CERTIFICADO DE AFILIACIÓN

PREVENCIÓN Aseguradora de Riesgos del Trabajo S.A., autorizada a afiliar en todo el país con los
alcances establecidos en la Ley de Riesgos del Trabajo Nº 24.557 por Resolución Nº 24404/96 de la
Superintendencia de Seguros de la Nación y Resolución Nº 103/96 de la Superintendencia de Riesgos
del Trabajo, certifica que el empleador GRUPO EFIA SRL C.U.I.T. 30-62557427-3 con domicilio en calle
MONROE 4584, CAPITAL FEDERAL, tiene emitido un Contrato de Afiliación registrado bajo el número
762255 en los términos de la Ley Nº 24.557 sus decretos y leyes complementarias y reglamentarias,
cuya vigencia se extiende entre el 01/08/2021 y el 31/07/2022 amparando su personal en relación de
dependencia, cuya nómina se detalla abajo.
Incluye cobertura Mercosur de COVID-19 (según Dcto. 39/21).

El presente certificado se extiende a pedido del afiliado en Sunchales (SF), el día 3 de diciembre de
2021, para ser presentado ante quien corresponda, y por el término de 30 días, careciendo de todo
valor una vez operado el vencimiento del plazo indicado.

DETALLE DEL PERSONAL AMPARADO AL 03/12/2021

EMPRESA CONTRATO
GRUPO EFIA SRL 762255

C.U.I.L./D.N.I. Apellido y nombre Condición

20269204754 1 AGUERO VICTORIO GUSTAVO Régimen General
20186372876 2 AGUILAR SIMEON Régimen General
20952208706 3 ARANDA JARA ELIO RUBEN Régimen General
20167495312 4 BAY FABIAN ALEJANDRO Régimen General
27348152136 5 BELLANTE NATALI NOELIA Régimen General
20296467155 6 BELLANZONI CARLOS JAVIER Régimen General
20288147222 7 BELLANZONI JUAN ALBERTO Régimen General
20324517295 8 BENITEZ DIEGO ARMANDO Régimen General
20243832145 9 BENITEZ NESTOR FABIAN Régimen General
27300397633 10 BON JUAN ALBERTO Régimen General
27146683598 11 BRIZUELA MARIA CRISTINA Régimen General
20367050811 12 CABRAL CLAUDIO ALBERTO Régimen General
23388511389 13 CACERES MATIAS NAHUEL Régimen General
20945492342 14 CAMACHO CARLOS ARIEL Régimen General

Ruta Nacional N° 34 - km 257

2322 - Sunchales - Santa Fe
Tel. 03493 - 428600 - 0800 5555 278 Página 1 de 5
C.U.I.L./D.N.I. Apellido y nombre Condición
27368730349 15 CAMARILLO MAYRA AGUSTINA Régimen General
20235730139 16 CANOVA JUAN IGNACIO Régimen General
27323570022 17 CARABAJAL CRISTIAN HERNAN Régimen General
23397443159 18 CORBALAN RUBEN DARIO Régimen General
20229126521 19 CORIA DIEGO GERONIMO Régimen General
23293278709 20 CORREA GUSTAVO ARIEL Régimen General
20238911754 21 DIAZ MIGUEL ANGEL Régimen General
20288686239 22 DONNARUMMA MARIANO JOSE Régimen General
20364971371 23 DUARTE GUSTAVO NAHUEL Régimen General
20946822036 24 ESPINOLA CLAUDIO Régimen General
20336223424 25 FARIAS CESAR EDUARDO Régimen General
27264016997 26 FARIÑA YAMILA Régimen General
20354086620 27 FAVALE CLAUDIO ARMANDO Régimen General
20256760186 28 FERNANDEZ ALBERTO FLORENTINO Régimen General
23251301069 29 FIORAVANTE DANIEL EDUARDO Régimen General
23313067394 30 GARCIA KAMERMANN LUCIANA XIMENA Régimen General
27393874517 31 GIGANTE ROCHA ANDREA LUCILA Régimen General
20360411932 32 GOMEZ NADAL MATIAS FEDERICO Régimen General
23959729719 33 GOMEZ OVANDO GUSTAVO ADOLFO Régimen General
23947916599 34 GOMEZ OVANDO HUGO RAFAEL Régimen General
23334350819 35 GOMEZ SEBASTIAN MAXIMILIANO Régimen General
27215843713 36 GONZALEZ ANDREA VIVIANA Régimen General
20290068992 37 GONZALEZ CRISTIAN DAMIAN Régimen General
23930306754 38 GONZALEZ IBARROLA MARIA VICENTA Régimen General
20319669745 39 GUTIERREZ MARIO WALTER Régimen General
20378982333 40 GUZMAN FRANCO NICOLAS Régimen General
20349076315 41 HERRERA ALBERTO DANIEL Régimen General
20222131880 42 HERRERA RAMON ORLANDO Régimen General
20942109084 43 HUAYLLACALLAN FUSTER CARLOS Régimen General
27145554905 44 IBARRA PORFIRIA Régimen General
20273387561 45 INSAURRALDE DIEGO HERNAN Régimen General
23267473889 46 JUAREZ PAULO RAMON Régimen General

Ruta Nacional N° 34 - km 257

2322 - Sunchales - Santa Fe
Tel. 03493 - 428600 - 0800 5555 278 Página 2 de 5
C.U.I.L./D.N.I. Apellido y nombre Condición
20219248416 47 LEDESMA MIGUEL ANGEL Régimen General
27322304019 48 LEDESMA PAOLA EDITH Régimen General
20250092734 49 LOPEZ DANIEL RODOLFO Régimen General
20243845042 50 LOPEZ FELIPE ROLANDO Régimen General
20273974904 51 LOPEZ JORGE FABIAN Régimen General
20288017477 52 MACHAO LUCAS ENRIQUE Régimen General
27327609918 53 MADRID LUCIA MARIEL Régimen General
20252645153 54 MAIDANA OSMAR ATILIO Régimen General
23140748544 55 MANASSERO MONICA BEATRIZ Régimen General
20369755855 56 MARTINEZ AGUSTIN ALBERTO Régimen General
20234863518 57 MARTINEZ MIGUEL ANGEL Régimen General
20316760857 58 MARTINEZ ROBERTO RAMON Régimen General
20325588056 59 MEDINA DALMACIO JAVIER Régimen General
20460116768 60 MEDINA IGNACIO FABIAN Régimen General
20442173436 61 MEDINA JONATHAN EZEQUIEL Régimen General
24249314575 62 MEDINA RAMON CIRILO Régimen General
20409129308 63 MEDINA RODRIGO RAMON Régimen General
20430121570 64 MEDINA ROLANDO JAVIER Régimen General
23349310449 65 MELGIN FEDERICO JESUS Régimen General
20434602395 66 MONTIEL NORBERTO RAUL Régimen General
20372495856 67 MONZON LUCAS LEONARDO Régimen General
20145186898 68 MORALEZ DANIEL ALBERTO Régimen General
20310128024 69 NINO JUAN ALBERTO Régimen General
20231922491 70 OJEDA RICARDO DANIEL Régimen General
20296896668 71 OLMOS RAMON ALBERTO Régimen General
20370225371 72 ONTIVEROS WALTER FEDERICO Régimen General
27338773930 73 ORESTE MARIANA GISELE Régimen General
20290190224 74 ORTEGA ENRIQUE ALEJANDRO Régimen General
20217227675 75 ORTIGOZA JORGE ALBERTO Régimen General
20322714484 76 PICCO EMILIANO GUILLERMO Régimen General
20343954787 77 PLANES JOSE LUIS Régimen General
27144115347 78 PLATE VICENTA Régimen General

Ruta Nacional N° 34 - km 257

2322 - Sunchales - Santa Fe
Tel. 03493 - 428600 - 0800 5555 278 Página 3 de 5
C.U.I.L./D.N.I. Apellido y nombre Condición
20310468410 79 POMPE MIGUEL ANGEL Régimen General
20942780061 80 QUEZADA PAIVA WILLIAMS JOHNNY Régimen General
20427817998 81 RAMOS KEVIN Régimen General
20513388188 82 REGALADO LUCIANO SEBASTIAN Régimen General
20380949165 83 REJALA LUIS MAXIMILIANO Régimen General
20367223031 84 RIVERO CASTELLANOS SEBASTIAN JESUS Régimen General
20409452788 85 RODRIGUEZ SEBASTIAN LEONEL Régimen General
20272898686 86 ROLDAN VICTOR RAUL Régimen General
23377607279 87 ROMERO MANUEL EZEQUIEL Régimen General
23928995224 88 RUIZ BENEGAS CRISTINA ANTONIA Régimen General
20941467963 89 SANGUINO ABEL Régimen General
20351618079 90 SANTA CRUZ SANCHEZ JUAN RAUL Régimen General
27208932352 91 SEGHEZZO LOPEZ MONICA PATRICIA Régimen General
20371448382 92 SEGOVIA JONATAN RAMON Régimen General
20402619520 93 SEQUEIRA FELIX ANIBAL Régimen General
20417646311 94 SILVA NICOLAS NAHUEL Régimen General
20369210190 95 SOBRECASAS HERNAN DANIEL Régimen General
20255098293 96 SOSA WALTER HUGO Régimen General
27264019678 97 STEFANICH IVANNA LORENA Régimen General
20405794064 98 SUAREZ WALTER EMANUEL Régimen General
20367717530 99 TARRAGONA GONZALO NAHUEL Régimen General
20292306831 100 TISERA CARLOS FABIAN Régimen General
20439125811 101 TRONCOSO DANIEL AGUSTIN Régimen General
20361771835 102 UNCOS LEONARDO GABRIEL Régimen General
20442563625 103 VALDEZ CORTINEZ MARCOS CRISTOPHER Régimen General
20302105295 104 VELAZQUEZ CRISTIAN ALEJANDRO Régimen General
20045901603 105 VERAZAY JORGE MAURICIO Régimen General
20302005002 106 VERGARA DANIEL ALEJANDRO Régimen General
20303349031 107 VIDAL CRISTIAN SERGIO Régimen General
20320647852 108 VIDAL DANIEL SEBASTIAN Régimen General
20238447705 109 VILLALBA ANGEL LUCIANO Régimen General
20423593947 110 VILLALBA ROLON ISAIAS DANIEL Régimen General

Ruta Nacional N° 34 - km 257

2322 - Sunchales - Santa Fe
Tel. 03493 - 428600 - 0800 5555 278 Página 4 de 5
C.U.I.L./D.N.I. Apellido y nombre Condición
20430393503 111 VILLAR CARLOS LUIS Régimen General
27185302836 112 VITALE DANIELA MIRIAM Régimen General
27172374242 113 ZALINKEVICIUS LAURA DELIA Régimen General
20371234218 114 ZAMPA RUBEN ORLANDO Régimen General
20400183903 115 ZARZA MARIO ALEJANDRO Régimen General
20200147228 116 ZITTERKOPF JULIO DANIEL Régimen General
TOTAL DE EMPLEADOS 116

PREVENCIÓN Aseguradora de Riesgos del Trabajo S. A. renuncia en forma expresa a iniciar toda acción de
repetición o de regreso contra Ministerio de Justicia y Derechos Humanos, sus funcionarios, empleados u
obreros, con fundamento en el art. 39.5 de la Ley Nº 24.557, con motivo de las prestaciones en especie o
dinerarias que se vea obligada a otorgar o abonar al personal dependiente o ex-dependiente de GRUPO EFIA SRL,
alcanzados por la cobertura del contrato de afiliación Nº 762255 por accidentes de trabajo o enfermedades
profesionales sufridos o contraídas por el hecho o en ocasión del trabajo, o en el trayecto entre el domicilio del
trabajador y el lugar de trabajo.

Esta cláusula cesará en sus efectos si el empresario comitente a favor de quien se emite, no cumple
estrictamente con las medidas de prevención e higiene y seguridad en el trabajo, o de cualquier manera infringe
la Ley 19.587, su decreto reglamentario N° 351/79 y las normas que sobre el particular haya dictado la
Superintendencia de Riesgos del Trabajo, la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y las Provincias en el ámbito de
su competencia.

Se extiende la presente en Sunchales (SF), 3 de Diciembre de 2021.

C.P.N. Guillermo Davi

Gerente de Riesgos del Trabajo
Prevención ART

Ruta Nacional N° 34 - km 257

2322 - Sunchales - Santa Fe
Tel. 03493 - 428600 - 0800 5555 278 Página 5 de 5