Administración de

vacunas:
Vía subcutánea
Semana 11

Asistencia en Inmunizaciones
Temario:
Administración de vacunas: Vía subcutánea

1. Definición

2. Vacuna Varicela, Vacuna Antiamarilica (AMA),

Vacuna Sarampión-Papera-rubéola (SRP):
concepto, tipo de vacuna, composición,
presentación, indicaciones, esquema de
vacunación, dosis, conservación de la vacuna,
posibles efectos post vacunales,
contraindicaciones, uso simultáneo con otras
vacunas. (según norma técnica vigente).
 Explorar

Analicemos el video

https://www.youtube.com/watch?v=kguvpQnwnxI
Logro:

Al finalizar la sesión, el estudiante aplica los procedimientos de administración de

vacunas a través de una simulación considerando lo revisado en clases.
 Entender

Vía subcutánea (sc)

Consiste en la
administración de
sustancias líquidas en
el tejido celular
subcutáneo también ❑Ángulo de administración: 45°
llamado tejido graso o ❑Aguja: 25 g x 5/8
adiposo.
❑ Jeringa: 1ml
 Entender

Antiamarilica (AMA) Frasco de 10 dosis liofilizada con

Vacuna que protege contra la fiebre amarilla. diluyente de 5ml, utilizar dentro de
las 6 horas de reconstitución
❑Tipo de vacuna: virus vivos atenuados.
❑Descripción: virus de la fiebre amarilla de la cepa 17D-204 cultivada en huevos de
gallina cuyos virus han sido debilitados para que no produzcan la enfermedad.
❑Composición: cada dosis de 0.5 contiene: virus vivos atenuados; componentes
como: lactosa, sorbitol, clorhidrato de L-histina.
❑Presentación: frasco de 10 dosis liofilizada con diluyente de 5ml
❑Indicaciones: vacuna que confiere protección contra la infección por el virus
causante de la fiebre amarilla, indicado a partir de los 15 meses a los 59 años.
❑Esquema de vacunación: 1 dosis única : 15 meses de edad
• De 2 años a 59 años de edad, que acredite no haber recibido vacuna.
• Población que vive en regiones endémicas y expulsoras.
• Se darán pautas especiales en caso de brote.
• La duración de la protección de una dosis de vacuna es de por vida, no
es necesario revacunar. Contraindicaciones:
❑Dosis: 0.5 ml
menor de 12 meses y
❑Conservación de la vacuna: +2°c a +8°c
❑Vía y sitio de administración: subcutánea en la parte superior de la cara lateral mayores de 60
externa del brazo (tercio medio del músculo deltoides) años.
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Antiamarilica (AMA)
❑Posibles efectos post vacuna:
*Reacciones locales:
dolor, eritema, edema e induración en el sitio de
aplicación.
*Reacciones sistémicas:
cefalea, mialgia, malestar.
*Reacciones serias: anafilaxia, encefalitis y
enfermedad viscerotrópica: especialmente en https://www.semana.com/nacion/articulo/minsalud-hizo-un-llamado-a-vacunarse-contra-la-
fiebre-amarilla-tras-alerta-en-venezuela/202117/

personas mayores de 60.

Se puede administrar simultáneamente con cualquier otra

vacuna, ya sean bacterianas o virales inactivadas. La vacunación
de dos vacunas con virus vivos atenuados, se debe administrar
simultáneamente el mismo día, si no fuera posible, aplicar con un
intervalo mínimo de 1 mes.
https://www3.paho.org/per/index.php?option=com_content&view=article&id=3978:vacuna
-varicela&Itemid=1096
 Entender

¿Qué es la fiebre amarilla?

La fiebre amarilla es una
enfermedad aguda hemorrágica
ocasionada por un virus transmitido
por mosquitos, especialmente del
género Aedes. Se denomina
“amarilla” por el color amarillento
(ictericia) que presentan algunos https://tiempo.hn/fiebre-amarilla-en-honduras-2/
enfermos

https://universitam.com/noticiero-2/destacado/la-fiebre-
amarilla-amenaza-a-brasil-y-al-mundo-sino-se-toman-las-
medidas-adecuadas-de-vacunacion/
 Entender

Se manifiesta por

⮚ Fiebre
⮚ Escalofríos
⮚ Dolores musculares y de cabeza a los 3-6
días de la picadura del mosquito infectado.
⮚ Una porción de casos se agrava con una
inflamación del hígado (causa de la ictericia)
y hemorragias digestivas, nasales y oculares

https://smibamedicina.wordpress.com/2019/02/09/fiebre-amarilla-
flujograma-de-manejo-de-caso-sospechoso/
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SPR: Sarampión, paperas, rubéola

⮚ Tipo de vacuna: vacuna de virus vivos atenuados.
⮚ Descripción: preparadas en cepas vivas atenuadas del virus del sarampión,
virus de la parotiditis, cultivado en embrión de pollo y virus de la rubéola,
cultivados en células diploides humanas.
⮚ Composición: la vacuna contiene: partículas del virus de sarampión,
rubéola, parotiditis.
⮚ Presentación: frasco liofilizado y ampolla con diluyente de 0.5 ml
⮚ Indicaciones: prevención de sarampión, rubéola y parotiditis.
⮚ Esquema de vacunación: dos dosis: 12 meses y 18 meses de edad.
⮚ Puede administrarse en niños y adolescentes según contexto de riesgo
epidemiológico del país.
⮚ Dosis: 0.5 ml
⮚ Conservación de la vacuna: +2° C a +8° C, tiempo de duración una vez
abierto: frasco multidosis 6 horas, monodosis inmediata.
⮚ Vía y sitio de administración: SC, en la parte superior de la cara lateral
externa del brazo (tercio medio del músculo deltoides)
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Posibles efectos post vacunales: usualmente

entre los sietes y catorce días:
• Alza térmica, exantema, tos, conjuntivitis
por el componente antisarampión.
• El componente antirubeólico genera fiebre,
exantema, además linfoadenopatías y
artralgias.

https://arribasalud.com/artralgia/ https://esdoctor.com/linfadenopatia/
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Contraindicaciones: Reacción alérgica (anafilaxia) a una

dosis previa de la vacuna; reacción a los componentes de
la vacuna (huevo, gelatina, neomicina) paciente con
inmunodeficiencia grave

Se puede administrar con otra vacunas de virus vivos

atenuados, se puede aplicar simultáneamente el mismo día
sino fuera posible, aplicar con un intervalo mínimo de 1 mes.
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SPR Preparados en cepas vivas atenuadas del virus

de Sarampión, virus de la Parotiditis, cultivado
Sarampión en embrión de pollo y virus de la rubéola

¿Qué es?
Es una enfermedad infecciosa muy
contagiosa causada por un virus de la
familia paramixovirus.
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Causas *Bebés con bajo

peso al nacer,
*Sordera, parto muerte.
prematuro.
*Neumonía, Se transmite cuando una persona
*Daño cerebral infectada respira, tose o estornuda.
permanente

Persona infectada puede contagiar

Transmisión desde 4 días antes hasta 4 días después
de presentar erupciones.

Puede vivir por hasta 2 horas en una

superficie o en el aire donde una persona
infectada haya tosido o estornudado.
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De 2 a 3 días después del comienzo de los síntomas aparecen dentro de

la boca manchas de Koplik

De tres a cinco días después de que

comienzan los síntomas, aparece un
sarpullido. Generalmente, este empieza
como puntos rojos y planos en la cara de la
persona en la parte donde comienza el
cabello y se extiende hacia el cuello, el
tronco, los brazos, las piernas y los pies.

Sobre los puntos rojos y planos pueden

aparecer unos bultos pequeños.

Los puntos pueden unirse a medida que se

extienden desde la cabeza hacia el resto
del cuerpo.
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Rubéola
¿Qué es y cómo se transmite?
Es una enfermedad viral contagiosa que ocurre más
seguido en niños. El virus es transmitido a través de las
vías respiratorias, y los síntomas aparecen usualmente
a las 2-3 semanas después de la exposición.
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Síntomas de la rubéola.

Conjuntivitis
Fiebre
Erupción de manchas rojas en
la piel, comienza en la cara y
genera picazón.
Náuseas
https://www.cdc.gov/rubella/about/symptoms-sp.html

https://www.pngwing.com/es/free-png-ncxsd/download
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Parotiditis o Paperas

Conocida como papera, la parotiditis es

una enfermedad viral aguda que
produce inflamación de las glándulas
salivales (especialmente la glándula
parotídea). La parotiditis es muy común
en los niños entre 2 y 12 años.
https://www.cibercuba.com/noticias/2017-02-10-u2397-brote-paperas-escolares-washington

https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_imagepages/19961.htm
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Parotiditis
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Vacuna que protege contra el virus de la varicela

❖ Tipo de vacuna: es una vacuna de virus vivos atenuados.
❖ Descripción: es una preparación liofilizada de la cepa viva atenuada de la varicela, Frasco liofilizado y diluyente
producida en cultivos de células diploides humanas.
❖ Composición: los excipientes varían de acuerdo al laboratorio productor,
conservantes de neomicina.
❖ Presentación: 1 frasco ampolla con dosis única 0.5 ml de vacuna liofilizada
acompañada con un frasco de diluyente
❖ Indicaciones: indicado para la prevención de la varicela.
Vacunación post exposición y control de brote: en hospital en caso de varicela se
aplicará la vacuna a todos los susceptibles, comprendidos entre los 9 meses a 5 años 11
meses 29 días. También a todas las personas inmunocomprometidos
❖ Dosis: 0.5 ml
❖ Conservación de la vacuna: +2°c a +8°c
❖ Vía y sitio de administración: SC, en la parte superior de la cara lateral externa del
brazo (tercio medio del músculo deltoides)
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❖ Posibles efectos post vacuna: dolor en la zona de

aplicación, enrojecimiento, edema, irritabilidad, alza
térmica, mayor de 37.7°C, reacción cutánea, somnolencia,
pérdida de apetito.

❖ Contraindicaciones: antecedentes de hipersensibilidad a

cualquier componente de la vacuna.

Individuos que estén recibiendo tratamiento inmunosupresor,

TBC no tratada, fiebre mayor de 38,5°C.

Uso simultáneo con otras vacunas: se puede administrar

simultáneamente con cualquier otra vacuna el mismo día, si
no fuera posible, aplicar con un intervalo mínimo de 30 días.

https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/22723-minsa-continua-con-la-
vacunacion-contra-el-sarampion-en-el-callao
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Es una enfermedad muy contagiosa, característica de la

Varicela infancia, producida por el virus varicela-zoster (VZV).

Modo de transmisión
❑ Se considera contagiosa desde los 3 días antes
de la aparición de las vesículas hasta 5 días
después de su erupción.
❑ Con las lesiones de la piel.
❑ Por vía aérea, mediante las secreciones que
son expulsadas del tracto respiratorio al toser
o estornudar.
https://www.vidaysalud.com/la-varicela-enfermedad-
contagiosa-en-ninos/
 Entender

https://twitter.com/salud_yucatan/status/977354339785244672/photo/1
 Entender

https://www.relato.gt/actualidad/brotes-de-varicela-preocupan-a-medicos-en-la-capital/
Las zonas son las siguientes:

Brazo:
En el tercio medio de la cara
externa, posterior del brazo, 4
dedos por encima del codo y 4
dedos por debajo del hombro.
Muslo:
En el tercio medio de
la cara externa del
muslo, 4 dedos por
encima de la rodilla y
4 dedos por debajo
de la cadera

26
Abdomen:
Alrededor del ombligo, 3 dedos a la derecha del ombligo y 3
dedos a la izquierdo del ombligo.
Espalda:
Zona superior debajo
de la escapula.

28
Otros lugares como:
• Flancos del abdomen
• Cresta iliaca
• La zona superior y lateral de la nalga.

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• Reunir equipo:
- Un riñonera estéril
- Una jeringa de tuberculina con aguja
- Una aguja nº 26 y/o nº 25
- Medicamento indicado
- Torunda de algodón con alcohol
- Torunda de algodón seca
- Depósito de desechos
 Técnica de Administración:
- Compruebe 10 correctos e informe el procedimiento al paciente

- Lávese la manos

- Limpie la piel con torunda de alcohol

- En el sitio a puncionar haga un pliegue con la piel y tejido

subcutáneo e inserte la aguja con el bisel hacia arriba en ángulo
de 45º
- Suelte el tejido, aspire la jeringa y asegúrese que no refluya sangre
e inyecte lentamente la solución (No aspirar si se administra
heparina)

- Retire la aguja con movimiento rápido y coloque una torunda seca,

presione suavemente

- Elimine el material sucio, lávese las manos y registre el

procedimiento
Seleccione un sitio para su inyección. A Pellizque un área extensa
continuación limpie la piel en ese lugar de la piel
con alcohol. formando el pliegue

Empuje el émbolo completamente

Inserte la aguja en la piel
en un ángulo de 45º hacia abajo, sin soltar el pliegue
 Saque la aguja de la piel en el
mismo ángulo en la que lo
introdujo.

Cubra el pinchazo con

algodón y presione
suavemente unos
segundos.
 Referencias bibliográficas
Organización Mundial de la Salud. Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente: la investigación en seguridad del paciente.
Vol. 8, Patient safety in surgery. Ginebra; 2014.

Organización Panamericana de la Salud. Rubeóla. [internet]. Distrito Federal, México; 2008. Disponible en
https://www.paho.org/es/temas/rubéola

Ministerio de Salud. Norma técnica de salud que establece el esquema nacional de vacunación [Internet]. Perú: Lima; 2018.
[Consultado 25 de junio del 2022]. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/11/948769/rm-719-2018-minsa.pdf

Tesini, B. Eritema infeccioso. [Internet]. EEUU: New York, 2018. [Consultado 11 de Junio de 2022]. Disponible en
https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/pediatr%C3%ADa/infecciones-virales-diversas-en-lactantes-y-
ni%C3%B1os/eritema-infeccioso