Anlisis de la serie In treatment.

Paciente: Alex

In Treatment (traducida al espaol como En terapia) es una serie de televisin producida por Mark Wahlberg.

El argumento trata de un psicoanalista, el dr. Paul Weston, y sus sesiones semanales con sus pacientes. Los lunes atiende a Laura, los martes a Alex, los mircoles a Sophie y los jueves, hacen terapia de pareja, Jake y Amy. Finalmente, los viernes, se da lugar a la terapia que hace Paul con una antigua colega llamada Gina.

En este trabajo se realizar un informe sobre las sesiones que tiene Paul con Alex. A manera de introduccin, podemos mencionar que es un piloto de la Marina; casado desde hace quince aos con Micaela con la cual tiene dos hijos: Roy de 11 aos y Noel; presenta una conflictiva relacin con su padre y adems est pasando por un momento especial en su trabajo.

Alex- martes 10:00 am

Primer sesin: al ingresar al consultorio de Paul, lo hace de una manera desconfiada, evaluando las cosas, mirando todo a su alrededor. Su caminar es lento y fuerte (esto tambin hablara de un monto de ansiedad ante la situacin)

Lo primero que pregunta es si hay reglas bsicas que deba conocer antes de empezar. Mientras que sigue tocando las diferentes cosas que estaban en los estantes, a manera de inspeccin. Slo se sienta luego de que Paul, ya sentado en su silln, lo mira y seguidamente dirige su mirada al silln vaci frente a l.

Le pregunta a Paul si lo conoce. Al recibir un no como respuesta le comenta que lo ha investigado, que sabe que es el mejor y, que por esto, debera reconocerlo. (Otro detalle

significativo es lo mucho que le importa que sea el mejor, ya que l siempre va a los mejores de cada rea)

Se presenta como El asesino de la Madrasa. Cuenta que un avin de la Marina estadounidense atac un blanco en las afueras de Bagdad. Inteligencia Naval identific la estructura como un refugio de insurgentes, un bnker. Resulta que era una madrasa (escuela religiosa islmica) donde murieron 16 nios. Y haciendo gestos con la cara, ms precisamente con las cejas le pregunta Le suena?, bueno ese soy yo.

Recin en ese momento se puede notar que baja su tono de voz desafiante, pudiendo vislumbrar como una mirada con tristeza. E inmediatamente cambia de tema (volviendo al otro tono de voz) preguntndole a Paul si usa internet, ya que gracias a una filtracin se supo que fue el culpable de esa tragedia y ofrecen el paraso por su cabeza. En este momento ya se puede ver un enojo, tambin usa la irona al hablar sobre como deben usar su foto para jugar a los dardos.

Cuando Paul pregunta el motivo por el cual acude a terapia, contesta diciendo oooh, ya llegaremos a eso (como tomando el mando y la autoridad). Sigue en esa actitud desafiante comentando las preguntas que seguramente el psiclogo muere por hacerle a las cules l contesta irnicamente.

Se justifica por lo que hizo diciendo que fue una misin cumplida con precisin y certeza. Que l cumple rdenes y de no haberlo hecho ahora tendra problemas en la Marina por haber fallado, con su conciencia y con el sistema (se puede ver enojo al hablar, sacndose un peso de encima al contarlo y aclarar que no es un asesino. Cada vez eleva ms el tono de voz).

Cuando Paul intenta indagar en cmo se enter de lo que haba pasado, que recuerdos tiene de ese momento, l interrumpe diciendo que fue solo una situacin de la cual escap y no hay mucho por hacer. Lo significativo tambin es que lo compara con su pap diciendo que fue lo que hizo cuando su mam muri. l esperaba que se desmorone, que sienta tristeza, pero siempre haca cosas y ms cosas. Recuerda que deca Nunca se acaba Alex, nunca se acaba. Ella no saba que se iba a morir (otra vez baja el volumen de la voz, se puede notar tristeza. Ya no mira a la cara sino que agacha la mirada, habla de forma pausada). Luego de un silencio, muestra enojo, como una manera de reproche hacia el padre, comentando que siempre haca lo mismo, que lo sorprendi que luego de toda una vida juntos l no derramara una lgrima por su esposa.

Cuando se le hace notar la comparacin que realiz, contesta irnicamente Muy inteligente de su parte pero no hay comparacin. Segn l, la muerte de su mam fue el evento ms traumtico en su vida, en cambio, lo otro slo fue una misin ms para Alex.

Comienza a mostrarse inquieto, se saca la campera y la tira para un costado.

Comenta que ya volvi al trabajo pero que ahora est de licencia. Se sirve un vaso de agua y sigue contando que es corredor, algo que practica con su amiga gay (luego de que le preguntaran como se llama dice su nombre: Daniel). Entonces comienza a relatar una historia de un da que le propuso un desafo a este amigo y cada vez que se acercaban a la meta, Alex iba aumentando la cantidad de kilmetros y que si bien su amigo (que lo llama perrita) quera parar l no lo iba hacer y segua corriendo. En el kilmetros 35 a Alex le da un infarto y muere.

Irnicamente y con una sonrisa en la cara menciona todo un caso de libro. Comenta que estuvo muerto en el sentido clnico (sin pulso y sin actividad cerebral). Haciendo un gesto de brindis con el vaso dice pero ac estoy.

Mostrando bronca (pero en realidad es un reproche hacia su padre, su esposa, la gente que lo rodea) dice que lo va a desilusionar porque todo eso del tnel, la luz que a todos les interes no existe. Todos preguntaron por eso pero a nadie le import que pensaba en ese momento. Al preguntarle cul era su pensamiento menciona: yo saba lo que ocurra. Uno se da cuenta. Todo ese tiempo hasta que perd el conocimiento trate de ver si tena una ereccin (esto tiene que ver con su abuela, que le haba contado que su abuelo muri en el bao con una enorme ereccin). Pensando en esa ancdota desea no tenerla, porque el tener una ereccin significara que estaba muerto.

Es en ese momento que comenta que su amigo Daniel es mdico y estuvo junto a l intentando resucitarlo.

Paul le menciona que pensaba que el miedo a la ereccin pasaba por le presencia de su amigo gay. Pero Alex se re, dice que eso no tiene nada que ver, que no le teme a los homosexuales y cambia de tema. Menciona que recuerda muy bien el momento antes de perder el conocimiento soltando una sonrisa, esta frase es cmica para l porque la usara su padre en trminos de ganancia o prdidas.

Cuando se le replantea esta conexin que hace de su padre con sus ltimos momentos se enoja, se defiende diciendo que es muy temprano para tocar la relacin padre-hijo.

Otra vez se ubica en una actitud desafiante buscando saber que piensa el psiclogo ya que se lo debe porque l paga buen dinero por eso.

Segn Alex, l mismo se dar cuenta si el Paul es bueno para l cuando sepa su opinin sobre el asunto por el cual fue a verlo. Comenta entonces que ese asunto es cuando lo sacaron del freezer, ya que literalmente lo congelaron durante 48hs. Lo que recuerda es un gran cansancio, una fatiga mental y un alivio al sentir que logr con xito volver al mundo.

Cuando Paul le marca que en todo ese momento tuvo deseos de vivir pero sin embargo todos estaban decepcionados, l le contesta (vislumbrando frustracin) que su caso es uno en un milln y que si uno no cumple con lo esperado(no termina la frase y cambia de tema).

Siente la necesidad de aclarar que nunca haba estado en un hospital, que tena la vida perfecta que tantos intentan alcanzar pero que solo algunos, como l, nacen con el don de ser perfectos y mejores en lo que hacen.

Cuando se le pregunta si su enojo es hacia l mismo cuando no logra lo mejor, pero su reaccin fue enojarse, dejar el vaso, y cambiar de postura. Intentando evadir, pregunta cuanto tiempo falta y le explica que l vino a pedirle un consejo ya que quiere volver a la Madrasa. Y que si bien no tiene conciencia culpable le surgi un inters por volver desde el momento en el que sali del freezer. Esto slo se lo haba comentado a Daniel, quien le recomend que consulte con un psiclogo. Le propone que sea su comandante en esta misin.

Paul intenta indagar pero el se irrita, comenta que no va a contestar ninguna de sus preguntas, que solo fue a sesin buscando un consejo sobre eso. El psiclogo le comienza a hablar sobre la necesidad de recibir rdenes pero no asumir responsabilidades otra vez se pone nervioso, a la defensiva diciendo Y se supone que vos sos el mejor?.

En ese momento le cuenta que esa misma noche sala rumbo a Bagdad formando parte de una misin de una iglesia.

Paul le comenta que le pareci interesante como l intenta llevar al mximo su accin, ya sea por esto o por la carrera con Daniel. Pero su respuesta fue pedir un caf, agarrarse la cara y suspirar.

Se acaba el tiempo. Le tira la plata en la mesa ratona (conducta que va a tener en todas las sesiones). Se retira.

Segunda sesin: apenas Paul abre la puerta le pregunta si est sorprendido de verlo.

Le comenta que fue a Bagdad y que ya volvi. Y que est de nuevo ah ya que necesita pedirle un consejo y adems de que mereca que le cuente como le haba ido en su viaje.

Ir a Bagdad no le caus lo que pensaba que le iba a causar. El relata que su trabajo es ubicar un misil en un radar y apretar un botn, entonces, no est en contacto con personas como lo hizo en el viaje recorriendo hospitales y lugares bombardeados.

Cuando Paul le pregunta como se sinti estando cara a cara con las vctimas l le refuta preguntndole que sentira l. Finalmente termina diciendo que si bien saba que haba sido el trauma de su vida no sinti nada estando all (ac se nota una discordancia con lo que dice en la sesin anterior donde aclara que esto solo fue una misin).

l piensa que el sistema hizo un gran trabajo con l porque al ver todas esas personas no lo afect, era como ver una cola en una farmacia. Lo nico que pensaba era si la Marina saba que era una madrasa o no como ellos acusan. Cree que su cuerpo tiene el poder de separacin porque est ah y no es afectado por el contexto, slo le importa hacer un impacto preciso.

Paul interviene contndole la historia de un amigo, el cual falleci recientemente, donde l tambin se cuestionaba el no sentir nada pero se dio cuenta que tantos cuestionamientos daban cuenta de lo mucho que senta por l (por primera vez, Alex escucha todo en silencio). Al terminar

la historia Alex le cuestiona que intentaba decir, y el psiclogo le comenta que el siente muchos sentimientos por esas personas pero algo de l no le permite tomar conciencia de los mimos.

Nuevamente, cuando se le critica algo, se irrita y saca el tema monetario, esta vez lo hace hablando sobre los sentimientos, que no so una filosofa y ya que le paga 150 la hora espera que se esfuerce ms, l supona que Paul iba a ser ms inteligente que l pero no lo senta de esa manera.

Se nota una actitud de bronca, de negacin a los que Paul comenta, en cuanto a lo corporal se cruza de brazos, mueve el pie, se sienta de perfil mirando en otra direccin se re y comenta que deseara que las cosas fueran como Paul dice.

Alex toma el sentimiento de culpa como un rgano del cuerpo, que cuando te apoyas en l, el sistema te lo saca. A l le amputaron ese rgano, y por consiguiente, no logra sentir nada.

Paul indaga sobre su viaje y Alex comenta que un viajo con el brazo quemado se le acerc, lo mir y con una sonrisa le repeta te conozco, por un momento dud si lo haba reconocido, que de algn modo intuitivo haya podido saber que fue l quien destruy todas las calles donde estaban. Lo compara con un cuento bizarro donde un viejo brujo lo mira como lo hace su pap cuando piensa que ha hecho algo mal.

Paul interviene preguntndole si todava era muy temprano para hablar sobre la relacin con su padre. Otra vez, Alex adopta una actitud desafiante y comienza a cuestionar su labor. Luego comenta: Si hay alguien que no conoce el significado de la culpa es mi padre, ya que si lo sentira no habra sobrevivido. Ah cuenta que su pap mat a su abuelo con sus propias manos (aunque esto no fue causal, sino intentando proteger a la familia de unos matones que haban entrado a su casa para matarlos), y por si esto fuera poco, cuanta la historia de lo sucedido a modo de tradicin todos los aos en la fecha del cumpleaos.

Alex manifiesta los pensamientos de su padre que desde chico le deca que deja la culpa para los blancos, que ellos (los negros) no pueden sostenerla. Paul interpreta la culpa como debilidad a lo cual Alex asiente que era el modelo justo de su padre pero no sabe contestar si es tambin su modelo. Y otra vez, irritado, cambia de tema y le comenta el motivo de su visita.

Esta vez, tena que ver con su esposa. Cuando volvi del viaje era muy tarde, los nios dorman y Micaela se haba dormido en el sof frente al televisor. Con cierto tono de tristeza comenta que se haca preguntas tales como qun demonios es esta mujer durmiendo frente a la televisin? qu sabe de m, qu piensa de m? qu estoy haciendo?. Pero cambia el tono de voz, se muestra irritado, con bronca al comentar que su esposa comenz a rechinar los dientes, cosa que le molestaba muchsimo. Sostiene que ella estuvo fingiendo en estos ltimos aos que todo estaba bien, era una esposa y madre modelo, una destacada profesora en la universidad de comunicaciones, muy apreciada por sus compaeros pilotos, pero tiene tantas represiones que las saca de noche mientras duerme. Entonces se dio cuenta que esa relacin acab, que no est ms enamorado de ella y hasta duda haberlo estado en algn momento.

Se queja irnicamente de que su mujer es como un reloj donde cada emocin est bajo control, y si bien su tono de voz es cada vez ms alto, sus movimientos con las manos son ms bruscos y se lo nota excitado, niega estar enojado con Micaela.

Paul le comenta que l cree que est enojado con l mismo, no con Micaela, ya que ella refleja algo dentro suyo con el que no puede vivir. A lo que Alex lo tomo como una confirmacin de que irse de la casa estaba bien.

Lo significativo tambin es que esto no se lo haba comentado a su esposa, y haba ido a la sesin para consultarlo con Paul. Se evidencia esa necesidad de desligarse de las responsabilidades que lleva consigo las decisiones que toma atribuyndoselas a su psiclogo. Cuando Paul se lo hace ver, l no contesta y se retira (ya que haba justo terminado el tiempo).

Tercer sesin: llega a sesin con una mquina de caf argumentando que el caf que sirve Paul es horrible y es en terapia donde ms lo necesita para poder abrirse. Si bien Paul la rechaza, l lo ignora y la instala.

Le pregunta si est molesto con l por algo, Paul contesta que no, entonces le vuelve a preguntar si es porque conoci a Laura. Entonces le comenta que el da anterior (lunes) se haba confundido de da y fue hasta el consultorio, donde en la puerta, la conoci.

Paul le comenta que empezaron oficialmente la terapia. Que la cafetera es para sentirse como en casa y a Laura y a l mismo los llama pacientes. Cosa que Alex ignora y le comenta que gracias a Paul se fue de su casa. Que le hizo ver que era una decisin personal, por lo que sali ms convencido de terapia de irse, entonces al llegar le dijo a su esposa como si nada que se iba y ella que estaba cocinando (sin sacar la mirada del fuego) lo acept porque saba que pasara.

Habla de la esposa como alguien sper inteligente que puede anticipar lo que va a suceder. Compara su cerebro con el de un cientfico de la NASA.

(se lo nota ms tranquilo, relajado en comparacin a las anteriores sesiones).

Todava no le coment esta decisin a sus hijos porque siente que no estn preparados para entender que su padre se fue en bsqueda de una vida mejor.

Comienza a hablar sobre su hijo mayor, Roy, a quien describe como especial y autntico. Al principio se preocupaba porque su hijo nunca sale de la casa, no tiene amigos, ni novia, est siempre frente a la computadora, entonces le preocupaba que fuera impopular, solitarios. Hizo muchas cosas para cambiar esto, como preparar excursiones con muchos compaeros, pero ningn se le acercaba y estaba solo, consult psiclogos, maestros hasta que pudo comprender que era feliz.

Pudo tomar conciencia que su hijo era feliz y el que realmente sufra por eso era l mismo porque no poda aceptar que un hijo de l fuera impopular; aunque ahora ya la acepta como su personalidad y admite una cierta envidia por su hijo ya que no necesita nada, porque tiene su mundo, porque naci sin el espritu competitivo. Esto se lo atribuye a los genes de su madre y a los de Micaela a quienes describe como ntegras y puras.

Nuevamente sale un reproche, un enojo hacia su padre quien no supo valorar la mujer que tena al lado, nunca se conformaba y por eso tuvo tantas amantes. Aunque sostiene que la amaba y por eso nunca la dej, no como l que abandona a Micaela (de iguales caractersticas) porque no est enamorado de ella.

Paul intervine comentndole que el matrimonio de sus padres y el suyo tienen mucho en comn ya que se casaron con el mismo tipo de mujer, que la admiran pero no la aman. Alex se enoja por la comparacin con su padre, se levanta, comienza acomodar algunas cosas, se saca la campera. Paul le comenta que no esta abandonando a Micaela sino se est abandonando a s mismo, que no cree que su decisin sea la solucin a sus problemas.

Como es comn, Alex ante una crtica, se irrita, en este caso comienza hacer caf, ignora lo que Paul estaba comentando y cambia de tema, volviendo a hablar sobre Laura y sobre la buena compra que hizo con la cafetera.

Paul le pregunta si pueden continuar con la sesin a lo cual l contesta que s y sigue hablando de Laura (se lo podra tomar como un mecanismo de defensa, esquivando el tema que por el momento no se permite hablar).

Le cuenta que esta viviendo con su Daniel, que asisti a fiestas, pas das sin dormir perdiendo la nocin del tiempo y es por eso que crey que el lunes era martes y fue a su consultorio donde conoci a Laura. Hablaron. Fueron a tomar un caf y se mantienen en contacto.

Intenta irse diciendo que se acab el tiempo. Pero faltaban como cinco minutos ms. Entonces le pregunta a Paul si intenta con Laura aclarndole que si bien no es tico, l es su terapeuta y como es una decisin que pueda afectar su futuro debe contestarle. Obviamente no recibe respuesta, a lo que contesta que igual lo ayuda que de vuelta todo y no conteste nada.

Paga y se retira.

Cuarta sesin: esta vez llega ms temprano a la sesin y le da ni bien entra un sobre de parte de Laura. Y tira sobre la mesa el pago de su sesin. Comienza a sacar clculos hipotticos de cuantos pacientes tiene Paul y cual sera su ingreso por mes.

Finalmente, luego de evadir los intentos de Paul por comenzar, le comenta que lleg ms temprano porque fue a la Marina para saludar a sus compaeros pero no lo dejaron pasar (se haba olvidado la credencial y no figuraba en el listado). Se puede ver la bronca que le genera el no haber sido reconocido.

Confiesa que esta fue solo la punta de todos sus problemas, pero que todo empez el sbado cuando sali con Laura. En este momento se puede ver otra vez como intenta desligarse de las responsabilidades por las acciones que realiza ya que le hecha la culpa a Paul, por no advertirle de Laura, y por eso, fue un desastre la salida.

Le comenta que Laura lo invit a cenar a su casa, que al llegar y ver su vestimenta, como estaba todo se dio cuenta que era una especie de ritual para tener relaciones sexuales. Comieron, critica la comida que hizo, aunque no le dijo nada porque era todo para aparentar y conseguir el sexo. Lo cual termin ocurriendo.

Despus de que Paul intentara indagar sin xito sobre el acto sexual. Alex, desafiante, le comenta que le va a contar solo para que no piense que no esta haciendo su trabajo pero que antes quiere saber si alguna vez se masturb luego de escuchar a un paciente.

Luego de varias vueltas confiesa que su actuacin con Laura fue psima. En la cena pensaba en la primera cita con su esposa y le repite a Laura una frase que Micaela le haba dicho en esa cita: el vino reprime el deseo sexual del hombre pero en la mujer estimula. No sabe porque lo hizo, adems de pedir ir al bao justificndose que estaba nervioso, que lo disculpe, pero era la primera vez en aos que sala con una mujer que no era su esposa. Admite que lo hicieron como dos animales.

Se ataja diciendo que si bien habl mucho de su esposa, el no senta ni siente culpa por lo que hizo. Solo le preocupa si el relato que Laura le hizo a Paul concuerda con el que l dijo.

Cuando Paul critica su accionar se enoja, cambia de tema (tpico en l), comienza a hablar sobre la cafetera, pero como el psiclogo continuaba hablndole se enoja y le pide que le d una pausa, que lo respete.

Luego, en silencio y con su caf en mano camina hacia la ventana y le pregunta (mirando hacia afuera) si l realmente crea que poda ayudarlo. Al no recibir la respuesta que esperaba, vuelve a criticar la profesin.

Paul le cuenta una historia, recin ah se vuelve a sentar preguntndole el sentido de la misma. Paul le dice que no hay una frmula para cruzar un precipicio, que las respuestas no sirven para siempre y el tema era si l quera que crucen juntos el precipicio.

Alex lo relaciona con la Marina: cuando se siente vrtigo cambia la percepcin ambiental, se pierde la orientacin espacial (podes estas cayendo en picada y sentir que estas despegando); con vrtigo hay que ignorar lo que se siente, slo hay que mirar el cuadro de mandos y seguir lo que dice. l sostiene que lo que Paul le estaba proponiendo era eso, que se dije guiar, que se ponga en sus manos y confe en l; admitiendo que en parte tiene razn y por eso estaba ah. Pero que por seguir siempre el cuadro de mando le pas lo que le pas en Bagdad y ese es el principal motivo por el que estaba ah en terapia.

Entonces, demostrando un poco de confianza en Paul y en la terapia, pregunta como empezar su nueva vida, aunque no deja de intentar desligarse de responsabilidades y que otro decida por l.

Comenta que lo que l quiere es tener relaciones de nuevo con Laura aunque la critica por como es, por lo que hizo estando con l y hasta por hacer terapia (todo esto con un tono de bronca, se lo nota irritado). Luego de un silencio se replantea si pueden tener un futuro juntos.

Por primera vez, Paul marca el final de la sesin, y Alex se muestra sorprendido que haya finalizado y le agradece, tambin por primera vez, a Paul.

Diagnstico presuntivo - Aspectos ms significativos

Lo que se puede pesquisar en estas cuatro sesiones que tiene Alex con su psiclogo Paul, son diferentes rasgos muy marcados de la personalidad que actan como un patrn mediante el cual percibe las relaciones interpersonales, sus pensamientos sobre el entorno y de s mismo.

Se puede ver un fuerte control de los impulsos, manifestaciones en el rea afectiva y en su actividad social, en sus relaciones interpersonales.

Uno de los posibles factores podra ser la prdida de su mam cuando era chico, la relacin con un padre sin un control afectivo, sin que d lugar a las emociones y sentimientos. Otro factor significativo fue el accidente en Bagdad.

Se podra pensar la presencia de rasgos narcisistas gracias a su idea de grandiosidad que tiene, el sentirse elegido para poseer el don de ser el mejor (y tener que ser atendido por los mejores), tambin puede ser por la falta de empata e hipersensibilidad cuando evala la conducta del otro (como lo fue al hablar de su mujer, de Laura, de su padre). Tambin el reaccionar con bronca, rabia a las crticas (o mejor dicho a las indagaciones y planteamientos que realizaba Paul y que Alex los vivenciaba como crticas).

Tambin se pueden pesquisar rasgos obsesivos-compulsivos en cuanto a su preocupacin por los detalles, las pautas y tiempos que l, que se deben cumplir a su manera. Expresin restringida de afectos (l prcticamente no se permite sentir).