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Índice de tablas
Tabla N°1. Parámetros de secuencias EG clásica.............................................................2
Tabla N°2. Parámetros de secuencias EG incoherentes....................................................5
Tabla N°3. Parámetros de secuencias EGR coherentes con refase parcial.......................6
Tabla N°4. Parámetros de secuencias EGR coherentes con refase total..........................6

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SECUENCIA ECO GRADIENTE

Se usa un pulso de radiofrecuencia con ángulo de inclinación o flip angle (FA) inferior a 90°,
sustituyendo el pulso de 180° por la inclusión de gradientes. Una manera de lograrlo es
interferir en el proceso normal de desfasamiento de los spins. Los gradientes son de fase, en la
dirección de la codificación de frecuencia, y provocan un desfase en la precesión de los
protones. Más tarde se invierte el sentido del gradiente (gradiente de refase), haciendo que los
protones se refase, lo que produce un eco. Este conjunto de dos gradientes (DESFASE,
REFASE) de igual amplitud y tiempo de aplicación pero de signos opuestos recibe el nombre de
GRADIENTE BIPOLAR (1).

Para cada tejido existe un ángulo (a°) con el que se obtiene la máxima señal en relación con él.

Ilustración:Secuencia Eco Gradiente

Fuente: Grupo nueve sexto semestre

Las heterogeneidades del campo magnético favorecen un contraste T2* (en SE sería T2), y para
lograr evitarlo se usan TE muy cortos por la rapidez de decaimiento de señal.
El ángulo de inclinación (FA) es un nuevo parámetro que condiciona la señal: a mayor
ángulo, mayor componente transversal y mayor señal. Tanto este ángulo como el TR y él TE
condicionan las diferentes ponderaciones, T1, T2* o DP.

Parámetros de secuencias EG clásica

TR TE FA
T1 -50 ms 1-5ms 70°-110°
T2* +200ms 15-25ms 5°-20°
DP +200ms 5-10ms 5°-20°
Valores para equipos de 1.5 T

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Tabla N°1. Parámetros de secuencias EG clásica.

Fuente: Grupo nueve sexto semestre.

Las aplicaciones son diversas, desde el sistema musculo esquelético, donde se consigue un buen
contraste hueso-cartílago, hasta estudios abdominales dinámicos y angiografías por RM, debido
a sus tiempos de exploración cortos (TA bajos) (2) .

Las ventajas de este método son:

 Secuencias muy rápidas, con ponderaciones en T1, T2* o DP.

 Efecto T2* más sensible a la patología.
 Sensibilidad a la detección de restos hemáticos en los tejidos (3).

Diagrama de secuencia EG (clásica)

Ilustración:Diagrama de secuencia EG (clásica )

Fuente: Grupo nueve sexto semestre

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Ilustración:Secuencia EG (clásica )

Fuente: Grupo nueve sexto semestre

En las secuencias GRE, el valor del TE continua siendo el tiempo entre el pulso inicial y la
recogida de eco de gradiente. La obtención de la señal de eco mediante una inversión de
gradientes (gradiente bipolar) permite la recogida de señal con TE muy cortos con lo que
también los tiempos TR pueden ser más cortos y en consecuencia, los tiempos de adquisición
son mucho menores que en las secuencias SE (3).

Mediante secuencias GRE la potenciación de la imagen es un fenómeno muy complejo que

depende críticamente de los valores del pulso inicial, del valor del TE y del valor del TR.

La presencia de elementos metálicos en la zona a explorar (prótesis, clips) produce cambios

locales en el valor del campo magnético (variaciones de susceptibilidad) lo que implica que los
núcleos de H del voxel perciban campos magnéticos distintos y por tanto el desfase aumente. Al
actuar de forma fija, este desfase se corrige en las secuencias SE mediante el pulso de 180º,
mientras que no se corrige en las secuencias GRE. En consecuencia las imágenes aparecen con
pérdida de señal y con mucho más artefactos en las secuencias GRE. Por lo que siempre que sea
posible, en presencia de elementos metálicos habrá que evitar las secuencias GRE (2,3).

Las secuencias GRE son de utilidad en multitud de casos no tan solo por su rapidez sino por ser
más sensibles a los cambios en la susceptibilidad magnética, la presencia de iones que
distorsionan el campo magnético produciendo variaciones de susceptibilidad magnética son
fácilmente detectables, independientemente de si estas variaciones actúan de una forma fija o
aleatoria.

Entre los inconvenientes destacan:

 Elevada sensibilidad a artefactos por objetos metálicos (susceptibilidad magnética).

 Muy ruidoso por culpa del trabajo de los gradientes.

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La utilización en EG de tiempos de recepción más cortos que los tiempos de relajación de los
tejidos provoca una situación de coexistencia de magnetización longitudinal y transversal. Es lo
que se denomina estado estacionario o de equilibrio.

Se consigue así un equilibrio energético, es decir, la energía que entra (con radiofrecuencia) es
la que sale (con la señal). El estadio estacionario produce dos señales: una caída de la inducción
libre de la Mxy creada (relajación transversal) y un eco estimulado por la Mxy residual. Esto
tiene importancia cuando los TR son menores que los tiempos T2 de los tejidos. De acuerdo a la
magnetización transversal las secuencias EG rápidas se dividen en:

 Coherentes, cuando aún queda una magnetización transversal residual al liberar el

siguiente pulso de excitación; producen rápidas imágenes en T2* (efecto artrográfico o
angiográfico, donde brilla mucho el agua):
 incoherentes, en las que la magnetización transversal residual se elimina(3).

Secuencias EGR (rápidas) o Steady State (SS) Incoherentes

Este tipo de secuencias EG eliminan el componente transversal residual antes de enviar un

nuevo pulso, quedando el componente longitudinal; por lo tanto, las imágenes obtenidas estarán
potenciadas básicamente en T1. Para eliminar esta magnetización transversal residual se utilizan
dos procesos diferentes: pulsos de radiofrecuencia o gradientes sobre el componente transversal.

Parámetros de secuencias EGR incoherentes

TR TE FA
T1 20-50 ms 5-10ms 30°-45°
Valores para equipos de 1,5T

Tabla N°2. Parámetros de secuencias EG incoherentes.

Fuente: Grupo nueve sexto semestre.

Las ventajas de este tipo de secuencias son:

 secuencias ultrarrápidas, secuencias en apnea,

 adquisiciones 2D o 3D,
 compatibilidad con estudios con gadolinio.

También tienen algunos inconvenientes:

 Son muy ruidosas,

 en adquisiciones 2D, la señal puede ser baja.

Sus aplicaciones son diversas, desde estudios abdominales en apnea con o sin contraste
(estudios dinámicos) hasta angiografías por RM. Una de las secuencias de este grupo permite
conseguir dos ecos con un mismo TR, y puede detectar la presencia de grasa en momentos en
los que la grasa y el agua –con diferentes frecuencias de precesión están en fase (suman la señal
en el vóxel) o en fase opuesta (restan la señal). Si se consiguen dos imágenes, se denominan
SINOP (Simultaneous adquisition of In phase and Opposed Phase), aunque se utiliza más la
llamada secuencia en fase y fase opuesta, muy útil en secuencias abdominales para estructuras
con grasa(1,3).

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Ilustración:Diagrama de secuencia EG (rapida )

Fuente: Grupo nueve sexto semestre

Secuencias EGR (rápidas) o Steady State (SS) coherentes

Parámetros de secuencias EGR coherentes con refase

parcial
TR TE FA
T2* 20-50 ms 15-25ms 30°-45°
Valores para equipos de 1,5T

Tabla N°3. Parámetros de secuencias EGR coherentes con refase parcial.

Fuente: Grupo nueve sexto semestre.

Dado que la magnetización transversal residual en estado estacionario se va reduciendo, las

secuencias SS coherentes intentan mantenerla o refasarla completamente. Para mantener la
magnetización total o parcial se usan procesos de refase. Dependiendo de cómo se refasen, se
clasifican en:

 Ss coherentes con refase parcial

Las secuencias coherentes con refase parcial se dividen en refase parcial con lectura prepulso
que tiene como parámetros un tiempo de eco mayor al tiempo de repetición con potenciación en
T2 con mucha sensibilidad al movimiento, además de una lectura postpulso potenciadas en T2*
que posee mucha sensibilidad al movimiento, flujo y susceptibilidad magnética(4,5).

 Ss coherentes con refase total secuencias balanceadas (balanced)

Se caracterizan por refasar los gradientes en las tres direcciones del espacio (Gx, Gy y Gz).
Necesitan un campo magnético muy homogéneo y gradientes muy rápidos y potentes. La
adquisición es bidimensional y se obtiene una señal que es la suma de la caída de la inducción
libre, el eco de espín y el eco estimulado. Secuencias conocidas también como balanced, el
contraste obtenido está influido por T2 y T1, T2/T1, con señal intensa de fluidos y grasa.

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Parámetros de secuencias EGR coherentes con refase total

Secuencias balanceadas
TR TE FA
Balanced(T1/T2) 10 ms 15ms 90°
Valores para equipos de 1,5T
Tabla N°4. Parámetros de secuencias EGR coherentes con refase total.

Fuente: Grupo nueve sexto semestre.

Se pueden combinar diferentes secuencias SS, distinguiendo CISS (Siemens) o FIESTA-C

(Philips), donde se combinan dos secuencias balanced SSPF con adquisición 3D, con muy alta
resolución, aplicadas en estudios de neuroradiología, y DESS, donde se combinan secuencias
SS coherentes con Refase parcial y lectura prepulso (PSIF) y secuencias SS coherentes con
refase parcial y lectura postpulso (FISP), que ofrecen alta resolución orientada a estudios
musculoesqueléticos. Además, hay otras secuencias tales como FADE y SPIDER(3).

Las ventajas de estas secuencias son:

 ultrarrápidas,
 alta relación S/R
 poca sensibilidad a artefactos por movimiento, muy útil en estudios cardíacos

Entre los inconvenientes, cabe destacar:

 artefactos por pérdida de estado estacionario (artefactos de banda),

 muy ruidosas.

Secuencias EGR con preparación tisular

Son secuencias ultrarrápidas EGR con tiempos de repetición ultracortos y FA (°) muy pequeños
en las cuales se usan uno o varios pulsos previos de radiofrecuencia (180° y/o 90°) para
aumentar la diferenciación tisular; después de un tiempo de preparación (TP), comienza el pulso
a° de la secuencia EGR. El tiempo transcurrido entre el pulso previo y el comienzo de la
secuencia EGR se denomina TP. Las ponderaciones T1 o T2 dependen de los pulsos
preliminares, del TP y del modo de llenado del espacio K (central):

 Para una ponderación T1, se aplica un pulso previo de 180° y después de un tiempo de
preparación y un llenado rápido del espacio K.
 Para ponderación T2 se aplican tres pulsos de 90°/180°/90° y a continuación el EG. La
ponderación T2 depende del tiempo de preparación, aunque es una técnica en desuso(3).

La aplicación de esta secuencia T1 está enfocada a estudios de angiografía por RM (sangre

negra) y estudios abdominales y de mama.

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Ilustración:Diagrama EGR con preparación tisular

Fuente: Grupo nueve sexto semestre

Bibliografías

1. Gili J. Introduccion Biofisica a la Resonancia Magnetica en Neuroimagen - pdf

Docer.com.ar [Internet]. Docer.com.ar. [citado 13 de julio de 2022]. Disponible en:
https://docer.com.ar/doc/ns1x00c

2. Fernandez S. ▷ Resonancia magnética. Secuencias de pulso más utilizadas por un

TER [Internet]. Ocronos - Editorial Científico-Técnica. 2020 [citado 13 de julio de
2022]. Disponible en: https://revistamedica.com/resonancia-magnetica-secuencias-
de-pulso-ter/

3. Subias JC, Jerez JAS. Resonancia Magnética Dirigida a Técnicos Superiores En

Imagen Para El Diagnóstico. Elsevier Health Sciences; 2021. 320 p.

4. Sociedad Española de Radiologia Medica (SERAM). Monografía SERAM.

Aprendiendo los fundamentos de la resonancia magnética - PDF Descargar libre
[Internet]. [citado 13 de julio de 2022]. Disponible en: https://docplayer.es/9380193-
Monografia-seram-aprendiendo-los-fundamentos-de-la-resonancia-magnetica.html
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5. Dr. Ricardo Trueba. SECUENCIAS DE RESONANCIA EN MODO FACIL

[Internet]. 2020 [citado 13 de julio de 2022]. Disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=cGC88IWID_g

Pregunta de investigación

¿Cuál es el funcionamiento y beneficios de las secuencias espin eco y eco gradiente en

los estudios de resonancia magnética?

Recomendaciones

Indagar principalmente el motivo del estudio, para así poder elegir de manera adecuada
la secuencia correspondiente y que ayude a visualizar la patología que queremos
descartar por medio de la implementación de parámetros adecuados, y diferenciado para
que sea útil cada secuencia y cuando aplicarla, beneficiando al paciente y
contrarrestando el tiempo de estudio si es necesario.