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SEMINARIO DE ANTROPOMETRIA,

CINEANTROPOMETRIA Y COMPOSICION
CORPORAL

Dr. Juan Carlos Mazza


Miembro Fellow American College of Sport Medicine
(F.A.C.S.M.)
Diferencias conceptuales entre
Antropometría y Cineantropometría
• Antropometría: Estudio de las dimensiones
morfológicas humanas, mediante mediciones.

• Cineantropometría: Ciencia que abarca el


estudio de la morfología y la composición
corporal humana, y que constituye una
interface entre la estructura, el movimiento y
la función; también puede establecer una
ligazón entre la anatomía y la performance.
(William D. Ross y Michael Marfell-Jones, 1990)
Especificaciones del campo de la
Antropometría y de la Cineantropometría

• Mediciones
• Dimensiones
• Formas
• Proporciones
• Composición Corporal
• Su relación con funciones del movimiento.
Aplicaciones de la Antropometría y de la
Cineantropometría

Crecimiento y desarrollo en niños y adolescentes.


Cineantropometría y Composición Corporal en
Deportes.
Detección de Talentos en Deportes, con
referencias a ideales deportivos.
Detección y seguimiento de la desnutrición.
Obesidad y estados de sobrepeso.
Antropometría y epidemiología.
Cineantropometría y ergonomía.
Composición Corporal
• Puede ser definida como la combinación de
componentes, tanto químicos como
estructurales, que componen la totalidad
del organismo.
• Químicamente, la composición puede
discriminarse en términos de agua, lípidos,
proteínas y minerales.
• Estructuralmente, la composición puede
discriminarse en términos de tejidos, masas
y órganos.
Qué es el Body Mass Index (BMI) ?
(Indice de Masa Corporal o IMC)

• Utilidad, limitaciones y falacias científicas en


relación a la aplicación e interpretación del
BMI o IMC.
Adolph Quetelet, 188 años atrás...
publicó el BMI

Quetelet, A., Recherches sur Le Pois de L’Hommes Aux


Différens Ages. Présentées a la séane du 5 Mai et lues dans la
séance du 3 Juin, 1832, L’Académie Royale, Bruxelles, 1833
Indice de Masa Corporal (Body Mass Index; BMI)
(Adolph Quetelet, Bélgica, 1833)
• También llamado Indice de Quetelet
BMI = Peso = Kg.
(Talla)2 (mt)2
• Muchos especialistas que han publicado sobre factores
de riesgo, consideran al BMI como un factor
determinante del sobrepeso o magnitud de la obesidad
de un paciente.
• Se ha publicado extensamente que el BMI sería un
indicador indirecto de la cantidad de tejido adiposo
que tiene un sujeto.
Una visión crítica sobre el I.M.C. o B.M.I.

• El B.M.I. (I.M.C.) es un indicador de sobrepeso u obesidad ? Para


aceptar esta hipótesis, debería existir una buena correlación con la
sumatoria de pliegues cutáneos.
• Correlaciones entre el B.M.I., Peso, Talla y Pliegues Cutáneos
Estudio en 221 varones y 177 mujeres (Ross, W., Eiben O., Ward
R., Martin A., Drinkwater D. y Clarys J., 1984)
Varones Mujeres
# Altura - 0.08 0.01
# Peso 0.79 0.76
# Pliegues Cutáneos 0.62 0.54
• El BMI está más correlacionado con el peso corporal y la masa magra.
De ninguna manera tiene una buena correlación con la adiposidad.
• El BMI debe ser considerado como una evidencia epidemiológica más,
dentro de los indicadores de factores de riesgo.
Correlación BMI (x) vs. Sumatoria de 6 Pl. Cutáneos (y)
(221 varones y 177 mujeres)

Ross W., Eiben O., Ward, R., Martin A., Drinkwater D., y Clarys, J.
Olympic Scientific Congress: Perspectives in Kinanthropometry (J.P. Day, Editor),
p.p. 203-220, Human Kinetics Publishers, 1984

Predictibilidad ? ............. Tonterías !


Nueva clasificación del Indice de Masa
Corporal (BMI), según la O.M.S.
Estudio Histórico de la Composición
Corporal Humana
* 3 Ensayos:

• Descriptivo - Normativo.

• Hidrodensitometría y Extrapolación.

• Fraccionamiento Físico.
Descriptivo - Normativo

• Mediciones múltiples de pliegues cutáneos,


perímetros y diámetros corporales, en
forma masiva en una población
determinada, con el objetivo de definir
características grupales e individuales, y
llevar a cabo un monitoreo de los cambios
morfológicos longitudinales. Asimismo, se
pueden establecer referencias normativas
de las variables medidas, para esa
población.
Hidrodensitometría y Extrapolación
• Mediciones antropométricas, electrónicas o
bioquímicas para la determinación de la
Densidad Corporal (DC) total por ecuaciones,
con buenas correlaciones con los valores
obtenidos por Hidro-Densitometría.
• Inferencia posterior (Extrapolación) para el
cálculo de la masa grasa y la masa magra
(modelo de 2 Componentes), por ecuaciones de
Siri o de Brozek (ecuaciones de regresión lineal).
Fraccionamiento Físico

• Mediciones antropométricas con estimación de


las masas corporales, basados en métodos de
Proporcionalidad Phantom (Ross y Ward, 1982)
y en métodos de Fraccionamiento de Masas, a
partir de estructuras antropométricas, ajustadas
geométricamente a los volúmenes corporales.
Composición Corporal - Clasificación de Métodos
Métodos Antropométricos
# Directos: “Cadáveres de Bruselas” - Disección de cadáveres y análisis
morfológico, químico y de densidades parciales de sus componentes (*)
(*) The Brussel’s Cadaver Study: A. Martin, D. Drinkwater, J. Clarys,
M. Marfell-Jones, 1985.)
# Indirectos:
• Modelo de Fraccionamiento en 4 masas corporales
(J. Matiegka, 1921).
• Modelo de Fraccionamiento en 4 masas corporales
(D. T. Drinkwater y W. D. Ross, 1980).
• Modelo de Fraccionamiento en 5 masas corporales
(D. A. Kerr, 1988).
# Doblemente indirectos: Determinación de Densidad Corporal (DC),
obtenidas por ecuaciones a partir de pliegues cutáneos, validadas
por correlaciones obtenidas por Hidrodensitometría. Extrapolación
de la DC a fórmulas de Brozek o Siri para cálculo de la masa adiposa
y la masa magra (por defecto de 100) (Modelo de 2 componentes).
# Una revisión crítica de los métodos basados
en la Hidro-Densitometría y las ecuaciones
derivadas

# Limitaciones del Modelo de 2 Componentes,


a partir de la extrapolación, mediante el uso
de ecuaciones de Siri y de Brozek

# La Hidro-Densitometría es el método “Gold


Standard” ?
A modo de introducción ….., un poco de historia
• Sólo fue después de los primeros estudios de Albert Behnke, quien
perfeccionó el método de peso hidrostático (corregido por el volumen
residual pulmonar) para determinar la Densidad Corporal (usando
posteriormente la misma, en un simple modelo de 2 Componentes para
la estimación de el contenido de grasa del cuerpo), que la ciencia
antropométrica tomó un impulso significativo (Behnke, A.R., Feen, B.G.,
Welham, W.C. The specific gravity of healthy men. J. Am. Med. Assoc.
118: 495-498, 1942).
• Este modelo dividía el cuerpo humano en dos componentes: Masa Grasa
y Masa libre de Grasa; este modelo ha sido una piedra angular del
estudio de la composición corporal desde entonces, es decir que ya han
pasado casi 80 años.
• Sobre esta base se construyen las ecuaciones de Siri (*) y de Brozek (**)
que incluyen la Densidad Corporal en ecuaciones de regresión lineal,
para el cáculo del % de Grasa (y por defecto de 100, la masa libre de
Grasa, o Masa Magra).
(*) Siri, W.E. Body composition from fluid space and density: analysis of methods.
In: Techniques for Measuring Body Composition, J. Brozek and A. Henschel (Eds.).
Washington, D.C.: National Academy of Sciences, pp. 223-244, 1961.
(**) Brozek J., Grande F., Anderson J. & Keys A. Densitometric analysis of Body Composition:
revision of some quantitative assumptions. Annals of the New York Academy of Sciences,
110: 113-140, 1963.
A modo de introducción ….., un poco de historia
• Quizás una de las visiones críticas más destacadas que (en mi humilde
opinión) ha analizado controversialmente al modelo de 2 Componentes,
haya sido la opinión del Dr. Alan Martin (Canadá) en una serie de
“papers magistrales” y conferencias:
“Con el perfeccionamiento, a través de los años, del método de peso
hidrostático, y el uso de la Densidad Corporal en las ecuaciones de Siri
y de Brozek, este método se ha convertido en el procedimiento de
referencia universal (“Gold Standard”), el cual, sólo recientemente ha
sido desafiado en su validez científica. También es una sorpresa para
muchos investigadores, que el método de 2 Componentes jamás haya
sido validado en seres humanos vivos” (A.D. Martin).

• Martin, A. D. Prediction of body fat by skinfold caliper: Assumptions


and cadaver evidence. Int. J. Obesity, 9 (Suppl. 1), pp. 31-39, 1985.

• Martin, A. D. Estimation of Body Composition: Basic Assumptions -


Kinanthropometry America’s Project Seminar – July / August 1989 –
Simon Fraser University – Olympic Solidarity Seminar.
El origen de la Hidro-Densitometría

Arquímedes (287 – 212 A.C.) ..... Metodología de medición combinada


de Hidro-Densitometría
NO dijo EUREKA !!!!
Técnica de Peso Hidrostático y Volumen Corporal
Modelos para el cálculo de la Composición
Corporal Humana: Hidro-Densitometría y
Extrapolación
• Medición de la Densidad Corporal (DC) por método
Hidro-Densitométrico o Peso Hidrostático, en forma
directa.
• Medición de pliegues cutáneos (por mediciones
antropométricas), y determinación de la Densidad
Corporal total (DC) por ecuaciones (en forma indirecta),
que derivan del hallazgo de buenas correlaciones con
valores directos, obtenidos por Hidro-Densitometría.
• Extrapolación o inferencia posterior de la Masa Grasa
(en %), y por defecto de 100, se calcula el % de Masa
Magra (Modelo de 2 Componentes), usando ecuaciones
de Siri o de Brozek (ecuaciones de regresión lineal).
Hidro-Densitometría y las ecuaciones derivadas:
Relación Densidad Corporal (DC) vs. Mediciones
Antropométricas

Ecuaciones de regresión simple o múltiple para el cálculo


de la Densidad Corporal (DC)

• Más de 150 ecuaciones publicadas en la literatura.


• Son ecuaciones “específicas de la muestra”.
• Las ecuaciones, desarrolladas a partir de pliegues
cutáneos, muestran un r2 moderadamente bueno
(cercanos a 0.80).
Extrapolación de DC a ecuaciones derivadas

(*) Siri, W.E. Body composition from fluid space and density: analysis of methods.
In: Techniques for Measuring Body Composition, J. Brozek and A. Henschel (Eds.).
Washington, D.C.: National Academy of Sciences, pp. 223-244, 1961.
(**) Brozek J., Grande F., Anderson J. & Keys A. Densitometric analysis of Body Composition:
revision of some quantitative assumptions. Annals of the New York Academy of Sciences,
110: 113-140, 1963.
Presunciones científicas que sustentan al Método Hidro-
Densitométrico y las ecuaciones derivadas
• Usando esta metodología hay que aceptar que la
densidad de la Masa libre de Grasa o Masa Magra, sea
constante.
• Para validar esta presunción, deberíamos aceptar:
a) Que existe una proporción fija de sus componentes
(muscular, óseo y residual) en un individuo, y no
existan grandes variaciones inter-individuales.
b) Que cada uno de los componentes de la Masa libre
de Grasa o Masa Magra tenga una densidad constante.
A. Martin, D. Drinkwater, J. Clarys & W. D. Ross: The inconstancy of
fat-free mass: A Reapraisal with implications for densitometry.
Proceeding’s Conferences, Kinanthropometry III, 1986.
Porqué las ecuaciones que extrapolan la DC no debe ser
consideradas “Gold Standard” o Método de Criterio ?

• Porqué la constancia de la densidad de la Masa Magra


no ha sido probada ni en cadáveres (Martin & et al.,
1986), ni en seres humanos vivos (Heymsfield S. et al.,
Chemical determination of human Body Density “in
vivo”: relevance to Hydrodensitometry. Am. J. of
Clinical Nutrition, 50, p.p. 1282-1289, 1989).
• Ambos estudios, disímiles en su metodología (Martin:
Antropométrico; Heymsfield: Bioquímico Isotópico),
coinciden en diagnosticar la inconstancia de la Masa
Magra, con un d.s. de 0,02 gr./ml (en parte, generado
por la alta variabilidad de la masa ósea).
Porqué las ecuaciones que extrapolan la DC no debe ser
consideradas “Gold Standard” o Método de Criterio ?

• Este d.s. genera desviaciones inconstantes en las ecuaciones de


Siri y de Brozek, con errores de cálculo del tejido Graso en un
rango del 8,5 % al 22,3 %.
• Estudios cadavéricos, o reportes por métodos no
antropométricos (DEXA, RMN) coinciden en que las
ecuaciones de Siri y de Brozek, subestiman severamente
el % de tejido Graso, especialmente en deportistas y en niños.
• Se han publicado informes individuales y/o tablas normativas,
de % de Grasa, en deportistas varones y mujeres, que van del
5-7 % al 15-18 % (respectivamente), con valores remanentes
de 93-95 % a 85-88 % de masa libre de Grasa (Magra), lo
cual no tiene ningún sustento científico ni razonabilidad
morfológico-anatómica.
Un análisis especial sobre la
ecuación de Yuhasz
Las ecuaciones más frecuentes usadas en deportistas
Ecuación de Yuhasz
• La información original fue publicada en: Yuhasz, M.S.,
Physical Fitness Manual, University of Western Ontario,
Canadá, en 1974.
• Las ecuaciones fueron utilizadas en el análisis del Montreal
Olympic Games Anthropological Project (M.O.G.A.P.),
publicados en: Body Composition of Montreal Olympic Athletes.
J.E.L. Carter - In: Carter, J.E.L. (Ed.) (1982). Physical Structure
of Olympic Athletes. Part I. The Montreal Olympic Games
Anthropological Project. Medicine and Sport, Vol 16., Chapter 7,
Basel: S. Karger).

Ecuaciones:
• Varones: % Grasa = (Sumat. 6 Pliegues x 0.1051) + 2.585
• Mujeres: % Grasa = (Sumat. 6 Pliegues x 0.1548) + 3.580
Visión crítica sobre la ecuación de Yuhasz
¿ Qué origen tienen los valores constantes ?
Ante esta pregunta, uno de los coautores de M. Yuhasz, el Dr.
Lindsay Carter responde textualmente:
• “Las ecuaciones usadas en el M.O.G.A.P. fueron desarrolladas
por Mike Yuhasz para estos atletas. La ecuación de regresión
lineal fue revisada, teniendo en cuenta la ecuación de Siri (1961),
donde % grasa = (495.0 / Densidad Corp.) - 450.0. Los valores
constantes de las ecuaciones (tu pregunta es sobre su origen), son
el resultados de la conversión lineal, a partir de la ecuación de
Siri. Fueron diseñadas para estimar el % de grasa de los atletas
del M.O.G.A.P., pero no son aplicables a población en general,
ni en niños deportistas / no deportistas. O sea que, son ecuaciones
“específicas para la muestra” del M.O.G.A.P. En conclusión, la
ecuación de Yuhasz es una fórmula que arrastra las limitaciones
de las ecuaciones de Siri y Brozek, y por ello subestima
severamente la masa Grasa en deportistas”.

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