República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para la Educación Superior

Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”

Escuela de Medicina “Dr. José Gregorio Hernández”

Histología teórica

1 er año de medicina – sección 3

Maturín – Edo- Monagas

Profesora: Bachilleres:

María Brito Marcano Francisco CI: 31348072

Marcano José CI: 30223428

Ortiz Stephanny CI: 30968055

Ruíz Ángeles CI: 31644029

Zapata Manuela CI:

30968396
 Generalidades del aparato genital femenino

El aparato genital femenino comprende los ovarios, los oviductos o trompas

uterinas, el útero, la vagina y los genitales externos, así como las glándulas
mamarias. Antes de la pubertad, las células germinativas del ovario se encuentran
en fase de reposo. Una vez que la hipófisis comienza a liberar las gonadotrofinas,
se activa el aparato genital, alrededor de los 12 años de edad, y tiene lugar la
menarquía, la primera menstruación. A partir de entonces, el ciclo menstrual de 28
días se conserva durante toda la vida reproductiva de la mujer hasta llegar a la
menopausia.

Genitales externos: vestíbulo, labios mayores, labios menores, clítoris.

Genitales internos: ovario, trompa, útero, vagina.

Ovarios

Cada ovario, se encuentra cubierto por el epitelio germinativo pavimentoso simple,

que se halla sobre su capsula de tejido conjuntivo, la túnica albugínea. El ovario
posee una corteza externa y una medula interna. El estroma de tejido conjuntivo
de la corteza está poblado por los folículos ováricos y las células del estroma.

Ciclo ovárico:

La ovulación es el proceso culminante de unos cambios que experimentan los

gametos femeninos u óvulos dentro del ovario. Al nacer las niñas cuentan con dos
ovarios con aproximadamente medio millón de óvulos, dispuestos en estructuras
denominadas folículos en esta fase precoz se denominan folículos primordiales, en
la pubertad los folículos se han reducido aproximadamente 200.000; en la
menopausia este número llega a unos 8.300; y durante su vida fértil la mujer solo
unos 400 folículos llegan a madurar lo suficiente para convertirse en folículos
maduros o folículos de Graaf.

El folículo de Graaf es una estructura pluricelular de unos 10 milímetros que

encierran un óvulo, este se caracteriza por tener una cavidad central o antro llena
de liquido y una capa granulosa formada por varias hileras de células esféricas o
cubiertas con poco citoplasma ; dentro de este folículo se acumulan algunas
células alrededor del óvulo o célula germinal.

Trompas uterinas

Las trompas uterinas o trompas de Falopio o también llamada oviductos son

órganos pares con forma de tubos que se extienden hacia cada lado de la porción
superior, donde se fija a la pared del cuerpo uterino y la perfora. En su trayecto
presenta cuatro regiones o segmentos nítidamente delimitados, identificables por
rasgos específicos de cada una:

El infundíbulo es el extremo libre del oviducto, y sus fimbrias se aprietan contra el

ovario durante la ovulación para captar el ovocito secundario, sus células
foliculares acompañantes y el primer cuerpo polar.

La ampolla es la continuación dilatada del infundíbulo, habitualmente el lugar de

la fecundación.

La región intraparietal del oviducto atraviesa la pared del útero y desemboca en

su luz.

El istmo es la parte estrecha que queda entre la región intraparietal y la ampolla.

Las trompas uterinas poseen tres capas: la mucosa interna, la muscular intermedia
y la serosa externa.

Útero

El útero es un órgano muscular que acoge al embrión y al feto en desarrollo hasta

el parto y está dividido en tres regiones: el cuerpo, el fondo y el cuello.

El cuello es una estructura muy fibrosa que sobresale en la vagina como el final del
útero. Su luz esta revestida por un epitelio cilíndrico simple integrado por células
secretoras de moco. Cuando penetra en la vagina, queda recubierto por un epitelio
pavimentoso estratificado no queratinizado. El tejido conjuntivo subepitelial del
cuello alberga glándulas cervicales secretoras de moco cuyo producto puede
facilitar la entrada de los espermatozoides como sucede durante la ovulación o
generar un tapón mucoso espeso como sucede durante la gestación para impedir
la llegada de espermatozoides a la luz del útero.

La pared uterina está compuesta por tres capas desde la luz hacia afuera son las
siguientes:

Endometrio, que es la mucosa del útero.

• Miometrio, que es la capa muscular gruesa. Está en continuidad con la capa

muscular de las trompas uterinas y de la vagina. Las fibras musculares lisas
también se extienden dentro de los ligamentos fijados al útero.
• Perimetrio, que es la capa serosa externa o la cubierta peritoneal visceral del
útero. El perimetrio se continúa con el peritoneo pélvico y abdominal y está
compuesto por un mesotelio y una capa delgada de tejido conjuntivo laxo. Bajo el
mesotelio suele ser prominente una capa de tejido elástico.

¿Qué es el Endometrio y sus fases?

El endometrio corresponde a la mucosa uterina y consiste en un epitelio cilíndrico

simple con células secretoras sin cilios y células ciliadas que cubren al tejido
conjuntivo vascular en el que existen fibroblastos, células deciduales y glándulas
uterinas tubulares y ramificadas. El endometrio posee dos capas: la capa funcional
externa más gruesa, que se desprende durante la menstruación y la capa basal
más profunda que se conserva en ese momento y cuyo tejido está ocupado por la
base de las glándulas uterinas. La capa basal se encuentra vascularizada por las
arterias rectas, mientras que la funcional lo está por las arterias helicoidales;
ambos vasos nacen en las arterias arqueadas del miometrio

El ciclo menstruales un espectro continuo de etapas evolutivas en la capa funcional

del endometrio. En última instancia es controlado por las gonadotrofinas
secretadas por la porción distal de la hipófisis que regulan las secreciones
esteroides de los ovarios El ciclo se repite normalmente cada 28 días, durante los
cuales el endometrio atraviesa por una secuencia de cambios morfológicos y
funcionales. Conviene dividir el ciclo en tres fases sucesivas:

• Fase proliferativa, que ocurre al mismo tiempo que la maduración folicular y es

afectada por la secreción de los estrógenos ováricos.

• Fase secretora, que coincide con la actividad funcional del cuerpo lúteo y es
afectada principalmente por la secreción de progesterona.

• Fase menstrual, que comienza cuando declina la producción hormonal ovárica al

degenerarse el cuerpo lúteo.

Vagina

La vagina es una cubierta fibromuscular de 8 a 9 cm de longitud, que se extiende

desde el cuello del útero hasta el vestíbulo vaginal el cual corresponde a la región
situada entre los labios menores. En las vírgenes, el orificio de entrada a la vagina
puede estar ocluido por el himen, que es un repliegue de la mucosa que se
proyecta dentro de la luz vaginal. El himen o sus restos derivan de la membrana
endodérmica que separaba la vagina en desarrollo de la cavidad del seno
urogenital definitivo del embrión.

La vagina está compuesta de los estratos siguientes:

Una capa mucosa interna, lamina propia, una capa muscular intermedia, una capa
adventicia externa, el himen.

Genitales Externos

Los genitales externos femeninos consisten en las partes siguientes, que en

conjunto reciben el nombre de vulva y tienen un revestimiento de epitelio
estratificado plano:

• Monte del pubis. El monte del pubis es una prominencia redondeada sobre la
sínfisis del pubis que está formada por tejido adiposo subcutáneo.

• Labios mayores. Los labios mayores son dos pliegues cutáneos longitudinales
grandes, homólogos del escroto, que se extienden desde el monte del pubis y
forman los límites laterales de la hendidura urogenital. Contienen una capa
delgada de músculo liso que se parece al dartos escrotal y una gran cantidad de
tejido adiposo subcutáneo. La superficie externa, así como la del monte del pubis,
está cubierta de vello pubiano. La superficie interna es lisa y carece de pelo. En
ambas superficies hay glándulas sebáceas y sudoríparas.

• Los labios menores, tendidos entre los labios mayores, un par de pliegues de piel
sin pelo más pequeños, cuyo núcleo de tejido conjuntivo está muy inervado y
abundantemente vascularizado.

• Clítoris. El clítoris es una estructura eréctil homóloga del pene. Su cuerpo está
compuesto por dos formaciones eréctiles pequeñas, los cuerpos cavémosos del
clítoris, que terminan en un diminuto tubérculo redondeado de tejido eréctil
llamado glande del clítoris. La piel que cubre el glande es muy fina, forma el
prepucio del clítoris y contiene terminaciones nerviosas sensitivas abundantes.

• El espacio que queda entre los dos labios menores, llamado vestíbulo. Esta
humedecido por las glándulas vestibulares menores situadas en sus paredes y por
las glándulas de Bartholin.
En los genitales externos hay una gran cantidad de terminaciones nerviosas
sensitivas:

• Los corpúsculos de Meissner son abundantes en particular en la piel del monte

del pubis y de los labios mayores.

• Los corpúsculos de Pacini están distribuidos en las capas profundas del tejido
conjuntivo y se hallan en los labios mayores y en asociación con el tejido eréctil.

•Las terminaciones nerviosas libres son muy abundantes y están distribuidas

equitativamente por toda la piel de los genitales externos.

Glándulas Mamarias

Las glándulas mamarias o mamas son glándulas sudoríparas apocrinas modificadas

que se desarrollan por la acción de las hormonas sexuales,son una característica
distintiva de los mamíferos. Son órganos estructuralmente dinámicos que varían
según la edad, el ciclo menstrual y el estado reproductivo de la mujer. Durante la
vida intrauterina hay desarrollo y crecimiento de tejido mamario en ambos
sexos(masculino y femenino). Entre la región axilar y la región inguinal aparecen
múltiples glándulas a lo largo de engrosamientos epidérmicos bilaterales llamados
crestas o líneas mamarias.

Al comenzar la pubertad en los varones la testosterona actúa sobre las células

mesenquimáticas para inhibir el crecimiento adicional de las glándulas mamarias.
En la misma época en las mujeres, las mamas siguen desarrollándose por la acción
hormonal de los estrógenos y la progesterona. Los estrógenos estimulan el
desarrollo adicional de las células mesenquimáticas. La glándula mamaria aumenta
de tamaño, sobre todo por la proliferación del tejido adiposo interlobulillar. Los
conductos se extienden y se ramifican en la estroma de tejido conjuntivo en
expansión. La proliferación de las células epiteliales es controlada por interacciones
entre el epitelio y el tejido conjuntivo laxo de la estroma especializada
intralobulillar, que es sensible a las hormonas. En la adultez ya se ha establecido
la arquitectura canalicular total de la glándula. Las glándulas mamarias
permanecen en estado inactivo hasta el embarazo, durante el cual adquieren su
maduración morfológica y funcional completa. Esto ocurre en respuesta a los
estrógenos y la progesterona secretados inicialmente por el cuerpo lúteo y más
tarde por la placenta, a la prolactina de la hipófisis y a los gonadocorticoides
sintetizados por la corteza suprarrenal. Al final del embarazo en las células
epiteliales se encuentran vesículas de secreción pero la producción de leche es
inhibida por las concentraciones elevadas de progesterona.
Las glandulas mamarias de las mujeres pospuberales permanecen en el estado de
reposo (inactivo), a no ser que la mujer este embarazada, cuando se dice que
estan en el estado lactante (activo). Las glandulas en reposo poseen un pequeño
puñado de celulas, llamado yemas alveolares, al final de los conductos galactóforos
y sus ramas mas pequeñas. Bajo la influencia de la progesterona, las yemas
alveolares se extienden, y durante la gestación la estimulación suplementaria
facilitada por los lactógenos y estrógenos placentarios ocasiona la formación de
alveolos que generan calostro (una secreción espesa cargada de proteínas e
inmunoglobulinas), y transcurridos unos días desde el parto, la prolactina y los
estrógenos maternos desencadenan la fabricación de leche. Este proceso es
constante, y su extracción por el lactante, el reflejo de emisión de la leche, es
causado por la oxitocina de la neurohipófisis.

Las glándulas mamarias sufren varios cambios en preparación para la lacración.

Estas modificaciones pueden estudiarse según el trimestre del embarazo:

• El primer trimestre se caracteriza por el alargamiento y la ramificación de los

conductillos terminales.

• El segundo trimestre se caracteriza por la diferenciación de los alvéolos a

partir de los extremos de crecimiento de los conductillos terminales.

• El tercer trimestre comienza la maduración de los alvéolos. La proliferación de

las células de la estroma interlobulillar declina y el aumento de tamaño ulterior de
la mama ocurre por hipertrofia de las células secretoras y acumulación de producto
de secreción en los alvéolos.

En la producción de la leche intervienen procesos de secreción merocrina y

apocrina. Las células secretoras sintetizan dos productos distintos que se secretan
por mecanismos diferentes:

• Secreción merocrina. El componente proteico de la leche se sintetiza en el

retículo endoplasmático rugoso (RER), se envasa para su transporte en vesículas
de secreción limitadas por membrana en el aparato de Golgi y se libera de la célula
por fusión de la membrana vesicular con la membrana plasmática.

• Secreción apocrina. El componente graso de la leche se origina como

inclusiones lipídicas libres en el citoplasma. Los lípidos confluyen para formar
glóbulos grandes que se mueven hacia la región apical de la célula y se proyectan
en la luz alveolar.

¿Cómo diferenciar los distintos órganos en los preparados histologicos?

La principal coloración con que se tiñen los órganos del aparato femenino es
hematoxilina eosina.

Ovarios

Teñidos por hematoxilina eosina en su corteza hay una capa simple de células
epiteliales que corresponde al mal llamado epitelio germinativo, a pesar de su
nombre, este epitelio no da origen a las células germinativas sino que cubre el
tejido conjuntivo denso de la túnica albugínea, bajo la cual se encuentran los
foliculos primordiales, en los ovarios no es infrecuente ver folículos en diversas
etapas de desarrollo o de atresia.

Trompas uterinas

cerca de la región de la ampolla de la trompa uterina se encuentra, la mucosa

tiene pliegues extensos que se proyectan dentro de la luz tubárica. La muscular
consiste en músculo liso organizado y está compuesta por una capa interna gruesa
de fibras con disposición circular y una capa externa más delgada de fibras
longitudinales, estas capas no están bien delineadas y no hay un límite entre ellas;
además se encuentran varias ramas de las arterias uterina y ovárica que
transcurren a lo largo de la trompa uterina; la superficie interna de la trompa está
revestida por un epitelio simple cilindrico compuesto por células ciliadas y células
no ciliadas.

Útero

si realizamos un corte sagital observaremos las tres capas de la pared del útero:

perimetrio: esta constituido por mesotelio que corresponde al peritoneo visceral

del útero y una capa delgada de tejido conjuntivo laxo, bajo el mesotelio suele ser
prominente una capa de tejido elástico.

miometrio:  tejido muscular liso de límites mal definidos; La capa muscular media

contiene una cantidad abundante de vasos sanguíneos grandes y vasos linfáticos.
las capas interna y externa Su tejido muscular se reparte en paquetes separados
por tejido conectivo.

endometrio: tejido conectivo en el que predominan las glándulas y las células

estromales, coexistiendo con otros tipos histológicos menores, como linfocitos y
leucocitos, además está cubierto por epitelio columnar simple. 

La vagina frecuentemente se tiñe con hematoxilina eosina, esta presenta un

epiltelio estratificado plano, un tejido conjntivo subyacente el cual se presenta de
manera irregular y en su porción profunda contienen vasos sangineos que irrigan
las tres capas: una mucosa, capa muscular, capa adventicia.

Genitales externos

• Monte del pubis: tejido adiposo subcutáneo y corpúsculos de Meissner

(terminaciones nerviosas sensitivas)

•Los labios mayores: Contienen una capa delgada de músculo liso que se parece al
dartos escrotal y una gran cantidad de tejido adiposo subcutáneo, la superficie
interna es lisa y carece de pelo. En ambas superficies hay glándulas sebáceas y
sudoríparas, corpúsculos de Meissner, corpúsculos de Pacini (terminaciones
nerviosas sensitivas)

•Los labios menores: En las células profundas del epitelio hay una gran cantidad
del pigmento melanina. El centro conjuntivo de cada uno de estos pliegues carece
de tejido adiposo pero tiene muchos vasos sanguíneos y fibras elásticas finas,

• Clítoris: tejido eréctil, piel que cubre el glande es muy fina y corpúsculos de Pacini
(terminaciones nerviosas sensitivas)

• Vestíbulo vaginal: está revestido por epitelio estratificado plano, y y una gran
cantidad de glándulas mucosas pequeñas.

Glándulas mamarias

Son teñidas con hematoxilina eosina y mayormente en la etapa de lactación es

teñido con verde rápido-osmio

Gládulas mamrias inactivas: tejido conjuntivo abundante y cantidades variables de

tejido adiposo, adipositos, varios lobulillos en el tejido conjuntivo denso, células
epiteliales de los conductos son cilindricas y entre ellas hay linfocitos, citoplasma
de las células mioepiteliales y haces de fibras colágenas en el tejido conjuntivo
contiguo.

Pezón: tejido conjuntivo denso, haces de fibras musculares lisas y los conductos
galactóforos que desembocan en la superficie epitelia, su epitelio es estratificado
cúbico y está compuesto por dos capas celulares, extremo del pezón cambia a
estratificado plano y se continúa con la epidermis, haces de músculo liso.

Glándula mamaria activa hacia el final del embarazo: Los conductos intralobulillares
son difíciles de identificar dado que su epitelio también secreta, conducto excretor
de gran calibre, células alveolares secretoras en su mayoría son cúbicas. En el
tejido conjuntivo laxo contiguo puede identificarse una célula mioepitelial, así como
también varios plasmocitos.

Glándula mamaria en la lactación: teñido con verde rápido-osmio; partes de varios

lobulillos grandes y un conducto excretor, muchos de los alvéolos exhiben una luz
prominente, inclusiones lipídicas, células secretoras de los alvéolos.