VACUNAS

@newbie_nurse
Ángulos de punción
ÍNDICE
1
Vacunas del programa nacional de inmunizaciones 2
Calendario vacunación 2022 3
BCG 4
Virus Hepatitis B 5
Hexavalente 6
Neumocócica Conjugada 7
Tres Virica 8
Meningocócica Conjugada 9
Virus Hepatitis A 10
Varicela 11
dTp Acelular 12
Virus Papiloma Humano 13
Neumocócica Polisacárida 14
Vacunas Campaña 15
Influenza 16
Covid - 19 18
Cansino 19
Astrazeneca 20
Sinovac 21
Pfizer 22
Vacunas SOS 23
Antirrábica 24
Antitetánica 29
Anafilaxia 31
ÁNGULOS DE PUNCIÓN

1
 VACUNAS DEL
PROGRAMA
NACIONAL DE
INMUNIZACIONES
@newbie_nurse
2
 CALENDARIO VACUNACIÓN 2022

**Esta vacuna se administra exclusivamente en Isla de Pascua.

3
 BCG
RECIÉN NACIDO
Mycobacterium tuberculosis
Se transmite vía aérea.
Afecta los pulmones y puede comprometer cerebro, riñones y columna vertebral.
Sintomas: Tos severa y esputo con sangre o mucosidad.
VACUNA VIVA ATENUADA
Puede administrarse junto a vacunas inactivadas y al mismo tiempo que la vacuna del
sarampión.
Con otras vacunas requiere una diferencia mayor de 4 semanas.
INMUNIDAD ESTIMADA
No mayor a 10 años
Población objetivo:
PRESENTACIÓN
Vial multidosis de polvo liofilizado (10 a 20 dosis)
≥
RN 2000 grs
<1 año no vacunados
DOSIS ÚNICA
al nacer
<12 meses: 0.05 ml
>12 meses: 0.1 ml
VÍA INTRADERMICA
Se administra en el musculo deltoides del brazo izquierdo en un ángulo de 10°.
Usar jeringa de 1 ml con aguja #26G de 1/2 pulgada.

RAM: Inicialmente notará una pápula, es decir, va a observar un aumento de volumen y

coloración rojiza en la zona de punción, que con los días se va a endurecer manteniéndose
cubierto por una piel roja y fina, alrededor de la 6ta semana va a drenar líquido seroso,
formandose una costra que al caerse dejará una cicatriz. 4
 VHB
RECIÉN NACIDO
Virus hepatitis B (Hepadnaviridae)
Se transmite vía
Vertical: Madre a hijo durante el parto.
Horizontal parenteral: Exposición a sangre y derivados de una persona infectada.
Horizontal No parenteral: ITS, uso comunitario de útiles de aseo.
Provoca una infección aguda en adultos e infección crónica en niños.
Sintomas VHB agudo: Anorexia, náuseas, astenia, artromialgias, cefalea, ictericia y hepatomegalia
dolorosa.
Síntomas VHB crónico: DHC, carcinoma hepatocelular.

VACUNA INACTIVADA RECOMBINANTE

Puede administrarse simultáneamente a otras vacunas.
INMUNIDAD ESTIMADA
Con tres dosis de vacuna, más del 95% de los niños y adolescentes obtienen un nivel de
protección adecuado.
PRESENTACIÓN Población objetivo:
Vial de polvo liofilizado. Toda la población
DOSIS infantil
1ra: 6 semanas de vida
Dosis posteriores a los 2, 4, 6 y 18 meses. (Hexavalente)
Intervalo entre dosis debe ser de mínimo 4 semanas.
VÍA INTRAMUSCULAR
<12 meses: Administrar en el tercio medio de la cara anterolaeral externa del muslo.
>12 meses: Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.
Utilizar jeringa de 1cc con aguja #23G x1. 5
La inyeccipon reconstituida debe agitarse antes de su aplicación.
 HEXAVALENTE
2, 4, 6 y 18 meses
Protege contra 4 bacterias y 2 virus
Difteria: Infección aguda de la nariz y la garganta causada por corynebacterium diphtheria, que puede
provocar fiebre, debilidad y disnea.
Coqueluche: Enfermedad respiratoria causada por bordertella pertussis (Tos convulsiva o ferina).
Tétanos: Infección bacteriana grave que ocasiona espasmos musculares dolorosos, puede interferir en
la respiración ocasionando la muerte.
H.Influenzae B: Infecciones bacterianas graves que pueden afectar el pulmón, laringe y meninges.
Hepatitis B.
Poliomielitis: Enfermedad viral infecciosa, que puede afectar el sistema nervioso, atacando la médula
espinal, provocando debilidad muscular y parálisis.

VACUNA INACTIVADA
Puede administrarse simultáneamente a otras vacunas.
Población objetivo:
Se administra a los 2, 4, 6, y 18 meses de edad.
Toda la población
PRESENTACIÓN
infantil
Vial monodosis de 0.5 ml
VÍA INTRAMUSCULAR PROFUNDA
<12 meses: Administrar en el tercio medio de la cara anterolaeral externa del muslo.
>12 meses: Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.
Utilizar jeringa de 1cc con aguja #23G x1.

RAM Enrojecimiento, hinchazón o dolor en la zona de punción, fiebre o vómitos. Este tipo de
efectos secundarios se presentan en alrededor del 25% de los niños que reciben la vacuna y
duran entre 24 a 48 horas posterior a la administración.
6
NEUMOCÓCICA C.
2, 4, 6* y 18 meses

Protege contra enfermedades invasoras por Streptococcus pneumonie (neumococo),

provocando enfermedades como neumonía y otitis media.

VACUNA POLISACÁRIDO CONJUGADO (INACTIVA)

Puede administrarse simultáneamente a otras vacunas.
Población objetivo:
PRESENTACIÓN
Toda la población
Vial monodosis de 0.5 ml
infantil
VÍA INTRAMUSCULAR
<3 años: Administrar en el tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo.
≥ 3 años: Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.
Utilizar jeringa de 1 a 2cc con aguja #23G x1.

RAM Induración en el sitio de punción, diarrea, vómitos, llanto prolongado, apneas.

*A los 6 meses se administra solo en prematuros.

7
 TRES VIRICA
12 meses y 1ro básico
Protege contra 4 bacterias y 2 virus
Sarampión: Enfermedad altamente contagiosa (por gotitas), causada por un virus que se reproduce en
la nariz y en la gargante de un niño o adulto infectado. Su signo característico es el sarpullido.
Rubeola: Enfermedad viral contagiosa que produce inflamación de ganglios linfáticos del cuello. Su
signo característico es el sarpullido.
Paperas: Infección viral que produce inflamación de una o ambas glándulas salivales (parotida). Sus
signos y síntomas son las glándulas salivales inflamadas y dolorosas, fiebre, cefalea, fatiga y pérdida de
apetito.

VACUNA VIVA ATENUADA

Población objetivo:
Puede administrarse junto a vacunas inactivadas.
Toda la población
Con otras vacunas requiere una diferencia mayor de 4 semanas.
infantil
PRESENTACIÓN
Vial mono o multidosis de polvo liofilizado. Dosis 0.5 ml
VÍA SUBCUTÁNEA
Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio medio en la cara anterior
externa del brazo.
1ra dosis a los 12 meses y 2da en primer año de enseñanza básica.
Utilizar jeringa de 1cc con aguja #25G x 5/8.

RAM Enrojecimiento y dolor en la zona de punción. Entre 1 a 2 semanas después de la

administración puede presentarse fiebre moderada, romadizo, erupción cutánea (manchas en
la piel) y/o aumento de volumen de las glándulas salivales en las mejillas o el cuello. Estas
reacciones son de corta duración y no requieren de tratamiento específico.
IMPORTANTE: Preguntar por alergia al huevo. Es esperable que el niño ya haya incluido 8
huevo en su dieta previo a la vacuna.
MENINGOCÓCICA C.
12 meses

Protege contra enfermedades invasoras por N.

Meningitidis.

VACUNA POLISACÁRIDO CONJUGADO (INACTIVA)

4 antígenos polisacáridos de mingococo (A, C, Y, W135) conjugados.
Toxoide tetánico.
Sin adyuvante.
PRESENTACIÓN
Solución inyectable de jeringa prellenada con 0.5 ml Población objetivo:
INMUNIDAD ESTIMADA Prematuros y niños
Con una dosis: 92 a 97% de 12 meses.
Con dos dosis: 99 a 100%
VÍA INTRAMUSCULAR
Administrar a los 12 meses en el tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo.

RAM Fiebre, cefalea leve, mareos, dolor y eritema en el sitio de punción.

9
 VHA
18 meses
Virus Hepatitis A
Se trasmite a través de la ingesta de alimentos o agua contaminadas, o por el
contacto directo con personas u objetos infectados.
Es una infección al hígado, sumamente contagiosa, que causa inflamación y
afecta el funconamiento del hígado.
Síntomas: Fatiga, náuseas, dolor abdominal, pérdida del apetito y febrícula.

Población objetivo:
Lactantes de 18
VACUNA INACTIVA
meses.
Se puede administrar en conjunto con otras vacunas.
PRESENTACIÓN
Vial de polvo liofilizado o solución inyectable de jeringa prellenada con 0.5 ml
VÍA INTRAMUSCULAR
<2 años: Administrar en el tercio medio de la cara anterolateral externa del muslo.
>2 años: Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.

RAM Fiebre baja, falta de apetito, dolor y eritema en el sitio de punción.

10
 VARICELA
18 meses
Varicela
Infección causada por el virus de la varicela-zóster.
Signos y síntomas: Erupción/sarpullido rojizo en la piel asociado a prurito y
pequeñas flictenas con contenido seroso.

Población objetivo:
Lactantes de 18
meses.
VACUNA VIVA ATENUADA
Se puede administrar en conjunto con otras vacunas inactivadas.
Con otras vacunas requiere una diferencia mayor de 4 semanas.
PRESENTACIÓN
Vial de polvo liofilizado. Dosis de 0.5 ml
VÍA SUBCUTÁNEA
1ra dosis: a los 18 meses
2da dosis: En un intervalo de 3 meses desde la primera.
Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.

RAM Fiebre baja entre 5 a 12 días después de recibirla, dolor, prurito y enrojecimiento en el
sitio de punción.

11
 dTP ACELULAR 1ro y 8vo básico
Embarazadas desde las 28 sem

Protege contra
Difteria: Infección aguda de la nariz y la garganta causada por Corynebacterium
diphtheria, que puede provocar fiebre, debilidad y disnea.
Tétanos: Infección bacteriana grave que ocasiona espasmos musculares dolorosos,
puede interferir en la respiración ocasionando la muerte.
Coqueluche: Enfermedad respiratoria causada por Bordertella pertussis (Tos convulsiva
o ferina)

Población objetivo:
Niños/as de 7 y 14 años, que estén cursando 1ro y 8vo básico.
Embarazadas desde las 28 semanas de gestación.

VACUNA INACTIVA
Se puede administrar en conjunto con otras vacunas.
PRESENTACIÓN
Vial de polvo liofilizado. Dosis de 0.5 ml
VÍA INTRAMUSCULAR
Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.
Utilizar jeringa de 1 ml con aguja #23G x 1.

RAM Náuseas, dolor, inflamación y enrojecimiento en el sitio de punción.

12
 VPH
4to y 5to básico
Virus del Papiloma Humano
Patógeno transmitido sexualmente que causa enfermedad anogenital y
orofaríngea en hombres y mujeres.
La infección persistente con los genotipos de VPH de alto riesgo causa
virtualmente todos los cánceres de cérvix.
El cáncer cervicouterino es la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres
en edad reproductiva.

Población objetivo:
Niños/as de 10 y 11 años, que estén cursando 4to y 5to
básico.

VACUNA INACTIVA
Se puede administrar en conjunto con otras vacunas.
Compuesta por serotipos más agresivos de VPH: Tipos 6, 11, 16 y 18. Proteína L1 VPH
tipo 6, proteína L1 VPH tipo 11, proteína VPH tipo 16, proteína L1 VPH tipo 18.
Hidroxifosfato sulfato de aluminio amorfo como adyuvante.
PRESENTACIÓN
Jeringa prellenada de solución inyectable con 0.5 ml
VÍA INTRAMUSCULAR
Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.

RAM Eritema, dolor, prurito y hematoma en sitio de punción.

13
 NEUMOCÓCICA P.
AM de 65 años y más

Protege contra enfermedades invasoras por Streptococcus pneumoniae

(neumococo), provocando enfermedades como neumonía y otitis media.

Población objetivo:
Adultos mayores a partir de los 65 años cumplidos.

VACUNA POLISACÁRIDA (INACTIVA)

Se puede administrar en conjunto con otras vacunas.
Contiene polisacáridos capsulares purificados de los 23 serotipos.
PRESENTACIÓN
Vial monodosis de 0.5 ml
VÍA INTRAMUSCULAR O SUBCUTÁNEA
Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.
Utilizar jeringa de 1 a 2cc con aguja #23G x1.

RAM Dolor en la zona de punción, fiebre moderada y transitoria.

14
VACUNAS
CAMPAÑA

@newbie_nurse 15
 INFLUENZA
Virus Influenza (Orthomyxoviridaeha)
Se transmite a través de gotas. Provoca una neumonía que puede resultar mortal,
especialmente en niños pequeños y adultos mayores.
Protege contra
VI A: Principal responsable de los brotes estacionales, con un período de transmisión
corto. Causa enfermedad moderada a severa.
VI B: Afecta especialmente a niños, causando una enfermedad más leve.
VI C: Rara frecuencia.

VACUNA INACTIVA
Se puede administrar en conjunto con otras vacunas.
No administrar en personas con hipersensibilidad al pollo y huevo.
Acción protectora se produce a los 15 días desde su administración.
PRESENTACIÓN
Jeringa prellenada de solución inyectable con 0.5 ml
INMUNIDAD ESTIMADA
De duración limitada, por lo que se debe vacunar todos los años.
VÍA INTRAMUSCULAR
Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.

RAM Son poco frecuentes. Puede aparecer dolor, eritema y tumefacción en el sitio de
punción en un 15 a 20% de los vacunados, con una duración corta.

16
 INFLUENZA
SI
NO
Tiene antecedentes de
esquema completo previo?

Niños de 6 meses a Niños de 3 a 8 años

2 años 11 meses 11 meses 29 días

1 dosis 2 dosis* 1 dosis 2 dosis*

0.25 ml 0.25 ml 0.5 ml 0.5 ml

*Dosis separadas por un mínimo de 4 semanas

17
 COVID - 19
Pertenece a un conjunto de virus conocidos como coronavirus, los cuales causan
enfermedades respiratorias que van desde un resfriado común a cuadros más graves como
neumonía.
SÍNTOMAS CARDINALES SÍNTOMAS INESPECÍFICOS Mialgia
Anosmia (Olfato) Tos Fatiga/cansancio
Ageusia (Gusto) Congestión nasal/ rinorrea Vómitos
Fiebre sobre 37.8° Disnea Nauseas
Tos seca Taquipnea Diarrea
Odinofagia Dolor abdominal

EXAMENES Y PESQUIZA
Clínica + PCR (24 a 72 hrs)/Test antígeno (15 a 30 mins)
TAC tórax: Los hallazgos tomográficos reportados con mayor frecuencia son opacidades
pulmonares con densidad en vidrio esmerilado (OVE) (53%-100%) y OVE asociadas a
focos de condensación (27%-72%).
Tratamiento: Sintomático

18
 CANSINO COVID - 19

VACUNA INACTIVA

PRESENTACIÓN
Vial monodosis de 0.5 ml
VÍA INTRAMUSCULAR
Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.
Dosis única.
CONTRAINDICACIONES
Epilepsia no controlada
Embarazadas
Nodrizas
Contacto estrecho covid
Síntomas respiratorios o fiebre en los últimos días
A la espera de resultado PCR
POST VACUNA
Tomar mucho líquido
No consumir alcohol en 48 hrs
No fumar en 2 hrs
Tratar de no hacer fuerza con el brazo
Paños fríos en la zona de punción
Espera de 30 mins en zona de observación

19
 ASTRAZENECA COVID - 19
VACUNA VIVA ATENUADA

PRESENTACIÓN
Vial multidosis de 5 ml (10 dosis)
VÍA INTRAMUSCULAR
Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.
Dosis de 0.5 ml
CONTRAINDICACIONES
IMPORTANTE
Menores de 55 años.
Accidente cerebro vascular En caso de hinchazón o cambio de
Tromboembolismo pulmonar coloración en piernas, mucho dolor
Trombosis venosa profunda abdominal, dificultad respiratoria,
Uso de anticoagulantes aparición de manchas en la piel y
Cancer en tto con QMT o RDT visión borrosa acudir al SU
En gral cualquier trombo
Contacto estrecho covid
Sintomas respiratorios o fiebre en los últimos días
A la espera de resultado PCR
POST VACUNA
Tomar mucho líquido
No consumir alcohol en 48 hrs
No fumar en 2 hrs
Tratar de no hacer fuerza con el brazo
Paños fríos en la zona de punción
20
Espera de 30 mins en zona de observación
 SINOVAC COVID - 19

VACUNA INACTIVA

PRESENTACIÓN
Vial monodosis de 0.5 ml y multidosis de 1 ml.
VÍA INTRAMUSCULAR
Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.
Dosis de 0.5 ml
CONTRAINDICACIONES
Contacto estrecho covid
Sintomas respiratorios o fiebre en los últimos días
A la espera de resultado PCR
POST VACUNA
SIEMPRE PREGUNTAR
Tomar mucho líquido
No consumir alcohol en 48 hrs Uso de anticoagulantes
No fumar en 2 hrs Embarazo o lactancia
Tratar de no hacer fuerza con el brazo
Paños fríos en la zona de punción
Espera de 30 mins en zona de observación

21
 PFIZER COVID - 19

VACUNA VIVA ATENUADA - ARNm

PRESENTACIÓN
Vial multidosis de polvo liofilizado.(5 dosis)
VÍA INTRAMUSCULAR
Administrar en el área del músculo deltoides en el tercio superior del brazo.
Se diluye el vial en 1.8 ml de SF y se extrae la dosis de 0.3 ml
CONTRAINDICACIONES
Contacto estrecho covid
Sintomas respiratorios o fiebre en los últimos días
A la espera de resultado PCR SIEMPRE PREGUNTAR
POST VACUNA
Embarazo o lactancia
Tomar mucho líquido
No consumir alcohol en 48 hrs
No fumar en 2 hrs
Tratar de no hacer fuerza con el brazo
Paños fríos en la zona de punción
Espera de 30 mins en zona de observación

22
VACUNAS
SOS

@newbie_nurse 23
 RABIA HUMANA
La rabia humana es una enfermedad viral transmitida por animales: perros, gatos y
murciélagos.
El contagio se produce tras una mordedura o arañazo del animal a la persona.
SÍNTOMAS
Cansancio Náuseas
Dolor de cabeza Vómitos
Fiebre En caso de gravedad,
Falta de apetito desorientación, convulsiones,
parálisis

CÓMO RECONOCER A UN ANIMAL ENFERMO?

Se vuelven agresivos
Sobrerreaccionan ante cualquier estímulo
Pierden el sentido de orientación
Atacan a otros animales y a las personas
En algunas oportunidades se acumula espuma en la boca
QUÉ HACER EN CASO DE ENCONTRAR UN ANIMAL MUERTO?
No se acerque a los cuerpos de perros, gatos o murciélagos muertos que encuentren en
la calle o en las casas.
Avise de inmediato a su Municipalidad o a la Autoridad Sanitaria, para su retiro.

24
SI ES MORDIDO O ARAÑADO POR UN PERRO,
GATO O MURCIÉLAGO DEBE:
RABIA HUMANA

Lavar bien la herida con agua y

abundante jabón

Concurrir de inmediato a un centro

asistencial

Vacunarse con 5 dosis de antirrábica según corresponda.

La vacunación es obligatoria y gratuita.

En caso de persona extranjera sin registro en el RNI, debe ser

vacunada con esquema completo, es decir 5 dosis.

1ra dosis 2da dosis 3ra dosis 4ta dosis 5ta dosis
Día 0 Día 3 Día 7 Día 14 Día 28
3 días 4 días 7 días 14 días
25
 RABIA HUMANA
SI Mordedura por
NO perro o gato

Es observable?

Observar durante Vacunar

10 días

Animal sano Durante la observación el

animal presenta síntomas de
rabia, muere o desaparece
No vacunar

Antecedentes de vacunación Herida Limpia Herida Sucia

con componente antitetánico Toxoide tetánico Ig antitetánica Toxoide tetánico Ig antitetánica
Esquema completo y/o refuerzo
hace menos de 5 años
Esquema completo y/o refuerzo
entre 5-10 años
Esquema completo y/o refuerzo
hace más de 10 años
Sin antecedentes de vacuna o
desconocido
26
 RABIA HUMANA
Mordedura por murciélago,
monos o carnívoros silvestres Vacunar

*Si el animal es capturado y el examen de laboratorio de su muestra del ISP es

NEGATIVO, puede suspenderse la vacunación.

Mordedura por roedores, conejos,

bovinos, ovinos, cerdos, caballos y No vacunar
otros animales de abasto

Animal presenta signos

compatibles con rabia o el
Vacunar
estudio laboratorio de rabia
del ISP resulta POSITIVO

28
 TÉTANOS
El Tétanos es una enfermedad seria causada por la bacteria Clostridium tetani.
Esta bacteria vive en el suelo, la saliva, el polvo y en el estiércol. Las bacterias suelen
ingresar al cuerpo a través de un corte profundo, como los que ocurren cuando uno pisa un
clavo, o a través de una quemadura.
SÍNTOMAS
Ocasiona contracciones musculares dolorosas, especialmente en la mandíbula y el
cuello.
Puede interferir en la respiración y, finalmente, causar la muerte.

El esquema de vacunación
antitetánica otorga
protección segura por 10
años.

29
 TÉTANOS
Antecedentes de vacunación Herida Limpia Herida Sucia
con componente antitetánico Toxoide tetánico Ig antitetánica Toxoide tetánico Ig antitetánica
Esquema completo y/o refuerzo
NO NO NO NO
hace menos de 5 años
Esquema completo y/o refuerzo 1
NO NO SI NO
entre 5-10 años
Esquema completo y/o refuerzo 1 1
SI NO SI NO
hace más de 10 años
Sin antecedentes de vacuna o 2 2 3
SI NO SI SI
desconocido
Los nacidos antes de 1975 no han recibido DTP, por lo tanto se debe administrar vacunación antitetánica en esquema de tres dosis:
0, 1 y 7 meses. Cuando las condiciones de la lesión lo hagan necesario.

1
Vacunar con 1 dosis, las personas que nunca han recibido dTpa pueden recibir 1 dosis de esta vacuna.
2
Vacunar con esquema de tres dosis: 0, 1 y 7 meses, las personas que nunca han recibido dTpa pueden
recibir 1 de las dosis del esquema como dTpa.
3
Una dosis de 250 UI de inmunoglobulina antitetánica por vía intramuscular.

30
 ANAFILAXIA
POSTERIOR A
VACUNACIÓN

@newbie_nurse 31
 ANAFILAXIA
Reacción anafiláctica grave: se caracteriza por su naturaleza multisistémica (es decir
compromete múltiples órganos o sistemas, por lo general la piel, las vías aéreas y el
aparato circulatorio).
Se presenta en el período inmediato post-vacunación, por lo general en los 30 minutos
siguientes.
La reacción se puede detener en forma rápida y es completamente reversible con un
tratamiento simple, pero puede causar la muerte si no se maneja en forma oportuna.
Es muy importante reconocer signos y síntomas en forma precoz.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
Manifestaciones cutáneas:
Urticaria
Eritema
Conjuntivitis
Rinitis
Junto con compromiso de a lo menos 2 sistemas:
Cardiovascular: hipotensión, arritmia, dolor torácico, paro.
Respiratorio: tos, estridor, disfonía, ronquera, disnea, sibilancias.
Neurológicos: convulsiones, pérdida de conciencia, vértigo, mareos.
Gastrointestinal: nauseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea
Otros: eritema conjuntival, contracciones uterinas, metrorragias, sensación de muerte.

32
 ANAFILAXIA
CÓMO ACTUAR FRENTE A UN SHOCK ANAFILÁCTICO
Evaluar ABC
Vía aérea permeable
Respiración
Circulación.
Contactarse rápidamente con el médico del establecimiento, SAMU o teléfono previamente
coordinado.
Llevar al paciente a una posición decúbito supino, con las extremidades inferiores levantadas.
Adrenalina y oxígeno son los agentes terapeúticos más importantes a utilizar.

ADRENALINA
Es la droga de elección y su administración a dosis adecuada debe realizarse tan pronto se
inicia un posible caso de anafilaxia.

EDAD DOSIS
Presentación: Ampolla 1mg/1ml < 6 meses 0.05 ml IM
Utilizar jeringa de tuberculina 6 meses a < 6 años 0.12 ml IM
6 a 12 años 0.25 ml IM
> 12 años 0.5 ml IM

33
 ANAFILAXIA
OXÍGENO
Administrar en todo paciente con anafilaxia.
Si cuenta con oximetría de pulso monitorice saturación.

ANTIHISTAMINICOS Y CORTICOIDES
Disminuyen síntomas cutáneos y cardiovasculares

EDAD CLORFENAMINA HIDROCORTISONA

1 a 6 años 2.5 a 5 mg IM 50 mg IM o EV
6 a 12 años 5 a 10 mg IM 75 mg IM o EV
> 12 años 10 a 20 mg IM 100 mg IM o EV
APORTE DE VOLUMEN
Si la hipotensión persiste posterior a dosis de adrenalina, administrar cristaloides (solución
fisiológica, ringer lactato) o coloides (almidones, gelatinas)
Instalar acceso vascular rápido.

Pacientes inestables o que no responden a terapia inicial

TRASLADO A CENTRO
ASISTENCIAL DE MAYOR
COMPLEJIDAD
34
@newbie_nurse