Festival de colores: Día Familia    Acerías PazdelRío - Frente Belencito

El próximo 17, 18 de Junio y el 8 de Julio, Acerías PazdelRío celebrará el día de la familia Festival de Colores para todos sus
trabajadores del Frente Belencito. El evento se realizará en Comfaboy - La Ramada Sogamoso. Cada trabajador podrá asistir con 3
personas. 

Nota: Te recomendamos asistir con ropa deportiva para que puedas disfrutar de todas las actividades, y si es de tu gusto llevar una
muda de ropa para cambiarte al finalizar el evento.

Si deseas participar por favor diligenciar el siguiente formulario. ¡Cupos limitados!

Datos del trabajador

1. Ingresa tus nombres y apellidos completos *

José Miguel Sánchez lopez

2. Ingresa tu registro *

251470

3. Ingresa tu número de cédula  *

1057575642

4. Ingresa tu número de celular  *

3123466478

5. ¿A qué EPS estás afiliado?  *

Nueva Eps
6. ¿Qué día deseas asistir al día de la familia PazdelRío? *

Viernes, 17 de Junio de 7:30 a.m a 12:30 p.m

Sábado, 18 de Junio de 7:30 a.m a 12:30 p.m

Viernes, 8 de Julio de 7:30 a.m a 12:30 p.m

7. ¿Quieres inscribir a un familiar? *

Si

No

Datos Familiar #1

8. Parentesco *

Hijo/a

Conyugue

Padre/Madre

Hermano/a

9. Registra el nombre de tu familiar *

Nicolás Felipe Sánchez pinto

10. Ingresa el número de identificación de tu familiar *

1054288271
11. ¿Cuántos años tiene tu familiar? *

10

12. ¿A qué EPS estás afiliado?  *

Nueva EPS

13. ¿Quieres inscribir a otro familiar? *

Si 

No

Datos Familiar # 2

14. Parentesco *

Hijo/a

Conyugue

Padre/Madre

Hermano/a

15. Registra el nombre de tu familiar *

Laura Alexandra Sánchez pinto

16. Ingresa el número de identificación de tu familiar *

 1054290264

17. ¿Cuántos años tiene tu familiar? *

18. ¿A qué EPS estás afiliado?  *

Nueva eps

19. ¿Quieres inscribir a otro familiar? *

Si 

No

Datos Familiar # 3

20. Parentesco *

Hijo/a

Conyugue

Padre/Madre

Hermano/a

21. Registra el nombre de tu familiar *

Laura Judith pinto forero

22. Ingresa el número de identificación de tu familiar *

1057584913

23. ¿Cuántos años tiene tu familiar? *

31

24. ¿A qué EPS estás afiliado?  *

Nueva EPS

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