PRÓTESIS

REMOVIBLE

TÉCNICAS DE AYUDA ODONTOLÓGICA Y ESTOMATOLÓGICA.

PAQUITA VIVIANA ARÉVALO
HOUDA ISSIALI AOUIDAT
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ÍNDICE DE CONTENIDOS
Introducción
1. ¿Qué es una prótesis parcial removible?
1.2 ¿Por qué se deben colocar?
2. Fases del tratamiento protésico
2.1 Uso del articulador
3. Prueba en cera
4. Fases en laboratorio dental
5. La toma de impresiones y vaciado de modelos
6. Papel del auxiliar y trato al paciente

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 INTRODUCCIÓN
A los pacientes desdentados parciales
se les trata con una prótesis parcial
removible, es removible porque el
paciente puede sacarla de su boca a
su voluntad, prótesis porque devuelve o
entrega una parte del cuerpo pérdida
y parcial, en contraposición a total,
porque es de algunos dientes. Esta es
una opción bastante buena, económica
y reversible, pues se puede retirar y
hacer otros tratamientos para su
condición. Se puede usar desde que
falta un diente, como cuchara o flipper,
hasta que solo queda un diente y sigue
siendo una prótesis parcial removible

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1. ¿QUÉ ES UNA PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE?
Una prótesis parcial removible sustituye a los dientes que faltan en la
mandíbula o en el maxilar superior. Se puede “quitar o poner” cuando
se quiera.

Pueden ser:

- Prótesis exclusivamente de resina

El protésico nos fábrica en el laboratorio un aparato de resina rosa que

imita perfectamente nuestra encía, sobre el que se ponen los dientes de
resina blanca. Además se ponen unas sujeciones o ganchos de manera
estratégica en la prótesis, para estabilizar y retenerla durante la
masticación y la conversación. Estas prótesis se apoyan
fundamentalmente en la encía, y se utilizan como prótesis definitivas, o a
veces como provisionales tras extracciones o implantes que necesitan
cicatrizar.
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1. ¿QUÉ ES UNA PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE?

- Prótesis de estructura metálica o Esquelético

Son aparatos más elaborados y más fuertes que el protésico nos

construye una estructura metálica. Se asemeja a un esqueleto que hace
de base para la sujeción de la resina rosa y los dientes artificiales.
Gracias a la estructura metálica, estas prótesis, además de apoyarse en
la encía se apoyan en los dientes, repartiendo así mejor las fuerzas y
dando mayor estabilidad al aparato.

A) B)

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1.2 ¿POR QUÉ SE DEBEN COLOCAR?
La colocación de prótesis removibles se recomienda en casos de ausencia de piezas
dentales para permitir al paciente recuperar la función masticatoria y estética.

También se recomiendan en casos en que no puedan aplicarse prótesis fijas, por

rechazo del hueso a los implantes dentales u otras estructuras fijas, o por otros motivos
de salud.

Asimismo, también suponen un menor coste económico, motivo por el que muchas
personas recurren a esta alternativa.

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2. FASES DEL TRATAMIENTO PROTÉSICO
➢ FASE EN GABINETE:
HISTORIA
CLÍNICA
A partir de la anamnesis y
de la exploración, es posible
establecer el tipo de
prótesis más adecuado
para el paciente.
Conviene tener en cuenta
también las preferencias
del propio paciente y sus
condicionantes económicos.
TOMA DE
IMPRESIONES
Consiste en obtener un
molde en negativo de
ambas arcadas dentarias.
Para ello, se emplean
materiales flexibles como el
alginato o la silicona,.
VACIADO DE
MODELOS
La impresiones se vacían,
con yeso, y así obtienen
modelos de estudio sobre
los que es posible realizar
un análisis más exhaustivo
de la boca del paciente.
Además, estos modelos
los servirán al protésico
para la confección de la
futura prótesis.
TOMA DE
REGISTROS
AUXILIARES
Se confecciona una plancha base
por cada arcada. Es una
estructura que reproduce de
forma grosera las
características de la futura base
de la prótesis y que se realiza
con acrílico u otro material
termoplástico.
Sobre la plancha se coloca un
rodillo de cera en forma de arco..
Se toman otros registros
auxiliares en ambas arcadas.
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2. FASES DEL TRATAMIENTO PROTÉSICO

HISTORIA TOMA DE VACIADO DE TOMA DE

CLÍNICA IMPRESIONES MODELOS REGISTROS
AUXILIARES

https://www.youtube.com/
watch?v=e2zD4gp1XYM

https://www.youtube.com/
watch?v=9sk0hp0sDeQ

● Se toma la mordida del paciente sobre la plancha de cera o con registros,

el color de los dientes y otros registros.

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 2.1 USO DEL ARTICULADOR

Para orientar el modelo superior que

es el que sirve como referencia, que
habrá que usar un arco facial.

Para el montaje inferior se emplean

registros de mordida en cera que se
hayan tomado.

https://www.youtube.com/watch?v=Mk5ocKq1S64

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3. LA PRUEBA EN CERA
Es una herradura de cera que se confecciona sobre una placa base adaptada sobre el modelo de
trabajo.

¿Para qué sirve?

● Para registrar la relación maxilar.

● Dimensión vertical: Relación superior-inferior del maxilar y la mandíbula cuando los dientes
se encuentran en máxima intercuspidación.
● Relación céntrica.
● Para marcar en la cera: la línea canina, línea de sonrisa, la línea labial y la labial alta.

VÍDEO EXPLICATIVO:

https://www.youtube.com/watch?v=DguaE4dXW3Y

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4. FASES EN EL LABORATORIO DENTAL dTs /wat ww.yo
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➢ FASE EN LABORATORIO:

MONTAJE DE LOS
DIENTES Y CONFECCIÓN
DE LA BASE DE LA
PRÓTESIS EN CERA
A partir de la plancha base el
protésico va montando los dientes
según la orientación, determinado
por el montaje en el articulador, y
confeccionando la base de la
prótesis con cera, siguiendo los
parámetros estéticos facilitado por
el dentista.
DESBASTADO Y
ENMUFLADO PULIDO DE LA
PRÓTESIS
Es el procedimiento donde se
Tras la extracción de la mufla, es
encofra la prótesis en cera, se le
preciso eliminar los rebordes
somete a altas temperatura para
cortantes de la base de la prótesis
fundir la cera y se sustituye esta
y pulir su superficie para obtener
por una resina acrílica (interpuesta
su brillo y acabados definitivos.
entre los dientes y el modelo de
yeso, la resina simulara al tejido
blando)

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5. LA TOMA DE IMPRESIONES Y VACIADO DE MODELOS
MATERIALES, INSTRUMENTOS Y PROTOCOLOS

Toma de impresiones para prótesis removibles es mejor con alginato

La impresión dental es una de las herramientas más útiles que existen en las clínicas dentales para
poder trabajar sobre réplicas bucales exactas. Se trata de una reproducción odontológica comparativa, que
permite trabajar sobre un molde exacto de la cavidad oral del paciente.
Para la toma de impresiones dentales, se hace uso de las cubetas de impresión (rellenas de alginato o
silicona). De esta forma, se toma una negativo de la boca a examinar. A continuación, para obtener el
positivado, debemos a proceder al vaciado de dicha impresión.

Materiales necesarios:
❖ Cubeta
VIDEO EXPLICATIVO PROTOCOLO DE TOMA DE IMPRESIONES:
❖ Espátula https://www.youtube.com/watch?v=AowPCVRhQZU
❖ Medidores de polvo y agua
❖ Agua
❖ Alginato en polvo
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 1. DOSIFICACIÓN DEL
ALGINATO Y DEL AGUA
El polvo se vierte en la taza
antes que el agua.
PROTOCOLO
A SEGUIR:
4. COLOCACIÓN DE LA
CUBETA EN BOCA
Con el paciente sentado se
introduce la cubeta, evitando
lesionar las comisuras, se centra
se presiona y se sujeta durante
unos minutos.
2. BATIDO DEL ALGINATO
Se comienza el batido intentando
impregnar todo el polvo
rápidamente. Se debe de extender
la masa batida y reducir el
número de burbujas.
5. RETIRADA DE LA
CUBETA
Una vez que el alginato adquiere
una consistencia gomosa y elástica,
se retira del a boca mediante
movimientos laterales.
3. RECOGIDA DEL ALGINATO
Y CARGA DE LA CUBETA
Se recoge el alginato y se carga la
cubeta comenzando por un extremo,
hasta llenarla por completo,
especialmente en su parte anterior,
sin extender la masa en superficie.
6. COMPROBACIÓN DE LA
IMPRESIÓN
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Vaciado de modelo
Los materiales que se utilizan con más frecuencia son los yesos, deben de cumplir unos requisitos:
❖ Precisión y estabilidad dimensional.
❖ Resistencia a la fractura y a la abrasión.
Tenemos que preparar un producto nuevo es el yeso (comúnmente llamado escayola).

Materiales
❖ Espátula para yeso
❖ Yeso piedra
❖ Agua
❖ Taza para escayola
VIDEO EXPLICATIVO PROTOCOLO DE VACIADO DE MODELOS:
https://www.youtube.com/watch?v=hlKmfEwrIvs

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PROTOCOLO VACIADO DE MODELOS:

1. Dosificación de agua y yeso, batido de la mezcla

Se añade la cantidad necesaria de agua, la temperatura del agua tiene poca influencia sobre la
velocidad del fraguado del yeso, luego se va añadiendo escayola, se bate en rotación siempre en
el mismo sentido, para evitar la formación de burbujas cuando la masa parezca mantequilla
se puede empezar a llenarse la impresión.

2. Vibración manual de la cubeta de escayola y llenado inicial

Para cargar la impresión es preciso que esta se agite o vibre continuamente, puede hacerse de
forma mecánica en una vibradora o bien manualmente mientras se añade la escayola. Al
principio la escayola se añade en pequeña cantidad o comenzando por un extremo de la
impresión. Y lejos de la zona dentaria, para que, con la vibración la masa fluya y vaya
rellenando dicha zona con la menor formación posible de burbujas.
menor formación posible de burbujas

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PROTOCOLO VACIADO DE MODELOS:

3. Llenado final de la impresión y fraguado

Una vez cubierta la zona dentaria ya puede terminarse el llenado de la impresión con mayor
rapidez, de modo que tenga una buena base para la posterior desinserción. Una vez finalizado
el llenado de la cubeta, se deja reposar el conjunto durante al menos 30 minutos, durante los
cuales la escayola experimenta un calentamiento, lo que indica que está produciéndose su
fraguado.

4. Separación del modelo

La separación del modelo de la impresión debe ser cuidadosa, y se verificará en ese momento
que no hayan quedado burbujas ni imperfecciones.

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6. PAPEL DEL AUXILIAR Y TRATO AL PACIENTE
❏ Registros de datos
❏ Preparación de todos los materiales
❏ Retracción de tejidos y aspiración durante el tallado
❏ Manipulación de materiales de impresión y vaciado
❏ Ayuda en la toma de impresiones
❏ Vaciado de modelos
❏ Preparación del material para registros auxiliares
(mordida).
❏ Preparación y ayuda en el uso del arco facial y articulador.
❏ Preparación de los registros tomados para su envío al
laboratorio y comunicación con el protésico.
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6. PAPEL DEL AUXILIAR Y TRATO AL PACIENTE

El trato a los pacientes es una de las claves para dar un servicio de calidad por eso es importante la relación que
establecemos con él, con una comunicación abierta, es decir debe de sentirse con confianza y relajado a la hora de
expresar cómo se siente, con esto vamos a conseguir un buen diagnóstico y un mejor resultado del tratamiento.

Debemos de informar al paciente de todos los pasos que vamos realizando en el tratamiento y hacerle saber que
cuando se sienta incómodo durante el tratamiento lo puede decir y vamos a estar a su disposición.

Le debemos de informar cómo cuidar su prótesis, con consejos y en algunos casos se le puede facilitar alguna
muestra gratuita sobre el cuidado de su prótesis para empezar con alguna orientación.

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CONCLUSIÓN PERSONAL

Es un hecho que el mejor tratamiento médico es aquel que se realiza siguiendo los procedimientos
adecuados de laboratorio respetando las características clínicas de cada paciente.
Todas las desdentaciones pueden diagnosticarse y elaborar buenas prótesis dentarias que tengan
además de estética funcionalidad y de esta manera mejorar la autoestima del paciente así como la
calidad de vida de este. la ortodoncia removible ayudará al paciente a mejorar la calidad de vida.
En la actualidad disponemos de una variedad muy extensa tratamientos protésicos y mucha
información de cómo llevar un cuidado de la misma, ya que existen en el mercado muchos productos
que lo facilitan, como pastas dentífricas, pastillas efervescentes para una limpieza y desinfección
muy eficaz.
Algo que desde mi punto de vista personal debe ser imprescindible es la empatía con el paciente.

― PAQUITA VIVIANA ARÉVALO

HOUDA ISSIALI AOUIDAT
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BIBLIOGRAFÍA

https://www.dentistadonostia.es/protesis-dentales/protesis-parciales-removibles/

https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/protesis-removible

https://www.partesdel.com/partes_del_articulador.html

https://odontoayuda.com/presentaciones/rodetes-de-mordida-en-cera/

https://www.clinicaferrusbratos.com/guias/guia-de-protesis-dentales/

https://www.google.com/search?q=enmuflado+que+es&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwjZ
ufmeyM3wAhVQLBoKHXR0AQ8Q_AUoAXoECAEQAw&biw=1536&bih=722&safe=active&ssui=on#imgrc

https://www.autrandentalacademy.com/fase-5-carillas-acabado-pulido/

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