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TETANOS

PAUTA EN CASOS DE INMUNIZACIÒN INCOMPLETA ANTITETÀNICA

DOSIS ANTERIORES TIEMPO ULTIMA DOSIS DOSIS A RECIBIR


No han transcurrido 10 años Ninguna
3 dosis desde la última dosis
Han transcurridos más de 10 años Una dosis
desde la última dosis
No han transcurrido 5 años desde Una dosis
2 dosis la última dosis
Han transcurrido 5 años desde Dos dosis con un mes
la última dosis de intervalo

No han transcurrido 5 años desde Dos dosis con un mes


1 dosis la última dosis de intervalo
Han transcurrido 5 años desde Aplicación de la pauta
la última dosis completa

PAUTA DE ACTUACIÒN EN CASO DE HERIDAS

Vacunación antitetánica Herida no sugestiva Herida sugestiva


3 dosis, última hace menos
de 5 años
3 dosis, última hace 5 a 10 1 dosis de toxoide
años tetánico*

3 dosis, última hace más 1 dosis de toxoide tetánico 1 dosis de toxoide


de 10 años tetánico*
+ Ig. T
Vacunación incompleta Completar esquema Completar esquema
+ Ig. T
No vacunación o 3 dosis 3 dosis + Ig T
desconocida
* Heridas anfractuosas, punzantes, y/o contaminadas con polvo, heces, tierra
Ig. T (inmunoglobulina antitetánica)

Inmunoglobulina humana antitetánica (niños y adultos reciben la misma dosis)

Profilaxis del tétanos: 250 UI intramuscular. Administrar el doble de la dosis (500 UI) en
caso de heridas infectadas o adultos con sobrepeso.
RABIA

INMUNIZACIÒN PASIVA

SUERO HUMANO SUERO HETERÒLOGO


Inmunoglobulina antirrábica humana
20 UI/Kg, la mitad de la dosis se infiltra 40 UI/kg, mitad de la dosis se infiltra
alrededor de la herida y el resto por vía alrededor de la herida y el resto vía
intramuscular. intramuscular.

INMUNIZACIÒN ACTIVA

Esquema reducido de inmunización con vacuna de cerebro de ratón lactante (CRL)

Conducta a seguir en mordeduras de animales que pueden ser observados

ANIMALES EXPOSICIÒN SUERO VACUNA CRL


Grave Si Vacunar y
Sanos suspender al 5º día
si sigue vivo y sano

Leve No No
Grave Si 7 vacunas + 1
Con síntomas refuerzo
sospechosos de
rabia
Leve No Vacunar y
suspender al 5º día
si sigue vivo y sano

Conducta a seguir en mordeduras de animales que no pueden ser observados, cuando


se confirmen que son rabiosos o cuando se trate de animales salvajes

TIPO DE EXPOSICIÒN SUERO VACUNA CRL


Grave SI 7 + 1 refuerzo
Leve No 7
*Las mordeduras de animales salvajes son siempre graves
Vacuna de células diploides humana

DOSIS VÌA INTERVALO REFUERZO


5 1 ML intramuscular 0, 3, 7, 14 y 21 días 60 días luego de la
o subcutánea última dosis
La dosis es idéntica para niños y adultos

TRATAMIENTO ANTIRRABIA POST-EXPOSICIÔN

TIPO DE VACUNA TRATAMIENTO VÎA DE ADMINISTRACIÔN


Vacuna de tejido nervioso 7 dosis + 1 2 ML subcutánea independiente
(Fuenzalida Palacios) (una diaria, refuerzo de la edad y sexo.
a los 10 días)
Vacuna de cultivo celular 5 dosis Diploide: 1 ML IM o SC
(Días 0, 3, 7, 14 y 21) Células Vero: 0,5 ML
IM o SC

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