GRUPO XVII

 LOPEZ VALDERREY YULIANNY ANTONELLA

1- Un paciente de 25 años acude a usted refiriendo problemas de erección desde hace varios meses. En la exploración física se
encuentra una ginecomastia incipiente y una elevada masa muscular. El paciente nos dice que practica el atletismo regularmente
desde hace 8 años, y participa en competiciones a nivel regional con buenos resultados. Si el resultado de un estudio seminal
indicase que el paciente presenta azoospermia, ¿cuál sospecharía usted que puede ser la causa de los problemas de erección?
Síndrome de insensibilidad a los andrógenos: se debe principalmente a mutaciones genéticas que provocan resistencia a los
andrógenos, de tal manera que no se produce la virilización completa del paciente. Dependiendo del grado de gravedad, los niveles
de testosterona pueden ser bajos y ello impedir o dificultar la espermatogénesis, entre otras consecuencias relacionadas. Es decir,
deduzco que es este diagnóstico debido a la presencia de ginecomastia y a la presencia de azoospermia

Un paciente de 55 años, en tratamiento con nitritos, refiere padecer disfunción eréctil desde hace 5 meses ¿Cuál sería el fármaco
de elección en este caso? ¿Se le debería advertir sobre alguna reacción adversa importante.
Se debería parar el tratamiento con nitritos, y empezar con medicamentos vasodilatadores cómo Sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra,
Staxyn), tadalafil (Cialis) y avanafil (Stendra) son medicamentos orales que revierten la disfunción eréctil al mejorar los efectos del óxido
nítrico, entre alguna recomendación está el no seguir con el nitritos ya que si también se administra este vasodilatador cómo como por
ejemplo Viagra le puede causar la muerte.
Señalar cuál de las siguientes afirmaciones acerca de los andrógenos es correcta:
a) Son el tratamiento de elección en el carcinoma de mama masculino.
b) La testosterona es el metabolito activo de la DHT.
c) Permiten recuperar la fertilidad a pacientes con hipogonadismo primario.
d) La nandrolona posee menor capacidad androgénica pero mantiene la actividad anabólica.
e) El estímulo para la síntesis y liberación de la testosterona proviene de la hipófisis que produce GnRH.
Entre las reacciones adversas de los andrógenos, podemos encontrar:
a) Ginecomastia en varones.
b) Anemia.
c) Incremento de la excreción de agua por el riñón.
d) Retraso en el cierre de las epífisis óseas en niños.
e) Las opciones a) y c) son correctas.
Los antiandrógenos:
a) Inhiben la acción de la testosterona y activan la acción de la DHT.
b) Estimulan la espermatogénesis.
c) Se utilizan para retrasar la pubertad.
d) Son únicamente de naturaleza esteroidea.
e) No tienen efecto alguno sobre la mujer embarazada.