UNIVERSIDAD CESMAG

SOLICITUD Y AUTORIZACIÓN DE MATRÍCULA Y REGISTRO DE ESPACIOS ACADÉMICOS F-03

DATOS DEL ESTUDIANTE
PROGRAMA FECHA MATRÍCULA JORNADA PERIODO
DÍA MES AÑO
PSICOLOGÍA Diurna 1
13 1 2022

CÓDIGO PRIMER APELLIDO SEGUNDO

PRIMER APELLIDO
APELLIDO PRIMER APELLIDONOMBRES
R062117 ANGULO GUEVARA KATTY FILENA

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN LIBRETA MILITAR

1004638973

DIRECCIÓN TELÉFONO/CELULAR
CLL 12 #20-32 AVENIDA BOYACA VIA TUMACO 3113001261

CÓDIGO SEM ASIGNATURAS ACADÉMICAS ESTADO

R03010110 10B PRACTICA PROFESIONAL II NORMAL

TOTAL ASIGNATURAS AUTORIZADAS 1

OBSERVACIONES:

Universidad Cesmag: "Hombres nuevos para tiempos nuevos"

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 CONTRATO MATRÍCULA OTORGADO A LA UNIVERSIDAD CESMAG

Quienes suscribimos este documento, hemos decidido formalizar la matrícula del ESTUDIANTE en la
Universidad CESMAG, en adelante la UNIVERSIDAD, de acuerdo con los datos registrados en el encabezado y
en las siguientes estipulaciones:

PRIMERA. OBLIGACIONES DE LA UNIVERSIDAD:

Por virtud del presente contrato de matrícula, la UNIVERSIDAD se obliga a:

a. Prestar el servicio educativo en cualquiera de las sedes dispuestas por la UNIVERSIDAD en el

Municipio de Pasto, incluyendo el Medio Universitario San Damián ubicado en el corregimiento de
Catambuco, de conformidad con las normas y directrices del Ministerio de Educación Nacional, las
institucionales y las demás de carácter nacional o local que le sean aplicables, lo cual incluye la
normatividad relacionada con el COVID-19 en Colombia.

b. Aplicar lo establecido en el reglamento General Estudiantil de la Universidad y demás normas que lo

SEGUNDA. OBLIGACIONES DEL ESTUDIANTE:

Por virtud del presente contrato de matrícula el ESTUDIANTE se obliga a:
a. Cumplir, respetar y acatar el reglamento General Estudiantil y demás normas y de la UNIVERSIDAD,
los cuales declara expresamente conocer por virtud de la firma del presente contrato de matrícula. En igual
sentido, se compromete a apropiarse de las modificaciones de las normas de la Institución que se llegaren a
originar.

b. Asistir a las aulas, prácticas académicas y escenarios dispuestos por la UNIVERSIDAD para realizar el
proceso formativo, bajo la modalidad presencial, cuando las autoridades competentes lo permitan y así lo
disponga la UNIVERSIDAD, en dicho caso, el estudiante acepta desarrollar el periodo académico
matriculado en virtud del presente contrato, en cualquiera de las sedes de la UNIVERSIDAD en el Municipio
de Pasto, incluyendo el Medio Universitario San Damián ubicado en el corregimiento de Catambuco. No
obstante, el ESTUDIANTE acepta cursar el semestre académico con apoyo de las Tecnologías de la
Información y las Comunicaciones de forma sincrónica o asincrónica, de acuerdo a las medidas que se
lleguen a tomar por las autoridades nacionales y locales frente a la propagación del COVID-19 en Colombia.

c. Cumplir los requisitos y protocolos de bioseguridad e informar a la UNIVERSIDAD sus condiciones de

salud en relación con el COVID-19, en los términos dispuestos en las normas vigentes, con el fin de
desarrollar acciones de promoción, prevención y tratamiento para la gestión de riesgo en salud.

d. Cumplir en su integralidad los lineamientos del protocolo de prevención contra abuso de menores.

PARÁGRAFO PRIMERO
En los casos de los ESTUDIANTES menores de 18 años, sus representantes legales, se obligan a cumplir las
siguientes obligaciones:

a. Firmar el contrato de matrícula.

b. Firmar el retiro temporal o definitivo del estudiante, de la UNIVERSIDAD, cuando haya lugar a ello.

c. Permitir la participación del ESTUDIANTE en actividades académicas que requieran el desplazamiento

por fuera del Municipio de Pasto.

d. Atender las citaciones de carácter académico y formativo que le hagan los directivos y profesores de LA
UNIVERSIDAD.

PARÁGRAFO SEGUNDO:
Los representantes legales o acudientes de los estudiantes menores de edad, aceptan con la firma del presente
contrato, que el ESTUDIANTE desarrolle sus actividades académicas en cualquiera de las Sedes de la
Universidad, incluido el Medio Universitario San Damián ubicado en el Corregimiento de CATAMBUCO.

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 TERCERA. VIGENCIA Y DURACIÓN DE LA MATRICULA:
La matrícula del ESTUDIANTE se mantendrá vigente desde la fecha de iniciación de clases hasta la fecha de
renovación de matrícula del siguiente periodo académico, según lo establezca la UNIVERSIDAD en el calendario

PARÁGRAFO:
La UNIVERSIDAD podrá dar por terminado este contrato antes de finalizar su duración, cuando el
ESTUDIANTE incurra en alguna conducta o hecho que en su normativa institucional se sancione con la pérdida

CUARTA. DECLARACIÓN DE INFORMACIÓN Y TRATAMIENTO DE DATOS

Mediante la celebración de este documento, el ESTUDIANTE y/o su representante legal o acudiente acepta(n)
expresamente que otorga(n) su consentimiento inequívoco al tratamiento de datos personales del
ESTUDIANTE. Dicho tratamiento será realizado bajo la modalidad de recolección, uso, almacenamiento,
procesamiento, disposición y eventual transmisión o transferencia a nivel nacional o internacional,
específicamente sobre información personal de tipo general, identificación, ubicación, socioeconómica y datos
catalogados como sensibles tales como información biométrica, fotografías, videos y eventualmente huellas
digitales del titular de la información. Los anteriores datos serán utilizados para las finalidades propias de la
prestación del servicio educativo detalladas en la política de tratamiento de datos personales de la
UNIVERSIDAD, la cual puede ser consultada en la página web www.unicesmag.edu.co.

El ESTUDIANTE y/o su representante legal o acudiente, mediante el presente documento, autoriza(n) a la

UNICESMAG, para que de manera gratuita use, publique, reproduzca, comunique, divulgue, transmita o
distribuya al público en general la imagen del ESTUDIANTE, representada en fotografías o procedimientos
análogos a la fotografía, producciones audiovisuales (videos),cintas de audio, transparencias, revistas, afiches,
agendas y conexos, en las cuales aparezca individualmente o en grupo en las diferentes actividades
institucionales o complementarias realizadas en la Institución y fuera de la misma. Así mismo, autoriza(n) a la
UNIVERSIDAD para que los elementos antes indicados se puedan utilizar en formato o soporte material,
ediciones impresas, medios digitales, ópticos, magnéticos, electrónicos, en redes, mensajes de datos, Internet o
similar conocido o por conocer.

El ESTUDIANTE y/o su representante legal o acudiente declara(n) conocer que tal uso se realizará para efectos
de su publicación de manera directa, o a través de un tercero que se designe para tal fin. En igual sentido,
manifiesta(n) que la autorización que otorga(n) mediante la suscripción del presente documento, se concede de
manera gratuita, a perpetuidad y sin limitación geográfica o territorial alguna.

Finalmente, teniendo en cuenta que esta autorización se otorga con carácter gratuito, entiende(n) que no
recibirá(n) ningún tipo de compensación, bonificación o pago de ninguna naturaleza; además, reconoce(n) que

QUINTA. PREVENCIÓN DE LAVADO DE ACTIVOS Y FINANCIACIÓN DEL

El ESTUDIANTE y/o su representante legal o acudiente declara(n) que los recursos que componen su
patrimonio y que son utilizados a efecto de la matrícula del ESTUDIANTE y demás derechos pecuniarios que se
cancelen, no provienen de lavado de activos, financiación del terrorismo, narcotráfico, captación ilegal de dineros
y en general de cualquier actividad ilícita. En igual sentido manifiestan que no se encuentra(n) en las listas
internacionales vinculantes para Colombia de conformidad con el derecho internacional (listas de las Naciones
Unidas) o en las listas de la OFAC (lista CLINTON). Para efectos de lo anterior, autoriza(n) a la UNIVERSIDAD
para efectuar las verificaciones que considere pertinentes en bases de datos o informaciones públicas
nacionales o internacionales y para dar por terminada cualquier relación jurídica, si verifica que el ESTUDIANTE
y/o su representante o acudiente figura(n) en dichas listas o existen informaciones en esas bases de datos
públicas que puedan colocar a la UNICESMAG frente a un riesgo legal o de reputación. Así mismo, se autoriza a
la UNIVERSIDAD a comunicar a las autoridades competentes cualquiera de las situaciones descritas, así como
a suministrar toda la información personal, pública, privada o semiprivada que sobre el ESTUDIANTE o su
representante legal o acudiente requieran, exonerándola de toda responsabilidad por tales hechos.

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 SEXTA. DOMICILIO Y NOTIFICACIONES.
Para todos los efectos legales, las partes acuerdan fijar como domicilio contractual la ciudad de Pasto. Cualquier
aviso o notificación que las partes deban dirigirse en virtud del presente contrato, se efectuará por escrito, en
cuyo caso deberán entregarse en las siguientes direcciones:

En el caso del ESTUDIANTE y/o sus representantes legales o acudiente, al correo electrónico o dirección
registrada en el presente documento. A partir del momento en que la Universidad le asigne al ESTUDIANTE el
correo electrónico institucional, éste será el medio de notificación oficial al ESTUDIANTE, lo cual acepta(n)
expresamente con la firma del presente contrato.

En el caso de la Universidad CESMAG, en la carrera 20 A No. 14-54 de Pasto, a través del sistema de gestión
documental ORFEO al link https://orfeo.unicesmag.edu.co/orfeo/formularioWeb/ o al correo electrónico
rectoria@unicesmag.edu.co

SEPTIMA. DECLARACIÓN Y AUTORIZACIÓN DE VERIFICACIÓN DE

El ESTUDIANTE y/o su representante legal o acudiente, con la firma del presente documento declara(n) que
toda documentación e información aportada por el ESTUDIANTE y/o su representante legal o acudiente para la
celebración y ejecución del presente contrato de matrícula, es veraz y exacta, estando la UNICESMAG facultada
para efectuar las verificaciones que considere pertinentes y para dar por terminado el contrato, si comprueba, o
tiene conocimiento que ello no es así.

OCTAVA. DECLARACIÓN FINAL.

Los representantes legales o acudientes de los estudiantes menores de edad que firman el presente documento,
reconocen, aceptan y confirman que la UNICESMAG no está obligada a confirmar por ningún medio, si ellos
están realmente autorizados para obligarse en los términos de este contrato y que cualquier falsa declaración de
ellos no los liberará de las obligaciones que se incluyen en este contrato.

ESTUDIANTE ACUDIENTE (Sólo para menores de

edad)

Firma:_______________________

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 Correo electrónico:
____________________________ Cédula:____________de________

Correo electrónico:
____________________________

_______________________________

DIRECTOR DE PROGRAMA

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