Formato ICI Actualizado Jun2014

FORMATO ICI PARA CENTROS Y PUESTOS SI TIENE
BORR
ANEXO Nº 11 FORMAT
APARICIO POMARES DICIEMBRE 2015

MICRORED MES/AÑO Nª BOLETAS Nª RECETAS
P.S. RAHUA 672

ESTABLECIMIENTO
VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CODIGO NOMBRE DEL PRODUCTO (Denominación PRESENT VALO
ACTUAL CONCENTRACION FF
común internacional) ACION RIZA
CION
00143 ACICLOVIR 200 mg TAB 0.07

216 216 0.0 20
00091 ACIDO ACETILSALICILICO 100 mg TAB 0.02
120 120 0.0 30
00200 ACIDO FOLICO 500 ug TAB 0.02
450 450 0.0
ACIDO FOLICO + FERROSO SULFATO
03513 HEPTAHIDRATO (Equivalente de Hierro 400 ug + 60 mg TAB 0.11
1690 1690 0.0 180
elemental)
08008 AGUA DESTILADA 5 mL INY 0.20
32 32 0.0 18
08013 AGUA DESTILADA 1L INY 1.30
6 6 0.0
00259 ALBENDAZOL 20 mL 100 mg/5 mL SUS 0.95
67 20 87 0.0 12
00269 ALBENDAZOL 200 mg TAB 0.08
404 404 0.0 40
00393 ALPRAZOLAM 500 ug TAB 0.02
0 0.0
ALUMINIO HIDROXIDO + MAGNESIO
18091 HIDROXIDO 150 mL 400 + 400 mg/5 mL SUS 2.30
39 30 69 0.0 14
DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 1 de 74

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
00625 AMIKACINA SULFATO 2 mL 100 mg INY 0.60

0 0.0
00627 AMIKACINA SULFATO 2 mL 500 mg INY 1.30
14 10 24 0.0
00794 AMOXICILINA 60 mL 250 mg/5 mL SUS 1.60
161 161 0.0 5
00807 AMOXICILINA 250 mg TAB 0.09
3245 3245 0.0 252
00808 AMOXICILINA 500 mg TAB 0.11
5233 5233 0.0 421
00750 AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO 500 mg + 125 mg TAB 0.52
0 0.0
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO (COMO
00725 SAL POTASICA) 60 mL 250 mg + 62.5 mg/5 mL SUS 6.50
0 0.0
18155 AMPICILINA SODICA CON DILUYENTE 1g INY 0.85
43 43 0.0 2
00900 ATENOLOL 100 mg TAB 0.03
0 0.0
00909 ATROPINA SULFATO 1 mL 500 ug INY 0.30
20 20 0.0
00910 ATROPINA SULFATO 1 mL 1 mg/mL INY 0.30
120 120 0.0
00947 AZITROMICINA 500 mg TAB 0.40
9 200 209 0.0 25
01009 BECLOMETASONA DIPROPIONATO 200 DOSIS 250 ug/DOSIS AER 9.50
0 0.0
01013 BECLOMETASONA DIPROPIONATO 250 DOSIS 50 ug/DOSIS AER 7.40
0 0.0
TOTALES
0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
BENCILPENICILINA PROCAINICA CON

18291 DILUYENTE
1000000 UI INY 0.62
95 95 0.0 8
18318 BENCILPENICILINA SODICA CON DILUYENTE 1000000 UI INY 0.60
0 0.0
18153 BENZATINA BENCILPENICILINA CON DILUYENTE 1200000 UI INY 0.75
18 20 38 0.0 3
18154 BENZATINA BENCILPENICILINA CON DILUYENTE 600000 UI INY 0.72
0 0.0
01053 BENZOATO DE BENCILO 120 mL 25 g/100 mL SOL 2.10
23 23 0.0 2
01205 BETAMETASONA (COMO DIPROPIONATO) 20 G 50 Mg/100G (0.05%) CRM 0.80
36 36 0.0 1
01451 CALCIO CARBONATO 500 mg (Equiv. a 500 mg de Ca) TAB 0.06
250 250 0.0
01467 CALCIO GLUCONATO 10 mL 100 mg/mL INY 0.80
15 15 0.0
01522 CAPTOPRIL 25 mg TAB 0.02
263 263 0.0 24
01532 CARBAMAZEPINA 200 mg TAB 0.06
360 200 560 0.0 60
01636 CEFALEXINA 500 mg TAB 0.19
147 147 0.0 21
CEFAZOLINA (COMO SAL SODICA) CON
18156 DILUYENTE 1g INY 1.60
0 0.0
18457 CEFTAZIDIMA CON DILUYENTE 1g INY 2.30
0 0.0
18158 CEFTRIAXONA SODICA CON DILUYENTE 1g INY 1.70
20 20 0.0 9
01837 CIPROFLOXACINO 100 mL 200 mg INY 1.20
0 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
01846 CIPROFLOXACINO 500 mg TAB 0.11

477 477 0.0 52
01958 CLINDAMICINA 4 mL 600 mg INY 1.00
25 20 45 0.0 9
01964 CLINDAMICINA 300 mg TAB 0.16
0 0.0
02003 CLONAZEPAM 500 ug (0.5 mg) TAB 0.02
0 0.0
02004 CLONAZEPAM 2 mg TAB 0.03
0 0.0
02055 CLORANFENICOL 500 mg TAB 0.18
76 76 0.0
02052 CLORANFENICOL PALMITATO 60 mL 250 mg/5 mL SUS 2.90
0 0.0
02031 CLORANFENICOL SUCCINATO SODICO 1g INY 2.22
21 21 0.0
02128 CLORFENAMINA MALEATO 1 mL 10 mg/mL INY 0.25
47 47 0.0 1
02132 CLORFENAMINA MALEATO 120 mL 2 mg/5 mL JBE 1.00
115 115 0.0 9
02149 CLORFENAMINA MALEATO 4 mg TAB 0.02
750 200 950 0.0 98
02319 CLOTRIMAZOL 20 g 1 g/100 g CRM 1.00
106 106 0.0 4
02354 CLOTRIMAZOL 500 mg OVU 0.30
128 100 228 0.0 21
02654 DEXAMETASONA 500 ug TAB 0.03
88 88 0.0 42
TOTALES
0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
02642 DEXAMETASONA FOSFATO 2 mL 4 mg/2 mL INY 0.25

238 100 338 0.0 48
02724 DEXTROMETORFANO BROMHIDRATO 120 mL 15 mg/5 mL JBE 1.30
19 19 0.0
03783 DEXTROSA 1L 10 g/100 mL (10 %) INY 3.80
0 0.0
03787 DEXTROSA 20 mL 333 mg/mL (33 %) INY 0.60
25 25 0.0
03789 DEXTROSA 1L 5 g/100 mL (5 %) INY 3.82
6 6 0.0
02752 DIAZEPAM 2 mL 5 mg/mL INY 0.60
0 0.0
02754 DIAZEPAM 10 mg TAB 0.04
0 0.0
02788 DICLOFENACO 3 mL 25 mg/mL INY 0.25
229 229 0.0 35
02830 DICLOXACILINA (COMO SAL SODICA) 60 mL 250 mg/5 mL SUS 1.90
9 9 0.0 3
02835 DICLOXACILINA (COMO SAL SODICA) 250 mg TAB 0.22
618 200 818 0.0 60
02836 DICLOXACILINA (COMO SAL SODICA) 500 mg TAB 0.17
301 200 501 0.0 73
02884 DIMENHIDRINATO 5 mL 50 mg INY 1.10
17 17 0.0
02891 DIMENHIDRINATO 50 mg TAB 0.03
324 200 524 0.0 97
03018 DOXICICLINA 100 mg TAB 0.07
276 276 0.0
03078 ENALAPRIL MALEATO 10 mg TAB 0.02
100 200 300 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
03097 EPINEFRINA (COMO CLORHIDRATO O TARTRATO) 1 mL 1 mg INY 0.35

2 2 0.0
03139 ERGOMETRINA MALEATO 1 mL 200 ug/mL INY 0.50
11 11 0.0
ERITROMICINA (COMO ESTEARATO O
03182 ETILSUCCINATO) 60 mL 250 mg/5 mL SUS 3.00
14 20 34 0.0
ERITROMICINA (COMO ESTEARATO O
03191 ETILSUCCINATO)
500 mg TAB 0.32
508 508 0.0 14
03213 ESCOPOLAMINA N-BUTILBROMURO 1 mL 20 mg INY 0.45
37 37 0.0 6
03215 ESCOPOLAMINA N-BUTILBROMURO 10 mg TAB 0.11
169 169 0.0 24
03451 FENITOINA SODICA 100 mg TAB 0.11
0 0.0
03452 FENOBARBITAL SODICO 2 mL 100 mg/mL INY 11.30
1 1 0.0
03454 FENOBARBITAL SODICO 100 mg TAB 0.14
0 0.0
03499 FENOXIMETILPENICILINA POTASICA 1000000 UI TAB 0.90
0 0.0
03519 FERROSO SULFATO 180 mL 15 mg de Fe/5 mL JBE 1.20
507 507 0.0 47
03552 FERROSO SULFATO 300 mg TAB 0.04
1000 1000 0.0
03576 FITOMENADIONA 1 mL 10 mg/mL INY 0.34
15 15 0.0
03595 FLUCONAZOL 150 mg TAB 0.14
235 235 0.0
TOTALES 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
03703 FURAZOLIDONA 120 mL 50 mg/5 mL SUS 2.70

17 17 0.0
03708 FURAZOLIDONA 100 mg TAB 0.04
315 315 0.0
03710 FUROSEMIDA 2 mL 10 mg/mL INY 0.18
3 3 0.0
03713 FUROSEMIDA 40 mg TAB 0.04
100 100 0.0
03735 GEMFIBROZILO 600 mg TAB 0.15
0 0.0
03751 GENTAMICINA SULFATO 2 mL 40 mg/mL INY 0.50
169 169 0.0
03758 GLIBENCLAMIDA 5 mg TAB 0.02
470 470 0.0
03952 HIDROCORTISONA SUCCINATO SODICO 2 mL 100 mg INY 3.50
3 3 0.0
04024 IBUPROFENO 60 mL 100 mg/5 mL SUS 0.70
111 111 0.0
04034 IBUPROFENO 400 mg TAB 0.04
3781 3781 0.0
04222 KETOCONAZOL 200 mg TAB 0.12
0 0.0
04291 LACTULOSA 180 mL 3.33 g/5 mL SOL 12.30
0 0.0
04394 LIDOCAINA CLORHIDRATO + EPINEFRINA 1.8 mL 20 mg + 10 ug/mL INY 0.61
247 247 0.0
04390 LIDOCAINA CLORHIDRATO SIN PRESERVANTES 20 mL 2 g/100 mL (2 %) INY 1.50
14 14 0.0
04514 LORATADINA 10 mg TAB 0.05
26 200 226 0.0
04556 MAGNESIO SULFATO 10 mL 200 mg/mL INY 0.70
10 10 0.0
VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
04565 MANITOL 1L 20 g/100 mL (20 %) INY 10.00

0 0.0
04582 MEBENDAZOL 30 mL 100 mg/5 mL SUS 1.15
48 48 0.0
04585 MEBENDAZOL 100 mg TAB 0.08
0 0.0
04677 METAMIZOL SODICO 2 mL 1g INY 0.28
88 100 188 0.0
04701 METILDOPA 250 mg TAB 0.19
0 0.0
04743 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO 2 mL 5 mg/mL INY 0.20
0 0.0
04752 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO 10 mg TAB 0.06
68 68 0.0
04794 METRONIDAZOL 120 mL 250 mg/5 mL SUS 2.70
1 10 11 0.0
04805 METRONIDAZOL 500 mg TAB 0.06
260 500 760 0.0
04776 METRONIDAZOL 100 mL 500 mg INY 1.30
0 0.0
04922 MUPIROCINA (COMO SAL CALCICA) 15 g 2 g/100 g (2 %) CRM 7.25
18 18
04982 NAPROXENO 500 mg TAB 0.12
800 1000 1800 0.0
05018 NIFEDIPINO 10 mg TAB 0.05
27 200 227 0.0
TOTALES 0.0
05063 NISTATINA 12 mL 100000 UI/mL SUS 4.00
23 23 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
05096 NITROFURANTOINA 120 mL 25 mg/5mL SUS 3.40

0 0.0
05103 NITROFURANTOINA 100 mg TAB 0.13
0 0.0
05121 NORFLOXACINO 400 mg TAB 0.08
0 0.0
05154 OMEPRAZOL 20 mg TAB 0.05
462 462 0.0 30
05211 OXACILINA 1g INY 1.30
0 0.0
08140 OXIGENO MEDICINAL m3 GAS 16.90
0 0.0
05253 OXITOCINA 1 mL 10 UI INY 0.35
17 17 0.0
05281 PARACETAMOL 10 mL 100 mg/mL SOL 0.90
89 89 0.0 2
05309 PARACETAMOL 60 mL 120 mg/5 mL JBE 0.90
202 202 0.0 12
05335 PARACETAMOL 500 mg TAB 0.03
2461 2461 0.0 252
PEROXIDO DE HIDROGENO USP (AGUA OXIGENADA
11567 10 V) 1L 3% SOL 3.63
6 6 0.0 1
PEROXIDO DE HIDROGENO USP (AGUA OXIGENADA
11569 10 V) 120 mL 3% SOL 0.75
13 13 0.0 1
05520 POLIGELINA 500 mL 3.5 g/100 mL (3.5 %) INY 39.40
2 2 0.0
17668 POLIGELINA CON ELECTROLITOS 500 mL 4 g/100 mL INY 24.00
0 0.0
05551 POTASIO CLORURO 10 mL 20 g/100 mL INY 0.28
0 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
05589 PREDNISONA 5 mg TAB 0.03

158 158 0.0
05590 PREDNISONA 50 mg TAB 0.19
127 127 0.0 12
05658 RANITIDINA 2 mL 25 mg/mL INY 0.30
59 59 0.0 3
05660 RANITIDINA 150 mg TAB 0.07
41 41 0.0 41
05661 RANITIDINA 300 mg TAB 0.06
1936 1936 0.0 93
200
05731 SALBUTAMOL DOSIS
100 ug/DOSIS AER 3.80
18 18 0.0
19723 SALBUTAMOL (COMO SULFATO) 10 mL 5 mg/mL SOL 40.23
0 0.0
05738 SALBUTAMOL SULFATO 120 mL 2 mg/5 mL JBE 1.40
0 0.0
05754 SALBUTAMOL SULFATO 4 mg TAB 0.04
0 0.0
20036 SALES DE REHIDRATACION ORAL 20.5 g/L PLV 0.60
88 88 0.0 1
02922 SIMETICONA 15 ML 80 mg/Ml SUS 0.80
0 0.0
05856 SODIO BICARBONATO 20 mL 8.4 g/100 mL (8.4 %) INY 0.60
0 0.0
05873 SODIO CLORURO 1L 900 mg/100 mL (0.9 %) INY 2.30
26 26 0.0 2
TOTALES 0.0
05889 SODIO CLORURO 20 mL 20 g/100 mL (20 %) INY 0.40
8 8 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
05598 SOLUCION POLIELECTROLITICA 1L SOL 6.50

0 0.0
SOL/O
19464 SULFACETAMIDA 10 mL 100 mg/mL
LF 11.25
2 2 0.0
05964 SULFADIAZINA DE PLATA 50 g 1 g/100 g CRM 5.90

3 15 18 0.0 1
03515 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA 800 mg + 160 mg TAB 0.11

439 439 0.0 28
05986 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA 60 mL 200 mg + 40 mg/5 mL SUS 1.00
64 50 114 0.0 8
06002 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA 400 mg + 80 mg TAB 0.06

360 360 0.0
06111 TETRACICLINA CLORHIDRATO 6g 1 g/100 g UNG 5.30

19 19 0.0 1
06239 TRAMADOL CLORHIDRATO 50 mg TAB 0.08

0 0.0
06517 YODO POVIDONA 1L 10 g/100 mL SOL 18.00
4 4 0.0
18077 YODO POVIDONA ESPUMA 1L 8.5 g/100 mL SOL 17.50
4 4 0.0
MEDICAMENTOS ESTRATEGICOS 0 0.0
08068 DISPOSITIVO INTRAUTERINO DE COBRE UNI
0 0.0
03231 ESTIBOGLUCONATO SODICO 5 mL 100 mg/mL (Sb Pentavalente) INY
0 0.0
04603 ESTIBOGLUCONATO SODICO 30 mL 100 mg/mL (Sb Pentavalente) INY
0 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
03234 ESTRADIOL + MEDROXIPROGESTERONA 0.5 mL 5 mg + 25 mg/0.5 mL INY

9 12 21 0.0
03302 ETAMBUTOL CLORHIDRATO 400 mg TAB
0 0.0
ETINILESTRADIOL + HIERRO +
18102 LEVONORGESTREL
30 ug + 75 mg + 150 ug BLIS
85 50 135 0.0
03351 ETONOGESTREL 68 mg SISTE

0 0.0
11192 GORRO DESCARTABLE UNI
10 10 0.0
04168 ISONIAZIDA 100 mg TAB
0 0.0
LENTES PROTECTORES PARA USO
16702 MEDICO
UNI
20 20 0.0
04371 LEVONORGESTREL 750 ug TAB

0 0.0
MANDILON DESCARTABLE TALLA
20000 ESTANDAR
UNI
102 102 0.0
04594 MEDROXIPROGESTERONA ACETATO 1 mL 150 mg INY
78 80 158 0.0
05475 PIRAZINAMIDA 500 mg TAB
0 0.0
22030 PRESERVATIVO FEMENINO UNI
0 0.0
TOTALES 0.0
OTRAS COMBINACIONES DE MULTIVITAMINAS
20575 (CHISPITAS) 1g PLV
3030 3030 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
08054 PRESERVATIVOS SIN NONOXINOL UNI

885 200 1085 0.0
08153 RETINOL 200000 UI TAB

0 0.0
18132 RETINOL PALMITATO 100000 UI TAB

0 0.0
05686 RIFAMPICINA 60 mL 100 mg/5 mL SUS
0 0.0
05688 RIFAMPICINA 300 mg TAB
0 0.0
SOLUCION DE ALMIDON PARA DETERMINACION DE
18130 YODO 10 mL UNI
0 0.0
SOLUCION DE ALMIDON PARA DETERMINACION DE
11328 YODO (IODITEST) 15 mL UNI
0 0.0
08170 SUERO ANTIBOTROPICO POLIVALENTE 40 mg/10 mL INY
0 0.0
08171 SUERO ANTILACHESICO MONOVALENTE 30 mg/10 mL INY

0 0.0
08172 SUERO ANTILOXOSCELICO 8 g/5 mL INY 0.108
12785 VASOS DESECHABLES PARA BK UNI

402 402 0.0
MEDICAMENTOS E INSUMOS CON DOBLE
COMPORTAMIENTO ESTRATEGICO- SOPORTE 0 0.0
JERINGA DESCARTABLE 1 mL CON AGUJA 25 G X
16656 5/8" UNI 0.15
146 100 246 0.0
JERINGA DESCARTABLE 3 mL CON AGUJA 21 G X 1
16657 1/2" UNI 0.16
826 92 918 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
JERINGAS DE PAI
0 0.0
CAJA DE BIOSEGURIDAD DE CARTON HEXAGONAL
20017 PARA JERINGAS X 5 L PAI UNI
47 47 0.0
CAJA DE BIOSEGURIDAD DE CARTON HEXAGONAL
21815 PARA JERINGAS X 7 L PAI UNI
0 0.0
11372 1/2" PAI UNI
0 0.0
JERINGA DESCARTABLE 1 mL CON AGUJA 23 G
11373 X 1" PAI UNI
0 0.0
JERINGA DESCARTABLE 1 mL CON AGUJA 25 G X 1"
11374 (RETRACTIL) PAI UNI
7 200 207 0.0
JERINGA DESCARTABLE 1 mL CON AGUJA 26 G
11375 X 3/8" PAI UNI
26 26 0.0
JERINGA DESCARTABLE 1 mL CON AGUJA 27 G X
11357 1/2" (RETRACTIL) PAI UNI
49 49 0.0
11370 1/2" PAI UNI
254 254 0.0
17569 1/2" PAI UNI
0 0.0
TOTALES 0.0
VACUNAS DE PAI
0 0.0
06377 VACUNA ANTIAMARILICA 10 DOSIS 1000 DIT/0.5 mL INY

5 5 0.0
VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
06393 VACUNA ANTINEUMOCOCICA 1 DOSIS 16 ug INY

0 0.0
VACUNA ANTIPAROTIDITIS, RUBEOLA Y
06437 SARAMPION 1 DOSIS 700 DCI/0.5 mL INY
11 5 16 0.0
06442 SARAMPION 5 DOSIS INY
0 0.0
06438 SARAMPION 10 DOSIS 700 DCI/0.5 mL INY
0 0.0
06396 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA 1 DOSIS 80 Lf/0.5 ml INY

1 1 0.0
21320 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA 20 DOSIS INY
2 2 0.0
06404 VACUNA ANTIRRABICA CANINA 10 DOSIS INY

0 0.0
VACUNA ANTIRRABICA HUMANA
24090 INACTIVADA (PREPARADO DE CULTIVO 1 DOSIS INY
CELULAR WISTAR PM/W138) + DILUYENTE 0 0.0
06420 VACUNA ANTITUBERCULOSA (BCG) 10 DOSIS 3200000 U/0.1 mL INY

0 0.0
VACUNA CONTRA DIFTERIA, TETANOS Y TOS FERINA
06435 (DPT, TRIPLE) 10 DOSIS INY
3 1 4 0.0
18331 VACUNA CONTRA EL ROTAVIRUS 1 DOSIS INY

6 6 0.0
08187 VACUNA CONTRA EL SARAMPION Y RUBEOLA (SR) 10 DOSIS INY

0 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
VACUNA CONTRA LA DIFTERIA Y TETANOS (DT

06432 ADULTO) 10 DOSIS INY
3 2 5 0.0
VACUNA CONTRA LA DIFTERIA Y TETANOS (DT
06431 PEDIATRICO) 10 DOSIS INY
0 0.0
06388 VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B ADULTO 10 DOSIS 20 ug/mL INY

28 28 0.0
06386 VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B PEDIATRICO 1 DOSIS 10 ug/0.5 mL INY
8 8 0.0
VACUNA CONTRA LA INFLUENZA HSUR - ADULTO
19199 1 DOSIS INY
0 0.0
VACUNA CONTRA LA INFLUENZA PEDRIATICO
27904 ANTIGENO TIPO A (H1N1+H3N2)+ANTIGENO TIPO 20 DOSIS 90 Ug/Ml
B 7 7
17734 VACUNA DPT, HIB Y VHB (PENTAVALENTE) 1 DOSIS INY

7 10 17 0.0
VACUNA RECONBINANTE BIVALENTE CONTRA
20391 VIRUS POPILOMA HUMANO VPH 1 DOSIS INY
21 21 0.0
VACUNA CONTRA LA INFLUENZA HSUR-
18539 PEDRIATICO 20 DOSIS INY
0 0.0

0 0.0
TOTALES 0.0
1730957 DIC
0 0.0
13016 DILUYENTE PARA VACUNA ANTIAMARILICA (AMA) 10 DOSIS INY

0 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
DILUYENTE PARA VACUNA ANTITUBERCULOSA

13024 (BCG) 10 DOSIS INY
0 0.0
25983 DILUYENTE PARA VACUNA SPR 1 DOSIS INY

5 5 0.0
22714 DILUYENTE PARA VACUNA SPR 5 DOSIS INY
0 0.0
17722 DILUYENTE PARA VACUNA SR O SPR 10 DOSIS INY
0 0.0
INSUMOS 0 0.0
19373 ACIDO SULFOSALICILICO 250 mL UNI 20.63
2 2 0.0
15030 AEROCAMARA ADULTO UNI 11.00
0 0.0
10050 AEROCAMARA LACTANTE UNI 11.50
0 0.0
10051 AEROCAMARA PEDIATRICA UNI 11.50
0 0.0
AGUJA CARPULE DENTAL DESCARTABLE N° 27 G X 1
15045 5/8" UNI 0.23
81 81 0.0
AGUJA CARPULE DENTAL DESCARTABLE N° 27 G X
15046 1" UNI 0.23
0 0.0
AGUJA CARPULE DENTAL DESCARTABLE N° 30 G X
15047 1" UNI 0.26
168 168 0.0
AGUJA HIPODERMICA DESCARTABLE N° 18 G X 1
10145 1/2" UNI 0.06
91 91 0.0
AGUJA HIPODERMICA DESCARTABLE N° 21 G X 1
10151 1/2" UNI 0.06
385 385 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
10155 AGUJA HIPODERMICA DESCARTABLE N° 23 G X 1" UNI 0.06

208 100 308 0.0 18
10158 AGUJA HIPODERMICA DESCARTABLE N° 25 G X 5/8" UNI 0.08
92 92 0.0
15185 AGUJA PARA EXTRACCION AL VACIO 21 G x 1 1/2" UNI 0.40

0 0.0
10221 ALCOHOL ETILICO (ETANOL) 70% 1L SOL 6.13
11 3 14 0.0 4
10230 ALCOHOL ETILICO (ETANOL) 96° 1L FCO 6.50
5 3 8 0.0
21735 ALCOHOL YODADO 1L 1 g/100 mL FCO 10.63
2 2 0.0
10244 ALGODON HIDROFILO 100 g UNI 4.00
22 22 0.0
10249 ALGODON HIDROFILO 500 g UNI 14.50
5 5 0.0
10325 BAJALENGUA DE MADERA ADULTO UNI 0.04
786 786 0.0
10326 BAJALENGUA DE MADERA PEDIATRICO UNI 0.04

1173 1173 0.0
10338 BENCINA 1L FCO 8.20
0 0.0
TOTALES 0.0
10355 BOLSA COLECTORA DE ORINA X 100 mL UNI 0.40

7 7 0.0
10363 BOLSA COLECTORA DE ORINA X 2 L UNI 1.70

9 9 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
BRAZALETE DE IDENTIFICACION PARA NI¥A

15288 (ROSADO) UNI 0.45
0 0.0
BRAZALETE DE IDENTIFICACION PARA NIÑO
15287 (CELESTE)
UNI 0.45
0 0.0
UNI 4.70
15334 CANULA BINASAL PARA OXIGENO ADULTO 5 5 0.0
CANULA BINASAL PARA OXIGENO UNI 4.90
15336 NEONATAL 0 0.0
CANULA BINASAL PARA OXIGENO UNI 4.70
10419 PEDIATRIC0 8 8 0.0
15565 CATETER ENDOVENOSO PERIFERICO Nº 22 X 1" UNI 1.10
36 36 0.0
22416 CATETER ENDOVENOSO PERIFERICO N° 20 G X 1" UNI 1.70

0 0.0
19421 CATETER ENDOVENOSO PERIFERICO Nº 18 x 1 1/4 UNI 1.70
25 25 0.0
10482 CATETER INTRAVENOSO N° 24 G X 3/4" UNI 1.80

17 17 0.0
CEMENTO HIDROXIDO DE CALCIO EN PASTA BASE +
11257 CATALIZADOR 24 g KIT 59.00
1 1 0.0
22242 CEMENTO POLICARBOXILATO POLVO + LIQUIDO 25 g/17 mL KIT 22.13
1 1 0.0
24435 CEMENTO QUIRURGICO (POLVO + LIQUIDO) 20 g/10 mL KIT 42.50
1 1 0.0
CEMENTO SELLADOR DE CONDUCTOS A BASE DE OXIDO
10529 DE ZINC TIPO GROSSMAN 20 g UNI 41.88
0 0.0
10551 CEPILLO CITOLOGICO UNI 0.90

291 291 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
CEPILLO DENTAL PARA ADULTOS UNI 1.86

15778 492 492 0.0
CEPILLO DENTAL PARA NIÑOS UNI 5.00

19333 0 0.0
CINTA INDICADORA DE PH 0 A 14 UNI 0.85

22731 0 0.0
22672 CINTA MATRIZ CELULOIDE RECTA 10 mm X 0.05 mm UNI 0.07

0 0.0
10554 CLAMP UMBILICAL DESCARTABLE UNI 0.35

19 19 0.0
10929 EQUIPO DE VENOCLISIS UNI 1.00

16 10 26 0.0
10938 EQUIPO MICROGOTERO CON VOLUTROL UNI 4.40

5 5 0.0
10967 ESPARADRAPO DE PLASTICO 2" X 10 yd UNI 8.23
2 2 0.0
ESPARADRAPO DE TELA 5 CORTES ( 1",2",3",4" x 10
20293 yardas)
UNI 70.00
0 0.0
TOTALES 0.0
ESPARADRAPO HIPOALERGICO DE PLASTICO 10 yd X
10969 5 CORTES UNI 63.00
5 5 0.0
10991 ESPATULA DE AYRE DESCARTABLE UNI 0.10
135 135 0.0 7
ESPECULO VAGINAL DE PLASTICO DESCARTABLE
10993 TALLA M UNI 1.60
22 50 72 0.0 7
VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
11006 EUGENOL LIQUIDO 20 mL FCO 11.75

1 1 0.0
22118 FLUOR BARNIZ 4 g + SOLVENTE 10 mL KIT 187.86

1 1 0.0
20479 FLUOR GEL ACIDULADO 200 mL - 1.23 % - FCO 7.50

0 0.0
11034 FLUOR GEL NEUTRO 200 mL FCO 12.39
0 0.0
FRASCO DE PLASTICO PARA MUESTRA DE HECES CON
25624 TAPA Y ESPATULAX 50 mL UNI 0.53
129 129 0.0 26
FRASCO DE POLIETIRENO X 100 mL TAPA
19512 ROSCA PARA ORINA
UNI 0.50
202 202 0.0 12
GASA ESTERIL 10 cm X 10 cm X 8
21610 PLIEGUES X 5 UNIDADES
1.00
0 0.0
23461 GASA QUIRURGICA 20 Cm X 16 Cm X 100 Yardas UNI 97.50

0 0.0
24787 GASA QUIRURGICA 1 m X 100 m 93.38
3 3 0.0
23370 GASA QUIRURGICA 1 yd X 100 yd 106.88
1 1 0.0
23016 GASA QUIRURGICA 96 cm X 100 m 110.00
0 0.0
11169 GASA QUIRURGICA TRAMA 20 cm X 16 X 100 m UNI 105.00
0 0.0
11176 GEL PARA ECOGRAFIA 250 mL FCO 6.24
0 0.0
GRUPO SANGUINEO (ANTI A-B-D FACTOR RH) 10
23113 ml
KIT 65.00
0 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
11206 GUANTE DESCARTABLES 6 1/2 UNI 0.20

0 0.0
11207 GUANTE DESCARTABLES 7 UNI 0.20

0 0.0
11208 GUANTE DESCARTABLES 7 1/2 UNI 0.20

0 0.0
GUANTE QUIRURGICO DESCARTABLE ESTERIL Nº 6
16569 1/2 (PAR) UNI 1.15
50 200 250 0.0 12
16570 (PAR) UNI 1.20
99 99 0.0 16
16571 1/2 (PAR) UNI 1.20
256 100 356 0.0 7
16572 (PAR) UNI 1.20
5 5 0.0 2
16594 HISOPO VAGINAL - - UNI - UNI 0.15

0 0.0
TOTALES 0.0
16602 HOJA DE BISTURI DESCARTABLE Nº 21 UNI 0.35

25 25 0.0
16604 HOJA DE BISTURI DESCARTABLE Nº 23 UNI 0.35

0 0.0
IONOMERO DE VIDRIO AUTOCURABLE PARA 12.5 g/8.5
11333 RESTAURACION KIT (POLVO + LIQUIDO) mL
UNI 125.00
2 2 0.0
IONOMERO DE VIDRIO FOTOCURABLE PARA
22877 RESTAURACION (POLVO - LIQUIDO) 5 g/2 mL UNI 181.25
0 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
11338 JABON GERMICIDA LIQUIDO 1L FCO 5.63

1 6 7 0.0 1
JERINGA DESCARTABLE 10 mL CON AGUJA 21G X 1
11368 1/2"
UNI 0.25
152 152 0.0 12
11369 1/2" UNI 0.40
104 104 0.0 4
11370 1/2" UNI 0.25
293 200 493 0.0 25
21995 1/2" UNI 1.88
0 0.0
11390 LAMINAS CUBREOBJETO (CUALQUIER TAMAÑO) UNI 0.05
73 73 0.0 17
11391 LAMINAS PORTAOBJETO (CUALQUIER TAMAÑO) UNI 0.13
0 0.0
11393 LANCETA ESTERIL DESCARTABLE UNI 0.09
0 0 0.0
LANCETA RETRACTIL DESCARTABLE
21377 ADULTO
UNI 0.59
356 356 0.0 23
LANCETA RETRACTIL DESCARTABLE
23445 PEDIATRICA
UNI 0.94
300 300 0.0 35
19994 LIMADURA DE PLATA 30 g UNI 143.75
0 0.0
16737 LLAVE DE TRIPLE VIA DESCARTABLE UNI 1.40
9 9 0.0
LLAVE DE TRIPLE VIA DESCARTABLE CON
11441 EXTENSION DYS UNI 2.40
10 10 0.0
MASCARA DE OXIGENO DESCARTABLE PARA
16774 NEBULIZACION ADULTO UNI 7.00
3 3 0.0
16775 NEBULIZACION NEONATAL UNI 8.50
0 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION

16776 NEBULIZACION PEDIATRICO
UNI 8.50
16 16 0.0
MASCARILLA DE BIOSEGURIDAD
19802 DESCARTABLE (N95)
UNI 8.56
75 75 0.0
MASCARILLA DE PROTECCION RESPIRATORIA RECTA
16786 DESCARTABLE UNI 0.25
353 353 0.0 9
16794 MERCURIO DENTAL 100 g FCO 200.00
2 2 0.0
11498 OXIDO DE ZINC FCO 45 g/100 mg PLV 3.25
3 3 0.0
11507 PAÑALES DESCARTABLES UNI 0.40
0 0.0
PASTA DENTIFRICA PARA LIMPIEZA DE
19862 DIENTES NIÑOS - 500 PPM FLUOR
UNI 2.90
0 0.0
PASTA DENTRIFICA PARA LIMPIEZA DE
23203 DIENTES PARA ADULTOS
UNI 2.63
446 446 0.0
PRUEBA RAPIDA PARA DIAGNOSTICO DE
20791 EMBARAZO (HCG SUERO/ORINA) 100 DET KIT 244.00
2 2 0.0
TOTALES 0.0
22147 PRUEBA RAPIDA PARA SIFILIS (RPR) 30 DET
KIT 143.75
8 8 0.0
18423 PRUEBA RAPIDA PARA VIH - 100 DET KIT 280.00
0 0.0
19224 PRUEBA RAPIDA PARA VIH - 25 DET KIT 60.15
0 0.0
22149 PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1 - 2 - 20 DET KIT 105.07
3 3 0.0
22148 PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1 - 2 - 30 DET KIT 156.25
1 2 3 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
RESINA FOTOCURABLE (AC. GRABADOR +

11769 COMPONENTE) 7 jeringa/4 g - - KIT -
KIT 380.63
1 1 0.0
RESINA FOTOCURABLE KIT (AC. GRABADOR
11768 +COMPONENTE) 4jeringa/4G KIT 313.00
1 1 0.0
11837 SONDA DE ALIMENTACION Nº 12 F UNI 0.80
0 0.0
0 0.0
0 0.0
1 1 0.0
11848 SONDA DE ASPIRACION ENDOTRAQUEAL N° 10 F UNI 1.50
0 0.0
0 0.0
0 0.0
17073 SONDA NASOGASTRICA Nº 12 F UNI 1.50
0 0.0
3 3 0.0
3 3 0.0
4 4 0.0
SONDA VESICAL TIPO FOLEY 2 VIAS N° 12 F, BALON
11922 5 mL UNI 2.86
0 0.0
11923 5 mL
UNI 2.92
5 5 0.0

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION

11924 5 mL
UNI 2.92
5 5 0.0
17083 SONDA VESICAL TIPO NELATON Nø 14 F UNI 1.80
0 0.0
SUTURA CATGUT CROMICO 1 C/A 1/2 CIRCULO
12010 REDONDA 35 mm X 70 cm UNI 3.20
0 0.0
SUTURA CATGUT CROMICO 2/0 C/A 1/2 CIRCULO
0 0.0
7 7 0.0
12024 REDONDA 30 mm X 70 cm
UNI 3.20
0 0.0
SUTURA CATGUT SIMPLE 2/0 C/A 1/2
12057 CIRCULO REDONDA 35 mm X 70 cm
UNI 3.00
0 0.0
SUTURA CATGUT SIMPLE 3/0 C/A 1/2
UNI 3.00
0 0.0
SUTURA DE ACIDO POLIGLACTIN (VICRYL
12129 O DEXON) 1 1/2 CR 40 (MR40)
UNI 7.90
0 0.0
TOTALES 0.0
SUTURA DE ACIDO POLIGLACTIN (VICRYL
12136 O DEXON) 2/0 1/2 CR 30 (MR30)
UNI 7.90
0 0.0
SUTURA DE ACIDO POLIGLACTIN (VICRYL O DEXON)
12147 -3/0 3/8 CC 20 (TC 20) UNI 7.90
0 0.0
SUTURA NYLON AZUL MONOFILAMENTO 1
18970 C/A 1/2 CIRCULO REDONDA 35 mm X 75 cm
UNI 3.88
0 0.0
SUTURA NYLON AZUL MONOFILAMENTO
18692 2/0 C/A 3/8 CIRCULO CORTANTE 35 mm X UNI 3.88
75 cm 0 0.0
VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
SUTURA NYLON AZUL MONOFILAMENTO

19463 3/0 C/A 3/8 CIRCULO CORTANTE 35 mm X UNI 3.88
75 cm 6 6 12 0.0 3
SUTURA SEDA NEGRA 0 C/A 1/2 CIRCULO
UNI 3.20
0 0.0
SUTURA SEDA NEGRA 2/0 C/A 1/2 CIRCULO
UNI 3.20
0 0.0
SUTURA SEDA NEGRA TRENZADA 1 C/A 1/2
UNI 3.20
0 0.0
SUTURA SEDA NEGRA TRENZADA 2/0 C/A 3/8
19231 CIRCULO CORTANTE 30 mm x 75 cm
UNI 3.20
0 0.0
SUTURA SEDA NEGRA TRENZADA 3/0 C/A
20515 3/8 CIRCULO CORTANTE 30 mm X 75 cm
UNI 3.20
4 4 0.0 1
UNI 3.20
4 3 7 0.0
UNI 3.20
7 5 12 0.0
UNI 3.20
15 10 25 0.0 1
UNI 3.20
0 0.0
UNI 3.20
0 0.0
12490 TERMOMETRO ORAL UNI 1.60

18 18 0.0 2

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
12491 TERMOMETRO RECTAL UNI 1.60

14 14 0.0 2
TIRA REACTIVA PARA ORINA DE 11
20455 PARAMETROS - 100 DET
UNI 44.74
4 4 0.0
12795 VENDA DE YESO 4" X 5 yd UNI 5.80

0 0.0
12798 VENDA DE YESO 6" X 5 yd UNI 7.50

0 0.0
12804 VENDA ELASTICA 2" X 5 yd UNI 0.90

0 0.0

4 4 0.0

13 13 0.0
TOTALES 0.0

6 6 0.0
OTROS MEDICAMENTOS
0 0.0
10001 ACEITE DE INMERSIÒN FCO 100 ML FCO
3 3 0.0
22111 ACIDO ORTOFOSFORICO GEL (ACID.GRAB) FCO
3 3 0.0
20017 CAJA DE BIOSEGURIDAD DE CART.EXAG. UNI
71 71 0.0
VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
02187 CLORHEXIDINA GLUCONATO 4G/100 ML (4%) SOL

5 5 0.0
12422 SUTURA SEDSA NEGRA TRENZADA 470 c/a uni
6 6
23471 ESTÁNDAR DE HEMOGLOBINA 1.5 ML UNI

1 1 0.0
18409 FLUOR FOSFATO ACIDULADO GEL 1.23% FCO
2 2 0.0
18582 sulfacetamidasodica 100mg/ml sol
6 6
19744 FRESA DE DIAMANTE DE ALTA VELOCIDAD CILINDRICA UNI

2 3 5
16478 FRESA DE DIAMANTE DE ALTA VELOCIDAD REDONDA CHICA UNI

6 3 9 0.0
16468 FRESA DE DIAMANTE DE ALTA VELOCIDAD REDONDA GRANDE UNI
4 3 7
16567 GUANTES DESCARTABLE PARA EXAMEN Nº 7 1/2 (PAR) UNI

396 396 22
16599 HOJA DE BISTURI DESCARTABLE Nº 15 UNI
25 25
17574 JERINGA DESCARTABLE 1 ML CON AGUJA 22 GX 1 1/4 UNI

130 130 0.0
LIGADURA PLANA PARA EXTRACCIÒN DE
23326 45 CM UNI
SANGRE 3 3
11444 LUGOL SOLUCION 100 ML FCO

2 2

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
10278 antigeno febriles(BrucelaA,B,H,O) KIT

1 1
29129 GASA ESTERIL 7.5CMX7.5CMX16 PLIEGUES UNI

70 70 12
MICROCUBETA DE POLIESTIRENO
24767 DESC.PARA EQUIPO
UNI
4 4 1
08140 OXIGENO MEDICINAL GAS
4 4
11534 PASTA PARA PROFILAXIS DENTAL 50 GR UNI

6 6
PAÑAL CALZON DESCARTABLE PARA NIÑO
16829 TALLA PEQUEÑO
UNI
70 70 12
18862 PIPETA DE PLÀSTICO DESCARTABLE 3 ML UNI
5 5
REACTIVO PARA HEMOGLOBINA METODO
10539 MANUAL
KIT
1 1
TERMOMETRO DE ALCOHOL VERTICAL DE
23222 20 CA UNI
RANGO 4 4
23640 TIPS AMARILLO 10 ul -200 ulX500 UNI

1 1
21348 TIPS AZUL 10 UL-1000ULX1000 UNID UNI

1 1
21815 C<J< DE BIOSEGURIDAD DE CART.EXAG. UNI

10 10
TUBO DE PLASTICO 4 ml PARA
22942 EXTRACCION AL VACIO CON EDTA
UNI
329 329

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
11778 ANTIGENO RPR 100 DET. UNI

1 1
11188 REACTIVO DE GLUCOSA ENZIMATICA KIT 100 KIT

2 2
10955 ESCOBILLA PARA PROFILAXIS RECTA UNI

60 60
26261 CAUCHO PARA RESINAS Y AMALGAMA UNI

3 2
16833 PAPEÑ ARTICULAR 1 ARCADA UNI

3 9
02826 DICLOXACILINA 250MG/5ML KIT

10 10
10749 GRAM COLORANTES SOLUCION SET 1 1 0.00
23113 GRUPO SANGUINEO (ANTI A-B-D FACTOR RH) 10 ml KIT 3 3
25806 PROTEINA C REACTIVA (PCR) 50 DET. KIT 2 2
19517 SOLUCION DE TURK PARA RECUENTO DSE LEUCOCITO 250 ML 1 1
18520 VACUNA RECOMBINANTE TETRAVALENTE UNI 57 15 57
28395 EQUIPO MICROGOTERO VOLUTROL UNI 5 5
10377 BOMBILLA ASPIRACIÓN N° 4 UNI 1 1
18931 BOTA DESC.PARACIR.CUBRE CALZ, UNI 10 10
20000 MANDILON DESC.TALLA ESTANDAR UNI 102 102
10'539 REACTIVO PARA HEMOGLIBINA METODO MANUAL UNI 1 1
26324 ESPARADRAPO IMP. DE TELA UNI 1 1
1679 REACTIVO TRIGLICERIDO ENZIMATICO 100 DET. UNI
10248 ALGODÓN HIDRÓFILO UNI 20 20

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
29448 GUANTE PARA EXAMEN DESC. TALLA M, UNI 280 280

29450 GUANTE PARA EXAMEN DESC. TALLA S UNI 576 576 100
23170 EYECTOR DE SALIBADESCARTABLE UNI 100 100
29128 GASA ESTERIL 5 CMX5CM X 16 PLIEGUES UNI 66 66
26413 ISOPO DE ALGODÓN CON MANGOMADER. UNI 3 3
16871 PIEDRA ARCANZAS ALTA VELOCIDAD UNI 7 7
24603 MICROBROCHA PARA APLICACIÓN DE ADHESIVOS X 100 UNID UNID 2 2
22270 SELLANTE DE FOSAS Y FISURA FOTOCURABLE X 4 KIT 5 5
15779 CEPILLO DENTAL PARA NIÑOS UNI 812 812
26943 PASTA DENTRIFICA PARA LIMPIEZA DE DIENTES NIÑOS UNI 990 990
04420 LIDOCAINA CLORHIDRATO 2GR}100 GEL 30 GR GEL 3 3
23875 ALCOHOL ETILÑICO 70% INY 2 14
06387 VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B ADULTO ADULTO 1 DOSIS INY 1 30 31
23875 VACUNA CONTRA LA INFLUENZA ESTACIONARIA ADULTO 1 DOSIS INY 14 20 34
26261 CAUCHO DE RESINAS FORM. PIMPOLLO UNI 3 3
16480 FRESA DE DIAMANTE DE ALTA VELOCIDAD RED. MEDIANA UNI 5 3 8
00202 ACIDO FUSIDICO 2GR/100GR(2%) CRM 10 10
29264 JABON GERMICIDA LIQUIDA CON TRIGLOSAN 1 LT FRC 6 2 8
23146 LAMINA PORTA OBJETO 25 MMX75 MMX50 UNI 16 16
01248 BISACODILO 5 MG TAB. 46 46
10436 TUBO CAPILARES PARA HEMATOCRITO CON HEPARINA UNI 900 900
23113 CREATININA ENZIMATICA 100 DET. UNI 3 3
25561 LAMINA CUBRE OBJETO 22 MMX40MMX100 UNI 4 4
28250 PRUEBA RAPIDA DE HORMONAGONADOTROPINA CORIONICA KIT 2 2
VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
11231 REACTIVO DE COLESTEROL HDL DIRECTO KIT 2 2

11730 REACTIVO DE COLESTEROL LDL DIRECTO KIT 2 2
10738 REACTIVO DE COLESTEROL TOTAL ENZIMATICO KIT 3 3
11736 REACTIVO DE PROTEINAS TOTALES 140 KIT 1 1
12672 REACTIVO DE TRANSAMINASA GLUTAMICA OXALACETIC200 DET KIT 3 3
22284 TRANSAMINASA GLUTAMICA PIRUVICA (tgp) ENZIMATICA200 DET KIT 1 1
21285 TUBO DE PLASTICO 6ML PARA EXTRACCION AL VACIO SIN ADITIVO UNI 200 200
22942 TUBO PLASTICO UNI 329 329
19802 MASCARILLA UNI 47 47
11005 EUGENOL LIQUIDO UNI 2 2
11034 FLUOR GEL NEUTRO 200 ML FCO 1 1
19406 LIDOCAINA - 100 GR GEL 1 1
11534 PASTA PARA PROFILAXIS DENTAL 50 GR UNI 9 9
25562 LAPIZ DE CERA PARA MARCAR VIDRIO COLOR AZUL UNI 2 2
17070 SONDA NASOGASTRICA N 6 UNI 3 3
11582 PIEZA DE MANO DE ALTA VELOCIDAD UNI 1 1
21872 ALCOHOL ACIDO P.A LITRO FCO 2 2
10015 ACIDO ACETICO 1 LITRO FCO 1 1
30666 FLUR BARNIZ 0-5 ML UNI 40 40
10248 ALGODÓN HODROFILO 60 GR UNI 40 40
25236 GEL REFRIGERANTE X 400 ML PARA CAJA TERMICA UNI 4 4
26324 ESPARADRAPO IMPERMEABLE DE TELA 10 YDS X 5 CORTES UNI 1 1
25122 ESPECULO VAGINAL DESCARTABLE MEDIANO UNI 100 100
11063 FRASCO DE PLASTICO X 30ML TAPA A ROSCA CON ESPAT. HECES UNI 250 250
VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
15185 AGUJA EXTRACCION AL VACIO 21GX1 1/2 UNI 100 100

10546 CINTA MATRIZ METALICA RECTA 1M UNI 1 1
24597 CURETA PARA DENTINA BIACTIVA PEQUEÑA UNI 4 4
25691 TERMOMETRO DIGITAL ORAL Y AXILAR UNI 1 1
25051 TUBO DE ENSAYO DE VIDRIO 12mm x75mm UNI 50 50
10248 ALGODÓN HIDROFILO 60 GR UNI 10 10
16702 LENTES PROTECTORES PARA USO MEDICO UNI 20 20
30978 VACUNA ANTINEUMOCOCICA CONJUGADA UNI 10 10 20
21735 ALCOHOL YODADO 1LT UNI 2 2
23222 TERMÓMETRO DE ALCOHOL UNI 4 4
24042 ALCOHOL ETILICO 1 LT FCO 3 3
18582 SULFACETAMIDA SODICA 100MG/ML 10% SOL.15 ML SOL. 10 10
23146 LAMINA PORTA OBJETO 25 MMX75 MMX50 UNI 4 4 1
TOTALES 0.0 0.00
ICI DONACIONES SALDO

ANTERIOR INGRESO CONSUMO
04586 MEBENDAZOL 500 mg - TAB TAB 0.14 146 12.00

OTRAS COMBINACIONES DE MULTIVITAMINAS
20575 (CHISPITAS) 1g PLV 0.108
NOTA: Los que digitan el ICI en el Software SISMEDV2, deberan CREAR un nuevo ICI y elegir en Tipo de Suministro "DONACIONES"

VENTAS SIS
SALDO DEL MES

PRECIO DE
OPERACIÓN
TOTAL DEL
ANTERIOR
INGRESO
ENTREGADAS
ENTREGADAS
M ES
UNIDADES
UNIDADES
CION
Firma y sello del Responsable de Farmacia

SI TIENE MEDICAMENTOS QUE NO ESTAN INCLUIDOS EN ESTE FORMATO, NO
BORRE NI SOBREESCRIBA EL CODIGO Y NOMBRE DEL PRODUCTO DEL
FORMATO, ANOTELO EN LA SECCION "OTROS MEDICAMENTOS" DE LAS
PAGINAS 14 Y 15
Nª RECETAS JESUS E. MARIANO COLMENARES

65 NOMBRE Y APELLIDOS DEL RESP. FARMACIA
SALI DAS D E M E D I CAM E N T O S

SIS INT. SANIT EXONERACION FECHA
TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
RIZA RIZA RIZA A R PROXIM
CION CION CION T M A
A
1.4 0 20 196 Oct-15
0.6 0 30 90
0 0 0 450 Jul-16
19.8 0 180 1510 Jul-18
3.6 0 18 14 Mar-16
0 0 0 6
11.4 0 12 75
3.2 0 40 364 SET-16
0 0 0 0
32.2 0 14 55 Jun-17

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 0
0 0 0 24
8 0 5 156 2016
22.68 0 252 2993 Mar-17
46.31 0 421 4812 Feb-16
0 0 0 0
0 0 0 0
1.7 0 2 41 Jun-14
0 0 0 0
0 0 0 20 Mar-17
0 0 0 120
10 0 25 184
0 0 0 0
0 0 0 0
160.89 0 0

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
4.96 0 8 87 Jul-17
0 0 0 0
2.25 0 3 35 Oct-15
0 0 0 0
4.2 0 2 21
0.8 0 1 35
0 0 0 250 Mar-16
0 0 0 15
0.48 0 24 239 Mar-17
3.6 0 60 500 Mar-16
3.99 0 21 126
0 0 0 0
0 0 0 0
15.3 0 9 11 Mar-16
0 0 0 0

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
5.72 0 52 425 Apr-17
9 0 9 36
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 76
0 0 0 0
0 0 0 21 Mar-17
0.25 0 1 46
9 0 9 106
1.96 0 98 852
4 0 4 102 Jun-17
6.3 0 21 207 Jun-17
1.26 0 42 46 Apr-17
73.07 0 0

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
12 0 48 290
0 0 0 19 Apr-18
0 0 0 0
0 0 0 25
0 0 0 6
0 0 0 0
0 0 0 0
8.75 0 35 194 Dec-15
5.7 0 3 6
13.2 0 60 758
12.41 0 73 428 SET-16
0 0 0 17 Dec-15
2.91 0 97 427
0 0 0 276 SET-16
0 0 0 300

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 2
0 0 0 11
0 0 0 34
4.48 0 14 494 ENR-15
2.7 0 6 31
2.64 0 24 145
0 0 0 0
0 0 0 1
0 0 0 0
0 0 0 0
56.4 0 47 460
0 0 0 1000
0 0 0 15 Jun-16
0 0 0 235 AGT-16
121.19 0 0

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 17
0 0 0 315 May-18
0 0 0 3
0 0 0 100
0 0 0 0
6 0 0 169 Mar-17
0 0 0 470
0 0 0 3
22 0 0 111 Jul-16
397 0 0 3781
0 0 0 0
0 0 0 0
5 0 0 247
1 0 0 14 Mar-17
18 0 18 208
0 0 0 10 Mar-18
TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 0
0 0 0 48
0 0 0 0
5 0 5 183
0 0 0 0
0 0 0 0
22 0 22 46
2 0 0 11
154 0 154 606 Apr-17
0 0 0 0
1 0 1 17
179 0 179 1621 set-17
0 0 0 227
812 0 0
0 0 0 23

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
1.5 0 30 432
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 17 Jun-16
1.8 0 2 87 Feb-15
10.8 0 12 190 Jul-16
7.56 0 252 2209 Oct-15
3.63 0 1 5 Jun-17
0.75 0 1 12 Oct-18
0 0 0 2
0 0 0 0
0 0 0 0

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 158
2.28 0 12 115
0.9 0 3 56
2.87 0 41 0
5.58 0 93 1843 Mar-15
0 0 0 18 Feb-17
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0.6 0 1 87
0 0 0 0
0 0 0 0
4.6 0 2 24 Mar-17
42.87 0 0
0 0 0 8

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 0
0 0 0 2
5.9 0 1 17 Jul-16
3.08 0 28 411
8 0 8 106 Apr-17
0 0 0 360
5.3 0 1 18
0 0 0 0
0 0 0 4 Jun-16
0 0 0 4 Jun-16
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 1 0 1 20
0 0 0 0
0 13 0 13 122
0 0 0 0
0 0 0 10
0 0 0 0
0 0 0 20
0 0 0 0
0 0 0 102
0 15 0 15 143
0 0 0 0
0 0 0 0
22.28 0 0
0 0 3030 Jun-16

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 800 0 800 285 Jun-19
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0.00 0
0 30 0 30 372
0 0 0 0
0 6 0.9 6 240
0 16 2.57 16 902 Jun-17

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 0
0 0 0 47
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 21 0 21 186
0 0 0 26
0 0 0 49
0 0 0 254
0 0 0 0
0 3.47 0
0 0 0 0
0 1 0 1 4
TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 0 0
0 2 0 2 14
0 0 0 0
0 0 0 0
0 1 0 1 0
0 0 0 2
0 0 0 0
0 1 0 1 3
0 2 0 2 4
0 0 0 0

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 1 0 1 4
0 0 0 0
0 0 0 28
0 0 0 8
0 0 0 0
0 5 0 5 12
0 0 0 21
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 0
0 5 0 5 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 2
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 81
0 0 0 0
0 0 0 168
0 0 0 91
0 0 0 385 Oct-17

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
1.05075 0 18 290 agt-17
0 0 0 92
0 0 0 0
24.5 0 4 10
0 0 0 8 set-19
0 0 0 2
0 0 0 22 agt-16
0 0 0 5 set-18
0 0 0 786 Jun-16
0 0 0 1173
0 0 0 0
25.6 0.0 0.0
0 0 0 7
0 0 0 9

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 5
0 0 0 0
0 0 0 8
0 0 0 36 Dec-18
0 0 0 0
0 0 0 25
0 0 0 17 Mar-15
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 0
0 0 0 291

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 492 Dec-16
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 19 Feb-17
0 0 0 26
0 0 0 5 agt-18
0 0 0 2 Feb-16
0 0 0 0
0.0 0.0 0.0
0 0 0 5 Feb-16
0.7 0 7 128
11.2 0 7 65
TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 0
0 0 0 0
13.78 0 0 26 103
6 0 12 190
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 3 Jun-18
0 0 0 1 Jun-18
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
13.8 0 12 238
19.2 0 16 83 agt-18
8.4 0 7 349 Apr-17
2.4 0 2 3
0 0 0 0
75.5 0.0 0.0
0 0 0 25 agt-16
0 0 0 0
0 0 0 2
0 0 0 0

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
5.63 0 1 6 set-15
2.9985 0 12 140 Feb-18
1.6 0 4 100 set-18
6.25 0 25 468 Apr-18
0 0 0 0
0.85 0 17 56
0 0 0 0
0 0 0 0
13.5125 0 23 333 Dec-16
32.9 0 35 265 Mar-17
0 0 0 0
0 0 0 9
0 0 0 10 Mar-19
0 0 0 3 Jun-16
0 0 0 0

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 16
0 0 0 75
2.25 0 9 344
0 0 0 2
0 0 0 3
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 446
0 0 0 2
66.0 0.0 0.0
0 0 0 8
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 3
0 0 0 3

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 1
0 0 0 1
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 1
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 3
0 0 0 3
0 0 0 4 Apr-15
0 0 0 0
0 0 0 5 Jan-18

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 5 enr-18
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 7 Jan-16
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0.0 0.0 0.0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
11.64 0 3 9
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
3.2 0 1 3
0 0 0 7
0 0 0 12 Jul-18
3.2 0 1 24 Apr-19
0 0 0 0
0 0 0 0
3.2 0 2 16

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
3.2 0 2 12
0 0 0 4
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 4 set-17
0 0 0 13 set-18
24.4 0.0 0.0
0 0 0 6
0 0 0 0
0 0 0 3
0 0 0 3
0 0 0 71
TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
0 0 0 5
0 0 0 1
0 0 0 2
0 0 0 9
22 376 Oct-16
0 0 0 130

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
12 58
1 3
12 58
10
353

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
60
10
0.00 0.00 0.00 1
3
2
1
57
5
1
10
102
1
1
20

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
280
100 476
100
66
3
7
1
1
812
990
3
14
2 1
9 9 25
3
8
10
8
16
46
900
3
4
2
TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
2
2
3
1
3
1
200
329
47
2
1
1
9
2
3
1
2
1
40
40
4
1
100
250
TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
100
1
4
1
50
10
20
20
2
4
3
10
1 3
1423.8 0.00 3.5 0.00 0.0
STOCK FECHA DE
VALORIZACION FINAL VENCIMIENTO OBSERVACIONES
1.68 134
0.00 0

TOTAL DE SALIDAS
DE
SALDO
OTRAS SALIDAS
DEFENSA NACIONAL
EXPIRA
ENTREGADAS
ENTREGADAS
DEVOLUCION
CONVENIOS
M FINAL
UNIDADES
UNIDADES
VENCIDOS
CION
VALO S DISPO
OTROS
VALO VALO E MAS
O NIBLE
A
Firma y sello del Jefe o Gerente del Establecimiento

ANEXO Nº 6
IME - CENTROS Y P
INFORME MOVIMIENTO EC
C.S - P.S - CLAS
RED DOS DE MAYO
MICRORED APARICIO POMARES DICIEMBRE
ESTABLECIMIENTO P.S. RAHUA MES
INFORMACION DE GASTOS ADMINISTRATIVOS

DOCUMENTOS DE VENTA BIENES Y SERVICIOS RECIBIDOS EN FARMACIA
BOLETA DE VENTA (PUNTO DE VENTA 1) FINANCIADOS CON EL 10% DE LAS VENTAS
SERIE DEL AL ANUL_MES
FECHA PARTIDA DETALLE DEL GASTO DOC.FUENTE
BOLETA DE VENTA (PUNTO DE VENTA 2)
FACTURAS
ABASTECIMIENTO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS
FECHA N° GUIA REMISION IMPORTE

12/17/2015 60585 298.8
12/17/2015 60586 226.21
12/17/2015 60587 883.45
12/17/2015 60589 632.68
12/17/2015 60590 309.11
12/29/2015 60816 1825.09
TOTAL GASTOS ADMINISTRATIVOS EN EL MES
ATENCIONES DE FARMACIA
TOTAL ABASTECIMIENTO EN EL MES S/. 4175.34 Tipo de Atención
Ventas
DEPOSITOS AL BANCO CUENTA DEL Seguro Integral
FONDO ROTATORIO Exonerados
Fecha N° P. de depósito Importe SOAT
Otros Convenios o Creditos
Medicamentos de soporte (Int_Sanitarias)
Defensa Nacional
TOTAL ATENCIONES S/.
SOLO PARA ACLAS MOVIMIENTO DEL 10%

a b c d=a+b-c
SALDO ANTERIOR DEPÓSITO GASTO SALDO ACTUA
821.16 821.16
TOTAL DEPOSITADO S/.
V°B° del Responsable de Economía

o quien haga sus veces
Sello y Firma del Jefe del Establecimiento Sello y Firma del Responsable de Farmacia V°B° del Responsable d
o quien haga sus ve
IME - CENTROS Y PUESTOS
INFORME MOVIMIENTO ECONOMICO
C.S - P.S - CLAS
DICIEMBRE 2015
MES AÑO
GASTOS ADMINISTRATIVOS
BIENES Y SERVICIOS RECIBIDOS EN FARMACIA
FINANCIADOS CON EL 10% DE LAS VENTAS
DOC.FUENTE IMPORTE
TOTAL GASTOS ADMINISTRATIVOS EN EL MES S/.
d=a+b-c
SALDO ACTUAL
821.16
V°B° del Responsable de Economía

o quien haga sus veces

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FORMATO ICI PARA CENTROS Y PUESTOS SI TIENE

APARICIO POMARES DICIEMBRE 2015

P.S. RAHUA 672

SALDO DEL MES

00143 ACICLOVIR 200 mg TAB 0.07

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 1 de 74

SALDO DEL MES

00625 AMIKACINA SULFATO 2 mL 100 mg INY 0.60

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 2 de 74

SALDO DEL MES

BENCILPENICILINA PROCAINICA CON

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 3 de 74

SALDO DEL MES

01846 CIPROFLOXACINO 500 mg TAB 0.11

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 4 de 74

SALDO DEL MES

02642 DEXAMETASONA FOSFATO 2 mL 4 mg/2 mL INY 0.25

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 5 de 74

SALDO DEL MES

03097 EPINEFRINA (COMO CLORHIDRATO O TARTRATO) 1 mL 1 mg INY 0.35

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 6 de 74

SALDO DEL MES

03703 FURAZOLIDONA 120 mL 50 mg/5 mL SUS 2.70

SALDO DEL MES

04565 MANITOL 1L 20 g/100 mL (20 %) INY 10.00

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 8 de 74

SALDO DEL MES

05096 NITROFURANTOINA 120 mL 25 mg/5mL SUS 3.40

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 9 de 74

SALDO DEL MES

05589 PREDNISONA 5 mg TAB 0.03

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 10 de 74

SALDO DEL MES

05598 SOLUCION POLIELECTROLITICA 1L SOL 6.50

05964 SULFADIAZINA DE PLATA 50 g 1 g/100 g CRM 5.90

03515 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA 800 mg + 160 mg TAB 0.11

06002 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA 400 mg + 80 mg TAB 0.06

06111 TETRACICLINA CLORHIDRATO 6g 1 g/100 g UNG 5.30

06239 TRAMADOL CLORHIDRATO 50 mg TAB 0.08

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 11 de 74

SALDO DEL MES

03234 ESTRADIOL + MEDROXIPROGESTERONA 0.5 mL 5 mg + 25 mg/0.5 mL INY

03351 ETONOGESTREL 68 mg SISTE

04371 LEVONORGESTREL 750 ug TAB

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 12 de 74

SALDO DEL MES

08054 PRESERVATIVOS SIN NONOXINOL UNI

08153 RETINOL 200000 UI TAB

18132 RETINOL PALMITATO 100000 UI TAB

08171 SUERO ANTILACHESICO MONOVALENTE 30 mg/10 mL INY

08172 SUERO ANTILOXOSCELICO 8 g/5 mL INY 0.108

12785 VASOS DESECHABLES PARA BK UNI

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 13 de 74

SALDO DEL MES

06377 VACUNA ANTIAMARILICA 10 DOSIS 1000 DIT/0.5 mL INY

SALDO DEL MES

06393 VACUNA ANTINEUMOCOCICA 1 DOSIS 16 ug INY

06396 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA 1 DOSIS 80 Lf/0.5 ml INY

06404 VACUNA ANTIRRABICA CANINA 10 DOSIS INY

06420 VACUNA ANTITUBERCULOSA (BCG) 10 DOSIS 3200000 U/0.1 mL INY

18331 VACUNA CONTRA EL ROTAVIRUS 1 DOSIS INY

08187 VACUNA CONTRA EL SARAMPION Y RUBEOLA (SR) 10 DOSIS INY

DIREMID HUÁNUCO - SISMED FORMATO VIGENTE A PARTIR DE ENERO 2014 15 de 74