RED PICHANAKI

MICRORED LAS PALMAS

P. S. PRIMAVERA FORMATO DE CONSUMO
ESTABLECIMIENTO
INTEGRADO ICI - SISMED

ENERO - 2022
PRODUCTO FARMACEUTICO SALIDAS DE MEDICAMENTOS (CONSUMOS) OTRAS SALIDAS

UNIDA
PRECIO
SALDO
INGRESO
SALDO VENTAS SIS INTERV SANIT.
FACTOR CONS SALDO
DE S

TIPO 1
TIPO 2
D DE OPERACIÓ
DEL MES
DURANT
DISPONIB PERDIDA DEFENSA OTROS UMO DISPONI
EXONERAC DEVOLU VENCID
DESCRIPCION CONS N
ANTERIOR
E EL MES
LE
UNIDADE UNIDADE (Inmunizacio NACIONA
IONES
SOAT CONVENI
CION OS
INSTIT BLE
CODIGO S VALORI S VALORI
UNIDADES
VALORI nes - L OS UCION
UMO VENDIDA ZACION ENTREGA ZACION
ENTREGAD
ZACION Zoonosis) AL
AS
S DAS

A B C D E F G J=ixF H L=K x F I J K L M O P Q R T
Nº RECETAS Nº RECETAS Nº RECETA Nº RECETANº RECETAS
Nº RECETAS
Nº RECETA
38 141 28

97 18520 VACUNA RECOMBINANTE TETRAVALENTE CONTRA VIRUS DEL PAPILOMA HUMAN

INYECTM E 40.38 1 1 - - - 1
98 17734 VACUNA DPT, HIB Y VHB (PENTAVALENTE) 1 DOSIS INYECT INYECTM E 4.72 27 27 - - 8 37.76 19
99 23875 VACUNA CONTRA LA INFLUENZA ESTACIONARIA - ADULTO 1 DOSIS (0.5 mL) INYECTM E 0.0001 0 0 - - - 0
100 06386 VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B PEDIATRICO 10 ug/0.5 mL 1 DOSIS INYECT INYECTM E 1.46 6 6 - - - 6
272 06387 VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B ADULTO 20 ug/mL 1 DOSIS INYECT INYECTM E 1.55 14 14 - - 4 6.20 10
273 06432 VACUNA CONTRA LA DIFTERIA Y TETANOS (DT ADULTO) 10 DOSIS INYECT INYECTM E 5.46 2 2 - - - 2
274 18331 VACUNA CONTRA EL ROTAVIRUS PLV (SUSPENSION ORAL) 1 DOSIS SUSPE SUSPE M E 27.45 13 5 18 - - 8 219.60 10
275 40754 VACUNA CONTRA DIFTERIA, TETANOS Y TOS FERINA ACELULAR ADSORBIDA INYECTM
(DPT E 0.0001 2 2 - - - 2
276 06435 VACUNA CONTRA DIFTERIA, TETANOS Y TOS FERINA (DPT, TRIPLE) 10 DOSI INYECTM E 8.94 1 1 - - - 1
277 47343 VACUNA CONTRA COVID-19ÿ(VIRUS INACTIVADO) BEIJING INSTITUTE OF BIOLINYECTM E 220.59 0 11 11 - - 11 0
278 45236 VACUNA CONTRA COVID-19 (VIRUS INACTIVADO), BEIJING INSTITUTE OF BIOLINYECTM E 0.0001 0 0 - - - 0
279 47568 VACUNA CONTRA COVID-19 (RECOMBINANTE) (ChAdOx1-S),ASTRAZENECA; LAB INYECTM _ 277.57 0 0 - - - 0
280 46472 VACUNA CONTRA COVID-19 (ARNm) nucleosidos modificados, PFIZER, PHARMACI
INYECTM E 311.19 0 15 15 - - 15 0
281 32251 VACUNA ANTIVARICELA 1350 UFP/0.5 mL 0.7 mL INYECT INYECTM E 0.0001 5 2 7 - - 1 0.00 6
282 06420 VACUNA ANTITUBERCULOSA (BCG) 3200000 U/0.1 mL 10 DOSIS INYECT INYECTM E 6.32 5 5 - - - 5
283 33219 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA BIVALENTE TIPO 1 Y 3 (ORAL) 20 DOSIS SUSP SUSPE M E 0.0001 2 1 3 - - 1 0.00 2
284 06396 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA 80 Lf/0.5 mL 1 DOSIS INYECT INYECTM E 23 15 5 20 - - 8 184.00 12
285 06437 VACUNA ANTIPAROTIDITIS, RUBEOLA Y SARAMPION 700 DCI/0.5 mL 1 DOSIS INYECTM E 10.68 20 5 25 - - 3 32.04 22
286 30978 VACUNA ANTINEUMOCOCICA CONJUGADA 13-VALENTE 1 DOSIS INYECT INYECTM E 55.92 24 15 39 - - 9 503.28 30
287 06377 VACUNA ANTIAMARILICA 1000 DIT/0.5 mL 10 DOSIS INYECT INYECTM E 48.29 1 1 2 - - - 2
288 38353 DILUYENTE PARA VACUNA ANTIVARICELA 1350 UFP/0.5 mL INY 0.7 mL INYECINYECTM E 0.0001 5 2 7 - - 1 0.00 6
289 13024 DILUYENTE PARA VACUNA ANTITUBERCULOSA (BCG) 10 DOSIS INYECT INYECTM E 0.01 5 5 - - - 5
290 25983 DILUYENTE PARA VACUNA ANTIPAROTIDITIS, RUBEOLA Y SARAMPION (SPR) INYECTM E 0.01 20 5 25 - - 3 0.03 22
291 29020 DILUYENTE PARA VACUNA ANTIAMARILICA (AMA) 10 DOSIS INYECT INYECTM E 0.43 1 1 2 - - - 2

240.20 1,826.348 983.522

etinol

___________________________________________________ __________________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE DE FARMACIA FIRMA Y SELLO DEL JEFE DEL ESTABLECIMIENTO

Saldo Ant. Ingresos Ventas S.I.S Intv. Sanit. Fac. Pérdida Def. Nac.

25815.34 8287.56 240.20 1826.35 8077.86 0.00 0.00

Exon. SOAT Cred. Hosp. Otr. Conv. Vencim. Devolución Otras salidas Stk. Total
 PRODUCTO FARMACEUTICO SALIDAS DE MEDICAMENTOS (CONSUMOS) OTRAS SALIDAS

UNIDA
PRECIO
SALDO
INGRESO
SALDO VENTAS SIS INTERV SANIT.
FACTOR CONS SALDO
DE S

TIPO 1
TIPO 2
D DE OPERACIÓ
DEL MES
DURANT
DISPONIB PERDIDA DEFENSA OTROS UMO DISPONI
EXONERAC DEVOLU VENCID
DESCRIPCION CONS N
ANTERIOR
E EL MES
LE
UNIDADE UNIDADE (Inmunizacio NACIONA
IONES
SOAT CONVENI
CION OS
INSTIT BLE
CODIGO S VALORI S VALORI
UNIDADES
VALORI nes - L OS UCION
UMO VENDIDA ZACION ENTREGA ZACION
ENTREGAD
ZACION Zoonosis) AL
AS
S DAS

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 548.50 23410.00

NOTA:

1 TODOS LOS PRODUCTOS FARMACEUTICOS QUE TENGAN TIPO "E" SE REPORTARA EN LA COLUMNA DE INTERVENCION SANITARIA.
2 ES DE RESPOSABILIDAD DEL JEFE DEL ESTABLECIMIETO Y RESPONSABLE DE FARMACIA ACTUALIZAR LAS FECHAS DE VENCIMIENTO PERIODICAMENTE.
3. DEBERAN DE REPORTAR EL SELLO Y LA FIRMA DEL JEFE DEL ESTABLECIMIENTO Y EL RESPONSABLE DE FARMACIA, CASO CONTRARIO NO SE RECEPCIONARA DICHO FORMATO ICI
4. TODA LA INFORMACION REPORTADA EN EL PRESENTE FORMATO ICI, DEBERA DE SER VERAZ, REAL Y CONCISA.

POR LO QUE SE LE RECUERDA QUE EL FORMATO ICI, ES UN DOCUMENTO DE DECLARACION JURADA.

TO DE CONSUMO
ADO ICI - SISMED

ERO - 2022

FECHA DE REQU
EXPIRACION MAS ERIMI
PROXIMA ENTO

U V

9/30/2022
8/31/2023
- -
1/24/2022
1/31/2023
3/31/2024
3/31/2023
9/30/2022
2/28/2023
- -
- -
- -
- -
1/26/2023
5/30/2022
2/28/2023
3/31/2023
2/28/2023
1/31/2023
10/28/2022
6/23/2023
8/30/2022
12/31/2024
10/31/2022