Buenos días

Iniciamos en 5 min
Instituto Nacional de Salud
Mayo 27 de 2022
 VIRUELA SÍMICA
(Viruela del mono, monkeypox)

Acciones de vigilancia y por laboratorio

Instituto Nacional de Salud

Mayo 27 de 2022
 VIRUELA SÍMICA
(Viruela del mono, monkeypox)

Actualización epidemiológica
Instituto Nacional de Salud
Mayo 27 de 2022
Que es y como se transmite
Viruela Símica

Se detectó por primera vez en 1958

Enfermedad El virus circula

zoonótica entre mamíferos
02 04

01 03
Infección por Se transmite a humanos
Orthopoxvirus a través de contacto
directo
Fuente: https://www.airedesantafe.com.ar/salud/el-paciente-sospecha-tener-viruela Fuente: Petersen et al, 2019. Human Monkeypox
-del-mono-argentina-esta-muy-buen-estado-general-n315898 https://discovery.ucl.ac.uk/id/eprint/10073997/1/CH0012_Petersen_v5%20final%20accepted%20version%20monkeypox.pdf
 Origen
Viruela Símica

Mapa de África, muestra ciudades con

reportes de casos de Viruela Símica
en humanos (1971-2019)

África
1° Caso en Casos en
occidental y Nigeria 2017
Humanos otros países
central
República Aumento de casos Mayor brote EEUU
Democrática del durante la última septiembre 2003, 47 – 2021, 1
Congo - 1970 década. Reino Unido
132 casos
2018/2019, 4 – 2021, 3
Israel 2018, 1
Singapur 2019, 1
Fuente: https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/viruela-del-mono-incremento-de-casos Fuente: Petersen et al, 2019. Human Monkeypox
https://discovery.ucl.ac.uk/id/eprint/10073997/1/CH0012_Petersen_v5%20final%20accepted%20version%20monkeypox.pdf
Transmisión e incubación
Viruela Símica

Transmisión en Contacto con un animal

humanos o humano infectado, o Incubación
con fluidos corporales
contaminados

Contacto directo
6 a 16 días.
(incluyendo consumo),
o indirecto con Puede oscilar entre
mamíferos vivos o
Mecanismo de 5 y 21 días.
muertos transmisión

Fuente: Petersen et al, 2019. Human Monkeypox

https://discovery.ucl.ac.uk/id/eprint/10073997/1/CH0012_Petersen_v5%20final%20accepted%20version%20monkeypox.pdf
Características clínicas y complicaciones
Viruela Símica

Características clínicas
Fiebre 5 días antes
Comienza con Inflamación de las
de que aparezcan Evolución de la
síntomas y signos mucosas faríngea,
las lesiones erupción
inespecíficos conjuntival y genital
(exantema)

Máculas Pápulas Vesícula Pústula

Infecciones
Vomito, diarrea y Linfadenopatía
Complicaciones bacterianas
deshidratación 90% de casos
secundarias

Fuente: Petersen et al, 2019. Human Monkeypox

https://discovery.ucl.ac.uk/id/eprint/10073997/1/CH0012_Petersen_v5%20final%20accepted%20version%20monkeypox.pdf
Diagnóstico:
Características de laboratório, virologias e histológicas
Viruela Símica

Detección de
Análisis de Biopsias de
IgM dentro de
laboratorio: Cultivo viral por exantema
los primeros 5
hisopos de un hisopo vesiculopustuloso
días de
lesiones orofaríngeo o o techo de una
ocurrencia, o
vesiculares, nasofaríngeo. lesión vesicular
detección de
exudado o intacta
IgG después de
costras.
8 días

Fuente: Petersen et al, 2019. Human Monkeypox

https://discovery.ucl.ac.uk/id/eprint/10073997/1/CH0012_Petersen_v5%20final%20accepted%20version%20monkeypox.pdf
 1 Austria
2 Australia
5 Alemania
4 Bélgica
15 Canadá
1 Dinamarca
Casos confirmados 1 Emiratos Árabes
1 Eslovenia
Viruela Símica 51 España
9 Estados Unidos
5 Francia
1 Israel
5 Italia
6 Países Bajos
37 Portugal

1 Alemania 71 Reino Unido

1 17 42 7 España 8 1 Republica checa

1 Suecia 1 Bélgica
2022

2 Suiza
1 Reino Unido Caso 4 Reino Unido Casos 1 España Casos 2 Italia Casos 1 Suecia

MAY 7 May 14 May 15 May 18 May 19 May 20 May 21 May 22 May 25

1 1 Reino Unido 5 14 Portugal 3 2 Alemania 9 1 Australia 219
Caso Casos 2 Reino Unido Casos 1 Bélgica Casos 7 España Casos
1 Suecia 16 España
1 Francia
1 Italia
1 Países Bajos
11 Reino Unido
Fuente: European Centre for Disease 9 Portugal
Prevention and Control (ECDC)
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Acciones de vigilancia y por laboratorio

Instituto Nacional de Salud

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 Últimos 21
días
Definiciones de caso
Condiciones
Síntomas
Fiebre Nexo epidemiológico con
>38,3⁰C caso confirmado o probable
Cefalea
Antecedente de desplazamiento
intensa
a ciudades con brotes
Linfadenopatías Antecedente de viaje a zonas
endémicas
Mialgias

Astenia
Intensa Confirmación de caso
Rash Por laboratorio a través de
Lesiones pústulosas pruebas moleculares
o papulo-vesiculares
Descartar:
Eventos de contexto epidemiológico local

➢ Linfogranuloma
➢ Varicela ➢ Zika ➢ Impétigo
venéreo
➢ herpes ➢ Dengue ➢ Infección
➢ Granuloma
zóster ➢ Chikunguña gonocócica
inguinal
➢ Sífilis
➢ Sarampión ➢ Herpes ➢ Molusco
primaria
➢ Coxsackie simple /secundaria
contagioso
➢ Reacción
➢ Chancroide
alérgica

Fuente: World health organization. Surveillance, case investigation and contact tracing for Monkeypox. 22 of may 2022
Vigilancia epidemiológica y notificación de casos

Código Diagnostico Reporte de Sistema

Fuentes de viruela símica Recolección Situación de alerta
900 Sivigila
Casos infección de información SITREP temprana

Identificar y
gestionar Notificación Vigilancia
Identificar contactos de casos activa

Aislamiento Medidas de Equipos de

de casos prevención respuesta
y control inmediata
Investigación de casos probables
Rastreo y seguimiento a contactos

Período entre cinco y

21 días antes del inicio 1
de los síntomas

Paciente con sospecha de Confirmación por

viruela símica debe ser
aislado durante los períodos
3 2 laboratorio de los casos
probables
infecciosos

Con un caso probable se debe

4 iniciar la identificación y el
rastreo de contactos
Definición de contacto y monitoreo
MONITOREO
DEFINICIÓN
Contacto
físico
directo
Puede continuar Seguimiento Sintomático, No donar
con actividades diario durante 21 caso probable y muestras
rutinarias días requiere biológicas
aislamiento
Exposición Contacto
cara a cara con materiales Formato censo de contactos
contaminados durante rastreo
Instrumentos
Formato seguimiento de
signos y síntomas a
contactos por 21 días
Investigación epidemiológica de Formato para monitoreo de
campo contactos por 21 días
Recomendaciones para casos probables y confirmados

CASOS NO HOSPITALIZADOS

Elementos de Higiene de Manejo adecuado Limpieza y

Aislar el caso
protección manos de ropa desinfección

Bata Guantes Respirador Protector facial

(N95) o gafas

CASOS CON INGRESO HOSPITALARIO

Rutas de Aislamiento Uso de Seguimiento a Manejo adecuado

atención a por contacto y elementos de personal que Protocolos de textiles y
pacientes aerosoles protección atiende casos telas

Bata Respirador Limpieza Desinfección

Guantes Protector Mantenimiento Eliminación
facial o gafas de residuos
Laboratorio

Exámenes
Muestras Almacenamiento Remisión
adicionales

Remisión -48H
Muestra de fluidos del Envió al Laboratorio Biopsia según criterio
2°C y 6°C
interior de diferentes Nacional de Referencia Muestras de sangre
Remisión +48H
lesiones INS lo más pronto posible Hisopado respiratorio
-70°C hasta envió
 Algunas consideraciones
• Alistamiento de los Equipos de Respuesta Inmediata

• Valoración del riesgo para considerar activar SAR (ante confirmación de

casos)

• Realizar monitoreo de medios locales y de redes sociales

• Articular actividades: inteligencia epidemiológica y evaluación del riesgo con

sanidad portuaria
 ¡Gracias!
GRUPO DE GESTION DEL
RIESGO Y RESPUESTA INMEDITA
Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública
Email: eri@ins.gov.co

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