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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”


CENTRO DE ROTACIÓN HOSPITALARIA“DR. EGOR NUCETE”
CLÍNICA PEDIÁTRICA I
SAN CARLOS- EDO.- COJEDES

Inmunizaciones

San Carlos, Enero 2020


INMUNIZACIONES

Inmunidad: protección de un individuo contra


enfermedades infecciosas, es decir, capacidad del
organismo para resistir y sobreponerse a una
infección.

Inmunización: conjunto de agentes humorales y


celulares que protegen al organismo frente a agentes
agresores.
Vacuna

Según la OMS se entiende por vacuna cualquier preparación destinada a generar


inmunidad contra una enfermedad estimulando la producción de anticuerpos. Puede
tratarse, por ejemplo, de una suspensión de microorganismos muertos o atenuados, de
productos o derivados de microorganismos
Clasificación de la vacunas
Vacunas vivas atenuadas: Están constituidas por
microorganismo que han perdido la virulencia mediante el
paso seriado por diversos medio de cultivos u otros
procedimientos, la atenuación elimina la capacidad de
inducir la enfermedad

Vacunas inactivas o muertas: Estas son preparadas a partir de


virus o bacterias, fracciones o subunidades. Se inactivan por
procedimientos químicos o físicos por lo que no se pueden
replicar, ni reproducir la enfermedad en el huésped
Clasificación de las vacunas
Vacunas anatoxinas o toxoides: Son vacunas inactivadas constituidas por
exotoxina bacterianas detoxificadas por procedimientos físicos o químicos
que le hacen perder su toxicidad conservando su poder de estimular la
producción de antitoxinas.

Vacunas combinadas: Es la que contiene antígenos pertenecientes a dos o mas


microorganismo. La triple vírica es una vacuna combinada que se compone
de las de sarampión, rubeola y la parotiditis.
Clasificación de las vacunas

Vacunas polisacaridicas no conjugadas y conjugadas: Las no conjugadas son


vacunas preparadas con antígenos polisacáridos. Se han conseguidos preparados a
partir de polisacáridos capsules de Streptococcus Pneumoniae, Neisseria
Meningitidis. La vacunas conjugadas proporcionan inmunidad duradera e inducen
memoria inmunitaria.
INMUNIZACIONES

NATURAL: Exposición ante el


ACTIVA: Introducción de Ags patógeno🡪
que estimulan la respuesta
Memoria.
inmunológica.
ARTIFICIAL: Vacunas.
TIPOS DE
INMUNIDAD
PASIVA:
NATURAL: IgA e IgG.
Introducción de Acs
ARTIFICIAL: Sueros, Ig
preformados, protección
humanas.
inmediata
INMUNIZACIONES
SEGÚN SU VIA DE
ADMINISTRACION
•Intramuscular

•Subcutáneo

•Intradérmica

•Vía Oral (VO)


VACUNAS

www.svpediatria.org/Esquema/esquemadeVacuVacionparaniñosyniñasenVenezuela2015-2016
www.svpediatria.org/Esquema/esquemadeVacuVacionparaniñosyniñasenVenezuela2015-2016
VACUNA ANTI-TUBERCULOSIS (BCG) BACILLUS
DE CALMETTE GUÉRIN.

► Bacilos vivos atenuados y antígenos de Micobacterium bovis.


► Inmunidad contra la TBC.
• Edad de aplicación: <28 días
• Número de dosis: 1
• Vía de administración: Intradérmica.
Efectos Adversos • Dosificación: 0,1cc = 0,1ml
• Lugar de Vacunación: Miembro superior
Pápula, absceso, adenitis, derecho en la región deltoides.
cicatriz hipertrófica.

Contraindicaciones

RN <2Kg, linfopenia,
Infecciones generalizadas de
piel.
Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría
VACUNA ANTI-HEPATITIS B
► Tipos: 2. Derivadas de plasma: se elaboran a partir
1. Recombinante: utilizan HBsAg sintetizado en de HBsAg purificado obtenido del plasma de
células de levadura o de mamíferos. personas con infección crónica por el HBV.

- RN producto de madre AgVHB- iniciar el esquema de


vacunación <28 días. • Efectos adversos: Dolor,
- RN dentro de las primeras 12 horas del nacimiento Tumefacción, Irritabilidad y
con madre AgVHB+. Somnolencia.

• Contraindicaciones:
• Número de dosis: 4 (antes de 24h, 2,4,6 mes). Hipersensibilidad a los
• Vía de administración: Intramuscular. componentes.
• Dosificación: 0,5cc = 0,5ml
• Lugar de Vacunación: Cara antero-lateral externa en el tercio
medio del muslo.

Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría


VACUNA ANTI-POLIOMIELITIS
Oral (VPO)
► Indicada para prevención de
Sabin: Contiene 3 tipos de poliovirus atenuados. Poliomielitis en lactantes, niños.
IM (VPI)
Salk: Contiene 3 tipos de virus de polio inactivados más formalina.

• Número de dosis: Salk: 3 (2, 4,6to mes) Sabin: 2 (4 y 6to


mes) . Ambas refuerzo: al año de la ultima dosis, y a los 5
años.
• Vía de administración: Oral o Intramuscular.
• Dosificación: Sabin: 2 gotas. Salk: 0.5cc
• Lugar de Vacunación: Sabin: boca. Salk: Muslo ó deltoides.

Contraindicaciones: Sabin: Diarrea, vómitos,


Efectos adversos: Sabin: Rara vez produce inmunosuprimidos, hijos de madres con VIH Salk:
signos y síntomas de poliomielitis. Salk: Escaso reacción alérgica a la estreptomicina o polimixina B,
dolor y eritema. transfundidos.
DTP
Vacunas anti difteria, tétanos y pertussis (Tos ferina).
DTP: ag de Toxoide DTPa: toxoides tetánico,
diftérico + Toxoide diftérico purificados y ag
tetánico + Bacilos toxígenos de Bordetella
completos inactivados pertussis. cada antígeno
de Bordetella pertussis se encuentra asociado a
+ hidróxido o fosfato hidróxido de aluminio.
de aluminio).

• Número de dosis:DTPa y DTPc: 3 dosis, 2,4 y 6 meses,


tiene dos refuerzos 15-18 meses y 4-6 años.
• Vía de administración: Intramuscular.
• Dosificación: 0,5cc = 0,5ml
• Lugar de Vacunación: Cara antero-lateral externa en
Efectos adversos: Abscesos, el tercio medio del muslo. Contraindicaciones: > 9
nódulos, fiebre, letargo, años, enfermedad
convulsiones neurológica evolutiva,
trombocitopenia.

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VACUNA ANTI-Haemophilus influenzae tipo b
✔ Composición: Antígeno
poliribofosfato (PRP)
conjugado Inactivo, Prevención contra bacteria
Polisacárido capsular y Haemophilus influenzae, serotipo
proteína que estimula la b.
respuesta inmunológica de las
células T dependientes.

Número de dosis: 3 (2,4,6 mes). Refuerzo: entre 15- 18meses.


Vía de administración: Intramuscular profunda.
Dosificación: 0,5cc = 0,5ml
Lugar de Vacunación: Cara antero-lateral externa del muslo
en <1 año y en >1 año, deltoides.

Efectos adversos: Dolor, edema, Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los


eritema, fiebre, irritabilidad y componentes.
somnolencia.
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VACUNA ANTI-ROTAVIRUS
Prevención de diarreas severas por rotavirus.

RV
Monovalente (Rotarix):
1 1 serotipo. Frasco con
vacuna + jeringa con Carbonato de Ca(↓Acidez
Constituida por virus del estómago).
Atenuados existen dos tipos:
Número de dosis: Rotarix: 2 dosis (2, 4to mes). Rotateq: 3 (2, 4 y
6 meses).
RV2 Vía de administración: Oral.
Pentavalente (Rotaqeq): 5 serotipos. Dosificación: Monovalente1 mL. Pentavalente: 2 mL
Lugar de Vacunación: Boca.

Contraindicaciones
Monovalente: Hipersensibilidad a los
Efectos adversos: Monovalente: componentes, malformación de tracto
Irritabilidad, tos, fiebre, pérdida de apetito, gastrointestinal, vomito y diarrea.
y vómitos. Pentavalente: Fiebre, vómito y Pentavalente: Hipersensibilidad a los
diarrea. componentes.
VACUNA ANTI STREPTOCOCCUS
PNEUMONIAE
La vacuna contra el neumococo protege de infecciones como: Composición: Polisacaridos
otitis media, sinusitis y meningitis. capsulares con la proteína
CRM197
•Vacuna Conjugada de 07 serotipos (Prevenar)
•Vacunas Conjugada de 10 serotipos (Synflorix)
•Vacuna Conjugada de 13 serotipos (Prevenar-13)
•Vacuna Polisacárido de 23 serotipos (Neumo-23 o Neumovax)

Número de dosis: 3 (2,4,6 meses). Refuerzo entre los 12-15 meses.


Vía de administración: Intramuscular
Dosificación: 0,5 mL

El serotipo 13 es la disponible en
nuestro país
Efectos adversos: Dolor, eritema, Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los
inflamación, fiebre, adenopatías. componentes

Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría


VACUNA SARAMPIÓN, RUBEOLA,
PAROTIDITS(SPR)
► Compuesta por un liofilizado de virus vivos
atenuados del sarampión, la rubéola y la parotiditis.
La atenuación del virus del sarampión se hace en
cultivos celulares de embrión de pollo.

Número de dosis: 1era (12-15meses).


Refuerzo (18-2 mese)
Vía de administración: Subcutánea
Dosificación: 0,5 mL
Lugar de Vacunación: Deltoides.

Contraindicaciones:
Efectos secundarios:
Diarrea, vómitos, inmunosuprimidos e
Fiebre de intensidad variable, Artralgias, tumefacción
hipersensibilidad a los componentes.
parotídea.
VACUNA ANTI-AMARÍLICA
► La vacuna está hecha de virus vivos
atenuados, cepa 17D-204 y 17DD,
cultivados en huevos embrionados de pollo.
Provoca una seroconversión del 95% entre
los 7 y 21 días, lo que la convierte en una
de las vacunas más eficaces y duraderas.

Número de dosis: 1 (12 meses)


Vía de administración: Subcutánea
Dosificación: 0,5 mL
Lugar de Vacunación: Deltoides.

Efectos adversos:
Leves. En menos del 5% de los vacunados pueden Contraindicaciones:
aparecer cefaleas, dolores musculares y/o febrícula <6meses, alergia a neomicina o
entre los 5-10 días posterior. polimixina, inmunodeprimidos.

Vacuna antiamarílica. Guía práctica de enfermedades y vacunas


VACUNAS ANTI-MENINGOCOCO

-Compuesto: Polisacaridos inactivos fraccionado

Número de dosis: 2 (a los 6 y 12 meses)


Vía de administración: Intramuscular
Dosificación: 0,5 mL

Efectos adversos: Contraindicaciones:


Eritema, hinchazón, Reacciones anafilácticas
irritabilidad, fiebre, vómitos, anteriores, enfermedad aguda.
diarrea, hipotonia
VACUNA ANTI-HEPATITIS
• AVHA previene la infección por el virus RNA de la
La vacuna
Hepatitis A, cuya vía principal de contagio es la fecal- oral.

• Compuesta por VHA de la cepa HM-175 (cultivada en


células diploides humanas MRC-5) inactivados
Número de dosis: 1era (12 meses) 2da (18meses).
Vía de administración: Intramuscular
Dosificación: 0,5 mL
Lugar de Vacunación: Deltoides.

Efectos adversos
Es muy bien tolerada, produciendo sólo de forma ocasional Contraindicaciones:
efectos locales: dolor, enrojecimiento y tumefacción. Generales: Hipersensibilidad a los
fiebre, mialgias, cefalea, anorexia, náuseas. componentes.

Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría


VACUNA ANTI-VARICELA
Contiene, por lo menos, 2.000 unidades formadoras de placas
(UFP) de virus atenuados de la cepa OKA.

Número de dosis: 1era (12 meses) 2da (4-6años). En los adolescentes


Vía de administración: subcutanea no vacunados se
Dosificación: 0,5 mL administran 2 dosis
Lugar de Vacunación: Deltoides con intervalos de 3
meses.

Efectos adversos
Local: Enrojecimiento, endurecimiento, dolor e
hinchazón, granitos o vesículas. Contraindicaciones:
Otros: intranquilidad, náuseas y fiebre. Reacciones anafilácticas al
componente de la vacuna,
trastornos inmunitarios.
Vacuna Virus Papiloma Humano
En la actualidad hay tres tipos de vacunas contra el virus de papiloma humano (VPH) aprobadas
en los E.E.U.U y Europa para su uso de forma rutinaria en los dos sexos:

A. Vacuna tetravalente contra los serotipos de VPH 6, 11, 16 y 18. (Gardasil®, Merck).
B. Vacuna bivalente contra los serotipos 16 y 18 (Cervarix®, Glaxo SmithKline).
C. Vacuna nonovalente (Gardasil® 9, Merck) que protege contra 9 serotipos: 6, 11, 16, 18, 31, 33,
45, 52 y 58.

En Venezuela se registró la Vacuna tetravalente, la Comisión


recomienda:

• Edad de aplicación: El esquema a cumplir son tres (2) dosis con


ambos sexos >10años intervalos de 8 semanas, vía intramuscular en
deltoides.
Esquema Nacional de Vacunación de la Familia
menor de 1 año, 1 año, hasta los 9 años.
VACUNA PENTAVALENTE
Prevención contra la difteria, tos ferina, tetanos Haemophilus
influenzae tipo b y hepatitis b, recomendada en los primeros
seis meses de vida.

Número de dosis: 3 (2, 4 y 6to mes) . 1er refuerzo al


año de la tercera dosis y 2do a los 5 años.
Vía de administración: Intramuscular profunda
Dosificación: 0,5 mL
Lugar de Vacunación: cara anterolateral externa, en el
tercio medio del muslo
VACUNA ANTI- INFLUENZA
Vacuna anti-gripal inactivada (virión fragmentado) que contiene
antígenos (propagados en huevos embrionarios) y esta
compuesta por 3 cepas de virus ( dos tipo A y un tipo B).

Número de dosis: 2 (a los 6 y 23 meses)


Efectos secundarios Vía de administración: Intramuscular
- Leves: Locales; calor, rubor, edema, Dosificación: 0,25 mL.
equimosis, induración. Lugar de Vacunación: Deltoides
- Sistémicas: fiebre, malestar general,
mialgias.
- Graves: Plaquetopenia, vasculitis, neuropatías
o anafilaxia que no son muy frecuentes.
Vacuna Anti dengue
Composición: (CYD – TDV)
Presentación: Dengvaxia (CYD-
TDV) de Sanofi Pasteur.

Efectos adversos:
3 dosis con intervalos de 6 meses y Dolor, mialgias, dengue grave,
luego a los 12 meses debilidad.
LA CADENA DE FRÍO
Es todo proceso que permite mantener las vacunas, a temperatura
de los limites del frio que les permite conservar su potencia, desde
el lugar donde son producidas en el nivel central, hasta que son
aplicadas, en el nivel local.
Niveles
Central Tiempo: 6 a 18 meses

A nivel nacional o central, esta habilitado con cámaras frigoríficas para mantener temperaturas
de refrigeración y congelación, con capacidad para almacenar vacunas por amplios períodos
de tiempo. Se dispone también de equipos frigoríficos para congelar paquetes de frío.

Regional Tiempo: 3-6 meses

Constituye el segundo nivel de la cadena de frío, localizado en los departamentos o provincias.


Disponen de refrigeradores para almacenar y conservar inmunobiológicos por periodos
limitados de tiempo, disponen asimismo, de equipo adicional para congelar paquetes de frío.

Local Tiempo: 1-3 meses

Ubicado en hospitales, centros y puestos de salud, zonas rurales, etc. Cuentan con refrigeradores
y/o complementarios para mantener los inmunobiológicos por cortos periodos de tiempo
“Cuídalos, Quiérelo
Vacúnalos a Tiempo”

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