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UNIDAD XOCHIMILCO
Módulo X: Prevención y Control de la Propagación Microbiana
Grupo: BJ02Q
Trimestre: 22-I
VIH,INFLUENZA Y COVID 19
VIH
El VIH infecta células vitales en el sistema inmune humano,
como las células
T helper (específicamente, células CD4+)
Macrófagos
Células dendríticas.
VIH
El virión es esférico, dotado de una envoltura y con una cápside proteica. Su genoma es una
cadena de ARN monocatenario que debe copiarse provisionalmente al ADN para poder
multiplicarse e integrarse en el genoma de la célula que infecta. Los antígenos proteicos de la
envoltura exterior se acoplan de forma específica con proteínas de la membrana de las células.
Fases de infección
Infección aguda
Infección crónica
Síndrome de inmunodeficiencia
adquirida (SIDA).
La infección por VIH se presenta en diversas etapas, identificadas por un conjunto de síntomas e indicadores clínicos.
El estadio de la enfermedad y su prognosis o el efecto de una terapia antiviral con antiretrovirales se mide bien con una
combinación de dos parámetros:
Fase aguda
Inicia en el momento de la infección. En un plazo de días, el VIH
infecta no solo las células expuestas inicialmente, sino también
los ganglios linfáticos. Los sintomas incluyen:
Fiebre
Malestares musculares
Inflamación de los ganglios
Sudoración nocturna
Diarrea
Náuseas
Vómito
Fase cronica
La fase crónica de la infección por VIH se suele llamar también latencia clínica porque el portador es asintomático, es decir, no
presenta síntomas que puedan asociarse con la infección.
Esto no quiere decir que el virus se encuentre inactivo. Por el contrario, durante la fase crónica el VIH sigue multiplicandoce
Se calcula que, en un sujeto infectado, diariamente se producen entre mil y diez mil millones de nuevas partículas virales y son
destruidos alrededor de cien millones de linfocitos T CD4
En ausencia de tratamiento, la mayoría de los portadores del virus desarrollan el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida)
en un plazo de 5 a 10 años.
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
El sida constituye la etapa crítica de la infección por
VIH. En esta fase de la infección, el portador del VIH
posee un sistema inmunológico que probablemente
sea incapaz de reponer los linfocitos T CD4+
Infecciones oportunistas
Replicación VIH
Tratamiento
Los fármacos se clasifican según la proteína a la que van
dirigidos (esto es, el paso replicativo que inhiben en su uso).
Métodos Confirmación y
suplementarias
diagnósticos
Cultivo viral
Directos
Demuestran
presencia del
virus o
constituyentes Detección de ácidos
nucleicos
INFLUENZA
INFLUENZA
El influenza virus A subtipo H1N1, más conocido
como A H1N1 humana, es una especie de
influenzavirus tipo A del virus de la gripe,
perteneciente a la familia de los
Orthomyxoviridae.
El H1N1 ha mutado en diversos subtipos que
incluyen:
La gripe española,
La gripe porcina
La gripe aviar
La gripe bovina.
INFLUENZA
La infección por el subtipo H1N1 se manifiesta de forma
similar y con síntomas clásicos a cualquier otro caso de
infección por gripe común como:
Tratamiento
Se dispone de tratamientos para la gripe
antivirales como
Oseltamivir y zanavimir: su acción se basa en
la inhibición de las neuraminidasas, enzima
Oseltamivir
presente en la envoltura de la cápside
presentes en el virus de la influenza.
COVID-19
El SARS-CoV-2 es un nuevo coronavirus identificado
como el agente causal de una nueva enfermedad
respiratoria llamada COVID-19
COVID-19
Entre las funciones de las proteínas estructurales
principales están:
La proteína (S) facilita la unión del virus al receptor de la
célula huésped
COVID-19
Pueden manifestarse desde una infección asintomática
hasta una neumonía leve a severa.
Mecanismo de infección
El mecanismo de infección de SARS-CoV-2 comienza con la
unión del virión a un receptor de la enzima convertidora de la
angiotensina 2 (ACE2) de la célula huésped y su posterior
entrada por endocitosis. El genoma RNA viral se libera al
citoplasma donde se transcriben y se traducen las proteínas
necesarias para la producción de las proteínas estructurales
y para la replicación de su material genético. Posteriormente,
el RNA replicado se asocia con la nucleocápside y se
ensambla junto con las proteínas estructurales para
conformar las partículas víricas que serán liberadas de la
célula infectada. Todas estas proteínas, junto con la
nucleocápside, serán ensambladas a nivel del complejo de
Golgi para formar las nuevas partículas víricas y así,
finalmente, ser liberadas de la célula infectada
El sistema inmune hace frente a la infección viral mediante el reconocimiento de patrones moleculares asociados a patógenos por parte de la
inmunidad innata y por la acción de los linfocitos T y B por parte de la inmunidad humoral.
Vacunas
Moderna: Se trata de una vacuna de ARN. Las instrucciones genéticas para la proteína de pico de coronavirus
están codificadas en ARNm, entregado a través de nanopartículas lipídicas. Dentro de la célula, es en el ribosoma
donde se codifica la proteína de pico que llega a la superficie celular para producir la respuesta inmunitaria.
Synovac (China) Vacuna por Virus inactivado. El SARS-CoV-2 se aísla, se expande y luego se hace no infeccioso
mediante un tratamiento químico
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA
UNIDAD XOCHIMILCO
Módulo X: Prevención y Control de la Propagación Microbiana
Grupo: BJ02Q
Trimestre: 22-I
ANTIVIRALES.
Bajo costo.
ANTIVIRALES
No Retrovirales Inhibidores liberación del genoma viral:
Amantadina.
Rimantadina.
Inhibidores DNA polimerasa:
Aciclovir.
Ganciclovir.
Inhibidores Sx proteínas virales:
Interferón alfa.
Inhibidores proteasa:
Saquinavir
Antivirales
Clasificación
Mecanismo Acción
Nucleosidos: Análogos
Adamantanos: Saquinavir Interferones Zanamivir
Aciclovir Pirofosfato:
Amantadina Ritonavir Oseltamivir
Zidovudina Foscarnet
Rimantadina
Ganciclovir
Vidaravina
Antivirales
El mecanismo de acción de
los antivirales se da en las
etapas de la replicación
viral.
Antivirales y Usos Clínicos
Etapa Replicación Agente Usos Recomendado
Adefovir HBV
Anticuerpos:
Amantadina y Rimantadina:
Rimantadina
Aminas tricíclicas.
La hemaglutinina (HA) del virus de la influenza A (glicoproteína) es el
ligando que se une al ácido neuramínico (receptores celulares),
promueve la entrada a la célula por endocitosis.
La acidificación del virus a través del canal forma la proteína M2 en la
membrana viral, se desnaturaliza irreversiblemente la HA y permite la
fusión del manto viral con la membrana endocítica celular.
Amantadina
La vesícula se abre y libera la ribonucleoproteína viral (RNP) al
citoplasma , se traslada al núcleo celular para iniciar la Sx de
macromoléculas.
Estos fármacos bloquean el canal iónico y previenen la acidificación
del virión que es necesario para la disociación de la proteína M2.
Inhiben la perdida de la cubierta de ARN viral del virus de la influenza
A dentro de las células huésped, así no libera su genoma por lo tanto
inhibe su replicación.
Síntesis Macromoléculas
(ácidos nucleicos y
proteínas)
(Ácido desoxirribonucleico ADN)
Guanosina
Aciclovir y Agentes Derivados
Antirretrovirales análogos de
nucleósidos.
Zidovudina (AZT)
AZT
Síntesis Macromoléculas
(ácidos nucleicos y
proteínas)
Ácido ribonucleico (ARN)
Antirretrovirales nucleotídicos: Tenofovir
Nevirapina
Antirretrovirales inhibidores de la integrasa:
Raltegravir: Inhiben la integración del ADN retroviral (provirus) al ADN
celular.
Raltegravir
Síntesis Macromoléculas
(ácidos nucleicos y
proteínas)
Ácido ribonucleico (ARN)
Ribavirina:
Guanosina
Ribavirina
Análogos de pirofosfatos:
El fosfonofórmico (PFA,Foscarnet)
Análogo de pirofosfato.
Inhibe no competitivamente la polimerasa viral.
Foscarnet Pirofosfato
Síntesis Macromoléculas (ácidos nucleicos y proteínas)
Síntesis de proteínas:
Interferón(IF):
Inhibidores Proteasas:
Durante la maduración, las proteasas virales fragmentan los
grandes polipéptidos en dos o más segmentos para generar los
polipéptidos virales funcionales y estructurales.
La estructura de los inhibidores de proteasas (VIH) es semejante
al sustrato de la proteasa e inhiben esta actividad por
competencia, impidiendo el corte y la maduración de proteínas.
Saquinavir, ritonavir, indinavir, etc.
Liberación Viral
El oseltamivir y Zanamivir
La hemaglutinina del virus influenza se une al ácido siálico en el epitelio respiratorio,
permitiendo la entrada del virus.
Los virus recién liberados se unen al ácido siálico de las mucosas, que actúa como puente
entre los nuevos virus, aglutinándolos.
La neuraminidasa tiene la función de romper esta unión y liberar los virus permitiendo su
difusión.
El oseltamivir y el Zanamivir son fármacos análogos del ácido siálico, inhibidores por
competencia de la neuraminidasa, se fijan a ella ocupando los sitios de unión al ácido siálico.
Zanamivir
Oseltamivir
Resistencia antiviral
La probabilidad de mutantes resistentes depende de al menos cuatro factores:
1. La tasa de replicación viral. Las tasas de replicación más altas se asocian con
mayores tasas de mutaciones espontáneas.
4. Tasas de mutación de genes virales que difieren. Dentro de los herpesvirus, los
genes que codifican para nucleósidos fosforilantes (p. ej., UL97) son más
susceptibles a mutación que la DNA polimerasa viral
Se denomina efecto citopático a los cambios bioquímicos y
Efecto citopático moleculares, morfológicos y de viabilidad celular, visibles a
microscopía óptica, causados durante el ciclo de replicación viral.
Cambios morfológicos
incluyendo el núcleo, las membranas y el citoesqueleto
Afectan a casi cualquier orgánulo y estructura celular,