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Hipertrofia: Es el aumento en el tamaño de las células por una mayor estimulación hormonal o por un aumento en la demanda

fisiológica.
Por lo general se encuentra acompañado de la hiperplasia, pero solo en las células que son capaces de dividirse. Se caracteriza
por un mayor depósito de componentes estructurales dentro de la célula. La hipertorfia se encuentra dividida en:
Fisiológica: En los pesistas hay una hipertrofia por la mayor demanda y la estimulación de las fibras de contracción rápida
musculares y en el útero, en el embarazo por la mayor estimulación hormonal. En el corazón hay una hipertrofia fisiológica en los
deportistas de alto rendimiento que necesitan bombear más sangre por latido, aumenta el corazón al igual que su vascularización.
Patológica: Está dividida en unos tipos:
• Hipertrofia Simétrica: Aumenta la longitud y el grosor por igual.
• Hipertrofia Concéntrica: Aumenta el espesor pero no la longitud. Hay una insuficiencia diastólica porque el ventrículo no se
puede llenar bien.
• Hipertrofía Excéntrica: Aumenta la longitud pero no el espesor. Hay una insuficiencia sistólica porque el ventrículo no puede
eyectar bien por lo alejadas que están las fibras.
Mecanismos:
1. El aumento de la carga es sensado.
2. Se activan vías como PIP3/AKT y acopladas a proteínas G.
3. Se activan los factores de crecimiento.
4. Se activan los factores de transcripción que llevan a que hayan más genes que codifiquen proteínas musculares.

Hiperplasia: Es el aumento en el número de células que se da solamente en los tejidos capaces de dividirse. Hay mayor número
de células maduras estimuladas por los factores de crecimiento y hay mayor número de células nuevas.
Fisiológica: Se da cuando se necesita hacer una compensación por aumento de la demanda funcional. La hiperplasia del epitelio
glandular de la mama se da en el embarazo y en la pubertad por mayor estimulo hormonal. La hiperplasia para la regeneración se
observa en el hígado cuando un lóbulo es extirpado o en la médula ósea cuando se están perdiendo células sanguíneas y se debe
compensar esa pérdida (Hemorragias).
Patológica: Se da cuando hay una acción excesiva o inadecuada de los factores de crecimiento y las hormonas. La hiperplasia del
endometrio por mayor estímulo de los estrógenos, que puede llevar a la hemorragia uterina anómala. La hiperplasia prostática por
mayor estímulo de los andrógenos. Los virus también la pueden desencadenar como el VPH.

Atrofia: Es una disminución en el tamaño de un órgano o tejido por disminución en el número de células o el tamaño de las
células.
Fisiológica: Se da principalmente en la embriogénesis donde desaparecen estructuras que no son necesarias en la vida adulta
como la notocorda y el conducto tirogloso. También en la menopausia, pero se da por una disminución en la estimulación
hormonal.
Patológica: Se puede dar por varias razones: Deshuso (fractura), denervación, falta de irrigación (aterosclerosis), disminución en
la estimulación hormonal y malnutrición, que lleva a la utilización de proteínas como fuente de energía (Atrofia Muscular).
Mecanismos:
Ubicuitina-Proteosoma: La ubicuitina se encarga de marcar proteínas que no sean funcionales o estén deterioradas para que
vayan al proteosoma y sean degradadas.
Autofagia: La célula crea vesículas intracelulares para eliminar las organelas que ya no están funcionando.
Metaplasia: Es el cambio de un tipo celular definido (epitelial-mesenquimal) por otro tipo celular definido.
• La metaplasia más común es la que se da de un epitelio cilíndrico a un epitelio escamoso, como se da en las vías respiratorias,
conductos biliares, conductos excretores de las glándulas salivales.
• Hay una metaplasia de epitelio escamoso a cilíndrico, que es en el esófago por el reflujo gastroesofágico.
• Hay metaplasia de tejido conectivo, que es que se deposita hueso, tejido conectivo en lugares en donde normalmente no existe.
Mecanismo.
Se da por una reconfiguración de las células madre adultas o por la colonización de células diferenciadas de tejidos adyacentes.

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