SCTR6507769-S0303335-SALUD

Miraflores, 15 de Marzo del 2022

10:13 AM

CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Señores:

E&C PEÑA S.A.C

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA – Normas Técnicas del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) póliza(s) de
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR SALUD N° S0303335

La constancia es de vigencia mensual y es renovable

La presente constancia tiene vigencia desde 15.03.2022 hasta 15.04.2022. A solicitud de la empresa
contratante se emite la presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a
la(s) póliza(s) antes mencionada(s).

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

SEDE : CONSTRUCCIÓN
1 CARHUARICRA QUISPE LEONARDO ANGEL DNI 71229186

2 QUISPE AYLAS MARLENI EDITH DNI 73823784

3 REQUENA MEZA MARCOS JOHN DNI 45390163

4 SANTA CRUZ ESPINOZA LEONIDAS DNI 22646228

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

Xiaoping Lui
Rimac EPS S.A. Entidad Prestadora
Usuario : VWEBSCTR de Salud