Muerte

Implicaciones
Tanatologia
Muerte diagna
 UNIVERSIDAD DE ORIENTE

INTEGRANTES
GRANDA ROSADO ELIZABETH
CARVAJAL GONZALEZ JESSICA
GIL GONZALEZ BRENDA
SABRINA
DIAZ IBARRA KLELIA MARIA
ANAYA RODRIGUEZ LAURA
ABRIL
EQUIPO#6
muerte
La muerte es el final de
la vida, o su
interrupción, o lo
contrario a la vida,
según como se vea. Es
algo inevitable, que los
seres humanos
tenemos en común con
absolutamente todas
las formas de vida
 Muerte por proceso de enfermedad terminal:
Proceso en el que el organismo va sufriendo
daños lentamente hasta el grado de llegar a la

Tipos de
muerte; existen tratamientos médicos que hacen
que la vida solo se alargue por un periodo
determinado de tiempo.

muerte
Muerte repentina o súbita: A diferencia de la
muerte de proceso terminal, se da en un periodo
muy corto de tiempo, y la vida acaba
rápidamente.
Muerte violenta: Proceso en el cual el organismo
sufre daños externos muy severos que acaban
con la vida, ya sea instantáneamente o
lentamente; puede ser causada por diferentes
factores: accidentales, suicidas y homicidas.
Muerte aparente: Es aquella en la que aparentemente
desaparecen los fenómenos vitales. Disminuyen los
latidos cardiacos, la respiración y la tensión, hasta llegar
a un estado de inconsciencia. El sistema nervioso esta en

Periodos
menor densidad y menos reflejos.
Muerte relativa: Prolongación de la agonía, se
suspenden de forma efectiva y duradera las funciones

de muerte
nerviosas, circulatorias y la respiración, siendo posible
todavía, mediante maniobras de reanimación, la
recuperación en algunos casos.
Muerte intermedia: Fase en la que se eliminan
constantemente actividades biológicas en órganos y
tejidos, lo que hace imposible poder regresar a la vida un
organismo entero.
Muerte absoluta: En esta fase, las actividades de los
órganos se eliminan de una forma total.
l
 intervenciones de enfermeria
Ayudar y acompañar al paciente y a la familia en el proceso de duelo, proporcionándoles un ambiente
terapéutico que aumente la sensación de control de la situación y asegure el máximo nivel de control
durante todo el proceso.
Identificar si hay dolor en el paciente y atender sus necesidades físicas para lograr el confort que
necesita.
Mantener la capacidad de escucha y ser conscientes de que en esta etapa hay debilidad y fatiga, por lo
que el paciente se expresará con mayor lentitud.
Respetar y facilitar la expresión de las emociones y los pensamientos referidos al proceso, tanto del
paciente como de su familia.
Tolerar y aceptar la negación en la fase que le corresponde, ya que puede ser terapéutica en su justa
medida.
Tolerar y aceptar la ira o rabia, las expresiones de hostilidad, sin sentirse ofendido y fomentar la
expresión de los sentimientos.
Intentar desculpabilizar al paciente en la fase de negociación.
Tolerar el llanto y los sentimientos de desesperanza por parte de la familia y el paciente.
Permitir al paciente solucionar todo aquello que tenga pendiente, así como realizar los “rituales” que
según sus creencias puedan aportarle tranquilidad
 IMPLICACIONES
L A M U E R T E G E N E R A T O D O
T I P O D E A C T I T U D E S Y
E M O C I O N E S S I E N D O E L
M I E D O Y L A A N S I E D A D
L A S R E S P U E S T A S M Á S
C O M U N E S . L A A N S I E D A D
A N T E L A M U E R T E S E R Í A
E L M I E D O A D E J A R D E
E X I S T I R , M I E N T R A S Q U E
E L M I E D O A L A M U E R T E
P O D R Í A S E R M I E D O A L
P R O C E S O D E M O R I R , E N
E L S E N T I D O D E C Ó M O
S E R Á L A A G O N Í A , S I S E
P O D R Á C O N T R O L A R E L
D O L O R , E T C
enfermedad terminal

enfermedad avanzada en fase

evolutiva e irreversible con
síntomas múltiples, impacto
emocional, pérdida de
autonomía, con muy escasa o
nula capacidad de respuesta al
tratamiento específico y con un
pronóstico de vida limitado a
semanas o meses, en un contexto
de fragilidad progresiva.
 punta de vista
religiosa
Quienes encuentran que a mayor nivel
de religiosidad existe una menor
ansiedad ante la muerte (Jeffers, Nichols
y Eisdofer, 1961; Wolff, 1970) consideran
que esto es debido al apoyo emocional y
a que las creencias ayudan a afrontar el
miedo. A estos efectos benéficos de la
religión habría que añadir el mayor
apoyo que reciben aquellos ancianos
que pertenecen a una comunidad ya sea
religiosa o no.
TANATOLOGIA
 QUE ES

La palabra deriva de los vocablos

griegos: thanatos - muerte y logos -
tratado.
Una definición más concreta es
considerarla como “el estudio de la vida
que incluye a la muerte

es una disciplina científica que se encarga de

encontrar el sentido al proceso de la muerte, sus
ritos y significado concebido como disciplina
profesional, que integra a la persona como un
ser biológico, psicológico, social y espiritual para
vivir en plenitud y buscar su transcendencia.
También se encarga de los duelos derivados de
pérdidas significativas que no tengan que ver
con la muerte física o enfermos terminales.
OBJETIVOS
s e c e n t r a n e n l a c a l i d a d d e v i d a d e l e n f e r m o

t e r m i n a l , y e v i t a r l a p r o l o n g a c i ó n i n n e c e s a r i a d e

l a v i d a , a s í c o m o s u a c o r t a m i e n t o p r e m a t u r o ,

p r o p i c i a n d o u n a m u e r t e a d e c u a d a , q u e s e

c a r a c t e r i z a p o r l a s s i g u i e n t e s a c c i o n e s :

a t e n c i ó n a l s u f r i m i e n t o p s i c o l ó g i c o ;

a t e n c i ó n a l a s r e l a c i o n e s s i g n i f i c a t i v a s d e l

e n f e r m o ;

a t e n c i ó n d e l d o l o r f í s i c o ;

a t e n c i ó n a l s u f r i m i e n t o e s p i r i t u a l ;

a t e n c i ó n a l a s ú l t i m a s v o l u n t a d e s ;

a t e n c i ó n a l o s a s p e c t o s l e g a l e s .
 Campos de Acción
BIOETICA
C l o n a c i ó n , e m b a r a z o s a s i s t i d o s , t r a s p l a n t e s d e
ó r g a n o s , d o n a c i ó n de ó r g a n o s , p é r d i d a de
ó r g a n o s , p r ó t e s i s , e t c .
LOGOTERAPIA
Encontrar sentido de vida para quienes no
q u i e r e n v i v i r c o m o e s t á n , p e r o t a m p o c o q u i e r e n
m o r i r , p o r e j e m p l o e n e l m o m e n t o d e j u b i l a c i ó n ,
viudez, cambio de estilo de vida, etc.
C O N S E J E R Í A
Ayudar a enfermos terminales a aceptar la
muerte y a sus familiares a elaborar duelos y
cerrar ciclos.
PÉRDIDAS EN GENERAL
Sobre llevar cualquier tipo de perdida
relacionada o no con la muerte
Qué es el duelo
El duelo es ese estado de

pensamiento, sentimiento y actividad

que se produce como consecuencia

de la pérdida de una persona amada

o algo significativo para nosotros,

asociándose a síntomas físicos y

emocionales. La pérdida es

psicológicamente traumática en la

misma medida que una herida o

quemadura, por lo cual siempre es

dolorosa. Necesita un tiempo y un

proceso para volver al equilibrio

normal
reacciona de forma de forma
diferente durante el duelo
Nivel físico: es muy común la presencia de
insomnio, anorexia, mareos o astenia entre
otros.
Nivel emotivo: los sentimientos de culpa, temor
o rechazo son muy habituales.
Nivel mental: pueden darse autorreproches o
confusión.
Incapacidad para sustituir la pérdida.
Negación de la realidad,
Se establecen con frecuencia relaciones de
dependencia en las personas que se
consideran apoyos.
Aparición de sintomatología depresiva
Etapas del Duelo
Negación: No es posible, es un error, por que
a mi ?
Ira: Me hubiera pasado a mi, mejor se hubiera
muerto “fulanito” que no se cuida, esto es un
castigo.
Negociación: Voy a cambiar mi vida, Voy a
m e j o r a r m i s a l u d H a r é l o q u e m e p i d a n p o r
sentir alivio.
D e p r e s i ó n : M o m e n t o d e r e f l e x i ó n y a n á l i s i s
sobre las repercusiones de la enfermedad y la
m u e r t e a n i v e l p e r s o n a l y f a m i l i a r , e x p r e s i ó n
d e l d o l o r , a c e p t a c i ó n y a g r a d e c i m i e n t o .
Aceptación: Reconocimiento pleno de la
enfermedad y la muerte cercana. Momento
para poner en orden pendientes y despedirse.
El dolor y la resistencia desaparecen.
 casos la tanatología puede ayudar a
recuperar la paz interior y armonía
Cuando la familia pasa por estados de depresión y
angustia frente a la enfermedad terminal de un
miembro de la misma.
Cuando el enfermo experimenta depresión y angustia
por su propio padecimiento.
Al experimentar episodios de crisis por muerte no
esperada, trágica, violenta, súbita.
En casos de muerte de niños.
En el manejo del duelo en niños por la muerte de sus
padres o abuelos.
En el caso de intento frustrado de suicido, cualquiera
que sea la motivación pues no se debe descartar un
nuevo intento de atentar contra la vida.
La pérdida de un empleo.
Amputación de un miembro del cuerpo.
La separación de tu pareja, la ruptura de una amistad,
la pérdida de la confianza y la pérdida o la traición de
tus firmes principios.
 En qué me puede ayudar un
tanatólogo (a)?
En el proceso de duelo, así como en
cualquier tipo de pérdida significativa de
las mencionadas anteriormente. Su
función principal es procurar que el
paciente o cualquier ser humano que sufra
una pérdida sea tratado con respeto,
cariño, compasión y que conserve su
dignidad . La meta última del tanatólogo
es orientar al enfermo o doliente hacia la
aceptación de su realidad, aceptación que
se traduce en esperanza sobre la situación
real. Esto incluye una mejor calidad de
vida, y en su caso una muerte digna y en
paz.
 estudio de la tanatología se incluyen aspectos
Ayudar a crear en las personas sistemas de creencias

propios sobre la vida y la muerte, no como una

fantasía o castigo sino como la aceptación de la

muerte como un proceso natural.

Preparar a la gente para asumir cualquier tipo de

pérdida.

Educar a tratar en forma humana e inteligente a

quienes están cercanos a la muerte.

Entender la dinámica de la pena desde un punto de

vista humano, donde se acentúe la importancia de las

emociones.

Uno de los puntos más importantes dentro la

tanatología es el principio de Autonomía el cual le

permite al individuo tomar sus propias decisiones

relacionadas con el proceso de morir o de su propia

vida. La dignidad de la persona se comprende sólo a

través del respecto a la libertad.

Papel de la enfermera en la tanatología
Como seres humanos dedicados a la

salud, tenemos el deber y la obligación

de estar en equilibrio bio-psico-social

y espiritual para mantener un estado

de salud pleno y poder dar una

atención completa a nuestros

enfermos. Hay que aceptarnos,

conocernos y amarnos para poder

aceptar, conocer y amar a nuestros

pacientes, sin importar: raza, color,

religión, estado civil, condición social,

predilección sexual, etc.

 la muerte digna puede definirse
como la muerte que, deseada por
una persona, se produce asistida de
todos los alivios y cuidados paliativos
médicos adecuados, así como con
todos los consuelos humanos

muerte posibles. Es decir, es el hecho y el

derecho a finalizar la vida
voluntariamente sin sufrimiento,

digna propio o ajeno, cuando la ciencia

médica nada puede hacer para la
curación de una enfermedad mortal
Estados de mínima conciencia

MUERTE CEREBRAL O
ENCEFÁLICA
ESTADO DE COMA
TRASTORNO METABÓLICO –
COMA METABÓLICO
INTOXICACIONES
 MUERTE CEREBRAL O ENCEFÁLICA
implica el cese irreversible de la actividad vital de todo el
encéfalo, incluido el tronco encefálico (estructura más
baja del encéfalo encargada de las funciones vitales más
importantes, como la respiración y el control cardíaco), la
persistencia seis horas después del comienzo del coma,
de los siguientes signos:
Ausencia de respiración espontánea.
Ausencia de reflejos cefálicos, con hipotonía
muscular y midriasis. En ocasiones solo llega a una
posición intermedia y no una midriasis total.
Electroencefalograma «plano», demostrativo de
inactividad bioeléctrica cerebral.
Los citados signos no serán suficientes ante situaciones
de hipotermia inducida artificialmente o de
administración de drogas depresoras del sistema
nervioso central.
 ESTADO DE COMA
Es un estado grave de pérdida de consciencia que puede
resultar de una gran variedad de condiciones incluyendo
las intoxicaciones (drogas, alcohol, tóxicos) paro
cardiorrespiratorio, paro respiratorio, anomalías
metabólicas hipoglucemia, hiperglucemia, enfermedades
del sistema nervioso central, ACV, traumatismo cráneo-
encefálico, convulsiones e hipoxia. Las causas metabólicas
son las más frecuentes.
El coma es por tanto un síndrome. En la Clasificación Inter
Clasificación internacional de trastornos de la salud le
asigna la letra R (síntomas y diagnósticos). El coma es una
expresión de un fuerte trastorno de las funciones
cerebrales y por tanto con peligro de muerte. El desarrollo
(pronóstico) del paciente comatoso es dependiente de las
enfermedades subyacentes y de la asistencia médica.
TRASTORNO METABÓLICO – COMA
METABÓLICO
Trastorno del metabolismo del azúcar.
Hipoglucemia
Hiperglicemia , Coma diabético
Deficiencia de O2o exceso de CO2 en la sangre.
En trastorno en la recepción de oxígeno (vías
respiratorias, pulmones)
En colapso circulatorio(después de pocos
segundos)
Insuficiencia renal(Coma urémico)
Insuficiencia hepática(Coma hepático)
Otras causas metabólico(trastornos del metabolismo
congénitos, mixedema, etc.)
Causas hormonales(insuficiencia de la hipófisis:
Síndrome de Sheehan, Enfermedad de Addison,
insuficiencia de las glándulas suprarrenales, etc.)
.
 INTOXICACIONES
Generalmente se produce por accidente, aunque y en
menor medida, puede ser intencional, el uso excesivo
de drogas como estupefacientes o el mismo alcohol
son los protagonistas, produciendo el más común, el
coma etílico.
Ocasionalmente puede ser producido por venenos,
sean naturales o artificiales.
Cuando es médicamente recomendado, para evitar
que movimientos innecesarios o esfuerzos del paciente
impidan algún proceso de cicatrización, generalmente
de accidente vascular cerebral, el pacientes inducido a
un coma artificial.
Las más frecuentes son las producidas por alergias.
 OPCIONES DE
MUERTE DIGNA

Readecuación
Cuidados de medidas
paliativos asistenciales
Sedación Eutanasia
terminal Suicidio
médicamente

asistido

Cuidados
Son los cuidados apropiados para el paciente
que padece una enfermedad terminal,
crónica, degenerativa e irreversible donde el

paliativos
control del dolor y otros síntomas,
contemplan no solo el apoyo médico, social y
espiritual, sino también el psicológico y
familiar.
El objetivo de los cuidados paliativos es
mejorar la calidad de vida -en lo posible-
para el paciente y su familia. Excluye la
aplicación de medidas artificiales y
procedimientos inútiles cuando la
enfermedad se encuentra en un momento
irreversible.
La medicina paliativa considera el morir
como un proceso normal.
Readecuación de
medidas asistenciales

Hace referencia a la
adaptación de los tratamientos
a la situación clínica del
paciente, es decir, consiste en
retirar, ajustar o no suministrar
algún tratamiento para
prolongar la vida de un
paciente sin esperanza de
recuperación.
 Sedación terminal

Es la disminución deliberada de la
consciencia del enfermo terminal,
una vez obtenido el oportuno
consentimiento del paciente y la
explicación a su familia, con el
objetivo de evitar el sufrimiento
causado por uno o más síntomas
que no se pueden controlar
médicamente
 Eutanasia

Acto médico, sinónimo de homicidio

por piedad, con el cual se busca
terminar la vida de una persona, que
de manera consciente, así lo ha
solicitado ante el sufrimiento que
padece y la imposibilidad de un
tratamiento curativo, pues la
enfermedad es irreversible.
Suicidio médicamente
asistido

Es la ayuda médica para la

realización de un suicidio, ante la
solicitud de un enfermo terminal,
proporcionándole los fármacos
necesarios para que él mismo se los
administre.
 Calidad de vida durante esta

QUÉ
etapa final.
Atención adecuada.

IMPLICA
Ayuda para resolver problemas.
Morir rodeado de gente

UNA cariñosa.
No ser objeto de

MUERTE experimentación.
Respetar y darle gusto al

DIGNA? paciente.
Presentar opciones reales para
su situación actual.
No dar expectativas falsas.
conclusion
aporte de enfermeria
la Enfermería adquiere un papel fundamental en el abordaje del duelo,
tanto como para el paciente que se encuentra en fase terminal, como
para la familia de éste. Podemos concluir con todo esto, que los aspectos
más importantes a los que debe hacer frente la enfermera son entre
otros:
Valorar la respuesta que paciente y familia tienen ante la situación
que están viviendo, conocer en qué fase se encuentran y cuáles son
sus necesidades información y comunicación.
Estimar que nivel de apoyo, soporte físico y emocional tiene el
paciente.
Identificar otros elementos que puedan causar estrés en el paciente.