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CASO SOPHIE

PRIMERA SESIÓN:
La paciente se llama Sophie es una niña de 16 años que tuvo un accidente en bici
estampándose con un camión, piensan que se quería suicidar; pero ella dice que
no. Es una promesa Olímpica. Asique va al terapeuta, pero no a hacer terapia, si
no que le den una valoración psiquiátrica de que no quiso suicidarse. Ella dice que
no se acuerda bien de lo que paso, que no se acuerda de nada, pero le cuenta un
relato de hace 2 años en el que se estampó contra un coche, una señora la vio y
dijo que lo hizo apropósito, por eso piensan que se quería suicidar. El relato pasó
en una gasolinera de Madison. En la terapia la paciente se pone a la defensiva, se
agobia, se cabrea. El terapeuta intenta distraerla. Le pregunta sobre la muerte y
sobre que es lo más duro de la situación y ella responde que le traten como a un
bebe. Su madre sí cree que tiene tendencias suicidas, la paciente está frustrada y
enojada con su madre, no tienen buena relación. No sabe nada de su padre, tiene
que llamar a información para saber su numero porque siempre se esta mudando,
la poca relación que tiene con su padre es buena, dice que su padre es el único
que le cree, aparte de Shai que es su entrenador, Sophie era canguro de su hija.
Para terminar el psicólogo le pide escribir una valoración ella dice que no puede.
SEGUNDA SESIÓN:
Antes de empezar la sesión el terapeuta recibe una llamada de Sophie en la que
se escucha discutiendo con su entrenador. Entonces aparece Sophie totalmente
calada, ya que llovía y le pide que le ayude a cambiarse de ropa ya que ella no
puede, la mujer del terapeuta ayuda a que se cambie.
Empieza la sesión y el terapeuta no ha escrito la valoración y Sophie la suya
tampoco, dice que no puede. La paciente cuenta que discutió con su madre al
hacer la valoración y se va de casa, se va aun piso de chicas en el gimnasio. Dice
que su madre es inútil y retrasada.
La paciente se contradice continuamente, se mete con el terapeuta, ataca a su
familia para enojarse. Se lleva mal con las chicas del gimnasio y dice que todas
son anoréxicas o bulímicas (puede que lo sea ella y por eso lo dice). Quiere ir al
campamento, aunque ella no pueda competir para estar con su entrenador.
Hablan de Dana, la chica a la que cuidaba, la hija del entrenador, al parecer quiere
hacer el papel de la madre. Le cuenta el terapeuta lo que ha puesto en su
valoración, en una parte. La paciente se siente inútil. No tiene a donde ir, se ha
cabreado con su madre y su padre. Hablan de la mujer del entrenador dice que se
lleva bien con ella, pero no quiere hablar con ella.
TERCERA SESIÓN:
La terapeuta aparece con un cuello ortopédico, tenían que quitarle las escayolas,
pero no lo han hecho y le han puesto el cuello ortopédico, dice que no sabe por
qué. Le hace un regalo al terapeuta porque piensa que será la ultima sesión, el
regalo es un barco. Se pone a imitar al terapeuta sentándose en el sillón haciendo
ella de terapeuta. No tiene el dibujo de su entrenador en el aparato ortopédico. El
terapeuta piensa que tiene miedo de que sea su ultima sesión ella realmente
quiere hacer terapia, ya no viene solamente por la valoración psiquiátrica.
Asique le pide que fija que hacen terapia. Empiezan hablando de como compró el
barco, fue en new york, su ultimo viaje familiar. Después de ese viajo sus padres
sus padres le dicen que se divorcian, el padre se fue a vivir a new york con su
nueva novia Natasha. Parece que lo que le dolió no fue la separación si no como
lo hicieron. Ella se quiso ir a vivir con su padre. Pero la novia de su padre no
quiso, dijo que necesitaban privacidad. Fue lo que les hizo romper, asique Sophie
se siente culpable. Vuelven a hablar del entrenador, tiene cierto romance con él,
ella era quien impulsaba la situación, aunque él lo paraba. Dice que el entrenador
la quiere y que nunca se han acostado porque él no quiere, pero que dormían
juntos. Al rato dice que, si se acostaron, pero una vez al principio ignoraron el
tema, pero luego a la tarde discutieron en el gimnasio, aparentemente porque se
callo de la barra. Justo al día siguiente su esposa llegaba a la casa. El entrenador
le dijo que tenían que dejarlo, esa noche casi se acuestan, pero él no quiso. Dana
le cogió carió asique Darlin (la madre) le dijo que no se acercase a la niña. Darlin
le dio un regalo, le dio un delantal y esa noche paso el accidente.
Ella quiere saber lo que el terapeuta piensa todo el rato. Ella piensa que el
accidente iba a hacer que los problemas desapareciesen. Puede que el accidente
fuera algo impulsivo. Se siente como el lobo de los 3 cerditos “todo lo que toca lo
rompe”. El terapeuta le pregunta donde se siente segura y feliz, ella dice que con
shy y Dana, también en la barra fija de gimnasta.
Al terminar la sesión, el terapeuta llama a la madre.
CUARTA SESIÓN
Sophie va a la terapia recién llegada de fiesta, le han quitado el aparato
ortopédico, relata que bebió muchísimo y que conoció a un chico que le invito
chupitos. Se fue de compras con su madre según porque el terapeuta llamo a su
madre diciéndole que se quería suicidar. Su madre quiere que sea femenina, en
su cumple le regalo un sujetador, no quiere que sea gimnasta porque eso afecta a
su desarrollo ( puede que realmente sea porque cree que la presión de ser
gimnasta es lo que lleva a querer suicidarse.) ella le pide al terapeuta que no le
hable como una niña, empieza a hacer ejercicios de gimnasia en el sofá del
terapeuta. Al terminar se pone a llorar y le cuenta que en la fiesta se fue a casa del
chico que conocio y mantuvieron relaciones sexuales, ella no sintió nada. El chico
le dijo que hacia el amor ocmo si la hubieran abusado. Sophie se quedo pensativa
se fue con sus amigas, se empezó a agobiarse no podía respirar y empieza a
acordarse del accidente. Se fue a la parada del bus y pensó en Dana y en la
noche del accidente como antes de que pasara iba en la bici y no podía respirar y
la bici le hacia daño porque era bici de hombre, cuenta lo que paso y admite que
intento matarse. Cuando estaba en el suelo tras el golpe pensó que había matado
a alguien, pero no sabía quién. Al terminar de contar el relato se va al baño a
vomitar, coge unas pastillas
Análisis general de la estructura de la teoría de Freud
Sigmund Freud Creía que el comportamiento y la personalidad derivan de la interacción
constante y única de fuerzas psicológicas conflictivas que operan en tres niveles que son el
preconsciente, el consciente y el inconsciente. Todos los terapeutas andan a tientas en la
oscuridad particularmente en las primeras etapas de una terapia incluso Sigmund Freud
que engañosamente afirmó lo contrario irónicamente; La persona con el mejor
conocimiento del problema del paciente durante la terapia es el paciente mismo, por
eso el terapeuta debe aprender del paciente para dirigir el proceso terapéutico en el
sentido de establecer sus objetivos, su ritmo y el orden en que se manejan los
problemas. Si alguien como Sophie sabe tanto por qué necesita un terapeuta, la razón es
que no importa lo que parece estar mal con el paciente, lo que está realmente mal es la
forma en que el paciente se relaciona con las personas, un paciente aprende una nueva
forma de relacionarse con las personas a través de su relación con el terapeuta del arte
de ser un terapeuta consiste en sentir lo que un paciente necesita en cualquier
momento incluso cuando él o ella no tiene idea del panorama general a través de la
terapéutica relación que un terapeuta logra sobre lo que un buen amigo podría hacer el
hecho de que los terapeutas deben recurrir porque tan perfectamente los amigos
sintonizados son tan raros es un reflejo de nuestra falta de psicología, entendiendo
como sociedad, Sophie ha planeado una prueba crucial para su segunda sesión para que
ella entre a Paul de antemano. Sophie manifiesta el complejo de Electra, este es un
conjunto de sentimientos inconscientes, adquiridos por experiencias vividas en la
infancia, que influyen sobre la personalidad, complejo por el que una mujer durante su
niñez, manifiesta amor por su padre y rivalidad hacia su madre.
La estructura del yo débil, a través del deporte busca mas perfeccionismo, normas y
reglas, y así sublime sus problemas en casa.
El ello bastante marcada parte instintiva
Tendencias suicidas culparse a si mismo por separación de sus padres
El Fascinación de Sophie por su padre
Trastornos alimenticios anorexia para atraer atención padre
El súper yo, hasta cierto punto débil. sus problemas en el hogar, infidelidades del padre no
introyecto normas y reglas.
 ANALISIS ESTRUCTURAL (TEORÍA DE FREUD) yo, ello y súper ello.

 PSICOLOGÍA DEL SELF : narcisismo


Idealiza al padre,

4. DIAGNOSTICO BASADO EN EL DSM


Trastorno alimenticio

Análisis topográfico puedes plantear lo que reprime y lo que sucede en la inconsciente

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