Trastorno de

aprendizaje de
la lectura:
dislexia

Cátedra: Neurociencias Aplicadas al

Aprendizaje.
Octubre 2020.
Prof. Valdés, Vanina
 Temas a tratar

 Definición de dislexia

 Alteraciones fonológicas

 Bases neurobiológicas de la dislexia:

Lóbulo temporal izquierdo
Migraciones neuronales
Genetica de la dislexia
 Rehabilitación y reciclaje neuronal.
 Definición de dislexia

La Asociación Internacional de Dislexia:

 La considera como una DEA de orden neurobiológico, caracterizada por
la presencia de dificultades en:
La precisión y fluidez en el
En las habilidades de
reconocimiento de
decodificación y deletreo
palabras
Consecuencia de un déficit fonológico
Que impacta sobre

El nivel de
La comprensión Conocimiento
experiencia Vocabulario
lectora general
lectora
Modelo de adquisición de la lectura y de la escritura
(Modelo de Frith)

Incluye tres etapas que denomina:

 Logográfica: reconocimiento global de un numero reducido de palabras a partir de

una configuración global y de una serie de indicadores gráficos: la forma, los
colores, el contexto de las rodea. ( por ejemplo: Coca Cola, mama, papa). No es
un verdadera lectura.
 Alfabética: el uso de la RCGF, que se aprenden en la escuela: distinguir las letras,
segmentar las palabras, aplicar las correspondencias grafema- fonema y combinar
los sonidos para producir la palabra.
 Ortográfica: ya no se utilizan la RCGF para la lectura y escritura de palabras ya que
se reconocen de una manera directa por haberlas visto varias veces con
anterioridad. Es el procedimiento que utilizan predominantemente los lectores
expertos.
 Modelo de doble ruta o modelo dual
de la lectura
Dos procedimientos de acceso
léxico: Ruta de lectura léxica- directa-
visual:
Reconocimiento global asociado
a un significado. ( han sido
procesadas y están almacenadas
en el léxico mental del lector)

im plica amb os vías

ra há bil
La lectu

Ruta de lectura subléxica- indirecta o fonológica:

Aplicación de RCGF (análisis fonológico de palabras
desconocidas o pseudopalabras de las que no se tiene una
representación en el léxico mental).
 ¿Que es la dislexia?

 Es una dificultad desproporcionada para aprender a leer que no se puede

atribuir al retraso mental, a un déficit sensorial o a un contexto familiar
desfavorecido. No todos los lectores con dificultades son disléxicos.

 Varios indicadores apuntan a los orígenes cerebrales, se repite dentro de las

familias y las habilidades lectoras son genéticamente heredables (estudios
con gemelos y mellizos).

 No se trata de una enfermedad monogénica (no existe un gen único). Existen

factores de riesgo y genes que conspiran colectivamente.

 Proceso de reciclaje neuronal: conexiones cerebrales no especializadas

para la lectura se “reciclan” para un nuevo uso.
 Habilidades fonológicas
deficitarias
 A comienzos del siglo XX los pioneros de la dislexia Morgan, Hinsherwood y
Orton la consideraban una patología visual, una forma de “ceguera
congénita para las palabras”

 Muchas investigaciones parecen indicar una anomalía en el

procesamiento fonológico de los sonidos del habla, que afecta la
decodificación de palabras a través de la conversión de los símbolos
escritos en sonidos de habla. (pseudopalabras y actividades de
conciencia fonológica sensibles para diferenciar a sujetos disléxicos de
sujetos normales)
 ¿Conciencia fonológica: causa o consecuencia?
 Conciencia fonológica

 Habilidades fonológicas que implican la capacidad de reconocer,

discriminar y manipular los sonidos del lenguaje oral (rima- palabra- silaba-
fonema)
 No todas las tareas de manipulación fonológica entrañan el mismo grado de
dificultad: unas aparecen antes , mientras que otras emergen
simultáneamente con el aprendizaje de la lectura.
 La segmentación de palabras y sílabas, la producción y detección de rimas o
de los sonidos iniciales o finales de las palabras, se desarrollarían previamente
a la lectura y facilitarían su aprendizaje.
 La conciencia de todos y cada uno de los sonidos de una palabra, se
desarrollan junto con este aprendizaje.
Resultados de algunas investigaciones
 Existen estudios longitudinales que indican que incluso cuando se mide la
competencia fonológica antes de la edad escolar, ésta puede predecir los
resultados futuros en lectura.
 Estudio en Finlandia con seguimiento de niños desde el embarazo:
Algunos de los niños con riesgo( no todos) tuvieron grandes
dificultades.
 Otros estudios demuestran que el déficit se extiende mas allá del lenguaje:
discriminación de tonos, detección de pausas en el sonido y en la
atención al orden de una secuencia auditiva rápida. También se han
informados déficits visuales básicos, para el movimiento y percepción del
contraste.
Resultados de algunas investigaciones
 En resumen, el dx de dislexia presenta alteraciones auditivas y visuales
asociadas, pero pueden no tener un rol causal, pueden simplemente
coocurrir con la dislexia porque la patología cerebral subyacente abarca
varios ámbitos.

 Una actividad tan compleja como la lectura no puede reducirse a una

única causa bien definida, probablemente la dificultad esté en una
encrucijada entre el reconocimiento visual y el procesamiento fonológico,
dentro de la red de conexiones que se encuentran en el lóbulo temporal
izquierdo, según la imágenes cerebrales.
 Bases neurobiológicas de la dislexia
 ¿ La dislexia es genuinamente una enfermedad
neurológica?

 Hace diez años había dudas respecto a esta pregunta: debido a que la
anatómía del cerebro es normal en la RMN y el dx es clínico, entonces los
escépticos pensaban que la culpa era de la enseñanza pobre, de la falta de
apoyo familiar o a una falla del sistema educativo.

 Estas posturas cambiaron a partir del descubrimiento de los marcadores

genéticos y a los estudios de neuroimágenes cerebrales que permitieron
estudiar los mecanismos cerebrales asociados con este dificultad.
 Lóbulo temporal izquierdo
DISLEXIA: Aporte de la RM funcional

• Reducción de
la actividad
cerebral en el
lóbulo temporal
izquierdo

Efecto cascada

• Reducción de
la activación
en el área de la
caja de letras
(análisis visual
de las
palabras)
 Lóbulo temporal izquierdo
• La hipótesis del efecto
cascada es discutible, ya
que la corteza temporo-.
occipital, lugar futuro de
la caja de letras del
cerebro podría estar
directamente dañada.

• La corteza frontal inferior

izquierda , área de broca,
critica para la sintaxis y la
articulación, esta
hiperactivada en los
disléxicos cuando leen.
(¿estrategia
compensatoria?)
https://escuelaconcerebro.wordpress.com/tag/dislexia
Los marcadores de imágenes cerebrales revelan de forma inmediata el cerebro disléxico. Varias
áreas clave no están suficientemente activas, tanto en la etapa del análisis visual como en la
decodificación fonológica.
 Migraciones neuronales

 ¿Por qué el lóbulo temporal no se activa en los niveles normales en los niños
disléxicos?
 Paulesu con RNM desorganización en la corteza temporal izquierda =
localización donde la actividad cerebral era reducida : reducción de materia gris
en determinados lugares y un aumento de densidad en otros. Disléxicos con mas
materia gris en la región temporal izquierda.

 Estudios de autopsia (es decir, estudios post mortem) por Galaburda (1986), quien
descubre la presencia de:
 ectopias (neuronas mal ubicadas)producto de una falla en la migración neuronal;
 malformación de distintas capas de neuronas en la corteza;
 y microgiros (formación de pequeños pliegues).
 Efecto “salpicado” que explica la densidad de materia gris engrosada o reducida
que descubrieron Paulesu y colegas.
 Migraciones neuronales

 Neuronas mal ubicadas en áreas relacionadas con el procesamiento del

habla y en el área temporo-occipital izquierda “la caja de letras del
cerebro” relacionada con el reconocimiento visual de palabras.

 Impactan sobre el funcionamiento y causan los defectos fonológicos y

visuales asociados con la dislexia.

 Impacto en sus conexiones observadas a través de estudios de RM

 La genética en la dislexia

¿Cuál es la relación entre las anomalías en la migración neuronal y los genes?

 Investigación sobre el genoma humano vincularon a la dislexia con

regiones del genoma humano, en los cromosomas 1,2,3,15, y 18
 Existen genes candidatos para la dislexia que tienen un rol esencial en el
sitio de construcción cortical (migración neuronal)
 La creación de redes neuronales para la lectoescritura involucra la
migración armoniosa de neuronas corticales hacia la región temporal
izquierda y sus adecuadas interconexiones con las áreas visuales y del
lenguaje.
La relación entre las variables implicadas
en el origen biológico de la dislexia

Lóbulo
La migración
Los genes temporal
neuronal
izquierdo
 Superar la dislexia

¿La influencia de los genes puede ser cambiada por la experiencia?¿ Qué
impacto pueden producir los tratamientos y la educación sobre este trastorno?

Los niveles de organización de la corteza son tan complejos que cualquier

interferencia psicológica puede producir cambios en nuestros circuitos
cerebrales a nivel celular, sináptico, molecular e incluso de expresión genética.
El cerebro es un órgano “plástico” que cambia y se reconstruye a partir de la
relación entre los genes y el medio ambiente.
Cada nuevo aprendizaje modifica los patrones de activación de nuestros
genes y altera nuestros circuitos neuronales oportunidad de sobreponerse
a la dislexia.
 Rehabilitación de la dislexia

Estrategias eficientes de intervención basadas en el incremento de la

conciencia fonológica a partir de un esfuerzo intensivo y prolongado
involucrando los circuitos de la motivación, de la atención y el placer del
niño.

La intervención puede tener un impacto muy positivo logrando una

adecuada decodificación de palabras aunque la fluidez lectora siga siendo
imperfecta.
 Imágenes cerebrales y reciclaje
neuronal
 Las imágenes cerebrales (RMf) demuestran el impacto de la intervención
cognitiva intensiva que permite la recuperación parcial de esta activación en: “la
caja de letras”, temporo-occipital ventral y en la región frontal izquierda.

Además, se observa:
- Involucramiento de áreas cercanas, pero no idénticas a las observadas en lectores
normales.
-Actividad en áreas del hemisferio derecho en localizaciones simétricas a los sujetos
normales
 Ante una dificultad en el hemisferio izquierdo toman el control regiones
equivalentes del hemisferio derecho que incluyen áreas intactas cuya función
inicial es similar para que puedan reciclarse para la lectura.(reciclaje neuronal)
 Bibliografía

 Obligatoria:
Dehane Stalislas, "El cerebro disléxico". En, El cerebro lector. Bs As, Siglo XXI, 2014,
pp 281- 312

 Ampliatoria:
Grañana N. Desarrollo del aprendizaje verbal, dislexia, digrafía . En, Fejerman N.,
Grañana N., Neuropsicología infantil. Bs. As. Paidós. 2017, pp., 359-383.

Defior Citoler S. Dificultades de aprendizaje de la decodificación lectora. Dislexia.

En, Las dificultades de aprendizaje: un enfoque cognitivo. Lectura, escritura,
matemática. Granada. Ediciones Aljibe.1996, pp., 63-105.
¡Gracias por su
atención!