Síntesis cómo realizar un ECOE

El examen clínico objetivo estructurado, se considera un método de evaluación clínica de

competencia siendo un examen más objetivo donde se coloca al estudiante ante una situación de
caso clínico ficticio teniendo así una aproximación a lo que se desea evaluar al momento de poner en
práctica los conocimientos adquiridos
Para poder planear un ECOE es necesario conformar un comité en el cual se encuentran 6 médicos
familiares, apoyados por un médico internista, un pediatra, un ginecólogo , un cirujano general, y
urgenciologo con al menos 10 años de experiencia.

1. Plantación general del examen

- Planear y coordinar estaciones a quien va dirigida, que se va a evaluar
- Recopilar y revisar estaciones
- Selección y capacitación a profesores que participarán como é valuadores
- Generar y gestionar un banco de estaciones
- PROPÓSITO:evaluar competencia clínica de los estudiantes
- TIPO DE EXAMEN: súmativo circuito de estaciones por la que el estudiante será evaluado
- INTERPRETACIÓN: examen sumativo, resultado reflejará el grado de competencia, que alcanzó
incluido la culminación de internado.

2. Definición de contenido:
El contenido de las estaciones se define en base al perfil de referencia que se tenga del programa
académico. Cómo interrogatorio, exploración física, interpretación de laboratorios, estudios de
gabinete, diagnóstico y Olán de manejo, comunicación médico paciente, manejo.

3. Especificación de la prueba e instrumento de evaluación:

9 estaciones de 15 min considerando 6 areas especificas Cirugía, Gineco- obstetricia, Medicina
Familiar, Medicina Interna, Pediatría y Urgencias.
Cada caso clínico de cada estación contiene una presentación. De escenario clínico específico

4. Desarrollo de estaciones:
- Estacion: escenario de evaluación
- Capacitación del evaluador: capacitación de profesores para el desarrollo de la evaluación
clínica
- Guía del evaluador: descripción de acciones a desarrollar al evaluado . Habilidades en el
interrogatorio 25% , Habilidades en la exploración física 10%, Estudios de laboratorio y gabinete
10% , Habilidades diagnósticas 15% , Plan preventivo-terapéutico
- (médico y/o quirúrgico) 10% , Habilidades de comunicación 10%, Evaluación por el paciente 5% ,
Nota médica 15% teniendo un TOTAL 100%
- Rúbrica: herramienta que usa el evaluador mediante escalas globales que registran desempeño
clínico de los estudiantes, La rúbrica desarrollada incluye 9 dimensiones para evaluar la
competencia clínica con 4 niveles de desempeño: insuficiente, suficiente, bueno y exce- lente. El
nivel de desempeño insuficiente y excelente
- Capacitación del paciente: la persona será considerado como un paciente estandarizado por que
representa el caso clínico en repetidas estaciones
- Estudiante: recibirá instrucciones que se enfoquen en el problema y así sigan indicaciones que
se le dan
5 y 6. Diseño de ECOE y producción.
Primero se realiza una prueba piloto con l finalidad de ultimar y aclarar las situaciones poniendo en
práctica un simulacro previo a la prueba , segundo el diseño y producción se revisa todos los
formatos y debe comprobar que todo el material esté disponible

7. Aplicación del examen:

Estandarización del examen va relacionado con la calidad de aplicación, se debe llevar un adecuado
control de las variables durante la aplicación para poder interpretarse las puntuaciones, el examen
será aplicado en consultorios médicos de una o varias unidades de primer nivel indicando hora y
lugar a presentarse para mencionada prueba

- Admisión al examen: estudiante debe presentarse una hora antes, bien identificado, no debe
portar o ekekos electrónicos, cada estimación tendrá un tiempo de 15 minutos y 30 minutos
previos a la evaluación se les explicará la dinámica de avaluacion, por otra parte el evaluador
debe estar 1 hr antes se le entregará todo el material necesario debe ver el tipo de rúbrica a
evaluar, el coordinador debe estar atento para la resolución de cualquier duda q tengan los
evaluadores.
- Regulación del examen y reglas de conducta: profesor y personal de apoyo logístico debe
supervisar que no se cometan irregularidades y todo el material es propiedad de la facultad o
escuela de medicina
- Inicio y termino del examen: tiene una duración de 150 min donde se da 15 min por estacion los
estudiantes tendrán un lapso de descanso para alimentarse ir al baño etc. Y se les irá
informando cómo transcurre el tiempo y cuánto les queda

8. Calificación del examen y análisis estadístico: conveniente que haya dos profesionales estadísticos
de apoyo
- interpretación de la calificación: de acuerdo al propósito del examen la interpretación de
resultados reflejará nivel de competencia clínica si el estudiante alcanza una nota arriba del nivel de
pase se considera aprobado

9. Estándar de pase: La calificación de cada estación es la expresión de la sumatoria de cada una de

las dimensiones de la competencia de cada estación. puntuación se compara con la puntuación
media obtenida por el grupo para cada dimensión y competencia global, en el caso de evaluación
con referencia a la norma.

10. Reporte de resultados: información individual que da al estudiante los datos que reflejan su
desempeño en el examen y dónde se encuentra, él o ella, en comparación con el grupo. La mitad
deben entregarse dentro los 4 días posteriores a la prueba y ser publicados en la página como
aprobado o suspendido.

11. Banco de casos para estaciones: desarrollar un sistema de banco de casos clínicos para
estaciones, con los siguientes apartados: a) preparación de casos nuevos, b) al- macén de casos, y c)
mantenimiento histórico de los casos. Los casos seleccionados para el banco serán responsabilidad
del Comité del ECOE.

12. Reporte técnico del examen: describir reporte en cada uno de los pasós incluyendo un análisis
psicométrico de los casos.