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DIRECCION (No. CALLE, No. AVENIDA) COLONIA CIUDAD No. TELÉFONO FIJO/CELULAR
Anillo periférico, puente las brisas La Betania Tegucigalpa
______________/__32429075_
CARRO si
ESTADO CIVIL FECHA DE MATRIMONIO (D/M/A)
SOLTERO(A) si CASADO(A) VIUDO(A) SEPARADO(A) DIVORCIADO(A) UNIÓN LIBRE
CONYUGE
2. B HIJOS O HERMANOS
FECHA DE
LUGAR DE TRABAJO Ó
PARENTESCO NOMBRES Y APELLIDOS OCUPACIÓN NACIMIENTO TELEFONO
CENTRO DE ESTUDIO
(D/M/A)
SECUNDARIA SI NO
Profesional en contaduría en
BACHILLERATO Instituto Central Vicente Cáceres 2017 2018 SI si NO
finanzas
COMERCIO SI NO
MAGISTERIO SI NO
UNIVERSIDAD SI NO
MAESTRÍA SI NO
OTROS SI NO
¿ESTUDIA ¿QUE ESTUDIOS REALIZA? NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN CLASES CURSADAS HORARIO
ACTUALMENTE?
SI NO no
IDIOMAS HABLO LEO ESCRIBO NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN No. DE AÑOS
INGLES
OTROS
4. EXPERIENCIA DE TRABAJO
ANOTE USTED SUS ULTIMOS EMPLEOS EMPEZANDO POR EL MÁS RECIENTE
NOMBRE DE LA EMPRESA DIRECCIÓN TELÉFONO
INICIO: RETIRO:
MES AÑO SUELDO MES AÑO SUELDO
CARGO Y FUNCIONES DESEMPEÑADAS PERSONAS A CARGO
INICIO: RETIRO:
MES AÑO SUELDO MES AÑO SUELDO
CARGO Y FUNCIONES DESEMPEÑADAS PERSONAS A CARGO
INICIO: RETIRO:
MES AÑO SUELDO MES AÑO SUELDO
CARGO Y FUNCIONES DESEMPEÑADAS PERSONAS A CARGO
INICIO: RETIRO:
MES AÑO SUELDO MES AÑO SUELDO
CARGO Y FUNCIONES DESEMPEÑADAS PERSONAS A CARGO
INICIO: RETIRO:
MES AÑO SUELDO MES AÑO SUELDO
CARGO Y FUNCIONES DESEMPEÑADAS PERSONAS A CARGO
5. REFERENCIAS PERSONALES
NOMBRE A TRES PERSONAS QUE LE CONOZCAN QUE NO SEAN PARIENTES NI DE EMPLEO
ANTERIORES
NOMBRES Y APELLIDOS OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO O DE ESTUDIO
6. INFORMACIÓN GENERAL
PUESTO QUE SOLICITA SALARIO MÍNIMO ANOTE OTRAS ÁREAS QUE SEAN DE SU INTERES
Conserje ESPERADO Ventas , cajero, atención al cliente
10,000.00
¿COMO SE ENTERÓ DE NUESTRA ¿A QUÉ PÁGINA ELECTRÓNICA ¿TIENE PARIENTES O CONOCIDOS EN ALGUNA DE NUESTRAS
OPORTUNIDAD DE EMPLEO? HA INGRESADO PARA BUSCAR EMPRESAS O EN EL RUBRO FARMACÉUTICO? SI NO X
TRABAJO? NOMBRELOS
Computrabajo Computrabajo
ASOCIACIONES, SINDICATOS, CLUBES A QUE PERTENECE ¿PADECE DE ALGUNA ENFERMEDAD, O HA SIDO OPERADO
ALGUNA VEZ? SI NO X
NOMBRE: ____________________________________________
¿TOMA MEDICAMENTO POR PRESCRIPCIÓN MEDICA?
SI NO
HORARIO DIURNO HASTA LAS 5 P.M. X HORARIO NOCTURNO HASTA LAS 9 P.M.
HORARIO DIURNO HASTA LAS 6 P.M. HORARIO NOCTURNO HASTA LAS 10P.M
HORARIO DIURNO HASTA LAS 7 P.M. HORARIO NOCTURNO HASTA LAS 7 A.M.
MARTES X SÁBADO X
MIÉRCOLES X DOMINGO
JUEVES X
8. ¿HA PADECIDO DE ALGUNAS DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES? ESPECIFIQUE QUE ENFERMEDAD
PADECE / TOMA MEDICAMENTO
NO X SI
a. ¿DIABETES, ANEMIA, PRESIÓN ARTERIAL ALTA, ASMA, FIBROSIS QUÍSTICA,
ENFERMEDADES EPÁTICAS, TALASEMIA, OBESIDAD, FIBROSIS PULMONAR?
NO X SI
b. ¿RONQUERA CRÓNICA, ASMA, BRONQUITIS CRÓNICA, ENFISEMA PULMONAR,
EXPECTORACIÓN SANGUINOLENTA, CATARRO PERSISTENTE, PLEURESÍA,
NEUMONÍA, TUBERCULOSIS PULMONAR U OTRAS ENFERMEDADES DEL APARATO
RESPIRATORIO?
NO X SI
c. ¿PALPITACIONES RÁPIDAS, OPRESIÓN EN EL PECHO, SÍNCOPE, ANGINA DE PECHO,
DEFECTO CARDÍACO CONGÉNITO, TENSIÓN ARTERIAL, ELEVADA O BAJA, SÍNDROME
METABÓLICO, ENFERMEDAD DE CHAGAS, ¿ANEMIA, FLEBITIS, VÁRICES U OTRAS
ENFERMEDADES DEL CORAZÓN?
NO X SI
d. ¿TRASTORNOS DEL ESTÓMAGO O DE LOS INTESTINOS, ÚLCERAS, CÁLCULOS
VESICULARES, VÓMITO DE SANGRE, REFLUJO, ENFERMEDADES DEL HÍGADO,
¿ICTERICIA, CÓLICOS HEPÁTICOS, HEMORROIDES, FÍSTULA DE RECTO U OTRAS
ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO?
NO X SI
e. ¿ENFERMEDADES DE LOS HUESOS O DE LAS ARTICULACIONES REUMATISMO,
LUPUS, AFECCIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL, LUMBAGO, CIÁTICA?
f. ¿FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO, DIARREA PERSISTENTE, ENFERMEDADES DE LA NO X SI
SANGRE, ¿GOTA, HERNIA, BOCIO, TUMOR, QUISTES, CÁNCER, ATROFIA MUSCULAR,
ALERGIA, ANEMIA?
9. SITUACIÓN ECONÓMICA
¿SU CONYUGE TRABAJA SALARIO MENSUAL ¿TIENE AUTOMOVIL PROPIO? RENTA MENSUAL
SI NO L.
SI NO L.
MARCA Y MODELO
¿VIVE EN CASA PROPIA? VALOR ESTIMADO VIVIENDA ¿PAGA RENTA? RENTA MENSUAL
SI NO X L. 5,000,000.00 SI NO L.
SI x NO L. 1,500.00
DETALLE
1.
2.
3.
4.
SI NO X L.
DETALLE
¿CON QUÉ INSTITUCIÓN? FECHA QUE ADQUIRIO LA DEUDA MONTO MENSUAL A PAGAR
1.
2.
3.
4.
5.
L. 5,000.00
LAS RESPUESTAS DADAS ANTERIORMENTE SON VERDADERAS Y COMPLETAS SEGÚN MI LEAL SABER Y ENTENDER.
SI LOGRO EL PUESTO DE TRABAJO, ENTIENDO QUE LA INFORMACIÓN FALSA O ENGAÑOSA PROPORCIONADA EN MI APLICACIÓN O
ENTREVISTA PUEDE SER CAUSA DE DESPIDO.
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CIUDAD Y FECHA FIRMA
Extendida la presente autorización en la ciudad de _____________________________ a los _______ días del mes
de ______________________ del año ____________.
Nombre completo
Firma
Huella