UNIVERSIDAD DEL ISTMO

MAESTRÍA EN AUDITORIA EN SALUD

GERENCIA ORGANIZACIONAL

MÓDULO 3

FUNDAMENTOS DE GERENCIA EN LAS ORGANIZACIONES

ACTIVIDAD 3

HERRAMIENTAS GERENCIALES

DOCENTE

RAMSES MORENO

INTEGRANTES

ANALIS SERRANO J.

LAURA E. SOLÍS A.

NELSON ORTEGA

MAHMUD SALEH

FECHA DE ENTREGA

28 DE JULIO DE 2022

Introducción
La tercerización, externalización (Outsourcing) es una forma de servicios B2B (business
to business), en la que se subcontratan proveedores externos y así las empresas se
concentran en su actividad principal reduciendo costos y maximizando la productividad.

Todo proceso productivo tiene como finalidad transformar los insumos y las materias

primas para convertirlos en productos que pueden clasificarse como bienes y servicios
que son utilizados para cubrir una necesidad.

a) Empresas productoras de bienes. Pueden subdividirse en empresas agrícolas,

extractivas, artesanales, industriales de fabricación de bienes de equipo, industriales de
fabricación de bienes de consumo, etc.

b) Empresas prestadoras de servicios. Admiten su subdivisión en empresas comerciales

mayoristas y minoristas), de transporte, de seguros, financieras, de ocio y cultura, de
enseñanza, de comunicaciones, etc.

El método Kaizen se refiere a un sistema de mejora continua en el que las pequeñas,

pero constantes mejoras, acumulan tras de sí grandes beneficios a largo plazo. Este
método también se inspiró en parte por las investigaciones del consultor de gestión
estadounidense William Edwards Deming y el estadístico Joseph Juran sobre métodos
de control de calidad. Y en eso consiste, precisamente, en mejorar los procesos dentro y
fuera de las organizaciones con el fin de generar mayor productividad, armonía y éxito.

 Empresa Productora de Bienes: Hidalgo e Hidalgo

 Actividad: Construcción

La firma ecuatoriana Hidalgo e Hidalgo (HeH) se dedica a la industria de

gestión de infraestructura y construcción, y se especializa en obras viales,
puentes, puertos, obras de saneamiento, electrificación, de riego y edificaciones. Fue
fundada en 1969, y tiene presencia en Colombia, Panamá y Perú.

Esta empresa utiliza la tercerización en sus procesos administrativos para proyectos

específicos, como la construcción del Colector e Interceptor del Este del Saneamiento
de la Bahía de Panamá, el Proyecto Integral y Multipropósito para el Desarrollo
Agropecuario del Valle de Tonosí y la Línea Uno del Metro, donde esta empresa tiene
participación.

La empresa que les ofrece la externalización es Panamá

Outsoursing S.A, la cual inicia operaciones como empresa
“Outsourcing” en la República de Panamá en el año 2009,
con el propósito de ofrecer a las empresas nacionales y extranjeras su experiencia en
la administración integral del Recurso Humano, fundamentando sus sistemas y procesos
en las reglamentaciones y disposiciones laborales, fiscales y de seguridad social
vigentes. Esta compañía oferta en el mercado actividades propias de un departamento de
recursos humanos, como reclutamiento y selección del personal, confección y pago de
planillas, seminarios y talleres de perfeccionamiento profesional, entre otros.

Al emplear la externalización en procesos administrativos, logra la contratación de

personal mejor capacitado para las funciones a realizar, se logra mantener la gestión de
documentación necesaria para controlar el ingreso de nuevos clientes, mantiene
archivos organizados, ahorra tiempo en el manejo de planillas y pagos.

 Empresa Prestadora de Servicios: Hospital Santo Tomás

Actividad: Servicio de Alimentación a Pacientes y Personal (Nutrición y

Dietética)
En referencia a la Misión del Hospital, “Somos un Hospital público especializado, de
referencia nacional que ofrece servicios de salud, docencia e investigación para la
población demandante utilizando tecnología avanzada, con compromiso social.”

Resolución N°28 del 9 de octubre de 2019

La alimentación para los pacientes es indispensable en cada uno de los hospitales en el

país, asegurándose de brindarle una dieta adecuada de acuerdo a su patología. En el
Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid de la Caja de Seguro Social
(CHDR.AAM), anualmente gastan 2 millones cien mil 164 dólares solo en alimentos,
según datos del servicio de nutrición y dietética de este nosocomio. Por su lado, el
Hospital Santo Tomás (HST) se gasta alrededor de 4.5 millones de dólares en comidas,
según la jefatura del servicio de nutrición y dietética de este centro médico.

En el CHDR.AAM se preparan en promedio de 800 a mil desayunos, almuerzos y cenas

a diario. Informaron que a veces en un día la producción puede sumar 4500 comidas.

En el HST se sirven aproximadamente de 2,700 a 2,800 comidas diariamente. Brindan

la alimentación a los médicos internos, a las enfermeras de turno, a los nutricionistas y a
los que la dirección médica les ofrezca.

En ambos hospitales hay alrededor de 20 tipos de dieta, que las clasifican en dietas o
corrientes, dietas blandas, dietas molidas, dieta de papilla, dieta líquida, todo de acuerdo
a las necesidades del paciente.

Desde el 2014, el HST, externalizó estos servicios por la empresa Monte Azul, a un
costo de $4.95 cada una. En el 2017, fue aprobado el nuevo servicio de nutrición y
dietética que será un sistema de línea fría completa, es decir cocinas modernas que
buscan minimizar gastos en la producción de la alimentación.

Veintidós nutricionistas tiene el Complejo mientras que el Santo Tomás cuenta con
cuatro y están en proceso de nombrar a otro.

De manera global, impresiona una mejor gestión con costos mínimos el Servicio de
Nutrición del CHDR.AAM. Sin embargo, en la evaluación de la calidad de la dieta,
desde hace muchos años se han reportado falencias en este sistema que cuenta con
mayor personal calificado (22 vs 4 HST). Lo que incurre para el CHDR.AAM, en
mayor gasto en salario y planilla y en adición la comida debe hacerse en el mismo
Hospital, con los gastos operativos que incurre tener una cocina en un Nosocomio para
800 personas.

El mes pasado, la Defensoría del Pueblo presento una queja por la vulneración de los
derechos humanos de los pacientes, por supuesta escasez de comida para pacientes del
CSS, con la falta en especial de los productos cárnicos en los cuartos fríos. La
institución se defendió aduciendo existía un incumplimiento de algunos proveedores,
con demora en la entrega de productos.

Esto incurrió en una investigación, en donde aparentemente todos los cuartos fríos del
complejo estaban desabastecidos con los productos cárnicos suficientes para cubrir las
necesidades del hospital, ameritó esta coyuntura la evaluación de los procesos de
adquisición de los alimentos y productos cárnicos, hasta el pago de los proveedores, ya
que el alza del combustible ha generado un incremento en los precios, lo que no hace
atractiva la participación de los proveedores.

Dejando aparte factores externos a las dietas de los pacientes, donde hay varias noticias
referentes a las licitaciones amañadas, que impresionan favorecer a la Procesadora
Monte Azul (Grupo Nikos Café) y oferentes actuales de este servicio desde el 2014,
además de las quejas de pacientes por la calidad y la presentación a temperaturas
inadecuadas, la externalización de este servicio le da muchas ventajas al HST sobre el
CHDR.AAM. Lo que respondería nuestra pregunta.

Seria indispensable en nuestro análisis comparativo conocer el costo día-paciente de

cada hospital, ya que es un indicador médico y económico esencial para tomar
decisiones diarias en el proceso de administración médica y económica de los
hospitales. Permitirá elevar la eficacia y eficiencia de las decisiones que tomemos. El
nivel de participación de los costos fijos y de los variables en el costo del día-paciente
sugiere características para el proceso de administración que requiere el hospital e
igualmente señala los satisfactores que los usuarios realmente reciben del hospital. Este
saber es algo insustituible, sin embargo, intentaremos emitir una conclusión favorable a
la decisión del HST.

1. Ahorro en gastos operativos de una Cocina en un Hospital: Cocineros, materia prima,

electricidad para frigoríficos y áreas afines, gas, limpieza de áreas de trabajo, personal
de Aseo, Nutricionistas, agua entre otros.
2. Ahorro en espacio físico para otras áreas de atención de pacientes.

3. No dependencia de factores externos como aumento del combustible, tráfico,

transporte de proveedores, etc.

4. Menos planilla de cocineros, personal repartidor y nutricionistas.

5. Gastos de mantenimiento de Cocina y fumigación

6. Mejor calidad al auditar al proveedor y no depender de auditorías internas

maquilladas.

Podemos concluir que, al externalizar servicios administrativos, la empresa HeH mejora

la administración del recurso humano, lo que permite que la pueda centrar sus esfuerzos
en las actividades que domina mejor y constituyen la base de su negocio, haciendo más
eficientes sus procesos.

En cuanto al HST, la externalización ha logrado disminuir costos en cuanto a la

alimentación, planilla, infraestructura, lo que le da una mayor ventaja presupuestaria ya
que ese dinero puede ser utilizado en comprar insumos médicos que sean necesarios
para la atención de sus pacientes.

 Empresa Prestadora de Servicio: Hospital Dr. Rafael Estévez de Aguadulce, de

la Caja de Seguro Social.

La misma ha implementado el método Kaizen, con el fin de poder mejorar su

rendimiento a nivel administrativo, con capacitaciones de parte de asesores de recursos
humanos.

La palabra Kaizen, proviene del japones (Kai: cambio, Zen: mejora), el cual busca de
manera proactiva soluciones creativas para aumentar la competitividad de manera
consistente, con la mejora continua de productos, servicios o procesos.

Mencionamos específicamente las 5 S, que se implementan en el Hospital Dr Rafael

Estévez de Aguadulce:
SEIRI: clasificar, SEITON: organizar, SEISON: limpiar el área del trabajo, SEIKETSU:
estandarizar, SHITSUKE: autodisciplina.

Es importante el compromiso por parte de los funcionarios, para que esto se pueda
implementar, y se puedan obtener resultados, de lo contrario, sería una herramienta
inútil.

Con la implementación del método Kaizen, a nivel administrativo, se mejora el

rendimiento, en cuanto al logro de objetivos en diferentes áreas administrativas.

Se ha observado una mejora en cuanto al tiempo que lleva los tramites, las cuales en
otros tiempos hubieran tardado demasiado, ahora han mejorado, con aumentos
graduales, mejor ambiente laboral, el cual tiene un impacto positivo en la psicología del
personal, haciendo a estos últimos, mucho más eficientes en sus actividades, además de
crear una condición nutricia para el buen desempeño laboral de manera global.

Con este método se puede crear una cultura de mejora continua, el cual tiene un impacto
de manera general en toda la institución.

Recordemos que los departamentos de una empresa o institución están conectados unas
con otras, por lo que al mejorar en un área específica, el beneficio se extrapola a otras,
debido a la estrategia implementada.

Es importante recordar, que el recurso más valioso de una empresa es el humano, los
cuales son el motor impulsor de cualquier empresa, por lo que en un clima armonioso,
todos trabajaran mejor y con menos factores distractores.

Con esto se logra la optimización de los procesos administrativos, con mejora del
entorno laboral, optimizando el recurso humano del que se dispone.

Cabe mencionar que se trata de una filosofía empresarial, que busca la optimización
constante.
Conclusiones:

La tercerización de procesos ofrece como una de sus ventajas que las empresas
enfoquen sus esfuerzos en realizar las actividades que aporten un mayor valor a la
empresa, las cuales constituyen las bases de su negocio y esto trae como beneficio que
sus procesos sean más eficientes haciendo de lado actividades que pueden externalizar.

Se logra disminuir costos, como por ejemplo alimentación, planilla, personal, lo que da
una mayor ventaja en cuanto al beneficio recibido o ahorrado por la empresa.

Es importante llevar una constante fiscalización de los servicios que han sido
tercerizados.

La gestión de recurso humano por medio de la tercerización, puede significar el acceso

a un mejor mercado y la posibilidad de contratar a un personal mejor calificado.

Al implementar el método Kaizen, podemos aumentar la competitividad de la empresa,

implementando la mejora continua que impacte no solo en el personal si no a toda la
institución.

Kaizen utiliza el círculo de Deming o ciclo PHCA para implementar las mejoras en las
empresas.

La mejora continua de la calidad total de los procesos se basa en un modelo orientado

hacia el cliente y concierne a las personas y a la cultura de empresas, donde los
directivos deben jugar su papel de líder.

Es importante entender que todo cambio conlleva tiempo, por lo cual al implementar el
método Kaizen en una organización.
 BIBLIOGRAFÍA

1. HOSPITAL SANTO TOMÁS. Recuperado de:

https://www.hospitalsantotomas.gob.pa/

2. Castillo, D. (26 de junio de 2017). El entramado que hay detrás para preparar los
alimentos en dos hospitales públicos. Metro Libre. Recuperado de:
https://www.metrolibre.com/nacionales/72595-el-entramado-que-hay-detras-para-
preparar-los-alimentos-en-dos-hospitales-publicos

3. Almanza, C. (21 de junio de 2022). Defensoría abre queja por supuesta escasez de
comida para pacientes en la CSS; la entidad se defiende. TVN. Recuperado de:
https://www.tvn-2.com/nacionales/defensoria-porsupuesta-alimentos-pacientes-css-
video_1_1000375.html

4. Verifican calidad de alimentos suministrados en el Complejo Hospitalario Arnulfo

Arias Madrid. Radio Panamá. (23 de junio de 2022). Recuperado de:
https://www.radiopanama.com.pa/noticias/actualidad/verifican-calidad-de-alimentos-
suministrados-en-el-complejo-hospitalario-arnulfo-arias-madrid/20220623/nota/
4190845.aspx

5. Pacientes del Hospital Santo Tomás rechazan calidad de la comida. (10 de diciembre
de 2019). Panamá América. Recuperado de:
https://www.panamaamerica.com.pa/sociedad/pacientes-del-hospital-santo-tomas-
rechazan-calidad-de-la-comida-1151413

6. Alimentos preparados: Licitación por $10 millones. 20 de Noviembre de 2020.

Recuperado el 26 de julio de 2022 de:
https://www.centralamericadata.com/es/article/home/Alimentos_preparados_Licitacin_
por_10_millones

7. KAIZEN – LA CLAVE DEL CAMBIO

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