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EXAMEN DE VIII PAR

El estudio de VIII par craneal evalúa las dos ramas que lo forman: nervio auditivo y
nervio vestibular.

El nervio auditivo como su nombre lo indica, lleva la información de la audición


mientras que el nervio vestibular lleva información sobre el equilibrio. Para evaluar la
audición se realiza la audiometría, mientras que para evaluar el equilibrio se realizan
ejercicios como marchas, cambios posicionales y la prueba calórica clásica.

En la prueba calórica clásica se irrigan los oídos con agua o aire a diferentes
temperaturas en forma alternada. Los cambios de termperatura en el oído producen
un movimiento involuntario de los ojos al que llamamos nistagmo y que provoca la
sensación de giro. Para el examen se evalúa tanto la frecuencia del nistagmo como
también la duración total de este.

En la técnica tradicional para realizar el examen del VIII par, se utiliza la irrigación del
oído, con agua a distintas temperaturas, registrando el operador de manera manual la
cantidad de veces que el ojo se mueve (nistagmo). Los equipos de última tecnología,
como la videonistagmografía, disponen de una máscara provista de cámaras, que
graba la respuesta nistágmica para su posterior análisis mediante la utilización de un
software especialmente para este fin. Con esta tecnología se logra objetivar el
resultado del examen, permitiéndonos registrar cualquier respuesta por más pequeña
que esta sea. Además de estas ventajas se suma el hecho de que con estos equipos se
puede utilizar Aire a distintas temperaturas en vez de irrigación con agua, lo que nos
permite poder atender a pacientes que presenten perforación timpánica y también
provocar menos molestias neurovegetativas al paciente.

VIII PAR A OJO DESNUDO VIII PAR CON VNG

Resultados dependientes del Examen con resultados objetivos,


examinador, ya que no se cuenta con registradas por una cámara, que
apoyo tecnológico Análisis del nistagmo. minimiza la influencia del examinador.
La respuesta obtenida es analizada y Al grabar la respuesta nistágmica,
contabilizada sólo durante la duración de permite analizarla cuantas veces sea
ésta. necesario y con más calma.

< exactitud de la prueba > exactitud de la prueba

Registro según el examinador Registro con software

Archivo manual y en papel Archivo digital directo


EXAMEN DE VIII PAR

El proyecto presentado para realizar el estudio de VIII par en Medicina Del Trabajo de
Mutual de Seguridad de CChC, contempla realizar el examen según el siguiente
protocolo:

1. ANAMNESIS

2. AUDIOMETRIA CLINICA
Umbrales aéreo y óseos
Diapasones
Logoaudiometría
Pruebas supraliminares

3. PRUEBAS DE EQUILIBRIO ESTATICO Y DINAMICO


ROMBERG
PRUEBA DE UNTENBERGER
MARCHA CON OJOS ABIERTOS
MARCHA CON OJOS CERRADOS
MARCHA SOBRE UNA LINEA
PRUEBA DE INDICACION

4. PRUEBAS CEREBELOSAS
METRIA
DIADOCOCINESIA

5. PRUEBA DE NISTAGMO ESPONTANEO A OJO DESNUDO

6. PRUEBA DE NISTAGMO POSICIONAL DE DIX-HALLPIKE. (*)

7. PRUEBA DE NISTAGMO ESPONTANEO CON VNG

8. PRUEBA CALORICA CON VNG.

*EN CASOS EXCEPCIONALES SE PUEDE REALIZAR ESTUDIO DE Ng POSICIONAL CON VNG

REQUISITOS DE EXAMEN:

Suspender medicamentos para tratamiento de mareo y vértigos 48 horas


antes del examen.
Ayuno de 4 horas
EXAMEN DE VIII PAR

Tomar todos los medicamentos que toma regularmente para enfermedades


metabólicas (HTA, Diabetes, Hipotiroidismo, Etc.)

El tiempo estimado para la realización completa del examen es de 1 hora .

Además se considera, complementariamente, la realización de:


Maniobras de Reposicion Vestibular
Prueba de Audifonos
Impedanciometria
Test de Función Tubarica.

Ventajas:

Mejorar la oportunidad de atención de los trabajadores/ pacientes de la


Mutual de Seguridad
Mejor calidad de los exámenes por mejor tecnología y técnicas aplicadas.
Evitar los traslados a otros centros prestadores externos.
Ahorro en gastos de traslados otros centros prestadores externos.
Potenciar las prestaciones del Hospital Clínico.
Otorgar las prestaciones a privados generando ingresos adicionales.

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