TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO

Descripción general

Si tienes un trastorno del estado de ánimo, tu estado emocional o de ánimo

general está distorsionado o no se condice con tus circunstancias e interfiere en tu
capacidad para funcionar. Puedes estar extremadamente triste, vacío o irritable
(deprimido), o puedes tener períodos de depresión alternados con excesiva
felicidad (manía).

Los trastornos de ansiedad también pueden afectar tu estado de ánimo y suelen

ocurrir junto con la depresión. Los trastornos del estado de ánimo pueden
aumentar el riesgo de cometer suicido.

Algunos ejemplos de trastornos del estado de ánimo comprenden los siguientes:

 Trastorno depresivo mayor: períodos prolongados y persistentes de

tristeza extrema

 Trastorno bipolar: también denominado «depresión maníaca» o «trastorno

afectivo bipolar»; se trata de una depresión que alterna entre momentos de
depresión y manía

 Trastorno afectivo estacional: forma de depresión que, muy a menudo,

está relacionada con tener menos horas de luz solar en las latitudes que se
encuentran más al norte y más al sur, desde fines de otoño hasta principios
de la primavera

 Trastorno ciclotímico: trastorno que provoca altibajos emocionales algo

menos extremos que en el trastorno bipolar

 Trastorno disfórico premenstrual: cambios en el estado de ánimo e

irritabilidad que se producen durante la fase premenstrual del ciclo de la
mujer y desaparecen con el comienzo de la menstruación

 Trastorno depresivo persistente (distimia): forma de depresión a largo

plazo (crónica)

 Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo: trastorno

de irritabilidad crónica, grave y persistente en los niños, que, a menudo,
comprende berrinches frecuentes que no son coherentes con la edad de
desarrollo del niño

 Depresión relacionada con una enfermedad física: estado de ánimo

deprimido persistente y pérdida significativa del placer en todas las
 actividades o en gran parte de estas, que tiene relación directa con los
efectos físicos de otra enfermedad

 Depresión inducida por el consumo de drogas o medicamentos:

síntomas de la depresión que se presentan durante el consumo de
sustancias, o poco después de este, de la abstinencia o después de la
exposición a un medicamento

En la mayoría de las personas, los trastornos del estado de ánimo pueden tratarse
con éxito con medicamentos y terapia de conversación (psicoterapia).

Cuándo consultar al médico

Si estás preocupado porque crees que podrías tener un trastorno del estado de
ánimo, pide una consulta con tu médico o con un profesional de salud mental tan
pronto como sea posible. Si tienes reticencia a buscar tratamiento, habla con un
amigo o un ser querido, un líder religioso u otra persona en quien confíes.

Habla con un profesional del cuidado de la salud si ocurre lo siguiente:

 Sientes que tus emociones interfieren en tu trabajo, tus relaciones, tus

actividades sociales u otros aspectos de tu vida

 Tienes problemas con el alcohol o las drogas

 Tienes conductas o pensamientos suicidas (de ser así, procura tratamiento

de urgencia inmediatamente)

Es poco probable que el trastorno del estado de ánimo desaparezca por sí solo e,
incluso, puede empeorar con el tiempo. Busca ayuda profesional antes de que el
trastorno del estado de ánimo se agrave; puede ser más fácil tratarlo al comienzo.

Considere la terapia si...

 Tiene una sensación abrumadora y prolongada de sentirse indefenso y

triste y si sus problemas no parecen mejorar a pesar de sus esfuerzos y de
la ayuda de sus familiares y amigos.

 Le resulta difícil realizar las actividades cotidianas: por ejemplo, no puede

concentrarse en funciones propias de su trabajo y, como resultado, su
desempeño laboral se ve afectado.

 Se preocupa excesivamente, espera lo peor o está permanentemente

nervioso.
 Sus acciones son nocivas para usted o para los demás: por ejemplo, está
tomando demasiado alcohol, abusa de drogas o se ha vuelto
excesivamente discutidor y agresivo.

Ciclotimia (trastorno ciclotímico)

Descripción general

La ciclotimia, también llamada «trastorno ciclotímico», es un trastorno poco

frecuente del estado de ánimo. La ciclotimia causa altibajos emocionales,
pero no son tan extremos como en el trastorno bipolar I o II.

Con la ciclotimia, tienes períodos en los que el estado de ánimo tiene

altibajos notorios desde tu punto de referencia. Puedes sentirte en la cima
del mundo por un tiempo, y luego tener un período en el que te sientes algo
deprimido. Entre estos altibajos ciclotímicos, puedes sentirte bien y estable.

Si bien los altibajos de la ciclotimia son menos extremos que los del
trastorno bipolar, es fundamental buscar ayuda para controlar estos
síntomas porque pueden interferir en tu capacidad para funcionar y pueden
aumentar el riesgo de trastorno bipolar I o II.

Las opciones de tratamiento para la ciclotimia comprenden la terapia de

conversación (psicoterapia), los medicamentos y el seguimiento de cerca y
continuo con el médico.

Síntomas

Los síntomas de la ciclotimia son altibajos emocionales. Los altos

ciclotímicos comprenden síntomas de un estado de ánimo elevado
(síntomas hipomaníacos). Los bajos ciclotímicos consisten en síntomas
depresivos leves o moderados.

Los síntomas de la ciclotimia son similares al trastorno bipolar I y II, pero

son menos graves. Cuando tienes ciclotimia, por lo general puedes
desenvolverte en la vida diaria, aunque no siempre bien. La naturaleza
impredecible de los cambios de estado de ánimo puede alterar
significativamente tu vida porque nunca sabes cómo te vas a sentir.

Síntomas hipomaníacos

Los signos y síntomas de los altos ciclotímicos pueden ser:

 Sensación exagerada de felicidad o bienestar (euforia)

 Optimismo extremo

 Autoestima excesiva

 Hablar más de lo habitual

 Juicio deficiente que puede causar una conducta de riesgo o elecciones

imprudentes

 Frenesí de ideas

 Conducta irritable o alterada

 Actividad física excesiva

 Mayor deseo para realizar o lograr objetivos (sexuales, sociales o

relacionados con el trabajo)

 Menor necesidad de dormir

 Tendencia a distraerse fácilmente

 Incapacidad para concentrarse

Síntomas depresivos

Los signos y síntomas de los bajos ciclotímicos pueden ser:

 Sentirse triste, desesperanzado o vacío

 Ganas de llorar

 Irritabilidad, especialmente en niños y adolescentes

 Pérdida de interés en actividades que alguna vez se consideraron

placenteras

 Cambios en el peso

 Sentimientos de inutilidad o culpa

 Problemas de sueño

 Desasosiego

 Fatiga o sentirse lento

 Problemas para concentrarse

 Pensar en la muerte o el suicidio

Cuándo debes consultar a un médico

Si tienes algún síntoma de ciclotimia, busca ayuda médica tan pronto como
sea posible. Generalmente, la ciclotimia no mejora por sí sola. Si tienes
reticencia a buscar tratamiento, reúne coraje para confiar en alguien que
pueda ayudarte a dar ese primer paso.

Si un ser querido tiene síntomas de ciclotimia, habla de manera abierta y

honesta con esa persona acerca de tus preocupaciones. No puedes obligar
a alguien a que busque ayuda profesional, pero puedes ofrecer apoyo y
ayudar a encontrar a un médico calificado o un profesional de salud mental.

Pensamientos suicidas

Si bien los pensamientos suicidas pueden ocurrir con la ciclotimia, es más

probable que ocurran si padeces trastorno bipolar I o II. Si consideras
suicidarte en este momento:

 Llama al 911 o al número local de servicios de emergencia o ve al

Departamento de Emergencias de un hospital.

 Llama a una línea directa de prevención del suicidio o de un centro de

crisis. En los Estados Unidos, puedes llamar a la National Suicide
Prevention Lifeline (Línea Nacional de Prevención del Suicidio) al 1-800-
273-TALK (1-800-273-8255) o usa el chat del sitio en
suicidepreventionlifeline.org/chat.

Si simplemente no puedes hacer dicho llamado, comunícate con otra

persona —de inmediato— como un médico, un profesional de salud mental,
un familiar, un amigo o alguien de tu comunidad religiosa.

Causas

No se sabe con exactitud cuál es la causa de la ciclotimia. Como sucede

con muchos trastornos de salud mental, las investigaciones demuestran
que puede ser el resultado de una combinación de lo siguiente:

 Genética, ya que la ciclotimia suele repetirse en la familia

 Diferencias en la manera en que funciona el cerebro, como cambios en

la neurobiología del cerebro
 Problemas ambientales, tales como experiencias traumáticas o períodos
prolongados de estrés

Factores de riesgo

Se cree que la ciclotimia es relativamente poco frecuente. Sin embargo, es

difícil precisar las estimaciones ciertas, ya que algunas personas no están
diagnosticadas o se les diagnostica erróneamente otro trastorno del estado
de ánimo, como depresión.

Por lo general, la ciclotimia comienza durante la adolescencia o la adultez

temprana. Afecta casi por igual a hombres y mujeres.

Complicaciones

Si tienes ciclotimia, ten en cuenta lo siguiente:

 Si no se trata, puede provocar problemas emocionales significativos que

afectan todas las áreas de tu vida

 Existe un riesgo alto de presentar trastorno bipolar I o II más adelante

 Es frecuente el abuso de sustancias

 También puedes tener un trastorno de ansiedad

 Tal vez corras más riesgos de tener pensamientos de suicidio

Prevención

No existe una manera segura de evitar la ciclotimia. Sin embargo, recibir

tratamiento tan pronto se indica un trastorno de salud mental puede ayudar
a evitar que la ciclotimia empeore. El tratamiento preventivo a largo plazo
también puede ayudar a evitar que los síntomas leves se conviertan en
episodios completos de manía, hipomanía o depresión mayor.