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MINISTERIO DE SALUD

HOSPITAL CAYETANO HEREDIA . N° .• '2fJ.1::.i.(~4~::.ff.(f!./(!.~ ...

RESOLUCIÓN DIRECTORAL
t
L·ima, .. ~"J.. .. de ... A···ó,:1c··s·..t..c. : ... de 2020

Visto el Memorando Nº 431-2020-DG/HCH, expedido por la Dirección General del Hospital


Cayetano Heredia, sobre Actualización del Plan de Contingencia ante la Pandemia de
Infección Respiratoria por Coronavirus 2019-COVID 19, Hospital Cayetano Heredia, y;

CONDIERANOO:

Que, los numerales I y 11, del Título Preliminar de la Ley Nº 26842, Ley General de Salud,
dispone que la salud es condición indispensable del desarrollo humano y medio fundamental
para alcanzar el bienestar individual y colectivo, y que la protección de la salud es de interés
público, por tanto, es responsabilidad del Estado regularla, vigilarla y promoverla;

Que, el artículo VII del Título Preliminar de la norma citada en el párrafo precedente
"~~, establece que el Estado promueve el aseguramiento universal y progresivo de la población
/> º\,
o
para
protección de las contingencias que pueden afectar su salud y garan tiza la libre elección
la .
de istemas previsionales, sin perjuicio de un sistema obligatorio impuesto por el Estado para
que
adíe quede desprotegido;

Que, los numerales 1) y 3) del artículo 3° del Decreto Legislativo Nº 1161, Ley de
Organización y Funciones del Ministerio de Salud, disponen como ámbito de competencia del
Ministerio de Salud, entre otras, la salud de las personas, epidemias y emergencias sanitarias;

Que, el artículo 4° de la Ley precitada, señala que el Sector Salud está conformado por el
Ministerio de Salud, como organismo rector, las entidades adscritas a él y aquellas
instituciones públicas y privadas de nivel nacional, regional y local, y personas naturales
que realizan actividades vinculadas a las competencias establecidas en dicha Ley, y que
tienen impacto directo o indirecto en la salud, individual o colectiva;

-
Que, el artículo 4-A incorporado a la Ley de Organización y Funciones del Ministerio de
Salud, a través de la Ley Nº 30895, Ley que Fortalece la Función Rectora del Ministerio de
Salud, dispone que el Ministerio de Salud, en su condición de ente rector y dentro del ámbito •


de sus competencias, determina la política, regula y supervisa la prestación de los servicios de
salud, a nivel nacional, en las siguientes instituciones: Essalud, Sanidad de la Policía
Nacional del Perú, Sanidad de las Fuerzas Armadas, instituciones de salud del gobierno
nacional y de los gobiernos regionales y locales, y demás instituciones públicas, privadas y
público-privadas;
Que, el artículo 119° del Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud,
aprobado por Decreto Supremo Nº 008-2017-SA, establece que el Centro Nacional de
Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, es el órgano desconcentrado del
Ministerio de Salud, dependiente del Viceministerio de Salud Pública, responsable de gestionar
los procesos de vigilancia epidemiológica e inteligencia sanitaria; así como demás funciones
establecidas en la normatividad vigente;

Que, a través de la Resolución Ministerial Nº 039-2020-MINSA, se aprobó el documento


técnico: "Plan Nacional de Preparación y Respuesta frente al riesgo de introducción del
Coronavirus 2019:-nCoV, el cual tiene por finalidad reducir el impacto sanitario, social y
económico en el país ante el riesgo de introducción del Coronavirus 2019-nCoV;

#-~:-~"~··;.~
1;1 V
Que, con Resolución Ministerial Nº 040-2020-MINSA, se aprobó el "Protocolo para la
Atención de Personas con Sospechas o Infección Confirmada por Coronavirus 2019-nCoV;
\\·~
~.. .~. !' ~· Que, mediante Resolución Directora! Nº 037-2020-HCH/DG, de fecha 6 de febrero de 2020,
se aprobó el Plan de Contingencia para potencial brote de coronavirus 2019 - en el Hospital
Cayetano Heredia;

,1a.~•0 ºt Que, considerando que el nuevo coronavirus 2019 (2019-Ncov) es un virus identificado
,
..s",:
.e 'ó como la causa de un brote de enfermedad respiratorio detectado por primea vez en Wuhan,
a ~t, . -~· China. Al inicio, asociados al brote en Wuhan, tenían algún vínculo con un gran mercado de
0,1'1;. .
GEl'lt •L 'º"~J mariscos y animales; Sin embargo, un número creciente de pacientes, no han estado expuestos
{c,..~Et•'-") a los mercados de animales, lo que indica que se está produciendo una propagación de persona
a persona;

Que, el objetivo general de la Actualización del Plan de Contingencia ante la Pandemía de


Infección Respiratoria por Coronavirus 2019-COVID 19, Hospital Cayetano Heredia, es brindar
atención médica según el Protocolo para la Atención de Personas con Sospecha o confirmada
por Coronavirus (2019-nCoN)/MINSA (RM Nº 040-2020) en el Hospital Cayetano Heredia y
reducir el impacto sanitario, social y económico para el país;

De lo anteriormente expuesto, resulta necesario aprobar el Documento Técnico sobre la


Actualización del Plan de Contingencia ante la Pandemia de Infección Respiratoria por
Coronavirus 2019 - COVID 19 Hospital Nacional Cayetano Heredia;

Estando a lo propuesto, por la Directora General del Hospital Cayetano Heredia;

-
Con visación de la Dirección General del Hospital Cayetano Heredia y la Oficina de Asesoría
Jurídica;

Que, el literal i) del artículo 6° del Reglamento de Organización y Funciones del Hospital
-
Cayetano Heredia, dispone que la Dirección General está a cargo de un Director General y tiene
1 como una de sus funciones expedir Resoluciones Directorales en los asuntos de su
competencia;
RESOLUCIÓN DIRECTORAL
Lima,. .il de .... A~~~ ..... de 2020
De conformidad con lo dispuesto en el TUO de la Ley del Procedimiento Administrativo
General, Ley Nº 27444 y las facultades previstas en el Reglamento de Organización y
Funciones del Hospital Cayetano Heredia aprobado por Resolución Ministerial Nº
/ ~::-----, 216-2007/MINSA;
(t,•·;·~·~~'~r.· SE RESUELVE:
:,i
;!f:;:"
\~~,. ' ~.,,:.:,,'§ Artículo 1 -. - APROBARel Documento Técnico sobre "Actualización del P~n de
'··~:~;~/ Contingencia ante la Pandemia de Infección Respiratoria por Coronavirus 2019 - COVID 19
Hospital Cayetano Heredia", el mismo que se adjunta y forma parte integrante de la presente
Resolución.

Artículo 2°.- ENCARGARa la Unidad de Gestión de Riesgo en Emergencia y


Desastres UFGR-HCH,Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental y Departamento de
Emergencia·y Cuidados Críticos del Hospital Cayetano Heredia, adopte las acciones
administrativas para el cumplimiento del presente Plan.

Artículo 3°.- DISPONERque la Oficina de Comunicaciones efectúe la publicación y


difusión de la presente Resolución Directora! en el Portal de Transparencia Estándar del
Hospital Cayetano Heredia.

REGÍSTRESE Y COMUNÍQUESE.

( } ACPR/BIC/bic.

DISTRIBUCIÓN:
( )DG
( ) DEMCC
( ) s. Emerg.
( ) S. EyCC.
( ) UfGR

-
( ) OAJ

1
DOCUMENTO TÉCNICO

Actualización del Plan de Contingencia ante


la Pandemia de Infección Respiratoriapor
Coronavirus 2019- COVID 19
Hospital Cayetano Heredia

2020

- -
UNIDAD FUNCIONAL DE GESTIONDE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR
HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH
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Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020
, INDICE
l. INTRODUCCION
11. FINALIDAD
111. OBJETIVOS
a. OBJETIVO GENERAL
b. OBJETIVOS ESPECIFICOS
IV. BASE LEGAL
V. AMBITO DE APLICACIÓN
VI. CONTENIDO DEL PLAN
a. De la Reorganización y Readecuación de los Servicios de Salud.
i. Primera Línea de Contención
1.' Detección oportuna y manejo precoz de los CASOS COVID 19
2. De la continuidad de la atención de las estrategias sanitarias
3. De la Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones Respiratorias SARS-COV 2
4. Manejo humanitario de Cadáveres
ii. Segunda Linea de Contención
1. Oferta de Servicios de los Establecimientos de Salud de II y 111 Nivel de atención
a. Instituciones Prestadores de Servicios (MINSA)
i. Triaje Diferenciado
ii. Nivel de contención en ambientes y áreas hospitalarias
iii. Asistencias en salud en áreas de observación y hospitalización intrahospitalaria
iv. Asistencia de apoyo al diagnóstico y tratamiento
v. Detección y seguimento
.
mediante prueba molecular/rápida SARS-
COV2.
vi. Referencia de usuarios de servicios de salud NO COVID 19
2. Oferta Ampliada de los Servicios los Establecimientos de Salud de II y III Nivel de
atención
a. Instituciones Prestadores de Servicios (MINSA)
i. Ampliación de Oferta del Triaje Diferenciado.
ii. Ampliación de Oferta de los Servicios de Hospitalización
iii. Ampliación de Oferta de la Unida! de Cuidados Intensivos.
ív. Ampliación de Oferta del área de Emergencia
v. Ampliación de Oferta del área de Patología Clínica

-
vi. Incremento de la demanda en Servicios generales
• vii. Incremento de la demanda en Vigilancia.

1 viii. Sala situacíonal a agosto del 2020

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HCH OFICINA DE EPIDEMIOI..OGIA Y SALUD IWBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA y CUIDADOS CRíncos HCH 2
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020
iii. Tercera Línea de Contención
1. Hospitales de Campaña
b. De las Operaciones en Salud
i. Articulación de los servicios de salud
ii. De la Prestación de Servicios de Salud en el Del Tercer Nivel de Atención
c. De la Etapa Post Emergencia SanitariaCOVID 19
i. Reinicio de prestaciones en los Establecimientos de Salud •
ii. Evaluación de las medidas adoptadas en el marco de la emergencia sanitaria
iii. Fortalecimiento de la Vigilancia Epidemiológica post epidémica, con énfasis
en los casos de IRA
iv. Evaluación del Stock de Insumos de Bioseg_uridad y Laboratorio a fin de prever
la reposición.
VII. COOPERACIONES INTERINSTITUCIONALES
VIII. CRONOGRAMADE ACTIVIDADES
IX. PRESUPUESTO (Desagregado por Clasificador de Gasto)
X. RESPONSABILIDADES
XI. ANEXOS

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~1 lll4i#i4§AMIM Plan de contíngencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
~ •••••••--,,-- Hospital Cayetano Heredía 2020

1.
INTRODUCCIÓ,N
Los coronavirus (nCoV) son una gran familia de virus que causan enfermedades que van desde
el resfriado común hasta enfermedades más graves, corno el síndrome respiratorio de Oriente
Medio (MERS-nCoV) y el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV). Estos son comunes
en diferentes especies de animales, incluidos camellos, vacas, gatos y murciélagos.
El nuevo coronavirus 2019 (2019-nCoV) es un virus identificado corno la causa de un brote de
enfermedad respiratoria detectado por primera vez en Wuhan, China. Al inicio. asociados al brote
en Wuhan, tenían algún vínculo con un gran mercado de mariscos y animales. Sin embargo, un
número creciente de pacientes, no han estado expuestos a los mercados de animales, lo que
indica que se está produciendo una propagación de persona a persona.
Aunque la mayoría de los países de las Américas no tíenen vuelos directos con los países donde
se ha detectado la transmisión de 2019-nCoV, la introducción de este virus en la Región puede
darse a través de viajeros internacionales. Por lo tanto, a la luz del contexto epidemiológico y social
actual del brote de 2019-nCoV en China, es necesaria la preparación de las instancias nacionales
correspondientes para hacer frente a una eventual introducción de 2019-nCoV en el Perú.
El 28 de enero del 2020, la Organización Mundial de la Salud publicó las recomendaciones que se
deben tomar ante la presencia de pacientes sospechosos o con infección confirmada por
2019-. nCoV(1). Asimismo, el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades (CDC-MINSA) con la participación de todos los órganos e institutos del
Ministerio de Salud (MINSA) competentes, ha elaborado el presente "Plan Nacional de
Preparacíón y Respuesta frente al 2019-nCoV - Perú, 2020", el que fue aprobado por
resolución ministerial el 31 de enero del
2020(2).
Para atender pacientes con infección por SARS-COV2 (COVID 19) el hospital Cayetano Heredia
ha actualizado el presente "Plan de contingencia frente a la atención de casos de infección por
coronavirus 2019-nCoV en el Hospital Cayetano Heredi a".

2. FINALIDAD
Fortalecer los sistemas de vigilancia, contención y respuesta frente a la Pandernia por SARS-
COV2 en el Hospital Cayetano Heredia, priorizando los puntos de entrada, atención, toma
de muestra y aislamiento de los pacientes infectados.

3. OBJETIVOS
3.1. Objetivo general
Brindar atención medica según el Protocolo para la Atención de Personas con Sospechas o
Confirmada por Coronavirus (2019-nCoN)/MINSA (RM Nº 040-2020) en el Hospital Cayetano
Heredia y reducir el impacto sanitario, social y económico para el país.
3.2 Objetivos específicos

-1
a) Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiológica, con énfasis en la identificación de
casos compatibles con virus 2019-nCoV.
b) Capacitar al personal de salud acerca de la identificación temprana, vías de •
transmisión, diagnóstico y manejo de casos compatibles con virus 2019-nCoV.
e) Preparar la respuesta del Hospital Cayetano para el manejo clínico de casos
compatibles de virus 2019-nCoV y reforzar las medidas de prevención y control de
infecciones. UNIDAD FUNCIONAL DE GESílON DE RIESGOEN
EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR HCH OFICINA DE EPIDEMIOI.OGIA Y SALUD
AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRiT1COSHCH 4
~~i 1114441446:t/M Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
~ ••• ••••--· _ Hospital Cayetano Heredia 2020

d) Promover y desarrollar estrategias y mecanismos de coordinación sectorial e


interséctorial para la implementación de acciones de promoción de la salud,
prevención y respuesta inmediata ante la posible presentación de casos
compatibles con virus 201-nCoV. ME PARECE INNECESARIO
.
e) Desarrollar acciones de comunicación para fortalecer la prevención y la reducción de
riesgo ante la posible presencia de casos de virus 2019-nCoV.

4. BASE LEGAL

a) Ley No. 26842, Ley General de Salud


b) Ley No. 28101, Ley de Movilización Nacional.
c) Ley No. 29664, Ley del Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres
d) Ley No. 30895, Ley que fortalece la función rectora del Ministerio de Salud
e) Decreto Legislativo No. 1161 Decreto Legislativo que aprueba la Ley de
Organización y.Funciones del Ministerio de Salud. 7 diciembre 2013.
n Decreto Supremo NOOB-2017-SA y su modificatoria mediante D.5.N011- 2017-SA
que aprueba El Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud.
g) Decreto supremo N*034-2014 PCM, que aprueba el Plan Nacional de Gestión de
Riesgos de Desastres 2014-2021.
h) Decreto Supremo N048-2011-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley N29664,.
del Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres.
i) Decreto Supremo No 005-2006-DE/SG, que aprueba el Reglamento de la Ley de
Movilización Nacional.
j) Decreto Supremo Nº 044-2020-SA, Decreto Supremo que declara Estado de
Emergencia Nacional por las greves circunstancias que afectan la vida de la Nación
a consecuencia del brote del COVID-19
k) Decreto Supremo Nº 008-2020-SA, Decreto Supremo que declara en Emergencia
Sanitaria a nivel nacional por el plazo de 90 días calendario y dicta medidas
de prevención y control del COVID-19
1) Decreto Supremo N° 025-2020-SA, Dictan medidas urgent~ y excepcionales
destinadas a reforzar el sistema de vigilancia y respuestas sanitaria frente al COVID-
19 en el área de influencia del hospital
m) Resolución Ministerial N628-2018/MINSA, que aprueba Ja Directiva Administrativa
N%250-2018-MINSA/DIGERD, "Organización y Funcionamiento del Centro de
Operaciones de Emergencia (COE-Salud) y de los Espacios de Monitoreo de
Emergencias y Desastres del Sector Salud.
n) Resolución Ministerial No. 850-2016/MINSA que aprueba la Directiva: "Normas para
la Elaboración de Documentos Normativos del Ministerio de Salud".
o) Resolución Ministerial No. 188-2015-PCM, que aprueba los Lineamientos para la
Formulación y Aprobación: de Planes de Contingencia.
p) Resolución Ministerial No. 059-2015-PGM que aprueba los Lineamientos para fa
Organización y Funcionamiento de los Centros de Operaciones de Emergencia.
q) Resolución Ministerial RM 48-2013-PCM que aprueba la Directiva N001- 2013-

-1
PCM/SINAGERD ºLineamientos que define el Marco de responsabilidad en gestión
del riesgo de desastres, de las entidades del estado en los tres niveles de gobierno.

r) Resolución Ministerial No. 953-2008/MINSA, que "aprueba la NTS N 051-
MINSA/OGDN-V.01, "Norma Técnica de Salud para el transporte asistido de
pacientes por vía terrestre".

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ii,114@J#i@M'4\,lll Plan
,t;¡¡. •••••••--,
de contingencia para potencial brote de Coronavírus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020
_,_

s) Resdución Ministerial No.194--2005/MINSA, Directiva 'N*053-2005-


MINSÁIOGDN- V.01, Organización y Funcionamiento de las Brigadas del Ministerio
de Salud para Atención y Control de Situaciones de Emergencias y Desastres.
t) Resolución Ministerial. N° 450-2017/MINSA. Lima, 12 de junio de 2017.
Lineamientos para la elaboración y aprobación de los Manuales de Operaciones
de los órganos desconcentrados del Ministerio de Salud: Direcciones de Redes
Integradas en Salud.
u) Directiva sanitaria nº 061 - MINSAIDGE v.01 Directiva sanitaria para la vigilancia
epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas en el perú
(htlp://bvs. minsa .gob. pe/1 ocal/MI NSA/3266 .pdij
v) Resolución Ministerial Nº 643-2019/MINSA. Directiva Administrativa Nº 271-
MINSA/2019/DIGERD, Directiva Administrativa para la Formulación de Planes de
Contíngencia de las Entidades e Instituciones del Sector Salud.
w) Resolución Ministerial Nº 554-2012/MINSA, que aprueba la Norma Técnica N° 096-
MINSA/DIGESA V.01: Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de
Salud y Servicios Médicos de Apoyo.
x) Resolución Ministerial N° 598-2014/MINSA, que aprueba el Mapa de Procesos del
Ministerio de Salud y las Fichas Técnicas de los Procesos de Nivel Cero del Ministerio
de Salud.
y) Resolución Ministerial Nº 1472-2002-SA/DM, que aprueba el Manual de Desinfección
y Esterilización Hospitalaria.
z} Resolución Ministerial Nº 217-2004/MINSA que aprueba la Norma Técnica N° 008-
MINSA/DGSP-V.01 Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios.
aa) Resolución Ministerial Nº 452-2003-SA/DM, que aprueba el Manual de Aislamiento
Hospitalario.
bb) Resolución Ministerial N° 753- 2004/MINSA, que aprueba la Norma técnica Nº 020-
MINSA/DGSP-V.01: de Prevención y Control de las infecciones lntrahospitalarias.
oc) Resolución Ministerial Nº 258 - 2011/MINSA que aprueba el Documento Técnico
Política Nacional de Salud Ambiental 2011-2020.
dd) Resolución Ministerial Nº 111 - 2005/MINSA, que aprueba los Lineamientos de
Política de Promoción de la Salud. •
ee) Rresolución Ministerial Nº 039-2020-MINSA Documento Técnico: "Plan Nacional de
Preparación y Respuesta frente al riesgo de introducción del Coronavirus 2019-
«s«.
ff) Resolución Ministerial N° 040-2020-MINSA "Protocolo para la Atención de Personas
con Sospechas o Infección Confirmada por Coronavirus (2019-nCoN)" ·
gg) Resolución Ministerial Nº 084-2020/MINSA, que aprueba el Documento .Técnico
•Atención y Manejo Clínico de casos COVI0-19 en el área de influencia del hospital
hh) Resolución Ministerial Nº 040-2020/MINSA, que aprueba que aprueba el Protocolo
para la atención de pacientes con sospecha o infección confirmada de Coronairus
COVID-19 en el área de influencia del hospital
ii) Resolución Ministerial Nº 039-2020/MINSA, que aprueba el Documento Técnico
"Plan Nacional de preparación y respuesta frente al riesgo de introducción del COVID-

-1
19 en el área de influencia del hospital
ji) Resolución Ministerial N° 095-2020/MINSA, que aprueba el Documento Técnico
ºPlan Nacional de Reforzamiento de los Servicios de Salud y Contención del COVID-
19 en el área de influencia del hospital

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f<?~ IIH@#MANifn Plan de contingenciapara potencial brote de Coronavírus2019-nCoV.
.s. ••• ••••---·- Hospital Cayetano Heredia 2020

5. AMBITO DE A,PLICACIÓN

El presente plan de contingencia es de aplicación de todas las unidades orgánicas asistenciales y


administrativas del Hospital Cayetano Heredia.

6. CONTENIDO
6.1 REORGANIZACIÓN Y READECUACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD
6.1.1 PRIMERA LINEA DE CONTENCIÓN
6.1.1.1 DETERMINACIÓN DEL ESCENARIO DE RIESGO
o IDENTIFICACION DEL PELIGRO
En general, los coronavirus humanos se transmiten de una persona infectada a otras a través de:

• El aire al toser y estornudar


• Contacto personal cercano, como tocar o estrechar la mano
• Tocar un objeto o superficie con el virus para luego tocarse la boca, la nariz o los ojos
antes de lavarse las manos
• A través de las heces (poco común)
Cualquier persona puede contraer una infección por coronavirus, pero los niños pequeños y los •
adultos mayores tienen más probabilidades de lnfectarse.
Definición de Caso:
CASO SOSPECHOSO DE INFECCIÓN POR CORONAVIRUS 2019--nCoV(2):

A. Paciente con infección respiratoria aguda grave (IRAG) (Fiebre superior a 38º, tos y que
requiera manejo hospitalario}, sin otra etiología que explique los síntomas, y al menos uno
de los siguientes items:

• Historial de viajes o residencia en China, en los 14 días previos al iniciQ de síntomas.


• Trabajador de salud en un entorno donde se atienden IRAG de etiología desconocida, en
lugares donde se haya reportado casos confirmados de 2019-nCoV. ·
• Contacto con persona con enfermedad respiratoria aguda de cualquier grado, que haya
estado en los 14 días previos al inicio de síntomas en China o en algún centro donde se
haya reportado casos confirmados de 2019-nCoV.

B. Paciente con infección respiratoria aguda de cualquier grado, sin otra etiología que explique los
síntomas, y al menos uno de los siguientes:

• Historial de viajes o residencia en China, en los 14 días previos al inicio de síntomas.


• Trabajador de salud en un entorno donde se atienden IRAG de etiología desconocida, en
lugares donde se haya reportado casos confirmados de 2019-nCoV.
• Contacto con persona con enfermedad respiratoria aguda de cualquier grado, que haya
estado en los 14 días previos al inicio de síntomas en China o en algún centro donde

-1
se
haya reportado casos confirmados de 2019-nCoV.

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TABLANº 01 IDENTIFICACIÓN DEL PELIGRO - HCH
Población de Lima Norte según grupos de edad
-
Adulto

Distritos/Población Niño Adolescente Joven Adulto


mayor Total
expuesta
0-11 12-17 18-29 30-59 60-más
San Martín de
Porres 130350 70084 151064 281910 77524 710932

Comas 102493 53696 112339 204857 59572 532957


Los Olivos 66793 37091 87826 147195 38026 376931
Puente Piedra 83461 41808 83645 126975 22865 358754
Carabayllo 69148 33892 66824 112864 23888 306616
Independencia 42074
- 21934 46547 - 83139 26458 220152
Ancón 10165 5239 9145 · 15974 3525 44048
-
Santa Rosa 4156 2023 3795 7627 1438 19039
Total 508640 265767 561185 980541 253296 2569429
Fuente: INEI, 2016
Figura Nº 01
Pirámide poblacional de Lima Norte según sexo
Población de Lima Norte según grupos de edad

80+t ños
12 •• 1.2
70-74 1.3 • 1.3 •Mascul no
"O O-G4 1.8 -- 1.8 •Femenmo
ro 2.5 -- 2.5
'U 3.33.3
w '10-54 5.3 4.1 4.1 5.3
O) 6.0 6.0
"O 40-44 6.8 6.8
(J)
7.9 7.9
a.o 30-34 8.1
:::; 8 8.5
\....
(.9 8.5
20-24 9.5 9.5
8.9 8.9
10 14 8.3 3.3
8.2 8.2
04 8.2 8.2
15 O rn.o 5.0 O.O 5.0 10.0 15.0

-
Porcentaje
Fuente: INEI 2016

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DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CR[TJCOS HCH 8
t.j~ 11@@44-M\Mji Plan de contingencia para potencial brote de Coronavírus2019-
nCoV.
.::::.. 111•-••---··- Hospital Cayetano Heredia 2020

TABLANº 02
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO- HCH

PERFIL EPIDENIOLOGICO:
No Transmisibles Infecciosas:
IRA IRAGs Causa
Neumonía Externa:
Atípica Quemadura
Neumonía s
Aguda Traumatismos
Insuficiencia RespiratoriaAguda Policontuso
Antecedentes Epidemiológicos relacionados al
evento: IRA, IRAGs, Insuficiencia respiratoria
PRINCIPALES ACTIVIDADES Población en situación de oobreza:
ECONÓMICAS: Comercio. Transporte Pobreza
Pobreza: 15-30 %
público, Alimentos (restaurantes). ... extrema: <5%
SISTEMAS DE COMUNICACION
EXISTENTES: Telefonía Fija,
Móvil TETRA (1): 606
Internet
Radio VHF (13) ~
TABLANº 03
DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS GENERALES -
.... ... HCH
... -····---·--······· . .....

SERVICIOS 1 CARACTERISTICAS AUTONOMAl


'
Suministro eléctrico (Media y Baja tensión) I ENEL
·
Sistema de iluminación de emergencia.
·
Condicionesde vulnerabilidad:
:
Alta de presentarse brote infeccioso por Coronavirus
! La Subestación eléctrica del Hospital Cayetano Heredia
se
encuentran en fase de modernización durante su . Áreas cr~icas 4
Mantenimiento h
Sistema de energía ¡ Correctivo. a través del Presupuesto Pp 068 (2019); sin
embargo eléctrica I debido al peligro que representa un brote
epidémico de alta
, infecciosídad con requerimiento de aislamiento de la
población
' afectada con asistencia médica continua! obliga a la necesidad
de dotar de una electrificación autónoma al Area de Expansión
¡ El sistema de abastecimientode agua es mediante alimentación
¡ desde la red pública. 24 horas
Agua potable I Condiciones de vulnerabilidad:
i MODERADA
¡ El sistema de desagüe es hacia la red pública.
Sistema de desagüe I La población adyacente cuenta con red de alcantarillado. No aplica
Gases medicinales
' Empotrado solo en Áreas No aplica
Criticas. (oxigeno)


solidos
vulnerabilidad:
i EPS
Desecho de residuos I Camión recolector de residuos
i Condiciones de Diario -
1 I iComunicación
MODERADA telefónica directa externa.
Comunicaciones ! Comunicación Alternativa con Radío móviles VHF. TETRA con
' conexión a DIGERD: 1 No aplica

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 9
----------- ·-··--·--- ·---···-····--
tii ll·JIAASAMW Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
~ ••••••••-- ····- Hospital Cayetano Heredia 2020

TABLANº 04
INSTITUCIONES COMUNITARIAS DE APOYO -
HCH
. ··---·-· -·---·· ···-··
i INSTITUCIONES.COMUNITARIAS DE APOYO ..
RESPONSABLE DIRECCIÓN TELEFONO
INSTITUCIÓN TIPO DE APOYO
1
! /CELULAR
--··· --·-··-- ~-----····· ... . -·- ----·-···-·· ··-·· . ..... ··-··-···

Dirección de XXV Departamental Calle 36 Mz. K Lt. 15 Urb.


i Bomberos Operaciones Lima Norte T rebol 3 Etapa. Los Ol~os. 533-8459
!
¡
!
1
540-2286
;
Pro Laura Caller, 528-7274
• Policía Comisaria SMP Comisario Barboncitos, Sol de oro, 568-2705
Nacional
Condevilla. SMP 533-3388
1
568-7005
;
; ..
: Municipalidad Gobierno Local 200-2500
Alcalde Av. Alfredo Mendiola 179
' de San Martín Gerencia de Gerente Seguridad Av. Los Próceres 737 9943080
¡ de Porres Seguridad Ciudadana TETRA
Ciudadana 3685052
L .... . ---· ..... ···--· . ..... ··-·· --······ .
!i DIGERD COE SALUD Director DIGERD Marconi 317 San Isidro 222-2143
955510401

o ANALISIS DE WLNERABIUOAO

El Hospital Cayetano Heredia está ubicado en la Av. Honario Delgado 262 - 264 Urb. Ingeniería,
San Martín de Parres. Lima.
El Índice de Seguridad Hospitalaria ISH elaborado por la Oficina de Servicios Generales y
Mantenimiento del Hospital), está reconocido con RD 440-2019-HCH/DG del 29 de noviembre
2019 muestra un valor ISH de 0.36 y un indice de vulnerabilidad de 0.64,, ubícandose en la
Categoría B. Esta valoración tiene vigencia hasta el 2021, debiendo ser renovada para el año
2022. .
Las condiciones de vulnerabilidad están asociadas a las condiciones del entorno antes descritas
y de la edificación, la cual incluye un area de 52,055.00m2 inscritos en registro públicos, de los
cuales 42,330.00m2 están construidos (35,740.00m2 con una antigüedad de 52 años).
Verticalmente, va de sótano hasta 4 pisos en algunos bloques.
La accesibilidad al Hospital es a través de tres corredores viales:

• Avenida Panamedcana Norte, que une los distritos del Cono Norte, como Ancón, Santa Rosa,
Puente Piedra, Los Olivos y San Martin de Parres.
• Avenida Túpac Amaru, que une los distritos de Carabayllo, Comas, Independencia, San Martín
de Parres y Rímac.

-1
• Avenida Universitaria que une los distritos de los Olivos, San Martín de Parres.

Figura Nº 02

UNIDAD FUNCIONAL DE GESnON DE RIESGO EN EMERGENCIAS YDESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRínCOS HCH 10
f~i 11.;QAfANi,¡8 Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV.
~ ••--•--·-"- Hospital Cayetano Heredia 2020
PLANO E UBICACIÓNGEOGRAFICADEL HOSPITALCAYETANO HEREDIA

o Distribución Física del Hospital:

El HCH cuenta con vías de acceso para pacientes, personal asistencial y administrativo, y vías de'
acceso vehiculares. Tiene una distribución de bloques interrelacionados. con circulación vertical
(caja de escaleras y elevadores). Las características estructurales del hospital presentan 04 pisos
y 01 sótano. Asimismo, cuenta con la siguiente distribución de personal de salud

TABLANº OS
DISTRIBUCIÓNDE PERSONALDE SALUD - HCH

RECURSOS HUMANOS MINSA DESTACADOS RESIDENTES


Médicos Especialistas 274 4 326
Enfermeras 352 2 2
'
Obstetrices 44 2 o
Otros 951 8 328

o Capacidad Hospitalaria:

• 468 camas físicas (Incluyendo Hospitalizacion -UCls- Servicio de Emergencia, 2019)


• 94 consultorios físicos y 128 consultorios funcionales ·
• Según la Oficina de Estadística e Informática (2018) el hospital diariamente brinda
alrededor de:

1200 atenciones por consultorio externo, 50 egresos hospitalarios, 250 atenciones de emergencia
Nuestro hospital cuenta con la suficiente experiencia en atención brotes epidémicos como el de
Influenza H1 N 1 (2009) y recientemente el del Síndrome de Guillain Barre (2019).
El Area considerada para el incremento de la capacidad resolutiva durante la Semana de Alerta
Verde por Coronavirus es el Área denominada Centro Juvenil, parcialmente aislada del movimiento

• hospitalario rutinario en un área aproximada de 1,200 m2, y que estaría conformada por:

1 • Área de Pre-Triaje en 01 Carpa 24M localizada al ingreso (Puerta 3-Av. H. Delgado)


• Área de Triaje Diferenciado en 02 Carpas 24M para atención de Adultos y Niños

UNIDAD FUNCIONAL DE GESílON DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGJA Y SALUD AMBIENTAL
NCIA y CUIDADOS cRíncosHCH 11

« ·-:í
DEPARTAMENTODE E
-: ~'e;,,, ..
/¿·:
¡ ,.. ~

\ ·,~~-~:.
• 01 Módulo P1 para: Observación de hasta 3 pacientes (Escenario 1) o de
Intermedio Transitori~ (Soporte Hemodinámico y Ventilatorio Básico) de hasta 1-3
pacientes (Escenario 2 y 3)
.
• 12 Módulos 36 M (2 pacientes por Modulo) para Observación de pacientes divididos en 05
para Adultos Varones (10 varones) , 05 para Adultos Damas (1 O damas) y 02 para niños
(04) TOTAL: Máximo 24 pacientes.
• Oferta Móvil : Atención para Evaluación Ambulatoria, Toma de Muestras de
casos sospechosos, Estabilización inicial de pacientes, Admisión de casos severos
(Escenarios
1 ,2,3). Atención inicial de 3 casos severos para Admisión y/o Ref~rencia a Hospital de
Vitarte y 6 casos moderados (Escenarios 2 y 3).
• Modulo UCI (Oferta Móvil Especializada): Atención para Admisión de hasta 4 casos
severos en soporte hemodinámico y ventilatorio.
• Hospital Modular COVID: internamiento de 96 pacientes moderados y 40 pacientes
severos en UCI
o VEHÍCULOS DISPONIBLES (AMBULANCIAS Y TRANSPORTE BASICO)
Los medios de transporte disponibles en el HCH
TABLANº 06
INSTITUCIONES COMUNITARIAS DE APOYO-HCH

Nº TIPO MARCA AÑO Combustible Consumo I Km/Gis ESTADO PLAC


1 Ambulancia Peugeot 2003 Petróleo 251885 Operativo QQ-3
2 Ambulancia Nissan 2010 Petróleo 148487 Operativo EUA-
3 Ambulancia Peugeot 2011 Petróleo 77910 Operativo EUB-
4 Camioneta Toyota 2013 Petróleo 64485 Operativo EGN-

o DETERMINACION DEL NIVEL DE RIESGO


La Organización Mundial de la Salud (OMS) indica que el brote del nuevo coronavirus (2019-nCoV) 2020
se está comportando como una emergencia de salud pública de importancia internacional, y la
Organización Panamericana de la Salud (OPS) informa que el nivel de alerta es muy elevado. En el
analisis de riesgo que consideramos para HCH, a los 10,970 casos reportados por etiologías no
coronavirus, se han propuesto 3 Escenarios progresivos de acuerdo al comportamiento monitoreado por
OMS en China.
Gráfico Nº 01
Enfermedades Agudas del Sistema Respiratorio2019
HCH (N: 10,970)

lrlítl l lOtl[<; A1..,UD/\C, Dr I A


\¡ 11\5 fl[~Plf!A ron A'i

(JRlr v NEUMONlt1
75
rnr,1\ ,11 DIIDE~
RrSPIRAluHIA~ AC,UO~

-
IMfE~IOR[<;

Fuente: OEI HCH

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIASYDESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGJA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 12
TABLANº 07
NIVEL DE RIESGO DE IRA 2020

TOTAL
MES DE
ENE 620

FEB 654784 8 046.4 . 1


MAR 651 781.2 1041.6
ABR 749 898.8 1198.4
MAY 920 1104.0 1472.0
JUN 758 909.6 1212.8
JUL 1104 1324.8 2208.0
AGO
1766.4 1041 1249.2 2082.0
1665.6
SET 1322 1586.4 2115.2 2644.0
OCT 1431 1717.2 2862.0
NOV 950 1140.0 1520.0 1900.0
DIC 770 924.0 1232.0 1540.0

o ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN:

1. Designar responsables en Sesión ordinaria del Grupo de Trabajo de Gestión de Riesgo de Emergencia
y Desastres Institucional (GTGRED} a los miembros del Equipo de Gestión Administrativa,
Planeamiento y de Áreas Operativas para la implementación y conducción del Plan de
contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV Hospital Cayetano
Herediéi2020.
2. Establecer las definiciones operacionales de caso sospechoso de infección por 2019-nCoV y el
flujo de atención, asi como los posibles escenarios de atención.
3. Designar los puntos de atención y la ruta de transporte de los pacientes y de las muestras biológicas
de pacientes sospechosos de infección por 2019-nCoV.
4. Capacitación del personal sanitario y fortalecimiento de las vías de comunicación sectorial e
intersectorial.
5. Fortalecer la vigilancia epidemiológica dentro de los diferentes servicios.

6.1.1.2 ORGANIZACIÓN FRENTE A UNA EMERGENCIA

o GRUPO DE TRABAJO DE GESTION DE RIESGO DE DESASTRES

El Grupo de Trabajo se constituye para el cumplimiento de las funciones de la gestión del riesgo
de desastres, en el marco de lo dispuesto en la Ley No 29664, que crea el Sistema Nacional de Gestión
del Riesgo de Desastres (SI NAGERD) y en su reglamento, aprobado mediante Decreto Supremo N*048-
2011-
• PCM . •

El HCH tiene constituido su Grupo de Trabajo de la Gestión del Riesgo de Desastres (GTGRD), con
Resolución Directora! No. 189-2019-HCH I DG

UNIDAD FUNCIONALDE GESTIONDE RIESGOEN EMERGENCIASY


DESASTRESUFGRHCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGJAY SALUDAMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIAY CUIDADOSCRÍTICOS HCH 13
tº.i
,a.
11I~Ir· ~~~U•l·l'!M, \tI·llNI 11 -
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

o SISTEMA DE CO, MANDO DE


SALUD
El MINSA como ente rector establece un sistema de organización, comando y comurncaaones para
el sector salud denominado Sistema Comando Salud (SCS), que es implementado en toda contingencia de
alto riesgo, emergencias masivas y desastres, y que esta implementado en los Planes de Respuesta
y Contingencia del hospital.
Este SCS adapta la doctrina y terminología del Sistema Comando de Incidentes (SCI), formando parte de
esta atreves de la rama de salud e integrando el Comando Unificado junto a las demás entidades de
primera respuesta.
Figura Nº 03
ESTRUCTURA DE ORGANIZACIÓN DEL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA PARA
ENFRENTAR LA PANDEMIA

l
í'.: (al r»:
1t ',
~r~i:c
11 ~:
J ef~ de Operactones Jc•fp d,, A.,'1rr,iolstrac,on v
Medicas J(.'fr• ctr f'!anif•c.K on
log1st1c.1

o PROCEDIMIENTO DE COMANDO Y COOROINACION

• Organización del ses Hospitalario (SCSH)

./ Comandante de salud hospitalario (CSH): Es la máxima autoridad del SCSH, responsable


de establecer el PCS: en el hospital e implementar las áreas de expansión internas y
externas hospitalarias. Esta función debe ser asumida por el Director General del hospital
pudiendo ser delegada a profesional médico registrado como EMT tipG3 .

./ Función Gestión de la Información (EMED o delegados del COE salud según corresponda)
El CSH deberá designar un equipo que sea responsable de recopilar, ordenar y sistematizar
la información de las atenciones médicas, búsquedas activas, uso de mapas, entrega de
insumos a víctimas entre otras actividades efectuadas por la función operaciones.
Coordinar con personal de la función operaciones y CICOM
Organizar y administrar el PCS donde-se gestiona la información de las atenciones ya acciones
de la contingencia y se implementa la CICOM .

./ Funciones de Oficial de
Seguridad:
Implementar medidas de seguridad en el ámbito legal, bioseguridad y de resguardo de la
integridad física y material en el lugar hospitalario o en su área de expansión interna y externa
del hospital donde se brinda la atención médica. Reporta acciones al SCI

./ Funciones de Oficial de Enlace:


Establecer comunicación con las IPRRESS seleccionadas y de las zonas involucradas en este
plan. Asegurar que el enlace comunitario sea sostenible con las diferentes entidades de
primera respuesta del incidente y con autoridades del gobierno local o regional según
corresponda. Reporta acciones al SCI.
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HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA y CUIDADOS CRincos HCH 14
s,'ij ll·iliiMACMii:!nNPlan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV.
~ •-•••••--" , ,,_ Hospital Cayetano Heredia 2020

,
..! Funciones de Oficial de Comunicación e información pública:
Sistematizar y consolidar. la información disponible de los daños establecidos y las acciones
efectuadas de los reportes del COE Salud. Preparar la información para difundir a la comunidad
visada por el CSH, Reporta acciones al SCI

..! Funciones de Jefe de Operaciones:


Implementar y ejecutar el Plan de Acciones Inicial (PAi) determinando las estrategias y tacticas
necesarias para el manejo de la contingencia, emergencia masiva o desastre.
Determina las necesidades en función a la evaluación de daños. Reporta acciones al SCI.

..! Función de Jefe de Logística:


Proporcionar el inventado actualizado de los recursos y servicios disponibles hospitalarios
para
la atención de la contingencia, emergencia masiva o desastres.
Determinar los requerimientos en agua, alimentación, servicios médicos para el bienestar del
personal que participa en la atención del incidente. Reporta acciones al SCI.

..! Funciones de Jefe de Planificación:


Difundir y monitorizar el cumplimiento del Presupuesto Asignado a la intervención.
Elaborar el plan del periodo operacional siguiente a la inicial.
Proporcionar los mapas y planos de los sectores del organigrama institucional de la IPRESS
afectados por el incidente. ·
Designar fuerza de tarea para determinar la brecha en recursos con la evaluación de daños y
análisis de necesidades. Reporta acciones al SCI.

..! Funciones de Jefe de Presupuesto:


Efectuar el análisis financiero de los costos del incidente.
Mantener un registro continuo de los costos e informe de los gastos
establecidos. Reporta acciones al SCI.

6.1.1.3 DETECCIÓN OPORTUNA Y MANEJO PRECOZ DE CASOS COVID-19 ·

6.1.1.3.1 Estrategias de intervención para la detección oportuna y manejo precoz de casos


covid-19

Las estrategias de intervención, se han clasificado por fases según sea la etapa en la que se
encuentre la pandemia del Coronavirus y por ello tenemos las siguientes fases de intervención:

Estrategias en Fase pre epidémica:

• Identificar la capacidad instalada operativa en el Hospital Cayetano Heredia.


• Determinar el recurso humano disponible para hacer frente a la epidemia, teniendo en cuenta

-1
que el personal perteneciente a grupos de riesgos no podrá estar presentes físicamente
durante la fase epidémica.
• Implementar un triaje diferenciado de pacientes con sospecha de COVID-19, para que no
estén junto con pacientes que acuden al hospital por otras patologías.
• Implementar servicios de hospitalización COVID para paciente moderados- severos
(hospitalización} y críticos (UCI).

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTIONDE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEM/Ol..OGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRITICOS HCH 15

'
Estrategias en Fase de
mitigación:

• Extensión de las áreas de hospitalización (casos moderados-severos) y críticos (UCI) a un


total de 370 camas (en su capacidad crítica) para pacientes COVID: 318 para casos
moderados - severos, 52 casos críticos.
• Redistribución del recurso humano para cobertura de guardia de 12 y 24 horas en áreas
COVID y no COVID, para disminuir el grado de exposición.
• Expansión del hospital hacia ambientes del hospital Nogushi, para atención de paciente NO
COVID.
• Actualización de las guias de manejo en función a la experiencia alcanzada en el tratamiento
de pacientes COVID.
• Instalación del servicio de seguimiento telefónico a los pacientes con sospecha de COVID,
que no tengan indicación de hospitalización en el momento de la atención 6) Coordinación
con la DIRIS Urna Norte, para el seguimiento de los pacientes que requieren toma de
muestra rápida o aislamiento domiciliario.

Estrategias post
epidémicas:

• Elaboración del plan de contingencia para la segunda pandemia (pacientes con patología
crónica descompensada).
• Reinserción del personal sanitario con comorbilidades para hacer soporte a este número Y·
tipo de pacientes.
• Fortalecimiento de los equipos necesarios para atención de pacientes con patologías crónicas
descompensadas.
6.1.1.3.2 Procedimientos Específicos

o PROCEDIMIENTO DE PREPARACION PARA REDUCIR DAÑOS EN SALUD

Organizar al GTGRD del HCH para los procesos de Prevención, Preparación y Respuesta ante
esta contingencia.
Gestionar la información pública y sensibilización con la población hospitalaria /comunidad.
Desarrollar capacidades del personal de salud y Brigadistas Hospitalarios para la respuesta frente
a riesgos y daños derivados de los eventos deportivos.
o PROCEDIMIENTOS DE ALERTA

Alerta Verde:
Las acciones a ejecutarse sectorialmente con anterioridad a la probable ocurrencia de
eventos
adversos derivados de los actos que forman parte del Plan de Contingencia por
Coronavirus
conforme al tipo de alerta declarada.
Alerta
amarilla:
Situación ante la inminencia o alta probabilidad de ocurrencia de un evento adverso o destructivo,
lo cual determina que las dependencias efectúen las acciones de preparación para la posible
ejecución de tareas específicas de autoprotección y de auxilio

- Alerta Roja:
Situación declarada por la autoridad sanitaria para activar las acciones de respuesta ante la
verificación de ocurrencia de daños sobre la población, sus bienes y su entorno, que para
su atención y control se requiere la movilización de recursos adicionales a los
habitualmente
1 disponibles para la atención de emergencias.

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTIONDE RIESGO EN EMERGENCIASY DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRITICOS HCH 16
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Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV.
Hospital Cayetano Heredia 2020

La difusión, monitoreo, supervisión y evaluación de las alertas declaradas, las realizara la Unidad
Funcional de Gestión de Riesgo de Desastres a través de reportes
La UFGR-ED y la Oficina de Epidemiología del HCH se encargarán de socializar las ~lertas
remitidas por DIGERD - MINSA.
ACTIVIDADES A REALIZAR DURANTE LAS ALERTAS:
En caso de alerta verde:

• Ante la declaratoria de Alerta Verde por la autoridad de salud, será de responsabilidad de la


Unidad Funcional de Gestión del Riesgo de Desastres del HCH la ejecución y adecuado
cumplimienlo de las medidas tornadas y adoptadas
• Actualizar y revisar los recursos necesarios de personal, medicamentos, camas y otros con el
fin de hacer frente a diversos incidentes.
• Evaluar la operatividad del sistema de comunicaciones y transporte.
• Disponer el directorio actualizado del personal del servicio ~e Emergencia al Jefe de Guardia.

Se deberá tener en cuenta las disposiciones siguientes:

• Queda prohibido todo cambio de guardia.


• Se constituye como personal de reten aquel que se encuentre programado para la guardia
hospitalaria en las siguientes 24 horas. •
• Se debe tener personal asistencial médico y no médico, en roles retenes previamente
establecidos, según grupo ocupacional.
• El Médico Jefe de Guardia asumirá la: responsabilidad de convocar al personal de reten
brindándole las facilidades para su desplazamiento.
• La jefa de enfermeras/Supervisora de turno deberá tener disponibles los recursos que fueran
necesarios para la adecuada atención y reacción ante las posibles amenazas (insumos y
materiales médicos y no médicos).
• Se tendrá en cuenta los recursos necesarios de:
o Solicitar a la oficina de personal el rol de retenes del Personal asistencial programado y una
programación de reten, la misma que deberá ser entregada a la brevedad posible.
o Elaborar y difundir el rol de retenes de personal brigadista.
Personal de las diferentes brigadas de atención, complementadas con personal no
asistencial (administrativos o de apoyo logístico entrenados) programado; además de una
programación de reten de brigadistas, la misma que deberá ser entregada en forma
anticipada a la dirección correspondiente.
o Stock de medicamentos en la farmacia de emergencia.
o Camas disponibles de hospitalización.
o Sala de observación de emergencia.
o Ambulancias operativas de acuerdo a su nivel de competencia;

• Evaluar y mantenerla operatividad de los servicios críticos:


a. Servicio de Emergencia -Trauma Shock
b. Unidad de Cuidados Intensivos

-
c. Centro Quirúrgico
d. Banco de Sangre •
e. Farmacia
1 f. Casa de Fuerza.

UNIDAD FUNCIONAL DE GEST10N DE RIESGOEN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGJA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRlrrCOS HCH 17
Por alerta amarilla:
'
• Refuerzo preventivo de gµardia
• Operativizar el rol de retenes domiciliarios.
• Garantizar la operatividad del sistema de comunicación y transporte.
• Asegurar la disponibilidad de camas libres, a] menos el 20% de camas.
• Restringir las intervenciones quirúrgicas y los procedimientos de ayuda: diagnostica que: no
sean de emergencia.
• Garantizar la existencia de un adecuado stock de medicinas-e insumos.
• Actualizar el directorio del personal médico y no. médico del HCH tanto asistencial como
administrativo
• Tener las camas libres en los Servicios de Áreas. Criticas y de Hospitalización entre. el 20 y
30% del total, de acuerdo a la demanda actual

• Se deberá garantizar la operatividad de los servicios indispensables:


o. Abastecimiento de agua.
o Alimentación
o Combustible
o Grupo electrógeno
o Ascensores
o Adecuada provisión de uniformes: cascos, chalecos impermeables y antitérmicos,
botas, linternas y baterias al personal de brigada institucional.

En caso de alerta roja:

• Activar el Grupo de Trabajo de GRO


• Realizar la evaluación de daños y análisis de necesidades ante la situación presentada.
• El retén de guardia debe estar presente en el establecimiento de salud.
• Incrementar el número de camas operativas y hacer uso efectivo de todas las camas.
disponibles del hospital,
• Mantener el control de las líneas vitales y servicios básicos.

Alarma:

• En caso de presentarse un evento adverso o emergencia interna, se dará la alarma respectiva,


mediante el uso: de la clave de Shock trauma por aproximadamente 30 segundos y activación
del sonido de la sirena por comunicaciones, posterior a la cual se efectuarán en forma
inmediata las acciones de respuesta respectivas según corresponda.
• Si se notificara-de un evento externo con inminencia de la llegada de victimas, se usará el
PERIFONEO con la expresión: "ALERTA CLAVE ROJA"
El área de Emergencia desempeña un papel de mucha importancia en nuestro Hospital, ¡por ello
la preocupación es dotarla de personal operativo especialista.

-
• Ante la Declaratoria de Alerta Roja por la autoridad de salud, la conducción de las acciones
de respuesta inmediata será de responsabilidad del espacio de monitoreo permanente del
HCH,
¡el cual se activará bajo la presidencia del Director Genera! del Hospital o a quien el delegue.
Asimismo, la coordinación en ausencia del Director General o su representante, durante horas:
no laborales del personal administrativo, estará a cargo del Jefe de Guardia de Emergencia.
• Se establecerá como medio de comunicación prioritaria:

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HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA y CUIDADOS GR/neos HCH 18
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

o El perifoneo institucional (Emergencia, Farmacia Central, Admisión,


o LÓs anexos telefónicos internos, las. líneas telefónicas externas, los celulares.
• Se movilizará la brigada hospitalaria y a los brigadistas de intervención inicial del HCH
• Se movilizará a personal no asistencial (administrativos) de apoyo complementario a las
diferentes brigadas, de acuerdo, al organigrama institucional pre establecido en el plan de
respuesta frente a una situación de emergencias y desastre.
• Se clasificará a las víctimas que acuden a nuestro Hospital por el -Servicio de emergencia de
acuerdo a los criterios de triage (Start), asimismo se utilizaran las guías de atención aprobadas
y las directivas autorizadas por el departamento de emergencia y áreas crlíicas
• Luego de la estabilización hemodinámica de las victimas de acuerdo al caso, de ser necesaria
su hospitalización y no contar con camas, se evacuará teniendo en cuenta el sistema de
referencia y contra referencias de emergencias.

o PROCEDIMIENTO DE RESPUESTA PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA ATENCION DE SALUD

• Nombre del Establecimiento: Hospital Cayetano Heredia


• Teléfono: (511) 4820402
• Dirección electrónica: http: //www.hospitalcayetano.gob.pe
• Número total de camas hospitalarias: 463
• Indice de Ocupación de camas en situaciones normales: 90%
Actividades

• Revisión del Plan de Contingencia


• Verificar la disponibilidad de los recursos necesarios (personal, camas, ambulancias,
medicamentos)
• Calificar la operatividad del Sistema de Referencia y Contrarreferencia
• Programación y difusión del rol del personal programado.
• Verificar la operatividad de los sistemas de comunicación y transporte del Hospital
• Verificación de la operatividad de los servicios criticos del HCH
• Verificación de la actualización del directorio
• Integración del accionar con la Oficina de Administración, Transporte, Servicios
Generales, garantizando operatividad y combustible para 24 horas de la ambulancia.
• Organización de kits de medicamentos de emergencia (Farmacia)
Procedimientos para la atención de urgencias y emergencias
A. Atención en
foco
Conjunto de procedimientos médicos aplicado en el foco del evento deportivo, que abarca
desde la búsqueda activa de personas afectadas de la población de riesgo, hasta su
estabilización y preparación para la referencia a una IPRESS de mayor nivel resolutivo, de
ser necesario, para su atención final
Brindar atención inicial de casos de urgencias y emergencias en PMA, de ser necesario

-
realizar
referencia a Hospital de mayor nivel resolutivo.
B. Transporte asistido de pacientes
terrestre
Trasportar de manera asistida a pacientes desde los PMA a una IPRESS de mayor nivel
resolutivo previamente establecidos, según prioridades

UNIDAD FUNCIONAL DE GESnON DE RIESGO EN EMERGENCIASY DESASTRES


UFGRHCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIAY CUIDADOS CRÍTICOS HCH 19
MS
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

C. Atención hospltalaria

Descripción: Recepcionar y brindar atención final a pacientes en casos de que requieran


tratamiento de mayor complejidad (Radiología, Laboratorio, SOP, UCI, UST). ·
Responsable: IPRESS de mayor nivel resolutivo en alerta roja.

6.1.1.4 DE LA CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN DE LAS ESTRATEGIAS SANITARIAS

o PROCEDIMIENTO DE CONTINUIDAD DE SERVICIOS

Para asegurar la continuidad de los servicios del HCH, se presenta el siguiente procedimiento:

Realizar el rápido análisis de necesidades de la contingencia, y seleccionar la adecuada área


de expansión para la atención de los pacientes sospechosos y confirmados de Coronavirus.
• Realizar la limpieza, desinfección del área de expansión. _
• Utilizar los recursos disponibles como carpas, módulos de emergencias, entre otros bienes;
asi como la adecuación de otras infraestructuras que permita restablecer en forma inmediata
y temporal la atención de salud.
Asegurar el abastecimiento de medicamentos, en los lugares donde los pacientes vayan a ser
atendidos.
Garantizar el abastecimiento de agua para consumo humano y el manejo de la gestión de
residuos sólidos en el área de expansión.
• Continuar el tratamiento de todos los pacientes, durante el evento adverso, emergencia o
desastre, incluye a los pacientes con Enfermedades Crónicas.
Asegurar la continuidad de la atención con los otros niveles de atención

6.1.1.5 DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS INFECCIONES


RESPIRATORIAS SARS-COV 2
• Monitorización de la Vigilancia de las infecciones respiratorias de los casos sospechosos
• Información a DIRIS y CDC
• Elaboración de las salas de situación e informes de la situación de las infecciones
respiratorias agudas y de neumonía como sistema de alerta a advertencia temprana.
• Capacitación a los equipos de respuesta rápida del hospital para la intervención y
control de brotes por 2019-nCoV.

Para el manejo de pacientes con sospecha de infección por 2019-nCoV en el Hospital será de
la siguiente manera:
• Posterior a la evaluación médica inicial y clasificación de paciente como caso sospechoso, el
personal de enfermería se proporcionará al paciente y a la persona que lo acompañe,
una mascarilla quirúrgica y será transportando al punto de atención destinado para
atención de pacientes con sospecha de infección por 2019-nCoV. Dicho ambiente de
acondicionará en los modelos de emergencia del centro juvenil.

- • Dentro del punto de atención para pacientes con sospecha de infección por 2019-nCoV, el
médico se determinará grado de severidad de paciente en 3 nivel:
o Sintomas respiratorios leves,
o Infección respiratoria aguda grave (IRAG) sin requerimiento de UCI, y

UNIDAD FUNCIONAL DE GESílON DE RIESGO EN EMERGENCIASY DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA y CUIDADOS CRíncos HCH 20

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Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

o Infección respiratoria aguda grave (IRAG) con requerimiento de UCI. El hospital solo
tendrá de atención para pacientes con infección no complicada, neumonía leve y
neumonía severa. Los pacientes con SORA, sepsis y shock séptico serán referidos al
hospital Dos de Mayo previa estabilización.
• Los pacientes con sintomas respiratorios leves, el médico tratante llenará la ficha
epidemiológica e indicará la toma de muestra de hisopado nasofaríngeo, hisopado oro
faríngeo y esputo, a cargo del personal de laboratorio del hospital, y se enviará dichas
muestras al Instituto Nacional de Salud (INS) para estudio de 2019-nCoV, influenza y otros
virus respiratorios. Posteriormente el médico dará de alta con las recomendaciones de aislamiento
en su domicilio. Epidemiología realizará las acciones de investigación epidemiológica, así como
la notificación en tiempo real a la DIRIS norte otras instancias correspondientes.
• LABORA TORIO: Torne muestras tanto del tracto respiratorio superior (nasofaríngeo y
oro faríngeo) como del tracto respiratorio inferior (esputo expectorado, aspirado
endotraqueales o lavado bronco alveolar.
• Los pacientes con IRAG sin requerimiento de UCI, se llenará la ficha epidemiológica y
se tomará muestra de hisopado nasofaríngeo, hisopado oro faríngeo y esputo, a cargo
del personal de laboratorio, y se enviará dichas muestras al Instituto Nacional de Salud (INS)
para estudio de 2019-nCoV, influenza y otros virus respiratorios. Posteriormente se
hospitalizará en los puntos de atención instalados previamente. El paciente permanecerá
en aislamiento individual o en cohortes, sin la presencia de familiares. Si paciente
requiriera un familiar presente (menor de edad o dependiente funcional), dicho familiar
tendrá que usar en todo momento mascarilla quirúrgica, mandilón y guantes, y permanecer
a una distancia mayor de
1 metro del paciente.
• Los pacientes con IRAG con requerimiento de UCI, se llenará la ficha epidemiológica y
se tomará muestra de hisopado nasofaríngeo, hisopado oro faringeo y esputo, a cargo
del personal de laboratorio, y se enviará dichas muestras al Instituto Nacional de Salud (INS)
para estudio de 2019-nCoV, influenza y otros virus respiratorios. Posteriormente se
hospitalizará en los puntos de atención instalados previamente. El paciente permanecerá
en aislamiento individual o en cohortes, sin la presencia de familiares.
• Los grupos especiales (gestantes, menores de 5 años, mayores de 60 años, o presencia de
alguna comorbilidad crónica como: EPOC, ICC, diabetes mellitus, obesidad-lMC>30, cirrosis,
VIH en estadio SIDA) serán hospitalizados independientemente de la severidad de sus
síntomas.
• El tipo de aislamiento que se implementará en los pacientes hospitalizados con sospecha de
infección por 2019-nCoV será para gérmenes que se transmiten por contacto y por gotitas.
• El personal de salud que atienda a paciente con sospecha de infección por 2019-nCoV,
deberán permanecer en todo momento de la atención, con equipo de protección personal
(mandilón descartable de manga larga, mascarilla quirúrgica, guantes, y lentes protectores si

-
estuviesen expuesto a secreciones respiratorias a una distancia menor de 2 metros), La
mascarilla N95 será destinada exclusivamente al personal que este en contacto con
secreciones respiratorias de vías aéreas inferiores (personal médico y de enfermería
que intube a paciente, personal médico y de enfermeria que realice procedimientos
como Fibrobroncoscopia, personal técnico que lome muestras de vías respiratorias inferiores).

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTJON DE RIESGOEN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOG/A Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 21
• Se íortalecerá en los 5 momentos de la atención de la higiene de manos con alcohol gel en
todo contacto con paciente o con su entorno, y el uso de agua y jabón posterior al contacto
con secreciones respiratorias de vías aéreas altas y bajas.
• Ante la identificación de un caso sospechoso, epidemiología procederá a realizar la
investigación epidemiológica y la notificación de manera inmediata a la DIRIS Norte y a los
estamentos superiores respectivos.
• La permanencia de hospitalización de los pacientes con confirmación de infección por 2019-
nCoV será definida por el médico tratante según su evolución clínica, y la información que se
vaya registrando acerca del tiempo de transmisibilidad de virus en pacientes sintomáticos.

PARA LA ATENCIÓN DE PACIENTES GRAVES QUE AMERITEN SOPORTE VENTILATORIO


Y MONITOREO INTENSIVO
La atención de estos casos será de la siguiente manera:
../ La atención de estos pacientes será en el área aislada expansiva del centro Juvenil o en
el
Centro de Excelencia para TBC (01 ambiente)
../ La atención estará a cargo de UCI y personal capacitado (Enfermeras y técnicos identificados
o preseleccionados). Hasta esperar coordinación para la referencia al Hospital 2 de mayo.
../ Gestionar el equipamiento de los siguientes equipos y materiales:

• 2 camas Uci aislados


• 2 camas camilla tipo UCI de fácil desplazamiento
• 2 ventiladores mecánicos avanzados
• 2 aspiradores de secreciones portátiles
• 01 coche de paro
• 01 Coche de medicamentos

6.1.1.7 MANEJO HUMANITARIO DE CADÁVERES

Para estos efectos el Hospital Cayetano Heredia ha elaborado y aprobado una Directiva Sanitaria
que se adjunta en los anexos

6.1.2 SEGUNDA LÍNEA DE CONTENCIÓN


6.1.2.1 OFERTA DE SERVICIOS

Dada la coyuntura en la que la información sobre el Coronavirus genera mucha ansiedad en la


población, todo paciente sospechoso con proceso respiratorio será atendido en el Area de
Expansión por el personal del Servicio de Emergencia.

El equipo médico involucrado incluye a 1 medico, 2 enfermeras y 2 técnicos, como mínimo, para
cada 10 pacientes sin insuficiencia respiratoria

-
Asimismo, según los escenarios que se presenten en la evolución y comportamiento de la
enfermedad, el Hospital Cayetano Heredia se irá adecuando en sus servicios conforme 'a
su disponibilidad de recursos y en cumplimiento estrictos de las normas vigente, priorizando
y enfatizando la atención oportuna y con calidad en la atención de los pacientes que
resulten infectados, sospechoso y contactos, según corresponda.

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA
DEPARTAMENTODE EMERGENCIAYYSALUD AMBIENTAL
CUIDADOS CRÍTICOS HCH 22

'
En la Tabla N° 08, 09 y en los anexos se amplía el nivel de organización y capacidad de
respuesta del HCH según la presencia del escenario en la evolución de la pandemia.

TABLANº 08
NIVELES DE ATENCION DE CASOS DE CORONAVIRUS SEGÚN NIVEL RESOLUTIVO HCH
No.
ESCENARIO ACCIONES
PACIENTES
PRE TRIAJE Y TRIAJE DIFERENCIADOen 02 capas: Al ingreso en Puerta 3 (Av. H. Delgado), y al ing
de la Oferta Movil DIGERD.
<10 pacientes (10 Observación de Pacientes:
pac: 1 medico, 2 CapacidadMod11/a P1 · 2-3 pac sm insuficiencia respiratona
1 enfermeras, 2 Capacidad de Mód11los 36M 2 pac por modulo sin insuf resp.
Observación mínima de 24 horas, muestra de hisopado (garganta u otra muestra
técnicos) respratcrie) será ayuda diagnostica. CASO POSIT1VO: Decisión de manejo tomada
por el equipo de guardia del Serviciode Emergencia, basado en Guia MINSA T 1n~
- H~,t- Ji :arte Decisión del JG -
PRE TRIAJE Y TRIAJE DIFERENCIADO en Escenano 1.
De 10 a 30 Observación de pacientes sin insuficiencia respiratoria:
pacientes: 4 - 10 pacientes, habilitación de 4 módulos 36M (RRHH ad hoc)
11 CASOS POSITNOS:
Se admiten pacientes graves, incluyendo grupos vulnerables. Transt ·,ospital Vitarte.
Dec,s101 JG en Je..ando cor ora res
PRE TRIAJE Y TRIAJE DIFERENCIADO SE DUPLICA(encima de 60) O TRIPLICA ( encima de 90) nú
de CARPAS y RRHH
111 > 30 pacientes Observación de pacientes sin insuficiencia respiratoria: Max 30 pac (Módulo 36M (24) +Of Móvil (4) +M
(2)) CASOS POSITIVOS:Transf Hosp ,:> 11tane· Decision JG empezandooor araves

TABLANº 09
NIVELES DE ATENCION DE CASOS DE CORONAVIRUS SEGÚN NIVEL RESOLUTIVO HCH

(
11 moderado)
1 }
11 (grave

La capacidad resolutiva básicamente estará dado a pacientes con infección no complicada,


neumonía leve y neumonía severa.
Para los pacientes con SDRA (síndrome de distrés respiratoria aguda), sepsis y shock séptico,
se
coordinará la trasferencia al Hospital Nacional Dos de mayo. Antes de la aceptación del paciente
se procederá a estabilizar al paciente, para lo cual se habilitará de uno a dos ambientes en
el Centro de Excelencia para la atención de pacientes con tuberculosis (CENEX)
o VIGILANCIA LABORA TORIAL Y SOPORTE DIAGNÓSTICO

• Coordinación con la administración para la provisión de los insumos y materiales para la


obtención de las muestras y los equipos de protección para el personal de laboratorio en la
toma de las muestras respectivas.
• Coordinación con farmacia para la adquisición de Kit para toma de muestra incluyendo los

-
materiales de bioseguridad.
• Gestionar la contratación de recurso humanos en casos de emergencia para el laboratorio.
• Gestionar la disponibilidad de transporte para las muestras de laboratorio a nivel interno y


con la DIRIS. (se destinará una ambulancia de tipo I y solicitar movilidad a la DIRIS para
el transporte de las muestras).
• El descarte del virus debe ser en el tiempo menor a 12 horas.
UNIDADFUNCIONALDE GEST/ONDE RIESGO EN EMERGENCIASY
DESASTRESUFGRHCH OFICINA DEEPIDEMIOLOG/AY SALUDAMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIAy CUIDADOSCRfncos HCH 23
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

o SENSIBILIZACIÓN Y COMUNICACIÓN DE RIESGO PARA LA INFORMACIÓN Y PREPARACIÓN


DE LA POBLACÍÓN ANTE LA PRESENTACIÓN DE CASOS IMPORTADOS DEL 2019- nCoV.
Difusión de mensajes preventivos y de control de casos de Coronavirus a los usuarios externos
que acuden al hospital, en casos de darse situación de casos importados/brote.

o PROTECCIÓN DEL AMBIENTE PARA LA SALUD Y SALUD DE LOS


TRABAJADORES.
• Realización de la programación de un kit de bioseguridad para el personal a fin de brindar
la atención al paciente de casos sospechoso.
• Realización de la vigilancia de la salud de los trabajadores que entren en contacto con
un caso sospechoso.
• Difusión de las medidas de prevención en trabajadores: higiene de manos, manejo de los
residuos sólidos biocontaminados (bolsas, tachos y recipientes rígidos para punzocortantes)
• Reforzamiento en los procesos de limpieza y desinfección de ambientes para la atención de
los probables casos importados.
• Reforzamiento en los procesos de limpieza y desinfección de ambulancias según
la normatividad vigente.
6.1.2.2 OFERTA AMPLIADA DE LOS SERVICIOS

Conforme ha ido evolucionando la enfermedad, el HCH, firme a su compromiso y rnrston


institucional, ha venido adecuando sus servicios y ampliando la oferta de los mismos en las áreas
asistenciales y administrativos involucradas en la atención de los pacientes.

Es por ello, que presentamos a continuación, la ampliación de la oferta de salud en los


servicios de atención directa como emergencia, hospitalización y UCI y otros servicios de
apoyo al diagnóstico y tratamiento, así tenemos:

Escenario de atención del Plan: Ampliación de Oferta


PRIMER ESCENARIO Al 06 MARZO 2020
Pre-tria je 120 pac diarios
Tria je-atención 30 pac. Diarios
Observación COVID 6 camas
Trauma shock COVID 2 camas
UCI ATE Referirlo
TOTAL DE CAMAS 08CAMAS

- -
SEGUNDO ESCENARIO .t\L 13 MARZO 2020
Camas Usadas Ampliación máxima
Pre-tri aje 120 pac diarios

-
Triaje-atención 30 pac. Diarios
Observación COVID 6 6
Trauma shock COVlD 2 2
HOSPITAUZACION COVID 2º PISO 7 11
CENEX
UCI ATE Referirlo
TOTAL DE CAMAS 15 19

UNJDAD FUNCIONAL DE GESnON DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGJA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA y CUIDADOS CRíncos HCH 24
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Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia

~k,i'fJ~fit,,!ERCER ESCENARIO AL 23 MARZO 2020


Camas Usadas Ampliación máxima
Pre-triaie 120 cae diarios
Triaje-atención 30 pac. Diarios
Observación COVID 6 6
HOSPITALIZACION COVID 2º PISO CENEX 11 11
HOSPITALIZAClON COVID TROPICALES 17 24
UCI COVIDCENEX 4 5
UCI COVIDCIQ 6 6
TOTALDE CAMAS 44 52
- -- ---- -- --
-
--

CUARTO ESCENARIOAL 08 DE ABRIL 2020


Camas Usadas Ampliac
Pre-triaje 150 cae diarios
Tria je-atención 40 pac. Diarios
Observación COVID 6
HOSPITALIZACION COVID 2º PISO CENEX ¡1
HOSPITALIZACION COVID TROPICALES 17
MEDICINA BCOVID HOSP 34
UCI COVIDCENEX 4
UCI COVIDCIQ 6 6
'-
--
UCI COVIDMEDICINA 6 8
-
TOTAL DE CAMAS --- - - ----
84 94 1

QUINTO ESCENARIO
Camas Usadas Ampliación máxima
Pre-triaje 180 pac diarios
Triaje-atención 50 pac. Diarios
Observación COVJD 6
HOSPITAUZACION COVID 2º PISO CENEX 11
HOSPITALIZACION COVID TROPICALES 17
HOSPITALIZACION COVID MEDICINA B 34
HOSPITAUZACION COVID CIRUGIA B 32
UCI COVID CENEX s
UCI COVID CIQ 6
UCI COVID MEDIONA 6
TOTAL DE CAMAS 117

SEXTO ESCENARIO DESDE EL 25 DE ABRIL


Camas Usadas Amoliación máxima
Pre-triaie 120 pac diarios
Triaie-atención 50 cae. Diarios
Observación COVID 15 20
HOSPITALIZACION COVID 2º
PISO CENEX 21 21
HOSPITALIZACJON
COVID TROPICALES 34 34
HOSPITALIZACION COVID MEDICINA 34 34
B
HOSPITALlZACION COVIDCIRUGIA B 33 33
HOSPITALIZACION COVID PEDIATRIA 15 20
EMERGENCIA COVID EMERGENCIA 25 25
EMERGENCIACOVID PEDIATRIA 5 5
• UCI COVID EMERGENCIA
UCI COVID CIQ
6
6
10
6
UCl COVID MEDICINA 6 8

TOTAL DE CAMAS 200 216

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEM/OLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIAY CUIDADOS CRÍTICOSHCH 25
6.1.3 TERCERA LÍNEA DE CONTENCIÓN
6.1.3.1 HOSPITAL MODULAR

Desde el 01 de julio del 2020, se puso en marcha las camas de hospitalización del
Hospital Modular, como parte del aumento de oferta de internamientos para pacientes
COVID.
La puesta en marcha total contempla 136 camas: distribuidas en 40 camas de UCI (20
UCI y 20 de camas de alto flujo) y 96 camas de hospitalización.

Esta área garantiza la atención en condiciones de calidad y oportunidad a la población


usuaria de estos servicios.

6.2 DE LAS OPERACIONES EN SALUD


6.2.1 Articulación de los Servicios de Salud
Se describe en los anexos la articulación de los servicios a través del flujo de atención que
el
Hospital Cayetano Heredia brinda a los pacientes

6.2.2 Prestación de los servicios de Salud


Se describe en los anexos, el flujo de atención del Conjunto de Prestaciones que el
Hospital
Cayetano Heredia brinda a los pacientes

6.3 DE LA ETAPA POST EMERGENCIA SANITARIA COVID-


19
6.3.1 Reinicio de Prestaciones de Salud

El reinicio del conjunto de prestaciones que el HCH brinda será gradual y conforme se vayan
garantizando las condiciones mínimas de seguridad y calidad para los pacientes y los prestadores
de servicios de salud que son los trabajadores.
Al respecto, para el regreso o reincorporación de los trabajadores y proceder al reinicio de
sus labores, el HCH ha elaborado un Plan de Regreso y Reincorporación de los
trabajadores, aprobado con Resolución Directora! que implementa siete lineamientos
establecidos en una Directiva Administrativa

6.3.2 Evaluación de las Medidas adoptadas en el marco de la Emergencia


Sanitaria
Para la Evaluación de las medidas adoptadas en el marco de la Emergencia Sanitaria, se utilizarán
indicadores de estructura, proceso y resultados, las mismas que serán objeto de un informe
técnico que será aprobado con resolución para su aplicación

6.3.3 Fortalecimiento de la Vigilancia Epidemiológica post epidemia con énfasis en los


casos de IRA
La Vigilancia Epidemiológica post epidemia con énfasis en los casos de IRA., continuará conforme
a un Plan estructurado que la Oficina de Epidemiología está elaborando y validando para su
aprobación y ejecución correspondiente

-
6.3.4 Evaluación del Stock de Insumos de Bioseguridad y Laboratorio a fin de prever
la reposición
De igual modo se procederá con Evaluación del Stock de Insumos de Bioseguridad y Laboratorio,
a cargo del Opto de Laboratorio y Anatomía Patológica a fin de prever la reposición de manera
oportuna.

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIASY DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EP/DEMIOLOG/A Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 26
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

VIII. Sala situacional a agosto 2019

4,816 230
CASOS(+) GESTANTES(+)

1509 3673 1265


900 ... . 3916 FALLECIDOS MOSPJTALIZADOS ALTAS

A
CASOS(+) SEGÚN PROCEDENCIA EN LIMA NORTE, HCH AGOSTO 20 CASOS(+) sÉGúN GRUPO ETAREO, HCH AGOS 20
1
3000.00
27 ~DO
ANCÓN 2500.00
141 (ASOS 2000.00
1637.00
1500.00
CARABAYLLO
,. !>O 577 12 1000.00
INDEPENDENCIA
500.00 321.00
LOS OLIVOS 481 1 67 00 76.00
0 0.00
COMAS 433 9 NIÑO (O·l 1 AOOlESCENHJOVEN (18·29 ADUl TO (30- ADULTOS
1\fJOS) (12-17 MlOS) AÑOS) 59 AÑOS) MAVOR~S
ÁREA DE RIMAC 337 7 (6CH AÑOS)
INFLUENC CASOS CONFIRMADOS SEGÚN SEXO,
IA 192 4 AGOSTO 20 O EN El HCH
48. 144 3
16
CARABA LLO 144 3
COMAS. Y
SúS PTE PIEDRA 144 3
IA
OTROS 915 19
INDEPENDENC
l -...-,« sov
SANMARTIN

27

1
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavrus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

ADECUACIÓN DE LA OFERTA HOSPITALARIA FRENTE A LA DEMANDA, FEB·AGOSTO 2020 EN EL HCH


332 351
ATENCIONES DIARI A PROMEDIO EN PRE TRIAJE Y TRIAJE
33 I
350
30~0-+ AMPLIACIÓN DE CAMAS D SPONIBLES 290 316
CAMAS OCUPADAS
270 TENDENCIA
24~
210
180 200
93%
150 ... 170
120- --
90
60
30
..
FEBRERO 23 MARZO - 30 AB~ll 15 MAYO 15 JULIO 15 AGOSTO

lRA LÍNEA DE 2DA LÍNEA DE CONTENCIÓN 3RA LÍNEA DE CONTENCIÓN CON


CONTENCIÓN AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS: HOSPITALIZACIÓN, OTRAS IPRESS (NOGUCHI) Y EL
OFERTAMÓVIL EMERGENCIA, UCI, APOYO Al DX Y SERVICIOS GENERALES. HOSPITAL MODULAR

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOG/A Y SALUD AMBIENTAL 28

1
i.:.i IIHáPQAlt\td Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
........ ••• ••••--··- Hospital Cayetano Heredia 2020

7. COOPERACIONES INTERINSTITUCIONALESY MULTISECTORIALES


7.1 Estrategias coordinada$ lnterinstitucionales

De las Coordinaciones lnterinstitucionales


Se realizaron visitas de trabajo al Fuerte Hoyos Rubio para gestionar seguridad externa del
Hospital
Se coordinó con el Instituto de Salud Mental Noguchi para ampliar camas hospitalarias,
lográdose disponer de 22 camas hospitalarias y Consulta Externa y Quimioterapia ambulatoria
para pacientes oncológicos. •
Se coordinó con la PNP para mejorar el acceso vehícular y el orden en las puerta de acceso al
hospital
Se coordinó con la UPCH la adquisición de Equipos de Protección Personal para los Residentes.
Se ooordinó con Socios en Salud para el empotrado de Oxigeno en el área de tropicales y
conseguir el contenedor para 40 cadáveres
La Red de Corazones donaron 2 ventiladores mecánicos

8. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Se describe en los anexos

9. PRESUPUESTO

El presupuesto requerido para la implementación del presente plan se describe en la tabla adjunta
y se detalla en los anexos
TABLANº 10
PRESUPUESTOY FUENTE DE FINACIAMIENTOPARA IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN EN EL
HCH 2020

Linea de Acción
Genérica Presupuesto
de Gasto Total ,
l Financiamiento
Fuente de

FORTALECIMIENTO DE VIGILANCIA x/4 mes Nº


1 Promoción de la Salud 2.3 13,643 RO
Vigilancia Epidemiológica e Investigación
2 de casos 2.3 21,200 ¡
i
Vigilancia Laboratorial y Soporte
3 Diagnostico '1 128,500 1 RO
ATENCION A PACIENTES CON
'
CORONAVIR··-- ....................~···----- -·-·-----
4 Recursos Humanos 2.3 330,000 ! RO

-- 5
6
l~sumos y ~!teri~I~! .
Equipos y Soporte técnico
.. ·-·-
2.3
2.6
25,020
t . _ ....
1 RO
··-··-··-·--
RO
7 Protección del ambiente para la salud de . 1

-
los trabajadores i
2.3 100
'· RO
PROYECTO MURETE Y ALIMENTDOR
8 2.3 144,925 RO
ELÉCTRICO ·-- ....... --
9 Cerco perimétrico en drywall 2.3 8,982 RO
1 TOTAL ¡ 2,089,805

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTIONDE RIESGO EN EMERGENCIAS YDESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEM/0/..0GIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 29

-----------·-··----------------- -----
~i .
a 1l~t Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

Para poder tener operativo los módulos de atención ubicados en el centro juvenil e implementar el
área de expansión se necesita la ejecución del proyecto murete y alimentador eléctrico que tiene un
costo de S/. 109 000 soles. Eso permitiría tener corriente eléctrica para la oferta móvil DIGERD,
módulo de shock trauma de la UFGRD. Estos ambientes serian ideales para tener ambientes
de aislamiento para la atención de estos pacientes.

10. RESPONSABILIDADES

a) Personal de seguridad del hospital: Orientación y derivación de pacientes con síntomas


respiratorios sospechosos de infección por 2019-nCoV.

b) Personal médico de Triaje: Identificación y clasificación de casos sospechoso de


infección por 2019-nCoV. Comunicar inéditamente a Epidemiologíatelf. 4817703 o
anexo 243

e) Personal Médico de emergencia: Manejo de casos de IRAG sin requerimiento de UCI,


llenado de la ficha epidemiológica y solicitud de forna de muestra para descarte
de infección. Comunicar inéditamente a Epidemiología telf. 4817703 o anexo 243

d) Personal Médico de Medicina Intensiva: Manejo de casos de IRAG con requerimiento de


UCI, llenado de la ficha epidemiológica y solicitud de toma de muestra para descarte
de infección. Comunicar inéditamente a Epidemiología telf. 4817703 o anexo 243

e) Personal de laboratorio: Torna de muestra de hisopado nasofaríngeo e hisopado


oro faríngeo, transporte y entrega de muestras al INS. Coordinación permanente
con Epidemiología

0 Personal de la Oficina de Epidemiología: Investigación epidemiológica, reporte y


notificación de casos sospechosos de infección por 2019-nCoV.

g) Personal de la Oficina de Epidemiologia: Implementa, actualiza y socializa la Sala


Situacional por coronavirus.

h) Personal médico de Triaje: Identificación y clasificación de casos sospechoso de


infección por 2019-nCoV.

i) Personal de Farmacia: reporte de stock de material de bioseguridad actualizado y


socializado a la sala Situacional de coronavirus.

j) Personal de Estadistica e Informática: preparará la información estadística según datos


epidemiológicos para socializar con la sala situacional por coronavirus.

k) Personal de administración y logística: gestionarán de forma proactiva la adquisición de


insumos de acuerdo a la sobredemanda, reportando de manera permanente a la sala

-
situacional por coronavirus.
11. MONITOREO Y EVALUACION

La verificación del correcto cumplimiento de las actividades programadas en el presente Plan de


Contingencia, que tiene la finalidad de realizar en forma oportuna, las medidas correctivas que permitan
su cumplimiento; y la evaluación del avance o logro en el cumplimiento de sus objetivos serán llevados a
cabo

30
por el Grupo de Trabajo de Gestión de riesgo de Desastres y la Unidad de epidemiología, liderados por la
Directora del HCH, Óra. Aida Palacios Ramirez.

12ANEXOS
ANEXO Nº 01 ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN, CONTROL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
DE CORONAVIRUS EN EL HCH
ANEXO Nº 02 MATRIZ DE NECESIDADES DE IOARR DE OPTIMIZACIÓN EN LA
INFRAESTRUCTURA Y EL EQUIPAMIENTO
ANEXO Nº 03 MATRIZ DE NECESIDADES IDENTIFICADAS DE EPP
ANEXO Nº 04 MATRIZ DE NECESIDADES IDENTIFICADAS DE PF Y DM ,
ANEXO Nº 05 MATRIZ DE REQUERIMIENTO DE HORAS COMPLEMENTARIAS
ANEXO Nº 06 MATRIZ DE REQUERIMIENTO DE BOLSAS DE CADÁVERES
ANEXO Nº 07 MATRIZ DE REQUERIMIENTO DE OXIGENO
ANEXO Nº 08 MATRIZ DE REQUERIMIENTO DE PRUEBAS RÁPIDAS
ANEXO Nº 09 ESCENARIO DE RIESGO EN SALUD
ANEXO Nº 10 ESQUEMA No. 2: DECLARACION DE ESTADO DE ALERTA
ANEXO Nº 11 . MATRIZ DE ACTIVIDADES Y TAREAS ,
ANEXO Nº 12 DIRECTORIO TELEFONICO PARA LA COORDINACION INSTITUCIONAL
ANEXO Nº 13 RED RADIAL Y DE TELEFONIA, INCLUYENDO LOS ESPACIOS DE MONITOREO
DE EMERGENCIAS Y DESASTRES (EMED) Y COE SALUD
ANEXO Nº 14 FICHA DE INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE IRAG INUSITADA
CASO DE INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE INUSITADA (IRAG INUSITADA)
ANEXO Nº 15 FLUJO DE PACIENTES EN AREA DE EXPANSION DE HOSPITAL CAYETANO
HEREDIA PARA ATENCION DE CORONAVIRUS 2019-N CoV
ANEXO Nº 16 PLANO DE ÁREA DE ATENCIÓN CORONAVIRUS
ANEXO Nº 17 DESAGREGACIÓN DEL PRESUPUESTO REQUERIDOS PARA EL FINANCIAMIENTO
DEL PLAN
ANEXO Nº 18 DIRECTIVA SANITARIA N° 02-DG-2020/HCH
ANEXO Nº 19 FLUJOGRAMA DE ATENCION DE PACIENTES CON SARS-COV2

-
UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR
HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOG/A Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA y CUIDADOS CRfncos HCH 31
ANEXO Nº 01
ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN, CONTROLDIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE CORONAVIRUS
. EN ELHCH
ACTIVIDADES en Fase pre epidémica:

• Identificar la capacidad instalada operativa en el Hospital Cayetano Heredia.


• Determinar el recurso humano disponible para hacer frente a la epidemia, teniendo en cuenta
que el personal perteneciente a grupos de riesgos no podrá estar presentes físicamente
durante la fase epidémica.
• Implementar un triaje diferenciado de pacientes con sospecha de COVID-19, para que no
estén junto con pacientes que acuden al hospital por otras patologías.
• Implementar servicios de hospitalización COVIO para paciente moderados- severos
(hospitalización) y críticos (UCI).

ACTIVIDADES en Fase de mitigación:


• Extensión de las áreas de hospitalización (casos moderados-severos) y críticos (UCI) a un
total de 200 camas (en su capacidad critica) para pacientes COVID: 178 para casos
moderados - severos, 22 casos críticos.
• Redistribución del recurso humano para cobertura de guardia de 12 y 24 horas en áreas·
COVID y no COVID, para disminuir el grado de exposición.
• Expansión del hospital hacia ambientes del hospital Nogushi, para atención de paciente
NO COVID.
• Actualización de las guias de manejo en función a la experiencia alcanzada en el tratamiento
de pacientes COVID.
• Instalación del servicio de seguimiento telefónico a los pacientes con sospecha de COVID,
que no tengan indicación de hospitalización en el momento de la atención 6) Coordinación
con la DIRIS Lima Norte, para el seguimiento de los pacientes que requieren toma de muestra
rápida o aislamiento domiciliario.
ACTIVIDADES post epidémicas:
• Elaboración del plan de contingencia para la segunda pandemia (pacientes con patología
crónica descompensada).
• Reinserción del personal sanitario con comorbilidades para hacer soporte a este número y
tipo de pacientes.
• Fortalecimiento de los equipos necesarios para atención de pacientes con patologias crónicas
descompensadas.

-
UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIASYDESASTRES UFGR
HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGJA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 32
/·,.,t.·~"'c
Is~~~
(·1',.~ ViE.) f\
V ~t
\~ ; V
, ; ~-~,·
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEXO Nº02
MATRIZ DE NECESIDADES DE IOARR DE OPTIMIZACIÓN EN LA INFRAESTRUCTURA Y EL
EQUIPAMIENTO

1 CODIG
I o
EXPEDIEN PROGRA PRESUPUESTO
META
FISICA
NATURALEZ UNICO
A I DE
I TE
:rÉCNICO
MA
PRESUPU
NOMBRE
IOARR REFERE EJEC. SAL I SITUACIÓN / OBSERVACIÓN
1 (SI/NO) ESTAL NCIAL PIM UTA DO SI NO
¡ IOARR
!
DO
HISTORIA EXPEDIENTE COMPLETO SI
IOARR 2460308 SI CLINICA 544,583 OBSERVACIONES, CON ESTUDIO DE
ELECTRONICA MERCADO

El EXPEDIENTE CONTIENE
OBSERVACIONES INTERPUESTAS POR
BANCO DE LA DIEM, LA (UF) MEDIANTE INFORME
IOARR 2459522 NO
LECHE
297,240
N.691·2019-UFl·DIEM·DGOS/MINSA
HACE PRESENTE EL DIA 14.11.2019 A
LA (UEl=ADMINISTRACIÓN)

EL ESTUDIO DE MERCADO ESTUVO


ADQUISIC10 DESACTUALIZADO EN UN ANALISIS
N DE 700,776 ANTERIOR , ACTUALMENTE El ESTUDIO
IOARR 2461197 SI 1 i
CALDERA:
DE MERCADO ARROJO UN COSTO DE
EN EL HCH
S/700, 776.18.00 SOLES

PEES PLAN
EQUIPOS
PEES APROBADO RM N"ll77·
2479770 OPTIMIZACIÓN
IOARR SI 5,000,000 2019/MINSA, FALTA LA RS PARA LA
4 2020 {SOLO PRIORIZACIÓN DEL PRESUPUESTO
ESTRATEGICOS) 1 1

TOMOGRAFO

UNIDAD FUNCIONAL DE GESnON DE RIESGO EN EMERGENCIAS YDESASTRES UFGR HCH


OFICINA DE EPIDEMIOL.OGIA Y SALUD AMBIENTAL
~eo"' ~RIOO ~ .S:41' ENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍT1COS HCH 33
PARTAM
~ ~
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavírus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredía 2020

ANEXO 2.1
LISTADO DE ACTIVOS ESTRATEGICOS DE LOS SERVICIOS CRITICOS EN EL MARCO DEL COVID 19

Cama camilla rodable/cama cuna rodable 20 Equipamienfo


••• Activo estratégico
Portasuero metálico rodable 50 Equipamiento Activo estratégico
Mesa metálicas jodable para alimentos 50 E_quipamiento NO Activo estratégico
Mesa metálica de noche 50 Equipamiento NO Activo estratégico
Cubo de acero inoxidable para desperdicio con tapa accionada a 200 Equipamiento NO Activo estratégico
pedal
Silla metálica apilable 100 Equipamiento NO Activo estratégico
Flujometro con humidificador para la red qe oxigeno 200 Equipamiento NO Activo estratégico
Mesa rodable de acero inoxidable para múltiples usos 20 Equipamiento Activo estratégico
Coche de paro equipado 5 Equipamiento Activo estratégico
Electrocardiografo 5 Equipamiento Activo estratégico
Colchón neumático 40 Equipamiento NO Activo estratégico
Escritorio metálico de dos cajones 10 Equipamiento NO Activo estratégico
Tensi6metro aneroide rodable adulto 100 Equipamiento NO Activo estratégico
Estetoscopio adulto pediátrico con doble campana 100 Equipamiento NO Activo estratégico
Computadora personal tipo II de oficina 50 Equipamiento NO Activo estratégico
Lámpara de examen clinico cuello de ganso 20 Equipamiento NO Activo estratégico
Vitrina para instrumental o material esteril 68 x 45 cm 20 Equipamiento NO Activo estratégico
Rayos X digital 3 Equipamiento Activo estratégico
Equipo ecógrafo 3 Equipamiento Activo estratégico
Refrigerador 3 Equipamiento Activo estratégico
Congeladora 4 Equipamiento Activo estratégico
Cabina de flujo laminar horizontal 2 Equipamiento Activo estratégico
Cabina de PCR 1 Equipamiento Activo estratégico
Microcentrifu ga 1 Equipamiento Activo estratégico
Equipo automatizado de procesos preanalíticos 1 Equipamiento Activo estratégico
Equipo de criopreservaci6n 1 Equipamiento Activo estratégico
Silla de laboratorio 20 Equipamiento NO Activo estratégico

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGOEN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
TO DE GENCIA Y CUIDADOS CR/nCOSHCH 34
~~SN"RTAME
N .~~~1tl,:\
\'v '~~~
•·-. ._ 1
~j

1
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

Mesa de trabajo 4 Equipamiento NO Activo estratégico


Ambulancia 2 Equipamiento Activo estratégci o
Cápsula de aislamiento 3 Equipamiento Activo estratégico
Camilla telescópica 3 Equipamiento Activo estratégci o
Incubadora de trasporte 2 Equipamiento Activo estratégico
Pulsioximetro 4 Equipamiento Activo estratégico
Electrocardiogr:afo para ambulancias 2 Equipamiento Activo estratégico
Radio móvl tetra para la ambulancia 4 Equipamiento Activo estratégico

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS YDESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOG/A Y SALUD AMBIENTAL
· TAMENTODE EM E R G E NCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 35
.;:.:::~ ., .-, -·: : ~
~:'J'l' /.· ·:.--------~.:\

(t@8]
-. ,: ,'\-. .--~
. ,.r;
./
1
ANEXO Nº 03
MATRIZ DE NECESIDADES IDENTIFICADAS DE EPP

1
Nº DE DIAS 1
TURNOS
PERSONAS
.
i
2
80

HOSPITALES
CANTIDAD POR TOTAL C
Descripcion FF i
KIT
Mandil Oescartable Talla M o L 1 UNO 160
Gorro Oescartable de Enfermera 1 UNO 160
Botas Oescartable 1 PAR 160
Mascarilla descartable 3 pliegues 3 UNO 480
Mascarilla descartable N-95 1 UNO 160
Guante para examen descartable talla
M 3 PAR 480
Chaqueta M, L, XL, XXL 1 UNO 160
Pantalon M, L, XL, XXL 1 UND 160

r
N° DE OlAS 1 1
TURNOS 1 2
PERSONAS 90

HOSPITAL NIVEL 1 (PESO 1) 1


HOSPITAL NIVEL 2 (PESO2) 2
HOSPITAL NIVEL 3 (PESO3) 3 1
Descripcion FF
POR KIT Heredia

Mandil Oescartable Talla M o L 1 UNO 540 540


Gorro Descartable de Enfermera 1 UNO 540 540
Botas Oescartable 1 PAR 540 540
Mascarilla descartable 3 pliegues 3 UND 1620 1620
Mascarilla descartable N-95 1 UND 540 540
Guante para examen descarta ble talla
M 3 PAR 1620 1620

-
Chaqueta M, L, XL, XXL 1 UNO 540 540
Pantalon M, L, XL, XXL 1 UNO 540 540

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA y CUIDADOS GR/neos HCH 36
~/'-".'''~., ~:,'),
r-1~: /º 1
:.. 17. (!, '
.d~ ./'}""
:- ;/
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

Nº DE DIAS _,_ _1
TURNOS 2
PERSONAS X
EQUIPO _6 31
CAMAS X
EQUIPO I
PERSONAL QUE ATENDERA HOSPITALIZACIÓN (Medicina B 34 camas,
Traumatologia 1º, 2º y 3º piso 66 camas, CENEX 1º y 2° piso 32 camas, Tropicales
34 camas)
CAMAS TOTALES GENERALES
CANTIDAD
N Descripcion FF POR KIT

1 Mandil Oescartable Talla M o L 1 UNO 222


2 Gorro Oescartable de Enfermera 1 UNO 222
3 Botas Oescartable 1 PAR 222
4 Mascarilla descartable 3 pliegues 3 UNO 666
5 Mascarilla descartable N-95 1 UNO 222
Guante para examen descartable
6 tallaM 3 PAR 666
7 Chaqueta M, L, XL. XXL 1 UNO 222
8 Pantalon M, Lo XL 1 UNO 222

N° DE DIAS l 1
t
TURNOS
PERSONAS
CAMAS UCI i
PERSONAL QUE ATENDERA UCI
CAMAS TOTALES UCI 1
CANTIDAD TOTAL Cayetano
N Descripcion FF
POR KIT Heredia

1 Mandil Descartable Talla M o L 2 UNO 120 120


2 Gorro Oescartable de enfermera 2 UNO 120 120
3 Botas Descartable 2 PAR 120 120
4 Mascarilla descartable 3 pliegues 6 UNO 360 360
5 Mascarilla descartable N-95 2 UNO 120 120
6 Lentes policarbonato 1 UNO 60 60
Mameluco descarta ble talla Lo
7 XL, XXL 2 UNO 120 120
8 Guantes Quirurgico esteril N2 7/2 2 UNO 120 120
Guante para examen
6 360 360

-
9 descartable tallaM PAR

10 Guante de Nitrilo talla M 6 PAR 360 360


11 Chaqueta M, l, XL, XXL 2 UNO 120 120
12 Pantalon M, t. XL. XXL 2 UNO 120 120
13 Careta Protectora de Policarbonato 1 UNO 60 60

UNIDAD FUNCIONAL DE GESnON DE RIESGOEN EMERGENCIASY DESASTRES


UFGRHCH OFICINA DE EPIDEMIOLOG/A Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA y CUIDADOS CRlncos HCH 37

rn
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

r N°
DE DlAS 1
TURNOS 31
'PERSONAL X
20 CAMAS ' 3
PERSONAL DE LIMPIEZA

CAMAS TOTALES GENERALES

Descripcion CANTIDAD FF
N
POR KIT

1 Mandil Oescartable Talla M, L 1 UNO


Gorro Descarta ble de
2 Enfermera 1 UNO 24 24
3 Botas Descartable 1 PAR 24 24
Mascarilla descartable
4 3 pliegues 3 UND 72 72
5 Mascarilla descartable N-95 1 UNO 24 24
Guante para examen
6 descartable talla M 1 PAR 24 24

N° DE DIAS
-
TURNOS
PERSONAS X LABORATORIO

PERSONAL DE LABORATORIO
HOSPITAL NIVEL 1 {PESO 1) 1
HOSPITAL NIVEL 2 (PESO 2) 2
HOSPITAL NIVEL 3 (PESO 3) 3 1
CANTIDAD TOTAL; Cayeta~o
N Descripcion FF
¡ Heredia
POR KIT

1 Mandil Descartable Talla M, L 1 UND 120 120


2 Gorro Descartable De Enfermera 1 UNO 120 120
3 Botas Descartable 1 PAR 120 120
4 Mascarilla descartable 3 pliegues 3 UNO 360 360
5 Mascarilla descartable N-95 1 UND 120 120
6 Lentes policarbonato 1 UNO 120 120
7 Guantes Quirurgico esteril Nº 7/2 1 UNO 120 120
8 Guante de Nitrilo talla M 3 360 360

-
PAR 120 120
9 Chaqueta M, L, XL, XXL 1 UNO 120 120
10 Pantalon M, L, XL, XXL 1 UNO
Careta Protectora de
11 Policarbonato 1 UND 120 120

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 38
(<€i
a llilt
1111~~~~]111&11 Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

Nº DE DIAS
TURNOS 21
PERSONAS X
1

1
LABORATORI

PERSONALDE PROCEDIMIENTO
HOSPITAL NIVEL 1 (PESO 1) 1
HOSPITAL NIVEL 2 (PESO 2) 2
HOSPITALNIVEL 3 (PESO 3) 3 1
1
CANTIDAD TOTAL: Cayetano
N Descripcion
POR KIT
FF ¡ Heredia

1 Mandil Oescartable Talla M, L 1 UNO 300


2 Gorro Descartable De Enfermera 1 UNO 300
3 Botas Descartable 1 PAR 300
4 Mascarilla descarta ble 3 pliegues 3 UNO 900
5 Mascarilla descartable N-95 1 UNO 300
6 Lentes policarbonato 1 UNO 300
7 Guantes Quirurgico estéril Nº 7/2 1 UNO . 300
8 Guante de Nitrilo talla M 3 PAR 900 900
9 Chaqueta M, L, XL, XXL 1 UNO 300 300
10 Pantalon M, L, XL, XXL 1 UNO 300 300

N° DE DIAS
- ]
PACIENTE
+ACOMPAÑANTE 2[
1
PACIENTES X
TIPO HOSPITAL
DIA . 1 300
PACIENTESESTIMADOS
DIA
1
HOSPITALNIVEL 1 (PESO1) (PESO2)
HOSPITALNIVEL 2
2 (PESO3)
3 1
HOSPITAL NIVEL 3
n
CANTIDAD
FF
N Descripcio POR KIT
3 pliegues
1 UNO
1 Mascar illa descartable

Leyenda:
l. Para Triaje se calculo 3 kit por cama
2. Para Hospitalizacion se calculo 3 kit por cama

-
3. Para UCI se calculo 10 kit por cama
4. Para Limpieza se calculo 02 kit por cama
S. Para Laboratorio se calculo 3 kit por cama

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGOEN EMERGENCIASY DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAM NTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRiTJCOS HCH 39
,...,:: '\11.
;:
i ,. ,>-~
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'f<'
{zi \j;.B i
\~,'~-0>---
0

='-141:"
'-~~~
TOTAL Cayetano
N Descripcion FF
diario Heredia

1 Mandil Oescartable Talla M o L 1,486 1486

2 Gorro Oescartable de enfermera 1,486 1486

3 Botas Oescartable 1,486 1486


4 Mascarilla descartable 3 pliegues UNO 6,258 6258

5 Mascarilla descartable N-95 UNO 1,486 1486

6 Lentes policarbonato UNO 480 480

7 Mameluco descarta ble talla Lo XL UNO 120

8 Guantes Quirurgico esteril N!! 7/2 UNO 540 540


Guante para examen descartable
9 talla M PAR 3,150 3150

10 Guante de Nitrilo talla M PAR 1,620 1620

11 Chaqueta M, L, XL, XXL UNO 1,462 1462

12 Pantalon M, L, XL, XXL UNO 1,462 1462

13 Careta Protectora de Policarbonato UNO 180

-
40
~ ll@ihitl-W Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

EPP PROYECTADO HOSPITAL CAYETANO HEREDIA


-

N Oescripcion PRECIO STOCK Al TOTAL QUINCENAL MENSUAL TRIMESTRAL


UNITARIO 04/05/20 DIARIO
F
S/.
1 Mandil Oescartable Talla M o L UNO 20.00 280 1,486 22,290 445,800 44,580 891,600 133,740 S/. 2,674,800
S/.
2 Gorro Descartable de enfermera UNO 1.0000 o 1,486 22,290 22,290 44,580 44,580 133,740 S/. 133,740

S/.
3 Botas Descartable PAR 2.0000 o 1,486 22,290 44,580 44,580 89,160 133,740 S/. 267,480
S/.
Mascarílla descartable 3 pliegues UNO 1.5000 63147 6,258 93,870 140,805 187,740 281,610 563,220 S/. 844,830
4
S/.
5 Mascarilla descartable N-95 UND 50.0000 51 1,486 22,290 1,114,500 44,580 2,229,000 133,740 S/. 6,687,000
S/.
6 lentes policarbonato UND 22.0000 o 480 7,200 158,400 14,400 316,800 43,200 S/. 950,400
S/.
7 Mameluco talla Lo XL UND 30.0000 o 120 1,800 54,000 3,600 108,000 10,800 S/. 324,000
descartable 5/.
8 Guantes Quirurgico esteril Nº 7/2 UND 0.7980 1100 540 8,100 6,464 16,200 12,928 48,600 5/.
Guante para examen descartable S/. 38,783
9 talla M PAR 0.3120 39752 3,150 47,250 14,742 94,500 29,484 283,500 S/. 88,452
S/.
10 Guante de Nitrilo talla M PAR 0.3380 o 1,620 24,300 8,213 48,600 16,427 145,800 S/. 49,280
S/.
11 Chaqueta M, L, XL, XXL UNO 12.0000 1500 1,462 21,930 263,160 43,860 526,320 131,580 S/. 1,578,960
S/.
12 S/.
Pantalon M, L, XL, XXL UNO 12.0000 o 1,462 21,930 263,160 43,860 526,320 131,580 1,578,960
Careta Protectora de
S/.
13 Poli carbonato UND 18.9000 o 180 2,700 51,030 5,400 102,060 16,200 306,180

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRESUFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOG/A Y SALUD AMBIENTAL
O DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH
c,-...-~--R'."-::10-
41
0PARTAMENT~~
</
<
c.
.1..-#a:z._.,

1
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

pt s 9
í!' ,lit

MONTOS INCLUYEN IGV

ANAUSIS DE lA NECESIDAD DE EPP PARA El LEVANTAMIENTO DE CADAVERES HOSPITAL CAYETANO HEREDIA

r PERSONAL QUE ATENDERA UCI 1 N" DE DIAS


-
1
CADA
TURNO ES
TURNOS 2
12 HORAS
~
PERSONAS 10
FALLECIDAS
EAMASUCI 22
¡
-
CAMAS TOTALES UCI 1 22

N Descripcion
CANTIDAD FF •••
POR KIT

1 Mandil Descartable Talla M, L, XL 2 UNO 40


2 Gorro Oescartable de enfermera 2 UNO 40
3 Botas Descartable 2 PAR 40
4 Mascarilla descartable 3 pliegues 6 UNO 120
5 Mascarilla descartable N-95 2 UND 40
6 Lentes policarbonato 1 UND 20
7 Mameluco descarta ble talla Lo XL, XXL 2 UNO 40
8 Guantes Quirurgico esteril N9 7/2 2 UNO 40
9 Guante para examen descartable talla M 6 PAR 120
10 Guante de Nltrilo talla M 6 PAR 120
11 Chaqueta M, L, XL, XXL 2 UNO 40
12 Pantalon M, L, XL, XXL 2 UNO 40
13 Careta Protectora de Policarbonato 1 UNO 20
14 Guante de Jeóe 1 UNO 20
15 Botas de jebe de color blanco 1 UND 20

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR HCH


~ OFICINA DE EPIDEMIOLO. G/A Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO~-",,,.-_JA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 42
e.

º . ,,s e v:·a~~o ~-
f

~~c.,,,,•é' ~ ,~_. ~ .,.,,r"s: "/


_
·,. GENERAL

. ._ ....

1 •
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEXO Nº04
MATRIZ DE NECESIDADES IDENTIFICADAS DE PFY DM
~- ··--·· .,-.- .. - --···----.,-·--,., '.
- - ...... - '"' .. ,-- '·'· , ... - ....
ANEXONº 04
ESIDA.D ANUAL DE P.RODUCTOS FARMACEUTICOS~ OISP.OSITty~MEDICOS(ATENCIÓN REGULAR+ ATENCIÓN COVID 19)
i ', iJ;¡,1JJó;(C 'il'ol "'';r1f.....
i · '" . . !\i,j i "':.-""i.! "'¡; .,." "H' '!!lll' 'V"
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43
1
1 •

Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

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45000 18.ili3 SI0.95 5/1i.S2j_g5
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120
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30 !SCO 10C,C 50000 &!J.C-0 6-l,C~.l. Sl3·t00 ~12,li9,l%.DC
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60
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PJ. i'ROMICll~A X 5::,0 MG sso lC3!~ 1 1000 15COO .25,320 ]5,3~0 S/C.10 strnrn
15
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ENO:<Af'M NA ~ODICA lCOmgír.ilx 0.6 ril NY 910 910 JO 120 l 1000 ~JOCO 30Jí0 l~,llO ~IC.7C S,20,5füi
30
f-lEFAR NA SÓ) CA 5000LII SML 13,C4 23,g{)J ;no B4CO 1 1000 JSOC-O 23,400 • SD! s,ne -~,1374.~B
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MrnCLCr~Af.l1~A X lO MCi Af,lP 40,368 !~.m 2.DO ¡AO{) 4 lOO!l 5~000 f2AJO 12,032 Slt.fii S/P,&05.50
&~
OMEPRAZOL ~ MG A1,1P s1n SlC 250 3C00 2 )00{) 3n:ioo 33,00D 32,l~ ~10.71 sm.116AB

44

1
~ lll·HifiiifFMfmM Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

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CAL( O GLUCCNf C ic,, 1equ v 8Arng/mLCa1,NV 35,623 36,f23 250 300C s 12C meo llCOOC 123,COO s~.3i7 5;012 ~/25.~SJ3
CLO~URO DE Po-A~IC' ~t, JG!,1l AMf s 11C 1000 m.c-0a
llGOOC 113,000 s;o.22 50 ~/26,%lf.(l 30C{.
cLOqURO DE SOD C Al :i~t ~ 2; Ml AMf' 354 3~ -l{() ASCO 8 lW 1000 mooc 11i..s:o 1]l,i45 :ii3i0'.l !):'4_355,610.00
CLCílURO DE SOD10 9:1 lDOOML n.m 6.812 450 ~w 5
-,¡, lOOC 75000 so..ax . ;,,..
71 :l. ~ID.21 :111s.~;.01
CLCRURO DE SODIO f¡ lOOML S6C 1C3W n 180 ]00[; 1&0000 190.m we,
1~).320 :·/158 S/100,iC5.~
Of.mC&Affu/2CML o n r 180 j()['¡ü 180000 lf:t.COO ls.1,000 Slilll.00 S/1,100,000.00
DfXi~O~AS·i lOCCl,R D V 3 .l.5 JOOO 4S:Y'.t AS,::00 ~5.000 Sil: Of ~,ISlJ,SOOX
L~r.roOf ~ NC:iEP f')AS(OX 1,00 "ll ,, ]
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SUlf!íO Of MAGN[5 O 2~. lOW JO 11D 4 5C JOCO 6.1DDG 60,l20 5C,120 S,5.70 !1i:142.~2-.A8
KETAMINA ¡COMO Cl0Rr1iDP.ATOl 50mg/mL INY it'{) ¡;.¡ro 30 1000 3XOO 3&,.!,00 3S,~ ~/5.50 S/21J,353.6C
BR8MU~OQE PflATROPIC· 231fg1Dos:s· AfRQ~{'· lOD00~15 2CO ]J.00 l5 j!XJC 15000 n,~oo li,400 ~1750 S '130,500.00
~AlBUTAMOL 100 UG/PW IN-IAu\DCR
38.258 3l25S 25C 3ll{() l5 moo 15000 18,000 · 20,258 SjllC ·~'24.~.60
SALBtrAMCL GCTAf
S)OC ~.100 e 15 ]000 !5000 15,000 s.sro S/236 5113,688.00
fOSfn' MCtl(!flAStCQ DE l'OTAS:O o 3,0 wco 3CO)C SC,000 3C.COO S¡t..:.¡ !i/l~.052.00

45

1
~ llfilfli\if{ll(ld Plan de contingencia para potencial brote de Corooavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

POL GEL tlA 5uCCIN lAiAOA. i,18& i.l&B JSO 5400 ~-


.,, 1COC .!.51Xt so.~ 43,112 ~10.26 S!]],205.15

CtCROQU N~ 1Equwalente a :!5C mg de CLOROQU NA FOSFAT01 · 15 l.~ 1JJIJ 200 2400 2 3~ lOC(¡ 3COOO 32Atfl 3J.400 S,22.00
S/590,800.00 3000 2 30 3(ro) 1g,íl0[' ~/1.SO
HIC~ox ctO~OQU tlA 200MG TAS.. S,©J 5,COO 25D lCOO S3,COO
S/53,200.Dt:
O~EGAM YIR 75 'Tlf. .50 3000 2 30 llXKl 30000 33,000 33,oct s.,,.so s.
ffNOiEROL 1rnf ;Nr ••• ~n !O 40C ~ 15 ~coo 15!:00 H,SOO 19,ifiC s:s15 Si
103,700}8
VA:>CPRES NA 2:l UI • :)00 1,00C 1,C\r'\{) 1re 1100 4 l2C JCOO 12.0COO 121)00 l19.2Dfi Si0.l2 !,fl
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46

1 •
ff.i
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C.~É!~~~JIMl,1~1:
_
ilMI Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-

nCoV,
3 Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEXO N° 05
MATRIZ DE REQUERIMIENTO DE HORAS COMPLEMENTARIAS
SALDO DISPONIBLE
EN LA G.G 2.3 PARA
GRUPO PROFESIONAL N° DE HORAS CONOICION
UPSS: FINANCIAR HORAS
( RM 143-2020 / COMPLEME COSTO SOLICITUD DE
HOSPITAL SERVICIOS TOTAL COMPLEMENTA RIAS
MINSA) NTARIAS HORA MODIFICATO
COVID

Unuiidad de
Médicos 2,250 92 207,000.00 '
cuidados Enfermeras 4,SCX) 61 274,500.00
Hospital intensivos
nicosde enferme 4,SCX) 37 166,500.00
Cayetano
Heredia Emergencia Medicas 2,250 92 207,000.00
Enfermeras 5,250 61 320,250.00
Hospi talizacion
rucos de enfermE 5,250 37 -
194,250.00
TOTAL 1,369,500.00

ANEXO Nº 06
MATRIZ DE REQUERIMIENTO DE BOLSAS DE CADÁVERES
AN.XON'06
ANA.LISIS DE NECESIO*iO DE 80LSASPARA El TAASíAOO DE CAOAVERES EN RElACIONA A LA PROYECC,ON DE. FAllEOOOS2020 POR LA COV10·19 HCH

ANEXO N° 07
MATRIZ DE REQUERIMIENTO DE OXIGENO
==,...,..==

ANEXO N° 08
MATRIZ DE REQUERIMIENTO DE PRUEBAS RÁPIDAS

ANEXO N·os
I\NALISIS DE NECESIDAD DE PRUEBAS RI\PIDI\S RtLAOONA A LA PROYECCION DE CASOS 2020 POR LA COVID-
19

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·
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UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOG/A YSALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 47
ANEXO 09:
ESCENARIO DE RIESGO EN SALUD

Demografía de Lima Norte


- - -
Población
No Distrito Hab/km2
expuesto al
1 San Martin de Porres 729974 19777
2 Comas 537263 11021
3 Puente piedra 373062 5
.- -
4 Los Olivos 348711 241
5 Carabavllo 317952 917
6 lndeoendencia 220372 15135
7 Ancón 41474
19802 139
8 Santa Rosa - 921
Fuente: INEI, 2017
Total 258861

41474 Demografía de lima Norte - 2017


19802

• San Martín de Porres


• Comas
• Puente piedra
• Los Olivos
• Carabayllo
• Independencia

Fuente: INEI, 2017

Población de Lima Norte según grupos de edad

11 r i fil
- -- -
11 :.r.i i1 rTof

l
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- 1¡ . -- ''!:.:.I'
~
.
....... ~ :f'I 18-29 30-59
0-11 12-17 l 60-más
San Martín de 70084 77524 710932
1130350 151064 281910
Porres
Comas 102493 53696 112339 204857 59572 532957
Los Olivos 66793 37091 87826 147195 38026 376931
Puente Piedra 83461 41808 83645 126975 22865 358754

-
Carabayllo 69148 33892 66824 112864 23888 306616
Independencia 42074 21934 46547 83139 26458 220152
Ancón 10165 5239 9145 15974 3525 44048. •
Santa Rosa 4156 2023 3795 7627 1438 19039
Total 508640 265767 561185 980541 253296 2569429
Fuente: INEI, 2016

UNIDAD FUNCIONAL DE GEST/ON DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES


UFGR HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOSCRITJCOSHCH 48
(iill~~~~]lilE'•l§l•l·I
,a t: -· Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

Población de Lima Norte según grupos de


edad

<.,intd Rus) 11

--• • •
Ancón 11

-
l111kpen Je11C1d

- •-
C...11allayllo

PUP!lt" F'ic•dr d

-
los Olivos

( 'T1J~

o 100000 200000 300000 400000 500000 600000 itJOOOO 800000

San M-irt111 d•·' Por res • O 1L 12-17 • 18 2.9 ,O 0:,9 • 60 mas

Fuente: INEI, 2016

ANEXO 10
ESQUEMA No. 2: DECLARACION DE ESTADO DE ALERTA
CONDICION ACCIONES PREPARATIVOS ACTIVACION DEL PLAN
Monitoreo Los responsables
planes
información situ
Aislamiento,
Se preparan las alarmas disponibilidad de los
y se revisan las rutas de recursos locales
Alerta Peligro evacuación, y se alerta a disponibles y del personal
amarilla inminente Preparación los PMA, ambulancias y entrenado (en algunos
Hospitales ante cualquier casos implica
emergencia desplazamiento
institucional}
Para eventos súbitos Respuesta institucional,
como sismos puede ser mterinstitucional y
Emergencia Impacto y muy complicado tener los comunitaria total (según
real respuesta procesos previos y demás lo previsto). Se prevé
emergencias se entra en coordinación a nivel
UNIDAD FUNCIONAL DE GEST/ONDE RIESGO EN EMERGENCIASY DESASTRES
UFGRHCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRITtCOS HCH 49
"º'lll~~~~JIIEII
~ · IE• ·
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-
nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

SISTEMA DE COMANDO SALUD

AREA/CARGO RESPONSABLE TELE FONO CELULAR


Central Telefónica Según Rol 482-0402 I
~-- 482-1080 -
Dirección General Dra. Aida Palacios 999157775
Dirección Eiecutiva Dr. Juan Quisoe Cuba 999708090 1

Jefatura de Guardia Según Rol 955269125


Jefe Doto Eme y CC Dr. Víctor García Cachioue 999435779 1

Jefe Opto Medicina Dr. Antonio Hernández ' 998273052


Sanchez 1

Jefe Opto Ciruela Dr. Giuliano Borda Luque 991669345


Jefe Opto Dr. Enrique Chonc 998613838 1

Anestesiología
Jefe Opto Tropicales Dra. Frine Samalvides 996656169
Jefe Opto. Pediatría Dr. Eduardo Nearón 999064877
Jefe Gineco Obstetricia Dr. Carlos Caparo
~
995765548
Jefe Serv Emerqencia Dr. Alberto Sífuentes 4819570 987704412 1
1
Jefe Serv UCIG Dr. Luis Granados 944460833
Jefe Serv Medicina Dra. Eisa Nevra 998276092
Jefe Serv Ciruela Dr. Víctor Vásauez 999724000
Jefe Serv Traumatoloaía Dr. Francisco Vera 999669554
Jefe CENEX Dr. Enriaue Valdivia 945114906
Jefe Unidad Emg Pediat Dra. Maria Cristina lucue 948686868
Jefe Serv UCI Pediatría Dr. Daniel Porturas Perez 998450588
Jefe Serv UCI Neo Dra. Patricia Delgado 957691492
Malaca
Jefe Opto Farmacia Dra. Patricia León Paredes 990959337
Jefe Opto Enfermería Lic. Rosa Ganoza 999423796
Gonzales
Jefe de CENARUE Dra. Doris Cárdenas 955758059
Unidad Funcional GRO
Coordinadora Bco Sanqre
Dr. Raul Acosta Salazar
Lic. Belinda Arias
. .
999658698

Jefe de Opto Nutrición Lic. Maria Lizano 994308075


977844702
DIRECTORIO INTERNO DE JEFATURAS ADMINISTRATIVAS
ARE A/CARGO RESPONSABLE CELULAR
Director de Administración Eco. Aida Salas 987827637
Jefe de Logística Lic. Meliza Urbano 938240321
---
Jefe de Estadística e lng. Antonio García 949190615
Informática Lic. Judith Solano 971452518
Jefe de Sequridad HCH Sr. Emilio Robles 999069673
Jefe de Serv Generales lna. Disnev Garrido 955269337
Jefe de Mantenimiento Sr. Joel Ramírez 955056623
Jefe de Transporte Sr. Greaorio Zare 985241564

-
DIRECTORIO DE COORDINADORES DE BRIGADAS
AREA/CARGO RESPONSABLE 1 CELULAR
Briaada Hospitalaria Srta. María Olivera 999493958
Brigada Ernerqencia Lic. Joaquín de los Santos 992073514
Desastres
Brigada Salud M~ Lic. Julia Mendoza 996685905 1

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRESUFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOG/A Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 50

'
Plan de contingencia para potencial brote de COfonavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEXO 11
MATRIZ DE ACTIVIDADES Y TAREAS
1 ,, ,•. , .f J t't.u'•·· •l·•·
:n ... h· r.r ,,, ·.... ·, .•.
t. ;i ~ .••t.•., • .L l.·,,. ·s:t•I ,

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-
1
UNIDAD FUNCIONAL DE GESílON DE RIESGO EN EMERGENCIAS YDESASTRES UFGR
HCH OFICINA DE EPIDEM/0/..0GIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA y CUIDADOS CRíncos HCH 51
~llffifii ,
Plan de contingencia para potencial brote de Coronaviru$ 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia
2020

Fl~jode vigilanciaepidemiológicdae casosde IRAG


inusitada

TRIAJE·
~...,, tt ttAG rr- Pff '°1'1
Q\.J!' NI .,,¡a,MO • .ire~ dt!'
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·!'!'t.b<'6rt.:Sew1rui , '-"U!!'tt :»t
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C•~'.JO!···u,.ICS<;l:t 1~s.G
a,v M:do 1P1.::rtt ,-:.r

• Evento inu$ita<IO'De acueroo :11 Reg1amentoSanitaria lntemac,onal del 2005 !RSl-2005) un evento es ,nusilado
(inusual, alipico, o raro) cuando:
Es causado por un a~te des()Onocióo.o bien la luenl&. el veh;culo o la vla de transmisión son ,11usuales o
de!lconocídos:
La e•o:uci6r, del caso es mái grave de lo p1evisto o pr-nta síntomas o s,gn0$ r\O hab~uales;
• La maniresta,;161: oel evento mísmo ,e$ulta inusual pa,a la zona. la estación I o la población.

Mediante s.y vigilancia se puede identifica, lo$ cuadros dlnicos severos o atlpícos. ,r.cluyenoo la identificac.iénce
mic1ocrgani$11lOS emergentes.
Fuente· 0;1ectívaSanitana Nº 0-45-MINSA/OGE-V.01

• •

1
UNIDAD FUNCIONAL DE GESílON DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR
HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍílCOS HCH 52
W 111;;11
~ •••••••----
4 Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredía 2020

ANEXO 12
DIRECTÓRIO TELEFONICO PARA LA COORDINACION INSTITUCIONAL
l
Contacto, Teléfono,
Institución ¡ Dirección
fax vmail
Cmdte. Miguel Angel Vivanco
Av. Nicolini 501 - Urb. Nanetti
CGBVP - Unidad de Palao, San Martín de 993527433
bomberos SMP 65 i;
Porres 4811089
i -···- ..... -· ..... ·-·······-
534-7725·
--·· ········-
Cruz Roja Peruana Av. Arequipa 1285, Cercado
1 4700606
1 de Lima
1 Jr. lndoamerica Mz 02 Lt 03
Dirección de redes Lic. Jenny Rojas Sandoval
integradas en Salud DIRIS ! Asociación Víctor Raúl
962267443
Haya de la Terre -
- Lima norte lndeoendencia .. 945256004
Dirección General de 1
Gestión de Riesgo de ! Calle Guillermo Marconi Nº 6119933
¡
Desastre y Defensa 317 San Isidro coesalud@minsa.gob.pe
; :
~--··· Nacional. - ----- -·-- . ··-···-·
Av. Tnte López Rojas 201.
····---·-······-· ·-·-·
Empresa eléctrica ENEL 561 2001 ~
Maranaa
1
Av. Honorio Delgado Nº 262
!
¡
Urb. Ingeniería Dra. Aida Palacios
Hospital Cayetano Heredia 482-0402
San Martín de Porres Fax 482-1410
Lima 31
¡ Jr. Cangallo Cercado de
Morgue Central de Lima 1 328-8590
;
Lima.
¡ Jr. Manuel Villar sin Urb. Cmdte Benigno Diaz Salazar
PNP Comisaria SMP Ingeniería, San Martín de 941107206
Porres, 4822650
Cmdte Jo~e Luis Corrales
PNP Escuadrón de 1

Emergencias Lima Norte 1 Velásquez


1
Av. 28 de julío La Victoria
DIVTER ! 980121727
¡' 105
3156688
SAMU ¡ 1 CENARUE 3156600-anexo
i 2720/2721/2722
Servicio de agua poteole de ! Av. VíctorAndres Belaunde
995 002 217
lima 1?ED~P.f\L) 15312. C..o-m- as ·- . ···-····-··--·-···---·--
15312
Subgerencía de Defensa Cesar V argas
Av. Alfredo Mendíola, San 994173754
Civil de la Municipalidad de
SMP
i Martín de Porres 15101 997604091
Av. Globo Terráqueo 3698, 5612001
ENEL
. ·-·- -·. 1 Independencia ~!_>.?11 -·-· .. ·-·

• -
1
UNIDAD FUNCIONAL DE GESnONDE RIESGO EN EMERGENCIAS YDESASTRES UFGR
HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍT1COS HCH 53
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
DIW Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEX013
RED RADIAL Y DE TELEFONIA, INCLUYENDO LOS ESPACIOS DE MONITOREO DE
EMERGENCIAS Y DESASTRES (EMED) Y COE SALUD .

1. NOMBRE COMPLETO DE LA ENTIDAD: HOSPITAL CAYETANO HEREDIA

2. DIRECTOR GENERAL DE LA ENTIDAD: MC AIDA PALACIOS RAMIREZ


Número de Celular: 999157775
Correo electrónico: astupala@hotmail.com
Cargo/ profesión: Director General del HCH I Médico Cirujano especialista en Patología

3. UBICACIÓN DE LA RADIO TETRA


A. Direcoíón General: A disposición a través del Brigadista l:iospitalario de Radiocomunicación
B EMED del Área Funcional de Gestión del óesgo de desastre: A disposición a través del
Brigadista Hospitalario de Radiocomunicación y Oficina de Seguridad Interna (24 horas
al día)
C Emergencia: A disposición a través del Brigadista Hospitalario de Radiocomunicación
D Brigadista de Radiocomunicación: Sr Pedro Acurio Cáceres Celular: 962313188
E Seguridad: Turnos Nocturnos de Lunes a Domingos (17:00 hs a 08:00hs)

1. RESPONSABLE DE LA UFGRED HCH


Nombre y apellidos: Raúl Acosta Salazar
Número de Celular: 999658698
Correo electrónico: racosta1105@gmail.com
Cargo I profesión: Responsable del Área Funcional Gestión del Riesgo de Desastres I Medico
Departamento de Emergencia

2. HORARIO DE TRABAJO O ATENCION CON LA RADIO TETRA: .


-24 Horas con participación de Jefe de Guardia. 12 horas personales EMED Y Brigadista de
radiocomunicación. Todas los días e inclusive sábados domingos y feriados con participación
nocturna y feriados de Seguridad interna HCH.

6. NUMERO DE PERSONAS LABORAN EN EL ÁREA Y QUE OPERAN LA RADIO TETRA: 3.

7. RELACIÓN DE OPERADORES:
Nombre y apellidos: PEDRO ACURIO CACERES
Número de Celular: 985215003- 962313188
Correo electrónico:
Cargo I profesión: Radiooperador

-1 •

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS YDESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOI..OGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 54
~ll·EiifiEIM
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

SISTEMA DE COMUNICACION CONVENCIONAL PARA


REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS
!NS Tll UCIONC:S DE. AP()'l'O

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UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 55
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

D•rcctorn;: do 1espon!llebk!'• 'í alterno& segun d1~c<:1(m


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UNIDAD FUNCIONAL DE GESílON DE RJESGO EN EMERGENCIAS YDESASTRES UFGR
HCH OFICINA DE EPIDEMIOI..OGIA Y SALUD NABIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRínCOS HCH
56
'
t3i lli.ZA@AMM Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-

nCoV,
,u. ·- ••--,-- Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEXO 14
Ficha de investigación epidemiológica de IRAG inusitada
Caso de lnfeccii>n Respiratoria Aguda Grave Inusitada (IRAG inusitada)

ESTABLECINIENTO NOTlflCAHTE
1
-·l~·-·- -·---.....
Establecirnienlo óe Salud O~ESA J DISA I 1
~·· . ··--· ···-···- -···
Histor.a clinica N"C- ·-
1
... -
IDEKTWICAC10N Da PACIENTE Se,vicio! l
Apellido paterno L . -. - 1 Apeltido matemo l 1 Nombres 1 1
Fect1a de r,ac,mieOto nL 1 1 Eaactc::=J AAosO MesesO OiasO,
o
1
Se)(Q: Masculino Femenioo D DNt 1 1
Residl!ncii!· ClP.partélmP.ntC I 1 Provi11cial_
- I Dístr~oL 1
Oomieilio 1rererencia); 1 ..
- J
ANTECEDENTES
Paciente ent'c 5 a 60 años de edad previamente sano l.§t.L~I Corllacto o crianza: Aves ~ Cerdos Si No I I
IT r.)baj3dot de salud Lfil~l Viaje a otro país en los últiims ! 5 dlas;

l~J..@ Co"taelO con caso de IRAG en illt,mos l días I Si INo! Nol'lil<e del país r
1
Muerte por IRAG de causa desconocida [f]Ei] Contacto con aves o cerdos en este pais
@No]
Vacunación An1igripal en los últimos 12 meses (..filNol
MCTOR O CONOICION De RIESGO [sfJNol
Ge:itocíón Lfil.@ I T rimeitre O II Trimeslre D lil Trimestre :J P
Car:1iopatia cr6oica 1 SiJ~ol Asma f Si_)Nol Olra enfermedad pulmon

Díabews me•itus [ SiJNo) Enfennedad renal crór.ica ~Ño] Er>lermedad neurológ,ca c,ónica fsirno]
Obe<;ldad @.]_§) lnrr.vncdeficiencia ~lN.':!] ¡ Hepaiopatia crónica I Si
;No! Otro ! Si fNol Especllique: 1
1
r ····- . T..... r· ]
rs, f Nº1
CLIHICA Fecha de inico de sintomas
Fiebre u antecedente de fiet11e [SijNQI 105 Dificultad respiratoria I SijNoi
Otros s~nos y síntomas
DiaCJnóstico l)fesunti,io l
r- .. ····--·· ·····- . --····-· ... -·-· .. 1
Hospita,izacion l Si !No) F ecna de ti0lipita1ización l"l l 1 1 ··:::¡
1n91esoaOO J S;jNo! Fecha de ingreso en UCI (') [ 1 1 1
fl!Cha ele a11;i l'J 1 1 1 ¡
I s,JNo! !
e--· r· -J~'
Fall~Crni~'IIO Fecha de defunción (') 1 1 1
TRATAMIEHTO
--:-i
Oseltamivir Toma[]fl,.§]
tABORATORlO dP. mue5tra !No]
FechaSide I
inicio de administrac:ón e oseltamivir {')
Fecha ce obtención ('l 1 ¡ L.J
ee
Tipo de muestra: Hisopaóonasal ·t farigeo
As¡)l(ado nasofarin-¡;ieo
Aspil()dO endotraqueal D
Tejidos [J
Fecha ce envi::> de 18 mueslra l'J r--r- l 1
Fecha ce nenado de la liclla l'i ( [_. .. J J
Nombre, sello y f:rll'.a de la persona que Nena ,a '1cha:

i
nf,,0,~-d, "e(.h~{d<ln-,-nte«)
. -··. --··-···--····--·-····---··

- •

1
UNIDAD FUNCIONAL DE GESílON DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR
HCH OFICINA DE EPIDEM/0/..0GIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CR/nCOS HCH 57
1

Plan de contingencia para potencial brote de Coronavrus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEXO 15
FLUJO DE PACIENTES EN AREA DE EXPANSION DE HOSPITAL CAYETANO HEREOIA
PARA ATENCION DE CORONAVIRUS 2019-N CoV

Area HOSPITALJ
MODULAR

AREA HOSPITALARIA SIN CONTACTODE CORONAVIRUS

Triaje
erenciado
Dif

Centro Juvenil

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOG/A Y SALUD AMBIENTAL
ARTAMENTODE EMERGENCIAY CUIDADOS CRIT/COS HCH 58
DEP
;:;.~iJ·-·,,¡,:,
· '- ' ' ~..,
( , \ ~ ~º}
\\:,. p
-
'"< ,¡¡;~ ir /
-
- 1

Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEXO 16
Plano de Area de Atención
Coronavirus
;,;.----·=::::-.;::·=-":..-::·:· ·····--··-···

No
r·-·-·•-• ....--- ..... ·--····-------·"•"""'·'--''~•·--.-----·-----•"'' ...•---·: .----··--·-------•·---·-·····-·- ..··-·- ···-- ----·-~ .. - ...-..•._.......... ._.---..-··

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il:..~~.~~~~~1-........... t _ _ .... _. .. - ·--·-·· · ... · · · .. ~ .. - ··:].........

LEY EN DA:
...... , •..••••.•. ·····-··;.::;:::::;¡:.; .....
R ·: ., : : :·: . ~.: :_
f} ••• , ••••• , ••••••••••••••••••••••••••••• :::::·········
· ,· .· .· .· .·- ·.- .· . ·. ·- -·: ,· · ·, .· .·. ·. ·. ·- .· ·. ·. ·. ·. · . · .,· .· .· .·, .· .· .· .· .· .· .- .· . · . ·. ·. ·. ·, · . ·. · . · ·. -·. ·. ·.·.·.·.I~<~[···· .~;~0'.;~: ~;: : ~:~;~;:
UNIDAD FUNCIONAL DE GESTIONDE RIESGO EN EMERGENCIAS YDESASTRES UFGR
HCH OFICINA DE EPIDEM/Ol.OGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 59
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" Z _ ~,-.~··.; ~
1
IIJ 1

~llfiffi&1
Plan de contingencia para potencel brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredta 2020

ANEXO 17
Desagregación del presupuesto requeridos para el financiamiento del Plan

FORTALECIMIENTO DE LA VIGILANCIA
- - - ~ --·- - - -
1.-
Promoción
dela
Salud
Nº de x4
DESCRIPCIÓN Unidad de medida P.Unitario CostoTotal Especfica de gasto
personas meses
Taller de información y
1 sensibilización en situación de Talleres 10 1000 10,000 10,000 23.15.12 Material de escritorio
coronavirus
Elaborar material educativos para
la población que viene al hospital y 2.3. 1 9. 12 Material didáctico,
2 Tríptico 1 2,003 2,003 2,003
su distribución para prevención de accesorios y útiles de enseñanza
su salud.
Elaborar material educativos para
1
la población que viene al hospital y 2.3. 1 9. 913 bienes impresos no
3 Baner 30 8 baner 240.00 vinculados a la enseñanza.
su distribución para prevención de 240.00
su salud.
Elaboración de Salas de Sala Situacional 2.3. 1 9. 12 Material didáctico,
3 Situacional de coronavirus elaborada
50 25 semanas I 1250.00 1250.00
accesorios y útiles de enseñanza

Señaleticas Señaleticas 21.42 7


l 150.00 150.00 23.27.11.99 otro gasto
4
- 1

1
TOTAL 13,643

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH
P OFICJNA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
ARTAMENTO DE EM 60
ERGEN
- _.,.
1

Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEXO
17
Desagregación del presupuesto requeridos para el financiamiento del Plan
.
2.-Vigilancla Epidemiológica e Investigación de casos

Nº de
DESCRIPCIÓN Unidad de medida P.Unitario x 4 meses Costo Total Especfica de gasto
personas

Recurso humano para la 23.27.11.99 Servicios


1 personal 2,500 2 20,000 20,000
vigilancia Diversos

Material de escritorio para 23.15.12 Material


2 de la vigilancia Material 4x6 1,200.00 1,200.00 escritorio
- -

TOTAL 21200.00
._ -- ·~
3.-Vigilancia laboratorial y Soporte Diagnostico
Nº de
DESCRIPCIÓN Unidad de medida P.Unitario x4 meses Costo Total Especfica de gasto
personas
Recurso humano para la 23.27.11.99 Servicios
1 Tecnologo Medico 2,500 2 2,500
vigilancia laboratorio 20,000.00 .>Diversos

23.18.21 material médico,


2 Material de Laboratorio Material 70 70 X 300 laboratorio y accesorios
126,000.00 126,000.00
- - -

TOTAL . 128500.00

UNIDAD FUNCIONAL DE GESnON DE RIESGO EN EMERGENCIASY DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGJA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOSHCH 61
l

Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEXO 17
Desagregación del presupuesto requeridos para el financiamiento del
Plan

1 ATENCION A PACIENTES CON CORONAVIRUS

t·· Recurso Huano


DESCRIPCIÓN Unidad de medida P_Unitario Nº de personas x 4 meses Costo Total Especfica de gasto
1

1 Médicos Medico 6500 5 32,500.000 130.000.00023.27.11.99 Servicios diversos

2 Enfermera Enfermeras 3000 10 30000.000 120000.000123.27 11.99 Servidos diversos

3 T. enfermeri a Tecnica 2000 10 20,000 80,000123.27.11. 99 Servicios diversos


1 1
1
330,000.000
TOTAL
1
1

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTION DE RIESGO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOWG/A Y SALUD AMBIENTAL
DE PARTAMENTODE EMERGE,A.~ADOSCRÍTICOS HCH 62
, ,~¡:-,·~ .
- /l~-J;·
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~~
1

Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEXO 17
Desagregación del presupuesto requeridos para el financiamiento del Plan
5..lnsumos y Materiales

Unidad de Nº de Especflca de gasto


DESCRIPCIÓN ?.Unitario x 4 meses Costo Total
medida oersonas
1 material medico, laboratorio y accesorios
Mascarillas N95 caja /20 200 30 24,000.000 24,000.000 23.18.21 -
-
2 material medico, laboratorio y accesorios
Mascarilla descartable o simple caja /50 10 100 4000.000 4000.000 23.18.21
3 material medico, laboratorio y accesorios
Mandilón descartable talla L unidad 5 30 18,000 18,000 23.18.21
4 5 30 18,000 18,000 23.18.21 material mcdico.labcratorio y accesorios
Guantes descartables talla M caJa/100
~ ~
5 caja/100 30 130 3,600.000 23. 18.21 material medico, laboratorio y accesorios
Guantes descartables 3,600.000
6 18,000 23.18.21 material medico, laboratorio y accesorios
Alcohol gel individual Unidad 5 130 18,000

7 5 130 18,000 18,000 23.18.21 material medico, laboratorio y accesorios


Alcohol gel 1 lt. Unidad
8
Jabón Liquido Unidad 5 130 18,000 16,000 23.18.21 material medico, laboratorio y accesorios
9
pantallas faciales livianes Unidad 10 130 1200.000 1200.000 123.18.21 material medico, laboratorio y accesorios
10
Papel Toalla hoja simple blanco x 18,000 18,000 23.18.21 material medico. laboratorio y accesorios
uindad 5 30
300fmt
11 ldetergente sesinfectante para superficie
potes 5 30 18,000 18,000 23.18.21 material medico, laboratorio y accesorios
(amonio cuaternario) ~
12 oalla con desinfectante 18120 cm x 100 - - 23.18.21 material medico, laboratorio y accesorios
unidad 90.000
und 3 30 2,700.000
13k,orros
de enfemera . unidad
1 30
120,000 30.000 23.18.21 material medico, laboratorio y accesorios

14 paquete 23.15.31 material de aseo y limpieza


Bolsas negras de 50 mi 40 60 960.00 960.00
/1000
15 -
Bolsas rojas de 50 mi paquete /100 50 60 1,200.00 23.15.31 material de aseo y limpieza
- --- 1,200.000
TOTAL 163,690.000
- - -

UNIDAD FUNCIONAL DE GESílONDE RIESGO EN EMERGENCIAS Y


DESASTRESUFGRHCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
63
JI •

~ llf:lffHfifEM\M Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

Desagregacióndel presupuesto requeridos para el financiamiento del Plan

6.· Equipos de soporte técnico

DESCRIPCIÓN Unidad de medida P.Unitario Nº de equipos x 4 meses CostoTotal Especfica de gasto

1 Ventilador Mecánico sin aire comprimido Equipo 200000 6 1,200,000 2.6. 3 2. 4 2 Eauipos
-
2 Filtro de presión neqetiva (EPA) Equipo 1500 2 3,000 2.6. 3 2. 4 2 Equioos
3 T ensiometros Equipo 6735.5 10 67,355 2.6. 3 2. 4 2 Equipos
4 Bomba de lnfusion ~uigo 8500 4 - 34,000 2.6. 3 2. 4 2 Equi~
- ---
5 Aspiradores bronauiales Equipo 8500 6 50,400 2.6. 3 2. 4 2 Eauioos
6 T ermornetros individuales Equipo 1 100 100 2.6. 3 2. 4 2 Eauioos
7 T amador de temperatura ÜPO Pistola Equipo 30 30 900 2.6. 3 2. 4 2 Eouinos
8 Monitores de 5 pararnetros Equipo 8500 6 51,000 2.6. 3 2. 4 2 Equipos
9 Máquina de cases arteriales Equipo 140 10 1,400 2.6. 3 2. 4 2 Equipos
100ximetro de pulso Eooioo 5300 10 53,000 2.6. 3 2. 4 2 Ecuioos
11 coche de paro Eouioo 23000 2 46,000 2.6. 3 2. 4 2 Eauioos
12 laringoscopio con holas oara adultos Equipo 2590 4 10,360 2.6. 3 2. 4 2 Equipos
13 cama camilla Equipo 1200 4 4,800 2.6. 3 2. 4 2 Eauioos
14 soporte para suero Ecuioo 80 4 320 2.6. 3 2. 4 2 Eauioos
TOTAL 1,522,635

64

1
r,~; ,11¡'!~~~]11111
· ,.. IC
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-
nCoV, Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEXO 18
DIRECTIVA SANITARIA N° 02-DG-2020/HCH
DIRECTIVA SANITARI.A PARA EL MANEJO DE CADAVERES CON DIAGNOSTICO DE
SOSPECHOSO O CONFIRMADO DE COVID-19 EN EL HOSPITAL CAYETANO
HEREDIA

FINALIDAD
Contribuir a prevenir y controlar los diferentes factores de riesgos de contaminación y
diseminación generados por el COVID-19 de los cadáveres, que pongan en riesgos la salud de la
población en general en el Hospital Cayetano Heredia.

OBJETIVOS
Establecer las pautas a seguir para el manejo de cadáveres cuya causa de defunción haya sido
por COVID-19, en el Hospital Cayetano Heredia.

AMBITO DE
APLICACIÓN
Se aplicara en·todos los servicios de hospitalización o emergeñcia del Hospital Cayetano Heredia,
donde se realice la atención de pacientes con diagnostico sospechoso o confirmado de COVI0-
19.

BASE LEGAL
• Ley Nº 26298, Ley de Cementerios y Servicios Funerarios, y su modificatoria.
• Ley N° 26842, Ley General de Salud y sus modificatorias.
• Ley N° 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales, y sus modificatorias.
• Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, y su modificatoria.
• Decreto de Urgencia N° 025-2020, Decreto de Urgencia que dicta medidas urgentes y
excepcionales destinadas a reforzar el Sistema de Vigilancia y Respuesta Sanitaria frente
al COVID-19 en el territorio nacional
• Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud, y
su modificatoria.
• Decreto Supremo Nº 03-94-SA, que aprueba el Reglamento de la Ley de Cementerios y
Servicios Funerarios.
• Decreto Supremo N° 020-2014-SA, que aprueba el Texto Único Ordenado de la Ley N°
29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud.
• Decreto Supremo N° 008-2017-SA, que aprueba el Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud, y sus modificatorias.
• Resolución Ministerial N° 773-2012/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria Nº
048- MINSA-DGPS-V.Ol, "Directiva Sanitaria para Promocionar el Lavado de Manos
Social como Práctica Saludable en el Perú".
• Resolución Ministerial N° 850-2016-MINSA, que aprueba el documento denominado
"Normas para la elaboración de Documentos Normativos del Ministerio de Salud".
• Resolución Ministerial N° 1295-2018-MINSA, que aprueba la NTS N° 144-
MINSA/2018/DIGESA, Norma Técnica de Salud: "Gestión integral y manejo de residuos
sólidos en establecimientos de salud, servicios médicos de apoyo y centros de
investigación".
• Resolución Ministerial N° 039-2020-MINSA que aprueba el Documento Técnico: "Plan
Nacional de Preparación y Respuesta frente al riesgo de introducción del Coronavirus
2019-nCoV".

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTIONDE RIESGO EN EMERGENCIASY DESASTRES UFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRínCOS HCH 65
DISPOSICIONES GENERALES
I

Si una persona con sospecha o confirmación de COVID-19 fallece dentro del hospital, se
deberá comunicar al fiscal de turno.

Se debe establecer un flujo de transporte del cadáver con diagnostico sospechoso o confirmado
de COVID-19.

Todas las morgues a nivel nacional deberán implementar un área para necropsia de cadáveres
confirmados de COVID-19.

No se debe trasladar al cadáver fuera de la jurisdicción de la DIRESA.

DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

PROBABLES ESCENARIOS CLINICOS DE MANEJO DE CADAVERES EN CASO SOSPECHOSO O


CONFIRMADO DE COVID-19

• ESCENARIO1: CASO SOSPECHOSO DE COVI0-19 SIN CONFIRMACIÓNSIN EVIDENCIADE


MUERTE TRAUMATICA O CAUSA EXTERNA: Se deberá aislar la escena, restringiendo el
acceso al personal del IML hasta la confirmación del diagnóstico a cargo del INS. Si el
resultado es positivo se realizará las coordinaciones respectivas para el traslado a la
zona. de cremación previamente establecida por la DIRESA. Si el resultado es
negativo, el cadáver será entregado a los deudos.
• ESCENARIO 2: CASOS SOSPECHOSO DE COVID-19 SIN CONFIRMACIÓN CON EVIDENCIA
DE MUERTETRAUMATICA O CAUSA EXTERNA: Se deberá aislar la escena, restringiendo
el acceso al personal del IML hasta la confirmación del diagnóstico a cargo del INS. Si
el resultado es negativo se procederá a la Necropsia de Ley en coordinación con el
fiscal asignado al caso. Si el resultado el positivo, el cuerpo deberá ser trasladado a la
zona de aislamiento previamente definido por la Morgue, para necropsia de ley.
• ESCENARIO 3: CASO CONFIRMADO DE COVID-19 SIN EVIDENCIA DE MUERTE
TRAUMATICA O CAUSA EXTERNA: se realizará las coordinaciones respectivas para el
traslado a la zona de cremación previamente establecida por la DI RESA.
• ESCENARIO 4: CASO CONFIRMADO DE COVID-19 CON EVIDENCIA DE MUERTE
TRAUMATICA O CAUSA EXTERNA: El cuerpo deberá ser trasladado a la zona de
aislamiento previamente definido por la Morgue, para la necropsia de ley. Se deberá
comunicar al Director de la Morgue o al Jefe de Guardia de la Morgue que lo va a
recepcionar acerca del diagnóstico del cadáver.
PROCESO DE PREPARACIÓN DE CADAVERCON CONFIRMACIÓN DE COVID-19

• Se deberá aislar la escena, restringiendo el acceso al personal no autorizado.


• El personal que vaya a manipular el cadáver deberá contar con el equipo de
bioseguridad competo, consistente en: scrub, mandilón, 2 pares de guantes, lentes o
protector ocular, gorra, botas y respirador N95; así como cumplir estrictamente con las

-
medidas de higiene de manos y los pasos reglamentados de colocación y retiro del
equipo de protección personal.
• Antes de proceder a la preparación y traslado del cadáver, podrá permitirse el acceso a
una distancia no menor de 2 metros lineales, únicamente a dos (2) familiares directos,
para visualizar el cadáver como apoyo al duelo. No se permite dicho acceso si ello
significa peligro para los familiares o para el personal de salud. Bajo ningún supuesto los

UNIDAD FUNCIONALDE GESTIONDERIESGO EN EMERGENCIASY DESASTRESUFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOG/AY SALUDAMBIENTAL
DEPARTAMENTODEEMERGENCIAY CUIDADOSCRinCOSHCH 66
familiares ,Podrán tener contacto físico con el cadáver, ni con las superficies u otros
enseres del entorno o cualquier otro material que pudiera estar contaminado.
• Colocar en cadáver. en doble bolsa con cremallera específica para cadáveres de 150
micras a más de espesor y resistentes a la filtración de líquidos. Realizar la desinfección
de ambas bolsas con solución de hipoclorito de sodio que contenga 5000 ppm de cloro
activo (dilución 1:10 de lejía con concentración de 40 - 50 gramos/litro preparada
recientemente}
• El cadáver debe envolverse en una sábana e introducirse en la primera bolsa sanitaria
hermética para su traslado. Una vez se haya colocado el cadáver-en la primera bolsa
para traslado, se debe rociar el interior de la misma con desinfectante de alto nivel
(solución de hipoclorito de sodio que contenga 5000 ppm de cloro activo). Igualmente,
tras el cierre de la bolsa se debe rociar con desinfectante de alto nivel el exterior de la
misma.
• Posteriormente se colocara la primera bolsa, debidamente cerrada, dentro de la
segunda bolsa. Se repetirá el mismo procedimiento de desinfección del interior y
exterior de la segunda bolsa, con desinfectante de alto nivel.
• Posterior a esto, el personal de participó en la preparación del cadáver se debe retirar
los guantes externos y desecharlos.
• Luego del retiro del cadáver de la habitación donde se realizó su alistamiento, se debe
realizar el debido proceso de limpieza y desinfección terminal.
• El cadáver será traslado a un área destinada para covid-19 dentro del hospital, hasta
culminar las coordinaciones para el posterior traslado al punto de destino de cremación
o necropsia de ley.
• El traslado del cadáver al punto de destino para cremación o necropsia de ley, según
corresponda el caso, deberá ser con el mínimo personal necesario, sin la presencia de
familiares dentro de la movilidad.

RESPONSABILIDADES

La Oficina de Epidemiología y Saneamiento Ambiental comunicará a la autoridad sanitaria de su


jurisdicción (DIRESA) para las autorizaciones y acciones de cremación 'o inhumación que
correspondan aplicar.

¿Quién es la autoridad sanitaria encargada de realizar el procedimiento de cremación del


cadáver con diagnóstico de covid?

Las DIRIS LIMA NORTE remitirán un informe de lo actuado en el manejo de los cadáveres a
la
Dirección General de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria- DIGESA.
Las DIRIS LIMA NORTE realizará la vigilancia del cumplimiento de las medidas sanitarias
establecidas en su jurisdicción, según lo establecido en la Ley General de Salud, La Ley de
cementerios y servicios funerarios y la presente .

./ REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. lnterirn guidance. WHO/nCoV/Clinical/2020.2. Clinical rnanagernent of severe acute respiratory infection

-
when novel coronavirus (2019-nCov) infection is suspected. 2020.
2. Ministerio de Salud Perú. Protocolo para la atención de personas con sospecha o infección confirmada
por coronavirus (2019-nCoV). 2020.
3. Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y, et al. Early Transrnission Dynarnics in Wuhan, China, of
Novel Coronavirus-lnfected Pneurnonia. N Engl J Med. 29 de enero de 2020;0(0}.

UNIDAD FUNCIONAL DE GESTIONDE RIESGO EN EMERGENCIAS YDESASTRESUFGR


HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOG/A Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 67

\
~~j
,a.
111~~~~]1111
I[
l'II
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

4. Rothe C, Schunk M, Sothmann P, Bretzel G, Froeschl G, Wallrauch C, et al. Transmission of 2019-nCoV


lnfection from an Asymptomatic Contact in Germany. N Engl J Med. 30 de enero de 2020;0(0}.
5. Holshue ML, OeBolt C, Lindquist S, Lofy KH, Wiesman J, Bruce H, et al. First Case of 2019 Novel
Coronavirus in the United States. N Engl J Med. 31 de enero de 2020;0(0).
6. Huang C, Wang Y, Li X. Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019
novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet [Internet]. 24 de enero de 2020 [citado 1 de
febrero de
2020];0(0}.
7. https://gisanddata.maps.arcgis.com/.

-
UNIDAD FUNCIONAL DE GESTIONDE RIESGO EN EMERGENCIASY DESASTRESUFGR
HCH OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
DEPARTAMENTODE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS HCH 68

\
(~jll.@414AmiB
~ 11-•••--•••••_
Plan de contingencia para potencial brote de Coronavirus 2019-nCoV,
Hospital Cayetano Heredia 2020

ANEXO 19

Flujograma de Atención ~e pacientes Adultos con sospecha de COVID-19 en el ~CH


INGRESO DE PACIENTH CON
SJNTOMAS RESP[RATORIOS
POR PUERTA DE CENTRO


JUVENIL

PRE-TRIAJE

CASAco:,,,
DESTINO INDIC ACIO~E

Jl EMERGENCIA
ADULTOS
TRIAJE·
j,TF.N('IÓN
Estable, sin c.-
iterios de
hospitalización.
t]
'v'.
3lta con
OHSERV AC"IO!',,
indicaciones y
aislamiento COVID
domiciliano
El
·f\..
CRITERIOS

.
DE
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J
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·e,
Hospitalizacion ~
COVID: Hospital
Modular, Cirugía l'CI C< ivm
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Modular. CENEX l 1('( CO\°ID CIQ O
Tropicales Medicina
Medicina B
Cirugía B
Gineco COVII)
Cirugia COVll)
Respiratorios de
Emergencia

-
1
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