LINEAMIENTOS PROGRAMA

NACIONAL
DE INMUNIZACIONES

Departamento de Enfermería
Quetzaltenango
 Objetivo General
• Controlar, eliminar o erradicar las
enfermedades prevenibles, a través de la
oferta de vacunas nuevas y tradicionales,
mejorando la calidad de vida de la familia
guatemalteca y disminuyendo las tasas de
morbimortalidad de las niñas y niños
menores de 6 años.
 VACUNAS

Son suspensiones de microorganismos vivos, inactivos

o muertos, fracciones de los mismos o partículas
proteicas, que al ser administrados inducen una
respuesta inmune que previene la enfermedad contra la
que va dirigida.
Los toxoides son toxinas de origen bacteriano
modificados, que han perdido su capacidad patogénica
para producir enfermedad, pero conservan su poder
antigénico ( producen respuesta inmune o protectora y
que para efectos prácticos son considerados de
vacunas.
 INMUNOGLOBULINAS

• Son macromoléculas generadas por el sistema inmune

como respuesta a la presencia de un antígeno o
elemento extraño, para fines terapéuticos pueden
obtenerse por el fraccionamiento de grandes
cantidades en una solución estéril de anticuerpos
humanos que se utiliza como terapia de mantenimiento
para algunas inmunodeficiencias o para la
inmunosupresión pasiva tras el riesgo por exposición a
enfermedades antitoxina. La solución de anticuerpos
obtenidos en el suero de animales inmunizados con
toxinas especificas que se utilizan para la
inmunización pasiva o tratamiento.
• La inmunoglobulina especifica en una preparación
especial de Ig obtenida de plasma de donantes
preseleccionados por tener elevados niveles de
anticuerpos contra enfermedades especificas, ejemplo:
Hepatitis B, Varicela Zoster, rabia o tetanos. Se utilizan
en circunstancias especiales para la inmunización
pasiva
CLASIFICACIÓN DE LAS VACUNAS

• Vacunas vivas atenuadas

• Vacunas inactivas o muertas.

 ANTÍGENO

• Sustancia o grupo capaz de estimular la

producción de una respuesta inmune con
la producción de anticuerpos.
 ANTICUERPO

El sistema inmune desarrolla defensas

contra el antígeno conocida como
respuesta inmunes, en la que se producen
moléculas proteicas llamadas anticuerpos
y células especificas que tienen como
objetivo la eliminación del virus, bacteria o
toxina.
 VACUNACIÓN

Consiste en introducir en el organismo un

agente (bacteria, virus, molécula, etc.)
desprovisto de patogenicidad, pero que
conserva su inmunogenicidad (su
capacidad de inducir una respuesta
inmune).
 INMUNIZACIÓN

• Proceso de inducir, transferir inmunidad mediante la

administración de un inmunobiologico, puede ser activa
o pasiva.
• Activa: Producción de anticuerpos en respuesta a la
administración de una vacuna.
• Pasiva: Transmisión natural transferencia de
anticuerpos de la madre al feto, o se adquiere por
padecimiento de la enfermedad.
Vistas del carné de la niña y el niño
HEPATITIS R.N.
 Dosis, vía de
Edad de administración
Vacuna Observaciones
administración
e intervalo

La administración de
la vacuna después de
Recién nacida/o
24 horas de nacida/o,
(Primer mes de
Dosis única de no asegura protección
vida, idealmente
0.5ml, vía que evite la
en las primeras
intramuscular transmisión vertical
Hepatitis 24 hrs, si la
profunda (tercio (madre-hijo), si se
B madre es positiva
medio del muslo o tiene conocimiento
se le debe
cara anterolateral que la madre es
administrar las
externa). positiva a Hepatitis
primeras 12
“B”, vacunar al RN en
horas de vida.)
las primeras12 horas
de vida.
 Eventos atribuidos a la vacuna de Hepatitis B
Evento Común
Dolor ligero en sitio de la aplicación
Raros:
Sistémica: fiebre, fatiga y malestar
Cutáneas: erupción, prurito y urticaria
Sistema muscular: artralgia, mialgia
Digestivo: nauseas, vómitos, diarrea dolor abdominal
Nervioso: mareos y parestesia
Muy Raros; anafilaxia, síndrome de Guillain Barré.
BCG
 Dosis, vía de
Edad de administración
Vacuna Observaciones
administración
e intervalo

Dosis única de  Administrar la

0.1ml o según vacuna lo más
prospecto del cercano al
productor; vía nacimiento, para
BCG intradérmica, mejorar la
Recién nacida/o
brazo derecho (el respuesta celular.
(Bacteria (antes de cumplir 1
programa enviará  NO administrar
Viva) año de edad)
notificación de después del año de
cualquier cambio edad, ya que no se
de presentación y adquiere una
de dosis a respuesta celular
administrar). adecuada.
 Eventos atribuidos a la vacuna de BCG
Evento

Linfadenitis supurativa, 2 a 6 meses

(inflamación de un ganglio) diseminado

Osteítis por BCG, de 1 a 12 meses

(infección del hueso)

Becegeítis, de 1 a 12 meses
(inflamación de un ganglio linfático cervical) localizado
 Dosis, vía de
Edad de administración
Vacuna Observaciones
administración
e intervalo

2 dosis; el contenido
completo del vial cada
dosis; vía oral; con Asegurar
intervalo de 2 meses completar
entre dosis esquema con dos
2 y 4 meses Nota: Si la vacuna o tres dosis según
Rotavirus rotavirus es de 3 la vacuna
de edad correspondiente,
dosis igual debe
darse el contenido antes de que la
completo del vial en niña o niño cumpla
cada dosis, vía oral y los 8 meses edad.
con intervalo de 2
meses entre dosis
NEUMOCOCO
 Dosis, vía de
Edad de administración
Vacuna Observaciones
administración
e intervalo

2 dosis;
0.5ml vía IM
Asegurar
2 y 4 meses Tercio medio del completar
de edad muslo, cara externa esquema con 2
pierna izquierda dosis
intervalo de 2 meses
entre dosis.
Neumo
coco

1 dosis
12 meses Tercio medio del
muslo, cara externa
pierna izquierda
PENTAVALENTE
IPV
 Características de la vacuna oral contra la
poliomielitis y de la IPV
Vacuna oral contra la poliomielitis (OPV)
• Virus vivos atenuados (debilitados).
• Se administra en gotas.
• Altamente eficaz, permitió
la erradicación de la polio
en casi la totalidad de los
países en desarrollo.
• De bajo costo.
• Fácil de administrar.
• Proporciona inmunidad humoral e inmunidad
de la mucosa.
• Mejor inmunidad intestinal.
• Protege a los contactos cercanos no
vacunados.
Vacuna inactivada contra la poliomielitis (IPV)
• Virus muertos.
• Se administra por inyección.
• Sumamente eficaz y segura.
• Se usa más comúnmente
en países desarrollados.
• Más costosa que la vacuna oral contra la
poliomielitis.
• Requiere personal de salud capacitado.
• Proporciona inmunidad humoral y oral.
• No conlleva ningún riesgo de VAPP ni de
cVDPV.
Ambas vacunas son necesarias¡
para erradicar por completo la
!poliomielitis
 Básico Refuerzo

Esquema 1.a 2.a 3.a 1.a 2.a

IPV IPV OPV B OPV B OPV B

 Dosis, vía de
Edad de administración
Vacuna Observaciones
administración
e intervalo

Asegurar el
OPV cumplimiento de
1 dosis de 2 gotas
6 meses serie primaria
Bivalente cada dosis, vía oral.
completa a los 6
meses de edad

3 dosis de 0.5ml cada

dosis, vía
intramuscular Asegurar el
Penta- profunda (tercio medio cumplimiento de
2, 4 y 6 meses del muslo o cara serie primaria
valente anterolateral externa completa a los 6
de la pierna); intervalo meses de edad
de 2 meses entre
dosis
 Dosis, vía de
Edad de administración
Vacuna Observaciones
administración
e intervalo

Insistir en la
necesidad que la
Dosis única de 0.5ml,
vacuna se
SPR 12 meses vía subcutánea, en el
administre al
brazo izquierdo
cumplir los 12
meses.
Asegurar el
OPV B: 2 gotas cada cumplimiento de
dosis, vía oral ambos refuerzos
DPT: 0.5ml cada en la edad
dosis, vía recomendada
Refuerzos 18 meses y 4
intramuscular
OPV B/DPT años
profunda (tercio medio
del muslo o cara
antero lateral externa
de pierna)
OPV B
SPR
DPT
 Esquema Convencional

Grupo a ser Dosis, vía de administración

Vacuna
vacunado e intervalo
Mujeres de 15 a 49 5 dosis de 0.5 ml cada dosis; vía
años, embarazadas intramuscular, en la región deltoidea de
o no, que residan cualquiera de ambos brazos.
en municipios sin 1ª dosis: primer contacto
riesgo para TNN
2ª dosis: un mes después de la primera
dosis
Td 3ª dosis: seis meses después de la 2ª
dosis
4ª dosis: 10 años después de la 3ª dosis
5ª dosis: 10 años después de la 4ª dosis
 Esquema Acelerado
Vacuna Grupo a ser vacunado
 Mujeres de 15 a 49 años,
embarazadas o no, que
residan en municipios sin
riesgo para TNN, pero que
tengan factores de riesgo*.
 Mujeres de 15 a 49 años,
embarazadas o no, que
residan en municipios de
Td
riesgo para TNN que se
encuentren en fase de
ataque o de mantenimiento.
• Parto domiciliar
(no limpio y seguro)
Dosis, vía de administración
e intervalo
5 dosis de 0.5 ml cada dosis,
vía intramuscular, en la región
deltoidea de cualquiera de los
brazos.
1ª dosis: primer contacto
2ª dosis: un mes después de la
primera dosis
3ª dosis: seis meses después
de la 2ª dosis
4ª dosis: 1 año después de la
3ª dosis
5ª dosis: 1 año después de la
4ª dosis
 IPV/OPV/Penta
Edad de inicio de la Segunda Tercera dosis
vacunación dosis
3 meses 4 meses 6 meses
4 meses 5 meses 6 meses

 Niñas/os nacidos antes del mes de julio del año en curso

que inicien esquema tardíamente se les puede reducir el
intervalo a un mes entre dosis, para que sean parte de la
cobertura del año actual.
 Niñas/os nacidos a partir del mes de julio, NO acelerar
esquema, ya que ellos serán parte de la cobertura del
próximo año.
 Niñas/os con esquemas atrasados acortar el intervalo a un
mes entre dosis.
 Niñas/os población migrante. Acortar los intervalos a un
mes entre dosis.
 Resumen de eventos atribuidos a la vacuna
Vacuna Evento Tiempo de
aparecimiento

SPR Convulsiones febriles 5-12 días

Trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas) 15 a 35 días
Anafilaxia 0 a 1 hora

OPV Poliomielitis paralitica relacionada con la vacuna 4 a 30 días

* No vacunar en caso de inmunodeficiencia primaria, o
respuesta inmunitaria producida por medicamentos,
leucemia.

DPT Llanto persistente que dura mas de 3 hrs. 0 a 24 hrs.

Convulsiones 1 a 2 días
Anafilaxia 0 a 1 hora
Encefalopatía (enfermedad del encéfalo) síndrome de 0 a 3 días
disfunción cerebral causado por múltiples etiologías.
¡ Gracias !