir la acción de remoción de restos de sangre de forma mecánica
( con golpeteos y movimientos repetitivos).
 Desincrustación de fibrina en los filtros.
Este proceso es el más riesgoso ya que tiene movimientos repetitivos constantes, posturas forzadas y
estáticas.
Para limpiar de manera correcta y segura los filtros con las líneas venosas, se deberá ejercer acción
mecánica ( golpes ), Evite acciones brusca y repentina ,deje los filtros con puristeril el tiempo suficiente
según los protocolos establecidos para la desinfección de alto nivel de los filtros , ya que esta acción
permitirá que sea más fácil la desincrustacion , evitando que realice golpes de manera innecesaria y
disminuirá la cantidad de fuerza ejercida en la acción. Cabe mencionar que en esta tarea estará obligado
a realizar movimientos repetitivos y posturas forzadas en las extremidades superiores ( mano , brazo y
hombros ), por lo tanto, realice pausas activas , cuando se encuentre mucho tiempo de pie en un solo
lugar varíe las posturas estáticas .
 Medición de capacidad del filtro.
Se desmonta el filtro cerrando líneas de entrada del filtro, se desconecta el extremo arterial de la llave
sanguínea y se conecta en la salida del compresor. Encender el compresor para realizar la medición del
filtro, realice todo el proceso de forma más paulatina, de manera de disminuir los movimientos repetitivos
rápidos y bruscos.
 Sellado con puristeril
Montar nuevamente el filtro y realizar la conexión venosa correspondiente para el sellado con puristeril se
observa un uso intenso de manos y dedos. No realice movimientos bruscos en el montaje y conexión de
las líneas venosas, evite movimientos repetitivos innecesarios.
 Lavado, secado y guardado de filtros
Una vez terminado el proceso de sellado se procede a lavar y secar los filtros; evite movimientos bruscos y
repetitivos de las extremidades superiores al lavar los filtros con la manguera.
Se sugiere no guardar todos los filtros de una sola vez, para tener variación y pausas durante esta tarea.
 Riesgos asociados al proceso de reutilización:
 Postura de pie prolongada y estática.
 Movimientos repetitivos
 Posturas forzadas en las extremidades superiores y espalda.
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Postura de pie prolongada y estática


Descripción del problema
 Las posturas de pie constantes son mayoritarias en las tareas del área de la salud. La necesidad de
trabajar de pie puede venir impuesta por el tipo de tarea y las condiciones de maquinarias y elementos de
trabajo; esta situación, sobre todo si se mantiene de manera estática, puede ocasionar numerosos
problemas, como: lumbalgia · dolor en pies y piernas, restricción del flujo sanguíneo · hinchazón de
piernas y pies, y venas varicosas.
 Medidas preventivas para trabajo de pie continuo:
 Disponer de apoyos para los pies que permitan alternar entre un pie y otro. Esto reduce la presión
interdiscal y disminuye la fatiga.
 Utilizar tapetes “antifatiga”. Aunque las evidencias no son muy claras, parece que reducen las molestias
en espalda y favorecen la circulación.
 Realizar ejercicios de estiramiento y calentamiento, especialmente en la zona de la espalda y los
miembros inferiores.
 Hacer pausas y descansos. Las pausas para descanso son importantes para reducir la fatiga muscular en
trabajos de pie. Sin embargo está demostrado que la recuperación muscular por fatiga se logra en los
primeros 5 minutos de descanso y que después de ello ya no se logra una beneficio adicional para el
trabajador, por lo que se sugiere un esquema de descanso de 60 minutos de trabajo con 5 minutos de
descanso para los trabajos de pie.
 Disponer de sillas para el descanso del trabajador.

Repetitividad
 Descripción del problema
 Las tareas repetitivas son aquellas en las que se realizan acciones de corta duración que se repiten de
manera similar durante un período de tiempo prolongado, dando lugar a una elevada demanda,
normalmente de brazos y manos, aunque también de tronco. El riesgo asociado a las tareas repetitivas no
solo se debe a la realización de ciclos de trabajo cortos sino que se produce por una combinación de
factores como son las posturas forzadas asociadas, la aplicación de fuerzas durante los movimientos y la
organización de la tarea (básicamente la duración excesiva y los tiempos de descanso insuficientes).
 Medidas preventivas para repetitividad
 Realizar las tareas evitando las posturas incómodas del cuerpo y de la mano y procurar mantener en lo
posible, la mano alineada con el antebrazo, la espalda recta y los hombros en posición de reposo.
 Emplear las herramientas adecuadas para cada tipo de trabajo y conservarlas en buenas condiciones y sin
desperfectos.
 Evitar los esfuerzos prolongados y la aplicación de una fuerza manual excesiva, sobre todo en
movimientos de presa, flexo-extensión y rotación.
 Establecer pausas periódicas que permitan recuperar las tensiones y descansar. Favorecer la alternancia o
el cambio de tareas para conseguir que se utilicen diferentes grupos musculares y, al mismo tiempo, se
disminuya la monotonía en el trabajo.
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 se recomienda realizar una pausa de descanso y estiramiento de entre 8 a 10 minutos cada 1 hora de
trabajo continuo, para así prevenir la aparición de lesiones producto del sobreesfuerzo, ya que facilitan la
activación y recuperación de nuestra musculatura.
Posturas forzadas en las extremidades superiores y espalda
 Descripción del problema.
 Por posturas forzadas se entiende las posiciones de distintas articulaciones corporales fijas o restringidas
(por ejemplo, permanecer durante mucho tiempo con alguna parte del cuerpo inmóvil).
Las posturas que cargan las articulaciones de manera asimétrica (por ejemplo, los giros o desviaciones
laterales) y las posturas que sobrecargan los músculos y los tendones (por ejemplo, las flexiones o
extensiones de articulaciones cerca de su límite máximo) por ejemplo, muñecas flexionadas; hay cuatro
posturas de las muñecas que, si se realizan de forma forzada durante un tiempo considerable, pueden
repercutir en un nivel de riesgo significativo: la flexión, la extensión, la desviación radial y la desviación
cubital.
 Cuando las posturas forzadas se mantienen durante largos períodos de tiempo, se realizan de forma
repetitiva y/o no se descansa lo suficiente es cuando el riesgo se incrementa notablemente.
 Medidas preventivas para posturas Forzada
 Planificar las tareas antes de comenzarlas. Colocar el material necesario lo más cerca posible para evitar al
máximo los desplazamientos y facilitar su alcance entre los planos de los hombros y las caderas.
 Colocar los elementos de trabajo de manera que se eviten los alcances laterales y los giros de tronco o
cuello. Esta recomendación funciona también a la inversa: el trabajador ha de procurar colocarse siempre
de frente a los elementos de trabajo.
 Evitar los efectos de estar de pie durante muchas horas seguidas:
 Evitar la sobrecarga postural estática prolongada apoyando el peso del cuerpo sobre una pierna u otra
alternativamente.
 Alternar la postura de pie con otras posturas siempre que sea posible, para reducir el efecto de la
carga postural.
 Pausas frecuentes y no deben acumularse los periodos de descanso, Son mejores las pausas cortas y
frecuentes que las más largas y espaciadas.
 Durante el descanso es preferible cambiar de postura y alejarse del puesto de trabajo y, si es posible,
hacer estiramientos musculares.
 se recomienda realizar un descanso de 5 minutos cada hora de trabajo continuado.
 Intercalar tareas con otras que precisen movimientos diferentes y requieran músculos distintos.
 Reservar un tiempo de la jornada laboral diaria (por ejemplo, 5 minutos) para realizar ejercicios de
calentamiento y estiramiento.
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 Pausas activas
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7. ANEXO

HOJA DE REGISTRO PROCEDIMIENTO DE PAUSA ACTIVA


NOMBRE RUN FIRMA

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