Formato de control de entrega de tabletas a los apoderados

Nombre de la Institución Educativa: SAN JUAN Provincia: CHOTA Codigo Modular: 0452557 FECHA:
Region: Cajamarca Nombres y apellidos del director: Distrito:CHOTA Operador Movil: ENTEL
Localidad: Chota
Los padres de familia o el representante legal de los estudiantes veneficiarios reciven en calidad de uso temporal la/s tableta/s y sus complementos, con el compromiso de no reparar por su cuentao modificar los equipos; devolver los bienes sin mas deterioro que el uso normal en la
oportunidad que corresponda; reportar su pérdida, daño, robo o problemas en su funcionamiento; no sederlas o transferirlas a terceros; ser los exclusivos responsables por el uso de las mismas; y haber tomado conocimiento del anexo 5: Intrucciones para la concervacion de de tabletas.
En caso de incumplimiento del citado compromiso, se reserva el derecho de tomar las acciones legales que pudiera corresponder. se detallan: 01 tableta, cargador AC con cable USB de carga, 01 protector de goma, chip de datos (zona con cobertura de internet) y cargador solar con cable
USB de carga (en zonas donde no exista energia publica comercial). Verificar los criterios que se detallan en "estado de la tableta y sus complementos".

Estado de la tablet y sus

complementos 1=si / 0=no

La tableta reconoce al
la caja contiene la tablet

ingresa al entorno de
la tableta enciende e
encuentra en buen
DNI

y sus complementos

chip de datos con

corriente o panel
el adaptador de
Apellidos y Nombres de N° CELULAR/ Fecha de

La tableta se
N° Sección Nombre Padre/madre/tutor Padre/madre/tuto N° de serie del dispositivo Firma Huella dactilar Observaciones
estudiante TELEFONO recepcion
r

ALTAMIRANO NUÑEZ
1 1I T1021P64GB2111179740
ANGHELO SONGYU

2 ALVA ESTELA KEILA TATHIANA 1I T1021P64GB2111179741

CARRANZA VASQUEZ MAICOL

3 1I T1021P64GB2111179743
HERNAN

4 CIEZA BRIONES ITATI AYDELI 1I T1021P64GB2111179779

DELGADO ESPINOZA DEIVIS

5 1I T1021P64GB2111180241
EMERSON ALEXIS

DELGADO OCHOA KEVIN

6 1I T1021P64GB2111180412
ALEXANDER

DIAZ BERNAL MARLON

7 1I T1021P64GB2111180421
ANTHONY

8 DIAZ CORONEL JHOMIR 1I T1021P64GB2111180435

9 DIAZ DAVILA JESUS JEREMIAS 1I T1021P64GB2111180541

DIAZ IDROGO ESTEISY

10 1I T1021P64GB2111180621
TATIANA

11 HERRERA SILVA ELEICER 1I T1021P64GB2111180831

IDROGO BENAVIDES MAICOL

12 1I T1021P64GB2111180846
YAMPIER

IRIGOIN TANTALEAN NATHALY

13 1I T1021P64GB2111180848
DAYANA

LUCANO ALVA KORAIMA

14 1I T1021P64GB2111180881
NICOLL

MENDOZA FLORES LESLIE

15 1I T1021P64GB2111180882
NAOMI
16 MIREZ GUERRERO SANDRA 1I T1021P64GB2111180938

17 MORI MEDINA RUTH NOEMI 1I T1021P64GB2111181023

NUÑEZ RODRIGUEZ
18 1I T1021P64GB2111181093
GIANFRANCO

NUÑEZ SAAVEDRA YONY

19 1I T1021P64GB2111181220
ALEXIS

20 OBLITAS DIAZ XIOMARA MILET 1I T1021P64GB2111181231

QUINTOS VASQUEZ
21 1I T1021P64GB2111181237
JHEFERSON ALEXANDER

RAFAEL ESPINOZA ERIKA

22 1I T1021P64GB2111181239
NICOL

RAMIREZ MONSALVE JANSETH

23 1I T1021P64GB2111181288
JOSHUA

RIMARACHIN BAUTISTA
24 1I T1021P64GB2111181346
ROIMER ESNEIDER

25 ROJAS SALDAÑA LEX KIMI 1I T1021P64GB2111181348

26 ROJAS SAUCEDO YANCARLOS 1I T1021P64GB2111181444

RUIZ AGUILAR CARLOS

27 1I T1021P64GB2111181514
EDUARDO

TAFUR DELGADO MIGUEL

28 1I T1021P64GB2111181545
ANGEL

TIRADO ROJAS MARIOLY

29 1I T1021P64GB2111181549
YAMILETH

VASQUEZ AGREDA ANTONY

30 1I T1021P64GB2111181634
ROMAN

VASQUEZ BRAVO ARLIN

31 1I T1021P64GB2111181655
YULIANA

VASQUEZ CARRANZA
32 1I T1021P64GB2111181658
MICHAEL JEISEM

CARLOS ALBERTO ORTIZ MUÑOZ