Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua

Unan león

Facultad de ciencias medicas

Departamento de Enfermería

Asignatura: medios Diagnósticos

Docente: Lic. Pablo Espinoza

Tema: Riesgo Biológicos.

Integrante: Junior Migail Guido

Fecha 14/08/22
 “A la libertad por la Universidad”

Concepto de asepsia y antisepsia

Asepsia: ausencia o falta de materia séptica, es decir de alguna bacteria o

microbios que pueden causar infección. La asepsia es también el conjunto de
procedimientos que impiden la introducción de gérmenes patológicos en
determinado organismo, ambiente y objeto.

El termino asepsia puede emplearse en el término médico para referirse al

cuidado de los paciente y el personal médico o de otro tipo, con el fin de evitar
contrarrestar o anular la activación de bacterias que se puedan producir a través
del contacto entre enfermos, visitas médicos, enfermeros entre otros. También
abarca el correcto uso de la ropa médica, la presentación, higiene, de los
instrumentos equipos y materiales médicos y que a su vez estos se mantengan
estériles.

Existen dos tipos de asepsia

Asepsia quirúrgica y asepsia médica.

Antisepsia: procedimiento para la eliminación o disminución de los

microorganismos presentes en seres vivos. Normalmente estos microorganismos
habitan en la piel o en las mucosas de nuestro cuerpo. La antisepsia ademad de
prevenir la presencia de gérmenes, los combate cuando ya están presentes.
Personal

2-material de protección implementado para la protección personal Para la

toma de muestra (ocular, nasal, facial, tronco, miembros superiores.)

Cualquier equipo o dispositivo destinado para ser utilizado por los docentes
auxiliares y estudiantes para protegerlos de uno o varios riesgos y aumentar su
seguridad o salud en el laboratorio

Materiales:
 Gorro
  Careta
 Gafas
 Tapabocas
 Guantes
 Polainas, batas, lentes protectores
Protectores: Protegen las membranas mucosas de los ojos, deben
ser amplios con aletas que cubran las zona externa de los ojos,
piezas trasparentes, ajustadas al rostro de usuario.

Gorro: elemento de protección que debe cubrir completamente la cabeza de forma

que pueda recoger y tapar el cabello, se usa con el fin de que el usuario tenga
contacto con salpicaduras de material contaminado.

Tapabocas: protegen y resguardan las membranas mucosas de nariz y boca debe

poseer las siguientes características de material desechable, impermeable que
permita su adaptación al tabiquete nasal, del tamaño adecuado que cubra la nariz
y boca.

Batas: evita el contacto corporal, tópico de miembros inferiores y superiores

protegiéndolas de los peligros relacionados con labores que implican la exposición
o reactivos empleados en el laboratorio, debe de ser de manga larga a la altura de
la rodilla, cierre delantero o posterior desechable.

Guantes; elementos que cubren las muñecas y la mano totalmente, deben de

colocarse por debajo del puño de la manga de la bata, con la finalidad de aislar la
piel para evitar el contacto con fluidos.

Ropa: el usuario vestirá debajo de la bata blanca, blusa o camiseta, pantalones

largo que cubran los tobillos sin rasgaduras, ni aberturas.

Calzado: zapatos cerrados que cubra todo el pies, sin adornos.

Polainas desechables: actúan como una barrera protectora sobre los zapatos
evitando la contaminación y exposición al riesgo de derrame de liquidos o fluidos
corporales y salpicaduras.

 Aseguramiento de la esterilidad del material implementado en la toma de

muestra

El método manual de manejo de material y equipo estéril son las maniobras que
se realizan con las manos limpias para el manejo de material y equipo estéril.

Objetivo: ofrecer un método seguro para el manejo y material de equipo estéril.

Material; mesas o superficies limpias, bulto o equipo estéril.

Técnica: el dedo índice y el dedo pulgar como pinza y tomar cada lado del bulto
uno por uno para abrirlo.

Un paquete estéril se toma la referencia de cada lado del paquete y a una

distancia de 30 cm, se deja el material en la mesa riñón.

Un paquete de gasas estériles, buscar la referencia tomar y en un solo movimiento

van a tirar de ella.

Posteriormente igual a una altura de 30 cm se va a poner el material esterilizado

en cada mesa riñón.

Instrumental estéril pequeño siempre la referencia viendo hacia ustedes, después

toman la referencia de cada lado del campo sencillo y abrir la última esquina del
campo, envolver en la mano para mayor seguridad de no contaminar y dejan el
instrumental en la mesa riñón con cuidado.

4- eliminación

Cada hospital contara con un plan de manejo de desechos orientado a la

disminución generación a fortalecer las prácticas de seguridad al aprovechamiento
de materiales reciclables y reusable y en comité para el manejo de los mismos.

Estos deberán ser envasados y no deberán mezclarse con ningún otro tipo de
residuos.

Color; rojo

Clasificación

Sangre, cultivos y cepas de agentes infecciosos, residuos no anatómicos

Estado físico

Solidos, líquidos

Tipo de envase

Recipientes hemeticos,bolsas de polietileno

Amarillo

Patológicos

Estado físico
Solidos y líquidos

Tipo de envase

Recipiente poliefileno,herméticos

Rojo

Clasificación

Corto punzante

Estado físico

Solido

Tipo de envase recipiente

Recipiente rígidos de polipropileno.

Negro

Común

estado físico

líquidos

Una vez lleno los recipiente, viene el personal capacitado para recogerlo.

6 técnicas de bioseguridad en la toma de muestra hematológicas :

sanguínea
Preparar y reunir todo el material que se utilizará en el procedimiento,
guantes, adelantar mascarilla, ligadura algodón, alcohol al 70% jeringas
desechables almohadilla, algodón, pinzas tubos toma de muestras
cuadernos de registro, plantilla, etiquetas de rotulación y lápiz.
Planta física con iluminación adecuada, preparar al paciente
Esputo:

Lavado de manos

Utilizar guantes, mascara y gafas

Verificar la identidad del paciente

Reunir los materiales necesarios

Mantener la privacidad del paciente

Finalizado el procedimiento

Pocas veces la muestra como esputo contienen solo las secreciones de las vías
respiratorias bajas.

Heces,

Guantes, mascarillas, recipiente estéril de boca ancha y cierre hermético,

espátula, cucharilla o depresor que se encuentre estéril, cuña o pañal, papel o
servilleta.

Orina; lavado de manos, colocación de guantes, rotular el recipiente de

recolección de orina, manteniendo de la higiene del personal.

7 técnicas de protección radiológicas

Protección radiológica operacional, 3 factores básicos, tiempo de exposición o

dosis residuales son directamente proporcionales.

Distancia: la dosis recibida es inversamente proporcional al cuadrado de la

distancia, fuente de radiación y el paciente

Blindaje; mayor blindaje, menor dosis recibido( protección gonadal, protector

tiroideo ) se coloca en las partes reproductoras y el protector tiroides, se coloca en
el cuello para determinar exposiciones. Todo el personal expuesto debe de llevar
“dosímetro”, ropa protectora , chaleco plomado, protector tiroides, lentes con
acrílico

Método para reducir la exposición del paciente

Repetición mínima de radiografías, validar filtración adecuada, utilizar siempre una
colimación precisa del área a radiografiar

Protección de zonas especificas de cuerpo del paciente, protección de

embarazadas , utilización de pantallas intencificadoras de alta velocidad, selección
adecuada de la técnica a utilizar ej: - dedo pulgar

F: 18X24transversal /3

F:significa el formato expresado en centímetros.

DFP: 100 cm5/b

ARC: perpendicular y al centro del chasis

C: por el centro y por el lado el tercio medio de la articulación MTC.F

P: paciente con delantal plomado, se sienta frente a la mesa y apoya el dedo

pulgar sobre la distancia, foco o placa del (lector).

RC: bisectriz imaginaria, del haz irradiación

C: centraje, por el frente y por el lado

P; posición del paciente

Protecciones la mayoría se denomina técnicamente, según la manera de como

incide el haz de irradiación primaria “RC” sobre la estructura. . Precauciones
basadas en la toma de las muestras.

Las muestras biológicas potencialmente pueden contener agentes patógenos

(VIH, hepatitis, meningitis…). 

Evitar contacto con la muestra mediante uso de guantes, mascarilla y bata. Si es

posible emplear material desechable, Prohibir comer, beber o fumar durante el
proceso de recolección, Recomendar la vacunación al personal que trabaje con
este tipo de muestras.

8.1 Precauciones estándar.

Las Precauciones Estándares tienen por objetivo prevenir de transmisión de la

mayoría de los agentes microbianos durante la atención en salud, en particular:
Antes y después de cualquier contacto directo con pacientes y entre pacientes, se
usen o no guantes.

Todas las personas que procesan muestras de sangre y fluidos corporales (por
ejemplo, quitar las tapas de tubos de vacío) debe usar guantes. Una abarrera de
protección facial debe utilizarse si pueden ocurrir salpicaduras o aerosoles de
sangre o de líquidos corporales .

8.2 Precauciones aéreas.

Las precauciones por la transmisión aérea ayudan a impedir que el personal, los

visitantes y otras personas inhalen estos microbios y se enfermen. Los microbios
que justifican las precauciones por transmisión aérea incluyen la bacteria de
varicela, sarampión y tuberculosis (TB), que infectan los pulmones o la laringe.

Las precauciones de aislamiento crean barreras entre las personas y los

microbios. Estos tipos de precauciones ayudan a prevenir la propagación de
microbios en el hospital. Cuarto aislado con presión negativa de aire, puerta
cerrada y ventanas abiertas si no existe tal sistema, Tapabocas de alta eficiencia,
respirador de partículas.

8.3 Precauciones por gotas.

Las precauciones por las gotitas se usan para evitar el contacto con moco y otras

secreciones de la nariz y los senos paranasales, la garganta, las vías respiratorias
y los pulmones. Cuando una persona habla, estornuda o tose, las gotitas que
contienen microbios pueden viajar hasta unos 3 pies (90 centímetros).

8.4 Precauciones por contacto

La posibilidad de contacto con la sangre y/ o fluidos corporales después de la

toma de muestra debe realizarse con un cuidado extremo. Utilice guantes para
realizar toma de muestras de sangre, curaciones, etc.

Utilizar campo estéril para evitar tener contacto con áreas circundantes que
ofrezca el riesgo de contaminación.

9. Accidentes de riesgo biológico.

Podemos definir accidente con riesgo biológico de origen laboral aquel que sufre
un trabajador en activo (ya sea por cuenta ajena o cuenta propia) a consecuencia
de contactos accidentales con fluidos corporales animales o humanos, que
puedan tener como consecuencia la transmisión de enfermedad al trabajador, y
que precise un seguimiento serológico y/o profilaxis pos exposición

La posible exposición a microorganismos que puedan dar lugar a enfermedades,

motivada por la actividad laboral. Su transmisión puede ser por vía respiratoria,
digestiva, sanguínea, piel o mucosas.

9.1 Riesgo biológico.

Es la posibilidad o probabilidad de que ocurra un evento adverso ocasionado por
la liberación no deseada de agentes biológicos, armas biológicas u otras debido a
accidentes, imprudencia o mal uso deliberado consiste en la presencia de
un organismo o de la sustancia derivada de un organismo que plantea, sobre todo,
una amenaza a la salud humana (una contaminación biológica). Esto puede incluir
los residuos sanitarios, muestras de un microorganismo, virus o toxina de una
fuente biológica que puede resultar patógena. 

9.2 Trabajador expuesto a riesgo biológico.

Constituye uno de los principales riesgos laborales a que están expuestos los
trabajadores de Centros Sanitarios, afectando a todas las categorías. Están
especialmente expuestos a la transmisión por vía sanguínea por los profesionales
de enfermería, médicos y el personal de limpieza y lavandería.

La prevención del riesgo biológico en el trabajador, Para prevenir los riesgos

biológicos, debemos estar correctamente vacunados/as en los casos en los que
exista vacuna. Además, seguiremos medidas universales de protección como
guantes, mascarillas, protectores oculares o batas al entrar en contacto con fluidos
corporales y microorganismos que puedan provocar un proceso patológico

9.3 Desechos biológicos peligrosos.

Son aquellos materiales generados durante los servicios de atención médica que

contengan agentes biológico-infecciosos, y que puedan causar efectos nocivos a
la salud y al ambiente.

Se consideran residuos biológicos todas aquellas materias de desecho

producidas en actividades sanitarias y de investigación fisiológica de seres
humanos, u otros seres vivos, así como los derivados del contacto y/o exposición
contaminante con restos segregados por los anteriores.

Algunos Desechos biológicos peligrosos son: sangre, cultivo y cepas de agentes

biológicos infecciosos, patológico tejidos u órganos, materiales desechable en
cirugía U objeto punzocortante.

9.4 Procedimiento de reporte y atención a accidente de riesgo biológico

(Inmediatos, Posteriores).

Los accidentes con riesgo biológico deben ser tratados como una URGENCIA
MÉDICA, ya que si es necesario realizar profilaxis, ésta debe ser proporcionada al
trabajador accidentado en las primeras horas tras la exposición.
 1. Retirar el objeto con el que se ha producido el accidente y asegurar
la zona.
2. Forzar el sangrado; lavado con agua y jabón, y posteriormente
desinfección de la herida. Si ha existido contacto con las mucosas:
lavado con solución salina.
3. Extraer sangre a la fuente (obtener datos de filiación, en especial nº
de teléfono y solicitar CONSENTIMIENTO INFORMADO.
DECLARACIÓN DE FUENTE) y al accidentado para determinar
marcadores.

4. Extraer sangre a la fuente (obtener datos de filiación, en especial nº

de teléfono y solicitar CONSENTIMIENTO INFORMADO.
DECLARACIÓN DE FUENTE y al accidentado para determinar
marcadores de VHB, VHC, VIH y transaminasas hepáticas.

5. Repetir analítica al accidentado a las 6 semanas, 3, 6 y 12 meses

si la fuente es positiva para VHB, VHC y/o VIH o desconocida.
(Ver actuación sanitaria).

6. Notificar el accidente laboral a la dirección del centro, y rellenar

el MODELO DE COMINICACIÓN DE ACCIDENTE CON Y SIN
BAJA, Y CON RIESGO BIOLÓGICO.. También se debe notificar el
accidente al Servicio de Salud y Prevención de Riesgos Laborales de
forma urgente.

10. Transporte y almacenamiento seguro de las muestras.

Para proteger la salud pública, es preciso transportar muestras biológicas de

forma segura, puntual, eficiente y legal, del lugar en el que se obtienen, al lugar en
el que serán analizadas. deben embalarse/envasarse y transportarse de forma tal,
que quienes intervengan en el transporte queden protegidos del riesgo de
infección.

Las condiciones de almacenamiento se determinan en función de las

características y propiedades de las muestras obtenidas. Las condiciones de
almacenamiento deberán garantizar que la muestra no se altere de ningún modo
que pueda afectar a los parámetros que se desean analizar.

1. Prevenga la contaminación entre muestras.

2. Evite la descomposición de las muestras garantizando una buena cadena de

frío.
3. No permita la diseminación de líquidos o secreciones de las muestras.

4. Mantenga registros de los tiempos y lugares de almacenamiento de las

muestras y complete en forma periódica el Formulario “cadena de custodia”.
Recuerde que mientras estén en su poder, Ud. será el responsable de la correcta
conservación de las muestras.

Asegúrese de haber llenado los formularios correspondientes a la toma y

conservación de las muestras, así como de la “cadena de custodia”.

11. Prevención de eventos de riesgo biológico.

Las medidas generales para la prevención y control del riesgo biológico tratan de
evitar el crecimiento, dispersión y contacto del agente biológico con el trabajador,
entre ellas podemos citar: la limpieza y desinfección de los locales, los equipos y
las herramientas de trabajo; la implantación de procedimientos de trabajo y la
utilización de equipos de protección colectiva que eviten la dispersión del agente
biológico evitar generación de polvo o vio aerosoles, cerramiento de procesos,
extracción localizada.

El control de vectores (insectos y roedores); la adecuada gestión de residuos y

muestras potencialmente infecciosas; el seguimiento de unas adecuadas prácticas
de higiene (lavado de manos, aseo personal, cambio de ropa, etc.); el tratamiento
inmediato de cualquier corte, herida o accidente con riesgo biológico; la vigilancia
específica de la salud y la vacunación del trabajador; y la utilización de equipos de
protección individual.

La adecuada implantación de estas medidas requiere de la información, la

formación y la capacitación del trabajador en el correcto seguimiento de las
mismas.