SESIÓN DE

APRENDIZAJE 06
BIENVENIDOS
A NUESTRA
AULA VIRTUAL
ENFERMEDAD DE PARKINSON
Y COREA DE HUNTINGTON

Docente: LIC. TM. CLAUDIA VIERA VILLALOBOS

 IMPORTANTE :
1. Sé puntual.
2. Mantén micrófono y cámara desactivados.
3. Para hacer preguntas usa el chat
únicamente, espera indicaciones de la
maestra.
4. Al terminar la clase, todos los alumnos
deben salir de esta.
5. Se respetuoso en todo momento.

RECUERDA:
6. Pon atención, pregunta al final para que
puedas usar el tiempo designado para
resolver dudas

Recuerda que la clase en línea puede estar

siendo grabada y nuestro reglamento de
conducta se aplica para Cualquier falta a este.
¡Disfruta la clase!
ENFERMEDAD DE
PARKINSON
 Es una enfermedad
neurodegenerativa del
sistema extra piramidal.
 Perdida de neuronas
en la sustancia negra.
 Elaboración de
DOPAMINA
 Neurotransmisor
necesario para regular
el tono muscular,
coordinación del
movimiento, postura y
el equilibrio.
ETIOLOGIA

DEFICIT DE DOPAMINA (En sustancia

negra)

DISFUNCIONES DE LOS GANGLIOS

BASALES

DISMINUCION DE LA
EXCITABILIDAD DE LA CORTEZA
CEREBRAL.
 SINTOMAS
 Rigidez muscular
 Temblor en reposo de MMSS
MMII, mandibular y en casos
avanzados la lengua.
 Bradicinesia.
 Acinesia
 Postura encorvada (actitud
flexora)
 Fascies inexpresivas: rostro de
poker.
 SINTOMAS

 Marcha festinante
 Lenta, pasos cortos, no balanceo de
brazos.
 Dificultad al girar (deambulación y
decúbito)
 Inestabilidad postural.
 ACATISIA (incapacidad de estar
sentado sin moverse).
 Congelación, bloqueo.
 SINTOMAS

 Trastornos de la
temperatura corporal.
 Dolores (muy frecuente)
 Problemas urinarios.
 Constipación.
 Impotencia sexual.
 SINTOMAS
Alteraciones Conductuales y
Cognitivos
 Depresión y ansiedad
 Trastornos cognitivos:
inatención
 Olvidan hechos recientes.
 Trastornos del sueño.
 Alucinaciones y psicosis.
 SINTOMAS

Alteraciones comunicativas:
 Disartria
 Sialorrea
 Hipofonía: bajo tono de voz.
 Disminución del lenguaje
corporal.
 Calambre
 FASES DE LA
ENFERMEDAD DE
PARKINSON
 ESCALA DE HOEHN Y YAHR
 Estadio 0: Ningún signo de la enfermedad.
 Estadio 1: Enfermedad unilateral.
 Estadio 1,5: Unilateral mas compromiso axial.
 Estadio 2: Enfermedad bilateral sin problemas de equilibrio.
 Estadio 2,5: Bilateral leve con recuperación durante prueba de
equilibrio.
 Estadio 3: Bilateral leve a moderado, leve inestable postural.
 Estadio 4: Incapacidad severa, capaz de caminar o posición
bípeda sin ayuda.
 Estadio 5: Confinado S o R o en cama salvo ayuda.
 FASE I: LEVE
COMPROMISO -
UNILATERAL
Postura es casi normal.
Marcha normal.
Leve bradicinesia.
Rigidez no es notorio.
Temblor es perceptible.
El paciente es
independiente.
Cansancio al ejercicio
prolongado (Marcha)
FASE II:
COMPROMISO
BILATERAL
 La postura mas rigida
(protrusion de la cabeza,
ligera cifosis dorsal)
 Disminucion de reflejos de
defensa.
 Marcha con pequeña B de
S.
 Movimientos mas lentos
 Temblor mas perceptibles.
 Disminuye el tono de voz.
 Tiende a deprimirse.
 FASE III:
INCAPACIDAD
MODERADA
 Postura muy alterada (además
ligera flexión rodillas y codos)
 Incrementa la bradicinecia.
 Rigidez muy notorio.
 Temblor muy marcado en
reposo.
 Incoordinación.
 Disartria, voz baja, apagada.
 Demencia senil. (6% - 40%)
 Frustración y depresión.
 FASE IV:
INCAPACIDAD
SEVERA
 Difícil mantener bipedestación.
 Marcha muy difícil.
 Movimientos muy lentos
 Temblor notorio en MMSS, MMII Y
Mandíbula.
 Edema en MMII
 Sentado permanente
 Incontinencia de esfínteres.
 Estreñimiento.
 Movimiento en bloque RIGIDEZ EN EJES.
 Dependiente totales
 FASE V:
POSTRACION EN
CAMA
Incapacidad total.
Postrado
Dependiente total.
Akinesia: no modifica su
postura.
Deformaciones posturales.
Incontinente
Alzheimer: reacciones
demenciales.
 COREA DE HUNTINGTON
CONCEPTO

• La enfermedad de Huntington es una

enfermedad hereditaria poco
frecuente que provoca la degradación
progresiva (degeneración) de las
células nerviosas del cerebro. La
enfermedad de Huntington tiene una
amplia repercusión en las
capacidades funcionales de una
persona y, generalmente, ocasiona
trastornos del movimiento, el
pensamiento (cognitivos) y
psiquiátricos.
CAUSAS

 La enfermedad de
Huntington está causada
por la degeneración gradual
de partes de los ganglios
basales denominadas
núcleo caudado y putamen.
Los ganglios basales son
agrupaciones de neuronas
ubicadas en la base del
cerebro, en las
profundidades del encéfalo.
Ayudan a suavizar y
coordinar los movimientos.
SINTOMAS
 Los síntomas de la enfermedad de Huntington
por lo general aparecen de manera sutil y
suelen comenzar entre los 35 y los 40 años de
edad, pero a veces lo hacen antes de la edad
adulta.
 Durante las primeras etapas de la enfermedad
de Huntington, la cara, el tronco y las
extremidades se pueden mover
involuntariamente y de forma rápida. Al
principio, los afectados pueden combinar los
movimientos anómalos involuntarios con los
intencionados, de manera que los movimientos
anómalos son apenas perceptibles. Sin
embargo, con el tiempo, los movimientos se
hacen más evidentes.
 SINTOMAS
Los músculos pueden contraerse de
forma breve y rápida, haciendo que los
brazos u otra parte del cuerpo se
sacudan repentinamente, en ocasiones
veces varias veces y en fila.
Los afectados caminan de manera
armoniosa o exageradamente airosa,
como una marioneta. Hacen muecas,
agitan las extremidades y parpadean
con mayor frecuencia. Los movimientos
se vuelven descoordinados y lentos.
Finalmente, todo el cuerpo queda
afectado, lo que dificulta mucho la
marcha, permanecer quieto mientras se
está sentado, comer, hablar, tragar y
vestirse.
 SINTOMAS
• Las alteraciones mentales aparecen con frecuencia antes o a la vez que los movimientos
anormales. Estos cambios al inicio son sutiles. Las personas se vuelven gradualmente
irritables, excitables y agitadas. Se pierde el interés por las actividades habituales. También
se es incapaz de controlar los impulsos, se pierde la paciencia, aparecen fases de desánimo
o se vuelve promiscuo.
• A medida que la enfermedad de Huntington avanza, la persona afectada puede comportarse
de forma irresponsable y con frecuencia deambula sin rumbo. Con el transcurso de los años
se suele perder la memoria y la capacidad de pensar de forma racional. También es posible
que se presente una depresión grave y que se intente el suicidio. La persona afectada
también puede presentar ansiedad o trastorno obsesivo-compulsivo.
• En las fases avanzadas de la enfermedad, la demencia es grave y los afectados se
encuentran confinados en cama. Se necesita asistencia a tiempo completo o una residencia
sanitaria. Por lo general, la muerte suele ocurrir entre 13 y 15 años después del inicio de los
síntomas.
 DIAGNOSTICO
 Evaluación clínica, confirmada por
estudios genéticos
 Estudios por imágenes neurológicas
 El diagnóstico de la enfermedad de
Huntington se basa en los signos y
síntomas típicos más los antecedentes
familiares positivos.
 Las neuroimágenes ayudan a
identificar la atrofia del caudado y con
frecuencia cierta atrofia cortical a
predominio frontal.
 VIVE TU VOCACION
desde el primer día

¡GRACIAS!