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Caso Clínico

R3 Selene Rodríguez Castro


HISTORIA CLÍNICA
• MASCULINO 68 AÑOS DE EDAD
• AHF: PADRE DM
• APP: NEGADOS
• AOF: NEGADOS

• INICIA EN FEBRERO 2021 CON FOSFENOS Y


MIODESOPSIAS OI.
• POSTERIORMENTE REFIERE VER UNA LÍNEA EN MEDIO DE
SU CAMPO VISUAL.
• VALORACION OFTALMOLOGICA EXTERNA CON DX DE
PROBABLE DR SEROSO (SE LE INICIA DORZO/TIMOLOL
POR HTO EN OJO CONTRALATERAL)
OD OI
20/20 AV 20/400
- AVMC NM
NEUTRO RF +0.5 X -1.0 @ 75º
16 PIO 14
CLARA CONJUNTIVA CLARA
AMPLIA Y FORMADA CA AMPLIA Y FORMADA
TRANSPARENTE CÓRNEA TRANSPARENTE
4-4-4-4 ÁNGULO 4-4-4-4
REGULAR, REACTIVO IRIS REGULAR, REACTIVO
NO1NC1 CRISTALINO NO1NC1
5/10 PAPILA A DESCRIBIR

MÁCULA CON BRILLO, RETINA RETINA A DESCRIBIR


APLICADA
OD
OI
OI
ESTUDIOS
OCT-SD
FAG OD
FAG OI
ECO
MODO A
ECO B
14
Hamartoma Astrocitoma
Astrocitoma
adquirido Retinoblastoma
astrocítico adquirido

Melanoma
Metástasis Hemangioma
amelanótico

Khetan V, Sengupta S, Pan U. Adult onset retinoblastoma. Indian Journal of Ophthalmology. 2016;64(7):485.

Shields CL, Shields JA et al. Uveal Metastasis: Clinical Features and Survival Outcome of 2214 Tumors in 1111 Patients Based on Primary Tumor Origin. Middle East African
Journal of Ophthalmology 2018 Apr-Jun;25(2):81-90
¿PLAN?

16
Terapia Térmica
Transpupilar
09/06/2021
10 DISPAROS, DURACIÓN 900 ms, PODER 1000 mW
Terapia Térmica
Transpupilar
09/06/2021
10 DISPAROS, DURACIÓN 900 ms, PODER 1260 mW
Astrocitoma Adquirido de Retina
Generalidades
Tumor benigno compuesto
de células gliales

No asociado a esclerosis
tuberosa

Solitario y unilateral

Yuxtapapilar / macular Shields C, Shields J, Eagle R, Cangemi F.


Progressive enlargement of acquired retinal
astrocytoma in 2 cases. Ophthalmology.
2004;111(2):363-368.
Núcleos
pequeños

Interdigitaciones

Gemistocitos

Singh AD, Seregard S (eds): Astrocytic Tumors Tumors. ESASO Course Series. Basel, Karger, 2016, vol 7, pp 73-80
TRATMIENTO

RDT
TFD Láser
Placa

Shields C, Shields J, Eagle R, Cangemi F. Progressive enlargement of acquired retinal astrocytoma in 2 cases. Ophthalmology. 2004;111(2):363-368.
Mennel S, Meyer CH, Peter S, Schmidt JC, Kroll P. Current treatment modalities for exudative retinal hamartomas secondary to tuberous sclerosis: Review of the
literature. Acta Ophthalmol Scand. 2007;85:127–32.
VILAPLANA D, CASTILLA M, POPOSKI V, ALAMEDA F, SHIELDS C. ACQUIRED RETINAL ASTROCYTOMA MANAGED WITH ENDORESECTION. Retina. 2006;26(9):1081-1082.
House R, Mashayekhi A, Shields J, Shields C. TOTAL REGRESSION OF ACQUIRED RETINAL ASTROCYTOMA USING PHOTODYNAMIC THERAPY. RETINAL Cases & Brief Reports. 2016;10(1):41-43.
2. Cebeci Z, Tuncer S. Dramatic regression of presumed acquired retinal astrocytoma with photodynamic therapy. Middle East African Journal of Ophthalmology. 2014;21(3):283.
Ramanjulu R, Dubey D, Shanmugam M, Mishra D. Acquired retinal astrocytoma: Transpupillary
thermotherapy may be a viable alternative treatment option. Indian Journal of Ophthalmology.
2020;68(7):1446.
GRACIAS
• DR. VIDAL SOBERÓN
• DR. GERARDO GARCÍA
• DR. JOSÉ ARTURO OYERVIDES
• DR. ALEJANDRO SÁNCHEZ
• DRA. ALEJANDRA PANDO
• SERVICIO DE RETINA Y VÍTREO

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