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CUESTIONARIO DE IDENTIFICACION DE “FACTORES DE RIESGO” EN LA COMUNIDAD

UNIVERSITARIA.
INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DE CHIAPAS, PLANTEL TAPACHULA. “UNIVERSIDAD
SALAZAR”

FECHA: ESTADIA EN EL PLANTEL DE ACUERDO A TU HORARIO: DE A HORAS.

ZONA DE ESTUDIO:

NOMBRE COMPLETO: Itzel de la Cruz Bolaños

GRADO Y GRUPO :unico LICENCIATURA: Enfermería

1.- ¿DURANTE LOS ULTIMOS (14 DIAS) TU O ALGUNO DE TUS FAMILIARES DE CONVIVENCIA TUVIERON CONTACTO CERCANO CON ALGUNA
PERSONA QUE PRESENTA SINTOMAS QUE “SUGIERAN” CONTAGIO DE COVID- 19.?
SI NO

2.- ¿DURANTE LOS ULTIMOS (14 DIAS) TU O ALGUNO DE TUS FAMILIARES DE CONVIVENCIA SE HAN REALIZADO ALGUNA PRUEBA
DIAGNOSTICA DE COVID-19 CON RESULTADO POSITIVO.?
SI NO

3.-¿DURANTE LOS ULTIMOS (14 DIAS), HAS PRESENTADO UNO O MAS DE LOS SIGUIENTES SINTOMAS?
FIEBRE
TOS SECA
PERDIDA DE OLFATO
PERDIDA DE GUSTO
FATIGA
DOLOR DE GARGANTA
DIFICULTAD PARA RESPIRAR.

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