INFANTICIDIO

La Real Academia Española, lo define como: "Muerte dada violentamente a algún niño o infante”; y por
infante o niño se entiende de aquél que no ha llegado a la edad de siete años.

RECIÉN NACIDO
Un neonato o recién nacido desde el día uno de vida extrauterina hasta que cumple 28 días de vida
extrauterina.

CLASIFICACIÓN DEL RECIÉN NACIDO, SEGÚN LA EDAD GESTACIONAL

 Pretérmino: >20 semanas – 36 semanas más 6 días.

 A término: 37 semanas – 41 semanas más 6 días.
 Postérmino: >42 semanas.

SIGNOS DE MADUREZ FETAL

Se dice que un feto está maduro cuando todos sus sistemas orgánicos adquieren un grado de desarrollo que
le permiten adaptarse a la vida extrauterina. El órgano fundamental es el pulmón. La madurez pulmonar está
determinada por la existencia del agente tensioactivo alveolar. Durante los movimientos respiratorios, el agente
sale al líquido amniótico y se puede determinar por amniocentesis.

Pruebas de Maduración Pulmonar Fetal

Se realizan en muestras de Líquido amniótico obtenidas por amniocentesis. La prueba más frecuentemente
usada es la relación L/E. Además, se han descrito otros métodos tales como: la prueba de Clements, la
determinación del FG, la absorbancia del LA a 650 nm, la fluorescencia polarizada, la microviscosidad del LA,
métodos de inmunoaglutinación, la espectrofotometría para determinar los fosfolípidos que contienen colina.

Relación lecitina/esfingomielina L/E.

A la semana 20 de gestación la concentración de lecitina en liquido amniótico es muy baja, alrededor del
21% del total de lípidos; mientras que la concentración de esfingomielina es del 51%. Al avanzar la gestación el
nivel de esfingomielina permanece casi constante mientras que el de lecitina continúa aumentando,
incrementándose en forma aguda después de la semana 35. Así, en el pulmón maduro la lecitina comprende del
50 al 80% del total de los fosfolípidos del surfactante. El nivel constante de esfingomielina proporciona un
estándar interno para comparación con la lecitina, que constituye la base de la prueba.

La concentración de lecitina y esfingomielina se determinan por el método de Gluck y colaboradores,

utilizando separación por cromatografía en capa fina. La razón L/E descrita por estos autores se considera como
el patrón de oro para determinar la madurez pulmonar fetal. 
 Determinación de fosfatidilglicerol (FG).

El FG se determina por cromatografía bidireccional en capa fina. Este fosfolípido aumenta desde la semana
35 hasta el término de la gestación y demostrar cualitativamente su presencia indica madurez pulmonar fetal en
el 98% de los casos.

En este sentido:

 Pulmón inmaduro: índice L/E: < 2,5. Fosfatidilglicerol: ausente

 Madurez incompleta: índice L/E: > 2,5. Fosfatidilglicerol: ausente
 Madurez completa: índice L/E: > 2,5. Fosfatidilglicerol: presente

Tipos de Infanticidio.
1. Infanticidio directo o activo: se trata de dar muerte al recién nacido de manera deliberada, con ciertas
prácticas como por ejemplo muerte por deshidratación o falta de alimento, asfixia o traumatismos
craneales.
2. Infanticidio indirecto o pasivo: empieza por una alimentación inadecuada, el abandono o una crianza
descuidada, especialmente cuando el bebé cae enfermo.
3. Infanticidio abierto o manifiesto: cuando la agresión del tipo que sea, no es de modo alguna
disimulada.
4. Infanticidio encubierto: cuando la agresión es ocultada o disimulada.
5. Infanticidio preferencial: cuando actúa preferentemente, sobre uno de los dos sexos.

Aspectos Médico-Legales del Infanticidio.

Es la muerte voluntariamente producida en un recién nacido. Considerando como tal a, todo menor de 20
días de edad, (Art. 464 del Código Civil).

Es darle muerte a un recién nacido no inscrito en el registro del estado civil dentro del término establecido
legalmente (Art. 464 C.P), según lo establecido en el Art. 413 C.P., donde lo tipifican como una modalidad del
Homicidio, esto de acuerdo al texto siguiente:

“Cuando el delito previsto en el artículo 407 se haya cometido en un niño recién nacido, no inscrito en el registro del estado civil
dentro del término legal, con el objeto de salvar el honor del culpado o la honra de su esposa, de su madre, de su descendiente,
hermana o hija adoptiva, la pena señala en dicho artículo se rebajara de un cuarto a la mitad”

Los elementos que constituyen el delito son:

1. Ser recién nacido.

2. Haber nacido vivo y viable.
 Es evidente, que para que exista el crimen de infanticidio, la muerte ha de ser inferida a una persona que
haya nacido viva, ya que si ha nacido muerta no habría crimen alguno.

Pero este requisito que de por sí se presenta tan fácil de precisar, ofrece no pocas dificultades de carácter
médico legal, como las de determinar la época de la muerte de la criatura; si ha muerto durante el.

3. Que la muerte sea causada voluntariamente.

Para que pueda existir un delito, es requisito esencial la intención de efectuarlo. En el caso presente que
exista la voluntad de matar.

4. Que los hechos condicionados por móviles de honor

Los principales aspectos Medicolegales a tener en cuenta en caso de Infanticidio, son:

 Determinar fecha de la muerte del recién nacido.

 Comprobar si el feto nació vivo y viable.

El feto pueda morir en el útero de la madre, para poder determinar este hecho hay que tener en cuenta los
siguientes factores:

a). El estado de la placenta

b). Los signos suministrados por la mujer y el feto antes del nacimiento

c). Causas de la muerte del Feto.

Para poder establecer con cierta certeza que la criatura ha vivido después del parto, es menester demostrar
que ella ha respirado completamente

Para poder llegar a este resultado, no basta el examen anatómico de los órganos respiratorios, sino que es
necesario someter estos mismos órganos a una serie de experiencias, a fin de llegar a un resultado más positivo.

LESIONES FÍSICAS:

• Equimosis multicolor. Este es el signo más común de maltrato físico. Se genera debido a las lesiones
contusas que sufre el niño. En general, son múltiples, con diversos estadios de evolución, localizadas en
glúteos, muslos, espalda, extremidades o cuello. Es impórtate al evaluarlas, mirar su forma, por si
coincide con una mano, un puño o un objeto como un cinturón.
 Las equimosis evolucionan de la siguiente manera: 24 horas son azul oscuro, negro, entre 1-5 días se
tornan rojizas, entre los 5-7 días pasan a ser mas violáceas, del día 7 al 10 pasan a ser verdosas y de ahí
en adelante se combina el color amarillo, hasta que después de 14 días son solo amarillas .
• Evidencia de lesiones frecuentes previas tipificadas mediante cicatrices antiguas o fracturas
consolidadas en las radiografías. Por otra parte, evaluar si existen afectaciones de la actividad motora del
menor de edad consecuencia de las lesiones repetitivas.
• Lesiones peri orales.
• Trauma en la zona perineal o genital.
• Fracturas de huesos largos en niños menores de tres años.
• Vísceras internas rotas sin antecedente de trauma cerrado mayor.
• Lesiones muy peculiares como mordeduras, marcas de cuerdas y quemaduras. Dentro de lo que son las
quemaduras, suelen ser de 3 tipos. Por cigarrillos, que serían de las más sospechosas, en las que veremos
la lesión redondeada, de unos 8-10 mm y con borde indurado localizadas en dorso de manos y pies
principalmente, y es común que no sean únicas.

Otra forma para considerar como maltrato físico es el síndrome de sacudida del bebe. Cuando
sacuden violentamente a un niño, usualmente menor de 5 años por unos 5 segundos o más, pudiendo causar
daños debido a impactos del encéfalo contra la bóveda craneana, además de posibles golpes con objetos, lo que
generaría la siguiente triada:

1. Hematoma subdural
2. Edema cerebral
3. Hemorragia retiniana.

También es común lesiones del cuello y columna ya que aún no tienen bien desarrollados los
ligamentos de la zona, siendo similar a las lesiones de un accidente automovilístico.

La clínica en estos casos es irritabilidad, letargia, convulsiones, vómitos, alteración del patrón de
alimentación, posibles alteraciones visuales, paros respiratorios, piel azulada, y aumento de presión
intracraneana.

ABUSO PSICOLÓGICO

Usualmente este tipo de maltrato ocurre al constantemente criticar o burlarse de las acciones o
pensamientos infantiles del niño y jamás reconocerle nada, no darle ningún afecto, solo humillarlo e insultarlo.
Exigiendo comportamientos inapropiados para su edad por ejemplo, que se comporte como adulto, lo cual
puede generar aún más frustración en el agresor si el menor de edad no modifica su comportamiento y llegar a
las otras formas de maltrato, principalmente físico. Los síntomas observados en estos niños:

• Retardo en el desarrollo físico, emocional e intelectual.

• Cansancio inexplicable.
• Somatizaciones.
• Problemas de lenguaje.
• Fobias.
• Autoestima baja.
• Sentimientos de miedo e ira.
• Tristeza o depresión.

INDICADORES DE ABUSO SEXUAL

o Ropa interior rasgada, manchada o sanguinolenta.

o Dificultad para caminar o sentarse.

o Irritación, picor, dolor o lesión en la zona genital o anal.

o Infecciones de transmisión sexual.

o Infecciones del tracto urinario u oral.

o Embarazo.

INDICADORES DE MALTRATO POR ABANDONO

o Hijo no deseado.

o Se presenta con ropa inadecuada para el clima.

o Falta de atención médica u odontológica.

o Hambriento.

o Con evidente falta de supervisión adulta.

o Desnutrición discordante con el nivel socio económico del hogar.

o Retraso en el desarrollo físico, emocional o intelectual.

o Constante fatiga, sueño o hambre.

o No cuenta con documentos oficiales, como acta de nacimiento o cartilla de vacunación.

INDICADORES CONDUCTUALES DEL NIÑO MALTRATADO

o Temor al contacto o a los acercamientos físicos.

o Temor exagerado a un adulto.

o Conducta agresiva, destructiva o excesivamente sumisa.

o Depresión.

o Intentos de auto agredirse o suicidio.

o Problemas alimenticios: muy glotón o pérdida de apetito.

o Bajas calificaciones escolares.

o Inasistencias escolares frecuentes e injustificadas.

o Inhibición para jugar.

o Roba comida y objetos.

o Tiende a beber alcohol o consumir psicoactivos.

o Timidez exagerada.

o Carencia de afecto.