MANUAL DE RESIDUOS

HOSPITALARIOS Y SIMILARES

GLORIA AZUCENA PRADA

PROPIETARIA
PLAN DE GESTION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
Manejo de Residuos Hospitalarios

Introducción

1. ¿Qué son loS residuos hospitalarios?

2. ¿Cómo se clasifican los residuos hospitalarios?
3. ¿Qué se debe hacer con estos residuos?
4. ¿Cómo deben ser los recipientes y las bolsas para manejo de los residuos?
5. ¿Qué es el Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios, (PGIRHyS)?
6. ¿Qué debe contener un Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y
Similares (PGIRHyS)?

6.1 ¿Para una institución prestadora de servicios de salud, (IPS)?

6.2 ¿Para un profesional independiente?

INTRODUCCIÓN:

La Secretaría Distrital como ente rector del Sistema de Salud en Bogotá, debe
velar por la calidad en la prestación de los servicios de salud, para lo cual
desarrolla actividades de asesoría, asistencia técnica, acciones de inspección,
vigilancia, control y estrategias de orden técnico y apoyo logístico para cumplir con
dicho objetivo.

La SDS brinda asistencia técnica en la Carrera 32 NO 12- 81, quinto piso, o puede
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Manejo de Residuos Hospitalarios

1. ¿QUÉ SON LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS?

Son sustancias, materiales o subproductos (material para reciclaje) sólidos y

líquidos generados en la prestación de servicios de salud incluidas las actividades
de promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación.
2. ¿COMO SE CLASIFICAN LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS?

Existe una clasificación definida en la normatividad vigente, las cuales las

encuentran en la página WEB de la Secretaría Distrital de Salud:
www.saludcapital.gov.co (link Gestión Integral de Residuos Hospitalarios).

Los residuos se clasifican así:

RESIDUOS HOSPITALARIOS

RESIDUOS NO PELIGROSOS: BIODEGRADABLES, RECICLABLES, INERTES,

ORDINARIOS O COMUNES

RESIDUOS PELIGROSOS:

INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLÓGICO:

 BIOSANITARIOS
 ANATOMOPATOLÓGICOS
 CORTOPUNZANTES
 ANIMALES

QUIMICOS

 METALES PESADOS
 REACTIVOS
 CONTENEDORES PRESURIZADOS
 AEITES USADOS

RADIOACTIVOS

Recordar que la gestión integral, debe incluir los dos tipos de residuos (peligrosos
y no peligrosos) que se generen en consultorios y/o instituciones prestadoras de
servicios de salud (IPS).

3. ¿QUÉ SE DEBE HACER CON ÉSTOS RESIDUOS?

En primer lugar, el prestador de servicios de salud debe disponerlos

adecuadamente en recipientes y bolsas ubicados en cada una de las áreas que se
requieran.

Todo prestador de servicios de salud debe realizar un Plan de Gestión Integral de

Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHyS).
4. ¿CÓMO DEBEN SER LOS RECIPIENTES Y LAS BOLSAS PARA MANEJO
DE LOS RESIDUOS?

Las canecas deben ser plásticas para facilitar la limpieza y desinfección. Deben
contar con tapa y pedal para residuos peligrosos y sólo tapa para residuos no
peligrosos. El color de las canecas, así como sus bolsas, deben corresponder de
acuerdo con el tipo de residuos que contenga. Las bolsas deben ser de alta
densidad y calibre mínimo de 1.4 (para bolsas rojas), para bolsas pequeñas y 1.6
milésimas de pulgadas, para bolsas grandes. En peso no debe exceder los 8 kg.

Las canecas se deben señalizar con el nombre del servicio, el tipo y logo símbolo
del residuo, de acuerdo con la siguiente tabla:

NORMAS INTERNACIONALES PARA LA ELIMINACIÓN DE LAS BASURAS

POR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES

COLOR USO
VERDE DESCHOS ORDINARIOS NO RECICLABLES
ROJO DESECHOS QUE IMPLIQUEN RIESGO BIOLÓGICO
NEGRO DESECHOS ANATOMOPATOLÓGICOS
NARANJA DEPÓSITO PARA DESECHOS DE PLÁSTICO
BLANCO DEPOSITO PARA DESECHOS DE VIDRIO
GRIS PAPEL, CARTÓN Y SIMILARES

CÓDIGO DE COLORES ADOPTADO TRANSITORIAMENTE POR LA

SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD DE BOGOTÁ

COLOR USO
ROJO DESECHOS ANATOMOPATOLÓGICOS Y RESIDUOS
QUE IMPLIQUEN RIESGO BIOLÓGICO
NEGRO DESECHOS ORDINARIOS NO RECICLABLES, DE AREAS
ADMINISTRATIVAS QUE NO IMPLIQUEN
CONTAMINACIÓN BIOLÓGICA
BLANCO DEPOSITO DE MATERIAL RECICLABLE
 MANUAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

Introducción:-

El manejo integral de los residuos hospitalarios se ha constituido en una de las

prioridades del programa de calidad de vida urbana y del plan nacional para el
impulso de la política de residuos del ministerio del medio ambiente, dirigido a
formular programas de gestión integral de residuos hospitalarios, con el propósito
de prevenir y compensar los impactos ambientales y sanitarios

Actualmente un porcentaje significativo de los residuos generados en salud y

similares, especialmente en salas de atención de enfermedades infecto
contagiosas, salas de emergencia, laboratorios clínicos, cirugía entre otros son
peligrosos por su carácter infeccioso.

De acuerdo a los estudios realizados el 40% presenta características infecciosas

pero debido a su inadecuado manejo el 60% restante se contamina incrementando
los costos del tratamiento y los riesgos ambientales.

El Ministerio Del Medio Ambiente viene ejecutando el programa para la Gestión

Integral de residuos hospitalarios con 3 componentes fundamentales.

1- Lo constituye el desarrollo del decreto 2676 de 2000 que establece

responsabilidades compartidas para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios
al sector de la salud y generador de residuos similares.

2- El enfocado al desarrollo de un permanente proceso de divulgación y

capacitación dirigido a las autoridades ambientales y sanitarias competentes de
todas las regiones del país con el fin de promover la implementación da la norma a
partir del conocimiento de los procedimientos técnicos y de gestión interna y
externa de manejo de residuos hospitalarios.

3- Esta representado en el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral

de Residuos Hospitalarios y Similares en Colombia constituyéndose en el soporte
técnico para el exacto desarrollo de los lineamientos y obligaciones establecidas
en el decreto 2676 de 2000.

Este manual se aplica a todas las personas naturales o jurídicas que en desarrollo
de sus actividades generen residuos hospitalarios y similares y aquellas que
realizan su manejo tratamiento y disposición final, estos desechos se clasifican
como base para su adecuada gestión y la descripción detallada de los aspectos a
tener en cuenta para el desarrollo de los planes de gestión interna y externa.

En cuanto a los planes de gestión interna el manual incluye aspectos para realizar
el diagnostico ambiental y sanitario formulando el compromiso institucional, la
asignación de responsabilidades los mecanismos de coordinación, Ia identificación
y gestión de recursos, estableciendo los retos, los sistemas de alineamiento, el
establecimiento de indicadores y la implementación de programas de producción
más limpia.

Se destaca el esfuerzo realizado para lograr la estandarización de colores para el

manejo de los residuos hospitalarios de acuerdo con el tipo de residuo a tratar. El
programa incluye recomendaciones para calcular y analizar los indicadores de
gestión interna y externa a partir de la recolección de información en los
formularios RHl y RHPS, para ser posible la evaluación y el establecimiento de las
medidas de mejoramiento.

En conjunto con los demás componentes del programa Nacional de gestión

Integral de Residuos Hospitalarios logrando un cambio trascendental en la cultura
y formas tradicionales relativas al manejo de estos residuos en Colombia, como
una importante contribución y mejoramiento de las condiciones ambientales,
sanitarias y de calidad de vida de nuestros habitantes.

DESECHOS GENERADOS EN LA ÓPTICA ESPLENDOR

Con el fin de contribuir al control efectivo de los riesgos que afectan la salud, se
desarrollan actividades al interior de la óptica para el manejo de los residuos que
se generan en ella.

Infraestructura: Está localizado en la zona de Chapinero de Bogotá, en la Carrera

15 No. 50 14 primer piso de un edificio de de 3 Pisos, con un área aproximada de
30 metros cuadrados.

Diagnostico Ambiental Sanitario:

Luego de revisar las actividades que se realizan en el establecimiento de comercio

de productos de óptica, sin consultorio, (con el fin de hacer un diagnostico
sanitario), se llega a la conclusión de que NO se generan residuos peligrosos, por
lo tanto no se implementa el uso de recipientes rojos y no se realizan actividades
basadas en residuos peligrosos.

Segregación de la Fuente:

Todos los residuos son no peligrosos depositados en una caneca verde tipo pedal
liviana de fácil manejo y transporte, impermeable y resistente a los golpes, lavable
de fácil desinfección rotulada con el nombre de residuos no peligrosos, con una
bolsa verde.de calibre de 1.4 por ser pequeña.
Almacenamiento de residuo

El transporte interno de residuos se realiza en horarios diferentes al de atención

de los usuarios se recoge la bolsa verde se deposita en la caneca localizada fuera
del local para que sea recogida por la compañía de aseo y recolección de basuras
que opera en el área del sector.

Dispositivo Final:

La recolección se realiza en horario nocturno los días lunes, miércoles y viernes.

Estos desechos son conducidos por la empresa de aseo, encargada de llevarlos al
Lugar de relleno sanitario Doña Juana.

CRONOGRAMA DE ASEO Y DESINFECCION

El aseo diario de la óptica está a cargo de la empleada (contratada para tal fin),
lo cual incluye el lavado y descontaminación de los recipientes de recolección de
residuos. Esta persona hace el aseo profundo con pisos paredes y techos cada
dos meses y si se presenta alguna contingencia en el momento de la misma.

NORMAS INTERNACIONALES PARA LA ELlMINACIÓN DE BASURAS

COLOR DE BOLSAS RECIPIENTES Y ROTULOS

CLASE DE RESIDUO CONTENIDO BÁSICO COLOR ETIQUETA

No peligroso Biodegradables Verde No peligrosos
No peligrosos ordinarios Papel, papel carbón, Verde Ordinarios
recipientes desechables

FORMA DE PREPARAR EL HIPOCLORITO DE SODIO

FORMULA:

Volumen del concentrado de hipoclorito para adicionar al agua

Conversión: 1 % de hipoclOíito de sodio corresponde a 10.000 ppm

Ppm: Medio conveniente que expresa bajas concentraciones de una sustancia o

una mescla o bajos niveles de contaminante en un producto puro. Aplicando a
gases ppm significa moles de un componente por millo de moles totales.ppm en
peso es expresado como gramos por millón de gramos.
Ejemplo:

Necesitamos una concentración de 500 ppm ara limpieza de superficies y el

producto viene al 5% de concentración deseamos preparar 1 litro ¿Cuánto
hipoclorito necesito para añadirle a un litro de solución con agua?

Concentración deseada = 500 ppm

Volumen deseado = 1 Lt = 1000 ml
Concentración del producto = 5%

Entonces:

Volumen de hipoclorito requerido =

Concentración deseada x Volumen deseado
____________________________________
Concentración del hipoclorito x 10.000

500 ppm x 1 litro de agua (1000 ml) = 500000 = 10ml

5% x 10 50.000
Esto quiere decir que necesito añadir 10ml de hipoclorito para completar un litro de
solución.

BIBLlOGRAFÍA

MINISTERIO DE PROTECClÓN SOClAL: MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

PARA LA GESTION INTEGRAL D,E LOS RESIDUOS HOSPITALARIOSY
SIMILARES EN COLOMBIA 2002

ARP BOLÍVAR: NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA LA INSTITUClÓN DE

SALUD.

SECRETARIA DE SALUD: CD CON TODA LA NORMATIVIDAD PARA LA

CERTIFICACIÓN