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ACTIVIDADES Y SOCIALIZACION
¿Cómo ocupa la niña su tiempo libre?
¿Cómo son sus amigos, más grandes que ella, más pequeños o de su
edad?
ESCOLARIDAD
¿en qué escuelas ha estado?
ASPECTOS SENSORIALES
AUDICION
¿ha presentado dificultades para escuchar adecuadamente?
¿entiende instrucciones simples?
¿necesita ayuda para escuchar?
COMUNICACIÓN
¿Cómo es la comunicación de la niña?
¿entiende todo lo que usted le dice?
¿habla claramente?
¿Cómo reacciona la niña cuando no se le entiende? Se molesta o insiste?
¿participa en conversaciones familiares?
¿pregunta que se le diga lo que sucede?
VISION
¿se acerca mucho a los objetos para poder verlos bien?
¿le duelen o lloran los ojos?
¿tiene dolor de cabeza frecuentemente?
¿usa anteojos?
NEUROMOTORES
¿La niña tiene alguna conducta repetitiva, con cual frecuencia?
ASPECTO EMOCIONAL
¿Cómo expresa la niña sus sentimientos?
¿Cómo es su carácter?
¿le tiene miedo a algo?
¿Qué la hace enojar?
¿Cómo expresa su enojo?
Nombre
Sexo
Edad
Domicilio actual
Grado escolar
Fecha de aplicación
AREA FAMILIAR
¿Cuántas personas viven en tu casa y cuantos años tienen?
¿si tuvieras a otro papa y a otra mama como te gustaría que fueran?
¿Qué HACES?
Después de comer
Después de cenar
Los sábados
Los domingos
En vacaciones
Recibes dinero
¿Qué piensas que sea más bonito, ser niño o adulto? Por qué?
¿si pudieras tener tres deseos cuáles serían?
SOCIALIZACION
Rancho circo
Zoológico playa
Museo misa
ESCUELA
¿Cuáles no te gustan?
¿Cómo es tu maestra?