Informe diagnóstico descriptivo capítulo 3 de la serie Historias de
Diván.
Alumnos: Sixto Risso.
Natalia Ibañez. Identificación: Antonio 63 años, sacerdote de una parroquia. Motivo de consulta: Lo que expresa Antonio es una culpa profunda que no logra disolver. El principal motivo de consulta es una culpa que se traslada a través de diversas situaciones aparentemente inconexas. Examen mental (observación clínica): No se observan alteraciones en el área sensoperceptiva. En el área cognitiva/pensamiento se observan síntomas de pérdida de la memoria de largo plazo sobre ciertos eventos, posiblemente por la represión de aspectos inconciliables junto con su posterior retorno en forma de síntoma. También dentro del área cognitiva se observa una alteración de pensamiento tangencial, ya que se observan situaciones diferentes anudadas por la angustia que produce la culpa de evitar el tema central (lagunas en el discurso y estados de confusión al expresar la culpa sin lograr situarla, desplazándola de una razón a otra). Por último, tiene la idea de que la muerte de su madre es su culpa, ya que fue un “castigo” que creía merecer. En el área afectiva se observan síntomas de irritabilidad, sentimientos de culpa, reticencia en la primera sesión en cuanto a las preguntas que el analista formula. Leves destellos de euforia al tocarse los temas traumáticos sobre su madre y el evento traumático del pastizal.
Antecedentes relevantes del caso: Antonio tuvo un contacto sexual íntimo
cuando era apenas un niño de 5-6 años con Roberto, un amigo de la infancia, esto es motivo de mucha vergüenza y culpa, así como el antecedente principal. En la etapa de la adolescencia tuvo dificultades para conciliar una relación sexual con una chica, aunque se sentía excitado, al día siguiente de este hecho Antonio se vuelve sacerdote y su madre fallece. Manifiesta que no mira ni hombres ni mujeres con interés sexual. Utiliza el mecanismo de defensa de resistencia cuando se le pregunta directamente sobre su sexualidad, lo que puede dar indicio de algo relativo a esto que el paciente está reprimiendo.