Realizado por:

Adrian Sánchez Realizado por:

Reséndiz Peña González
María Andrea
Realizado por:
Silva Silva
Andrea Michael Tratamiento con
ciertos PRESIONES MEDIDAS TERAPEUTICAS
Sindrome de Estenosis de la medicamentos:
cushing arteria renal -Paracetamol
Presión optima
-Inhibidores de Evaluación anual
·< o = a 120 / 80
la angiogénesis
mmHg
Al menos dos mediciones en -Antidepresivos
Medición Correcta de PA
consultorio.
120-134 / 80-84
mmHg Tratamiento no Farmacológico + Valoración a los 6
meses
IMC (33.03) Medición de peso Hipertension MDPA ·Reducción del peso (IMC normal)
Hipertension enmascarada: ·<135 / 85 ·Dieta DASH
secundaria: Hipertension de Cifras elevadas ·Restricción de Na
Provocada por bata blanca:
fuera del No indica.
HBB ·Actividad física
Mayor circunferencia otra afección Variable discreta ¿Alimentación, ·130-139 /
Circunferencia abdominal ámbito ¿Tiene familiares con ·Suspensión del Tabaco
-->Elevación de presión. médica ejercicio?
sanitario HAS? 81-89 mmHg
Obesidad,
Directo sedentarismo, mala Dx con HAS MDPA 1 SIN alto riesgo o sin daño
dieta,,, ·130-139 /
La Hipertensión es secundaria. Examen de Glándula tiroide Trombosis, obeso, Disna, fosfenos, >150 / 110
Masc. 72 años
DM, HAS fatiga, mareos... 81-89 CON alto riesgo o con daño
o
MDPA MDPA 2
Tratamiento farmacológico
Lesiones vasculares en retina. Examen de Fondo de ojo. Diagnostico >135 / 85 ·>140 / 90
diferencial
Ficha de identificación.
Antecedentes personales
Signos y síntomas Crisis
patologicos.
Ritmo, FC, Soplos Valvulares Hipertensiva Tratamiento Farmacológico
Examen Cardiopulmonar
y Estertores.
Realizado por: ·>180 / 120
Atilano Asato
Antecedentes Antecedentes personales
Interrogatorio heredo-familares no patologicos.
Factores de riesgo Rebeca
Buscando masas palpables, Realizado por:
Dejar de fumar aumento de tamaño de los Examen de Abdomen Exploración Martínez Patiño
riñones y soplos abdominales. PASO TERAPIA ESPECIFICACIONES
física Omar Antonio

Palpación de las En pacientes con Síndrome metabólico

Se busca edema, pulso extremidades. o DM
Evitar lo mas sincrónicos y homócrotos.
Interrogatorio ·Uso de BCC
posible el alcohol, Estrategias IECA o ARA + BCC
Si no hay riesgo metabólico o retención
la cafeina y el terapéuticas O
Abordaje 1 hídrica
estres Pincipios IECA o ARA + Diurético
Se establece un acuerdo sobre ·Uso de diurético
bioético bioeticos procedimientos a realizar Aclaramiento de creatina < 30 ml / min
terapéuticos o investigativos ·Uso de diurético de ASA
Consentimiento
Hacer ejercicio y informado
tener una dieta Medición de la TA >140/90 Evaluar adherencia al tratamiento
saludable y baja mmHg, con promedio de 3 Comunicación del IECA o ARA + BCC + Diurético Aclaramiento de creatina < 30 ml / min
2
en sodio mediciones tomadas diagnostico ·Uso de diurético de ASA
adecuadamente en 2 o
más en visitas médicas. Hipertensión
arterial Aclaramiento de creatina < 30 ml /
Conducta HAS RESISTENTE
Seguir esquema Determinación domiciliaria diagnóstica min
de medicamentos IECA o ARA + BCC + Diurético +
de la TA o utilizandio 3 ·No se recomienda el uso de
para ambas MAPA. Parámetros: Enfermedad
Espironolactonas o otros
Entidades espironolactonas
afecciones - Promedio de 24 hrs hemodinamica en la que Presion sistolica (PAS) 140mmhg
nosológicas la presión de la sangre Presion diastolica (PAD) ·Usas (B)B, bloqueadores (A)
>130/80 mmHg.
-Horas diurnas promedio Realizado por: hacia las paredes de la Presion arterial (PA)= Gasto cardiaco x
>135/85 mmHg. Flores Vázquez arteria es demasiado Resistencia vascular sistemica (RVS)
-Horas nocturnas Aarón Rolando alt a LOS (B)B deben de ser considerados en cualquier paso con la existencia de
Hipertension y promedio >120/70 mmHg ·IC
diabetes - Promedio >135/85 ·Fibrilación auricular
mmHg en determinaciones ·Cardiopatía isquémica
domiciliarias repetitivas Realizado
por:Juárez Factores de riesgo ·Mujeres en edad fértil con posibilidad de embarazo
durante el día.
Montecillo
Diagnóstico César Enrique
Realizado por: funcional
Nolasco capacidad
Sánchez Mireya física Edad
Historia familiar,
Obesidad
Raza
Evitar trombosis Dieta Alta en sodio
periferica Alcoholismo
Inactividad fisica

Evitar quedarse Conducta

quieto por diagnóstica
periodos largos de
paraclínicos
tiempo
Química
Citometria sanguínea
Glucemia ? Test Calcio Ionograma (Na y K)
Hematica
de tolerancia oral
Evitar lo mas a la
posible el cigarro glucosa -
Hemoglobina A1C Determinación Colesterol total ? LDL
Frecuencia de
de hematocrito, colesterol ? HDL Examen de
El aumento de los glóbulos hiperparatiroidismo Detectar
hemoglobina y colesterol - Triglicéridos Acido úrico > 7 mg/dL. Filtrado
blancos----- fenómenos inflamatorios primario alteraciones antes Urea ? Creatinina orina y sedimento Microalbuminuria Electrocardiograma
Rol importante recuento de Glomerular
en la evaluación agudos o crónicos. de iniciar tratamiento urinario
glóbulos estimado Asociación de
Hacer ejercicio y del paciente con algunos
blancos diabetes e
controlar el peso hipertenso valores elevados diuréticos y con los
de calcio puede inhibidores de la Riesgo de Aumento de hipertensión.
Evalua la función Hipertrofia
condicionar la Hipercalcemia enzima conversora enfermedad la resistencia renal Permite detectar la
Detectar la renal ventricular
decisión sobre el >12 mg/dl de la angiotensina coronaria presencia de proteínas
existencia de izquierda
Diabetes y el uso de diuréticos (IECA) y glucosa que alertan valorar la
Riesgo policitemia
síndrome tiazídicos Evalua la acerca de la presencia HTA en ausencia de necesidad de una
metabólico cardiovascular Daño renal es otras repercusiones sobre intervención
Riesgo de Síndrome ingesta proteica y de daño glomerular y
Menos de 40 del estado inferior a la posible diagnóstico de órganos diana. terapéutica ?más
Signo de HDL enfermedad metabólico Urea
mg/dL de hidratación del creatinina diabetes HTA en ausencia de otros agresiva?si hay Comorbilidad de arritmias
deterioro de la Vigilar efectos coronaria factores de riesgo
Se recomienda la paciente mellitus. alguna afectación HTA auriculares y
realización de una función renal secundarios a cardiovascular renal
Valores 100 mg/dl causa de la Niveles altos= ventriculares
sobrecarga oral junto Embarazada
y 125 mg/dl medicación eclampsia
con la determinación Colesterol total y hipertensa Valor normal: 6 y
de Hemoglobina (IECAs y
diuréticos: control LDL están >130-159 mg/dL 24 mg/dL En el seguimiento, Fibrilación
A1C. onda P con su
anual). aumentados se solicitará en los auricular
Glomerulopatías, casos de duración máxima
Es necesario paroxística
leucocitos (pielonefritis o coexistencia de
solicitarlo como nefritis intersticial), diabetes y cuando se
Triglicéridos control previo a la No se asocia de cilindros granulosos y plantean dudas
aumentados y >200 a 499 mg/dl instauración de manera
Creatinina células epiteliales, sobre cambios
HDL Menos de 40 determinados lineal con el tubulares renales terapéuticos
colesterol mg/dL fármacos y filtrado glomerular (enfermedad
disminuido en su seguimiento parenquimatosa renal).
posterior
(diuréticos).
Valor normal: 0.7
a 1.3 mg/dL excreción urinaria
microalbuminuria de albúmina de 30
a 300 mg/día

Realizado por:
Pérez García excreción de
Ana Victoria macroalbuminuria
albúmina mayor a
300 mg/día.

Seminarios de Integración VI
Integrantes del equipo 2 6°A 31/03/2022

·Atilano Asato Rebeca 19012703

Referencia Bibliográfica ·Flores Vázquez Aarón Rolando 19010275
·Juárez Montecillo César Enrique 19010675
Oliver Oliver, B. T. (2020). Importancia de la monitorización ambulatoria en el seguimiento
·Martínez Patiño Omar Antonio 12512
del paciente hipertenso. Pharmaceutical Care España, 22(4), 266?273. Recuperado a partir
de https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/582 ·Nolasco Sánchez Mireya 15014535
·Peña González María Andrea 19012059
·Pérez García Ana Victoria 18014413
·Sánchez Reséndiz Adrián 18011215
·Silva Silva Andrea Michael 19010209

Asesor:
Dr. Miguel Ángel Ramírez
Dra. Claudia Andrea Colunga Rosado

Trabajo en equipo:
? INTERROGATORIO: Peña González María Andrea
? EXPLORACIÓN FÍSICA: Silva Silva Andrea Michael
? CONDUCTA DIAGNÓSTICA: Flores Vázquez Aarón
? CONDUCTA DIAGNÓSTICA PARACLÍNICOS: Pérez García Ana Victoria
? DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Sánchez Reséndiz Adrián
? ENTIDADES NOSOLÓGICAS: Juárez Montecillo César Enrique
? ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS: Martínez Patiño Omar Antonio
? DIAGNÓSTICO FUNCIONAL (CAPACIDAD FÍSICA): Nolasco Sánchez Mireya
? ABORDAJE BIOÉTICO: Atilano Asato Rebeca