BMI COLOMBIA COMPAÑÍA DE SEGUROS DE VIDA S.A.

Ilustración de Seguro de Vida

Best Indexed NASDAQ

Póliza de Seguro de Vida Ajustable con Primas Flexibles

Preparada para IVONNE ARISTIZABAL

EDAD 40 MASCULINO NO FUMADOR

Suma Asegurada Inicial US$400,000

Prima Inicial ANUAL US$5.605,00

Contribución Inicial Adicional US$0.00

Total a Pagar US$5.605,00

La prima inicial y las primas anuales acumuladas incluyen un honorario de $125,00, pagadero solamente en el primer año de la póliza.

ESTA ILUSTRACIÓN NO ES VÁLIDA SIN TODAS LAS PÁGINAS

Preparada el: 02-24-22 Preparada por: Name of Agent/Nombre del agente

Mínima: 4.816,00 Objetivo: 5.480,00 Objetivo Actuarial: 9.464,00

Página 1 de 6
COF_V1.0.87
 BMI COLOMBIA COMPAÑÍA DE SEGUROS DE VIDA S.A.
Best Indexed NASDAQ
PARA: IVONNE ARISTIZABAL PRIMA INICIAL ANUAL: $5.605,00

EDAD DE EMISIÓN: 40 MASCULINO NO FUMADOR PROTECCIÓN INICIAL: $400,000

COBERTURAS ADICIONALES: NINGUNA OPC. INICIAL DE BEN. POR MUERTE: A - Suma Asegurada

Variación del Índice desde 2005 hasta Variación del Índice desde 1995 hasta Interés Mínimo
2020 (15 Años)* 2020 (25 Años)* Garantizado 1.00%

Final Prima Valor Valor Beneficio por Valor Valor Beneficio por Valor Valor Beneficio por
Año Edad Anual Acumulado Efectivo Muerte Acumulado Efectivo Muerte Acumulado Efectivo Muerte
1 41 5,605 3,438 0 400,000 3,730 0 400,000 3,170 0 400,000
2 42 5,480 7,960 0 400,000 8,287 0 400,000 6,721 0 400,000
3 43 5,480 11,759 0 400,000 13,502 0 400,000 10,309 0 400,000
4 44 5,480 17,394 0 400,000 19,354 1,426 400,000 13,937 0 400,000
5 45 5,480 23,714 6,026 400,000 23,287 5,599 400,000 17,600 0 400,000

6 46 5,480 27,993 11,869 400,000 27,268 11,144 400,000 21,308 5,184 400,000
7 47 5,480 35,610 21,018 400,000 31,291 16,699 400,000 25,052 10,460 400,000
8 48 5,480 44,161 31,069 400,000 39,303 26,211 400,000 28,835 15,743 400,000
9 49 5,480 53,759 42,135 400,000 46,464 34,840 400,000 32,654 21,030 400,000
10 50 5,480 61,207 51,015 400,000 50,761 40,569 400,000 36,497 26,305 400,000

11 51 0 62,348 54,512 400,000 51,727 43,891 400,000 34,825 26,989 400,000

12 52 0 68,166 62,178 400,000 56,216 50,228 400,000 33,072 27,084 400,000
13 53 0 67,211 62,175 400,000 55,084 50,048 400,000 31,210 26,174 400,000
14 54 0 73,458 71,402 400,000 59,806 57,750 400,000 29,215 27,159 400,000
15 55 0 80,359 80,359 400,000 64,986 64,986 400,000 27,047 27,047 400,000

16 56 0 85,206 85,206 400,000 64,265 64,265 400,000 24,673 24,673 400,000

17 57 0 90,307 90,307 400,000 69,636 69,636 400,000 22,040 22,040 400,000
18 58 0 95,660 95,660 400,000 75,454 75,454 400,000 19,104 19,104 400,000
19 59 0 101,257 101,257 400,000 81,742 81,742 400,000 15,808 15,808 400,000
20 60 0 107,097 107,097 400,000 83,957 83,957 400,000 12,098 12,098 400,000

21 61 0 113,189 113,189 400,000 84,440 84,440 400,000 7,928 7,928 400,000

22 62 0 119,562 119,562 400,000 90,912 90,912 400,000 3,269 3,269 400,000
23 63 0 126,247 126,247 400,000 88,058 88,058 400,000 0 0 0
24 64 0 133,284 133,284 400,000 94,307 94,307 400,000 0 0 0
25 65 0 140,749 140,749 400,000 101,080 101,080 400,000 0 0 0

26 66 0 148,706 148,706 400,000 104,483 104,483 400,000 0 0 0

27 67 0 157,234 157,234 400,000 107,931 107,931 400,000 0 0 0
28 68 0 166,409 166,409 400,000 111,440 111,440 400,000 0 0 0
29 69 0 176,221 176,221 400,000 114,901 114,901 400,000 0 0 0
30 70 0 186,811 186,811 400,000 118,382 118,382 400,000 0 0 0

31 71 0 198,248 198,248 400,000 121,842 121,842 400,000 0 0 0

32 72 0 210,592 210,592 400,000 125,201 125,201 400,000 0 0 0
33 73 0 223,915 223,915 400,000 128,359 128,359 400,000 0 0 0

La prima inicial y las primas anuales acumuladas incluyen un honorario de $125,00, pagadero solamente en el primer año de la póliza.

ESTA ILUSTRACIÓN NO ES VÁLIDA SIN TODAS LAS PÁGINAS

Preparada el: 02-24-22 Preparada por: Name of Agent/Nombre del agente

Mínima: 4.816,00 Objetivo: 5.480,00 Objetivo Actuarial: 9.464,00

Página 2 de 6 COF_V1.0.87
 BMI COLOMBIA COMPAÑÍA DE SEGUROS DE VIDA S.A.
Best Indexed NASDAQ
PARA: IVONNE ARISTIZABAL PRIMA INICIAL ANUAL: $5.605,00

EDAD DE EMISIÓN: 40 MASCULINO NO FUMADOR PROTECCIÓN INICIAL: $400,000

COBERTURAS ADICIONALES: NINGUNA OPC. INICIAL DE BEN. POR MUERTE: A - Suma Asegurada

Variación del Índice desde 2005 hasta Variación del Índice desde 1995 hasta Interés Mínimo
2020 (15 Años)* 2020 (25 Años)* Garantizado 1.00%

Final Prima Valor Valor Beneficio por Valor Valor Beneficio por Valor Valor Beneficio por
Año Edad Anual Acumulado Efectivo Muerte Acumulado Efectivo Muerte Acumulado Efectivo Muerte
34 74 0 238,262 238,262 400,000 131,122 131,122 400,000 0 0 0
35 75 0 253,714 253,714 400,000 133,263 133,263 400,000 0 0 0

36 76 0 270,387 270,387 400,000 134,497 134,497 400,000 0 0 0

37 77 0 288,451 288,451 400,000 134,463 134,463 400,000 0 0 0
38 78 0 308,162 308,162 400,000 132,703 132,703 400,000 0 0 0
39 79 0 329,874 329,874 400,000 128,568 128,568 400,000 0 0 0
40 80 0 354,054 354,054 400,000 120,896 120,896 400,000 0 0 0

41 81 0 381,495 381,495 400,570 108,018 108,018 400,000 0 0 0

42 82 0 412,080 412,080 432,684 88,055 88,055 400,000 0 0 0
43 83 0 444,827 444,827 467,068 59,806 59,806 400,000 0 0 0
44 84 0 479,803 479,803 503,793 19,851 19,851 400,000 0 0 0
45 85 0 517,094 517,094 542,948 0 0 0 0 0 0

46 86 0 556,778 556,778 584,617 0 0 0 0 0 0

47 87 0 598,857 598,857 628,800 0 0 0 0 0 0
48 88 0 643,285 643,285 675,449 0 0 0 0 0 0
49 89 0 690,000 690,000 724,500 0 0 0 0 0 0
50 90 0 738,871 738,871 775,815 0 0 0 0 0 0

51 91 0 789,745 789,745 829,233 0 0 0 0 0 0

52 92 0 845,407 845,407 879,223 0 0 0 0 0 0
53 93 0 906,943 906,943 934,151 0 0 0 0 0 0
54 94 0 975,788 975,788 995,304 0 0 0 0 0 0
55 95 0 1,053,832 1,053,832 1,064,370 0 0 0 0 0 0

56 96 0 1,143,580 1,143,580 1,143,580 0 0 0 0 0 0

57 97 0 1,240,976 1,240,976 1,240,976 0 0 0 0 0 0
58 98 0 1,346,669 1,346,669 1,346,669 0 0 0 0 0 0
59 99 0 1,461,368 1,461,368 1,461,368 0 0 0 0 0 0
60 100 0 1,585,839 1,585,839 1,585,839 0 0 0 0 0 0

61 101 0 1,720,915 1,720,915 1,720,915 0 0 0 0 0 0

La prima inicial y las primas anuales acumuladas incluyen un honorario de $125,00, pagadero solamente en el primer año de la póliza.

ESTA ILUSTRACIÓN NO ES VÁLIDA SIN TODAS LAS PÁGINAS

Preparada el: 02-24-22 Preparada por: Name of Agent/Nombre del agente

Mínima: 4.816,00 Objetivo: 5.480,00 Objetivo Actuarial: 9.464,00

Página 3 de 6 COF_V1.0.87
 BMI COLOMBIA COMPAÑÍA DE SEGUROS DE VIDA S.A.

NOTAS EXPLICATIVAS - BEST INDEXED

Introducción

Toda definición y descripción que aquí aparece está circunscrita a lo que se establece en la póliza.

Best Indexed de BMI COLOMBIA COMPAÑÍA DE SEGUROS DE VIDA S.A. es un seguro de vida ajustable de prima flexible, cuyo Valor Acumulado está
basado en el desempeño de un Índice Bursátil (el Índice). El Solicitante selecciona uno de dos Índices: el Standard & Poor's 500 Index (S&P 500) o el NASDAQ 100 Index
(NASDAQ 100). Una vez emitida la póliza, el Indice no puede ser cambiado.

El Valor Acumulado dependerá de los cargos y abonos que se hagan a la póliza. Los abonos incluyen las primas pagadas, los intereses acreditados, y los
incentivos ilustrados ganados. Las tasas de interés serás calculadas el 31 de Diciembre de cada año multiplicando la Tasa de Rendimiento del Indice por el Factor de
Participación establecido por la Compañía anualmente. La tasa de rendimiento del Indice es el aumento del valor del Indice desde el mes en que una prima es pagada
hasta el final del año. Los intereses se acreditarán a la póliza el primer día del mes de la póliza que empieza en enero de cada año.

Los valores proyectados en la ilustración incluyen el Factor de Participación de 75%, y cargos de mortalidad, administrativos, y de rescate vigentes, todos los
cuales pueden cambiar en el futuro. El Factor de Participación no será nunca inferior al 40%, y la tasa de interés acreditada no será nunca inferior al 1% ni superior al
12%. La ilustración se basa en el supuesto de que la póliza se emite, y la prima inicial se paga, el 1o de enero, y que las primas programadas se pagan puntualmente.

Método Histórico Para Determinar las Tasas de Interés y su Aplicación

La ilustración adjunta consta de tres grupos de Valores Acumulados, Valores Efectivos, y Beneficios por Muerte.

*Los Valores Acumulados se proyectan en base al desempeño histórico del Indice seleccionado, como se muestra en las columnas a 15 años del 31-12-2005
al 31-12-2020 y en las columnas a 25 años del 31-12-1995 al 31-12-2020. En aquellos años en que el crecimiento del Indice fue menos de 1.33%, se usó una tasa de
interés de 1%, y en aquellos años en que fue más de 16%, se usó una tasa de interés de 12%. Transcurridos los 15 o 25 años, la tasa de interés promedio de ese período
histórico inicial se aplica en lo sucesivo todos los años. Las tasas promedio son las siguientes:

15 Años 25 Años
Índice S&P 500 7.48% 7.37%
Índice NASDAQ 100 8.52% 7.99%

La tercera columna usa los mismos supuestos, aplicando el interés garantizado de 1% todos los años.

La ilustración adjunta refleja los siguientes incentivos:

(1) Un abono al Valor Accumulado en el 15o aniversario de la póliza, igual al 75% de todos los cargos mensuales deducidos
hasta esa fecha; y
(2) Una tasa de interés adicional de 1.50% a partir del 20o año calendario.

El contrato define la manera de calificar, para que en su momento los incentivos sean abonados a su póliza.

El propósito de esta ilustración no es predecir el comportamiento de la póliza, sino servir como modelo de su rendimiento potencial basado en un desempeño
histórico. Los resultados reales serán más o menos favorables que los ilustrados, dependiendo del rendimiento del Índice seleccionado y del Factor de Participación, y se
resumirán en el Reporte Anual que se envía al titular de la póliza una vez al año, según lo especificado en la póliza.

El Standard & Poor's 500 Index y el NASDAQ 100 Index

El S&P 500 es un producto de S&P Dow Jones Índices LLC o sus afiliadas (SPDJI), y puede ser usado bajo licencia por BMI COLOMBIA COMPAÑÍA DE
SEGUROS DE VIDA S.A. Standard & Poor’s® y S&P® son marcas registradas de Standard & Poor’s Financial Services LLC (S&P); Dow Jones® es una marca registrada
de Dow Jones Trademark Holdings LLC (Dow Jones); y estas marcas pueden ser usadas para determinados propósitos por BMIC bajo licencia de SPDJI. Best Indexed
no es patrocinado, avalado, vendido o promocionado por SPDJI, Dow Jones, S&P, o sus respectivas afiliadas, y ninguna de estas entidades hace recomendación alguna
con respecto a si la compra de Best Indexed es o no recomendable, y tampoco son responsables por errores, omisiones, o interrupciones del S&P 500.

Preparada el: 02-24-22 Preparada por: Name of Agent/Nombre del agente

Página 4 de 6
COF_V1.0.87
 BMI COLOMBIA COMPAÑÍA DE SEGUROS DE VIDA S.A.

NOTAS EXPLICATIVAS - BEST INDEXED

Nasdaq®, OMXTM, y NASDAQ 100 Index®, son marcas registradas de The NASDAQ OMX Group, Inc. (conocido junto con sus afiliadas como las
Corporaciones) y pueden ser usadas bajo licencia por BMI COLOMBIA COMPAÑÍA DE SEGUROS DE VIDA S.A. Best Indexed no ha sido aprobado por las
Corporaciones con respecto a si es legal o apropiado. Best Indexed no es emitido, avalado, vendido o promocionado por las Corporaciones. LAS CORPORACIONES NO
DAN NINGUNA GARANTIA Y NO ASUMEN NINGUNA RESPONSABILIDAD CON RESPECTO A BEST INDEXED.

El Grupo Financiero BMI

Best Indexed es emitido por BMI COLOMBIA COMPAÑÍA DE SEGUROS DE VIDA S.A., subsidiaria del Grupo Financiero BMI (BMI Financial), corporación
establecida en el estado de la Florida, EUA en 1987.

Las oficinas principales de Best Meridian Insurance Company y de BMI Financial están ubicadas en 8950 SW 74th Court, Miami, FL 33156, EUA.

Preparada el: 02-24-22 Preparada por: Name of Agent/Nombre del agente

Página 5 de 6
COF_V1.0.87
 BMI COLOMBIA COMPAÑÍA DE SEGUROS DE VIDA S.A.

Best Indexed NASDAQ

RESUMEN
PARA: IVONNE ARISTIZABAL PRIMA INICIAL ANUAL: $5.605,00

EDAD DE EMISIÓN: 40 MASCULINO NO FUMADOR PROTECCIÓN INICIAL: $400,000

COBERTURAS ADICIONALES: NINGUNA OPC. INICIAL DE BEN. POR MUERTE: A - Suma Asegurada

Variación del Índice desde 2005 Variación del Índice desde 1995 Interés Mínimo
hasta 2020 (15 Años)* hasta 2020 (25 Años)* Garantizado 1.00%
Primas Beneficio Beneficio Beneficio
Final Anuales Valor Valor por Valor Valor por Valor Valor por
Año/Edad Acumuladas Acumulado Efectivo Muerte Acumulado Efectivo Muerte Acumulado Efectivo Muerte
Año 5 27,525 23,714 6,026 400,000 23,287 5,599 400,000 17,600 0 400,000
Año 10 54,925 61,207 51,015 400,000 50,761 40,569 400,000 36,497 26,305 400,000
Año 15 54,925 80,359 80,359 400,000 64,986 64,986 400,000 27,047 27,047 400,000
Año 20 54,925 107,097 107,097 400,000 83,957 83,957 400,000 12,098 12,098 400,000
Edad 60 54,925 107,097 107,097 400,000 83,957 83,957 400,000 12,098 12,098 400,000
Edad 65 54,925 140,749 140,749 400,000 101,080 101,080 400,000 0 0 0
Edad 70 54,925 186,811 186,811 400,000 118,382 118,382 400,000 0 0 0
Edad 75 54,925 253,714 253,714 400,000 133,263 133,263 400,000 0 0 0
Primas Anuales Acumuladas es la suma de las primas pagadas menos los rescates parciales, con base en los valores proyectados por 25 Años.
ESTA ILUSTRACIÓN INTERNACIONAL FUE ESPECIFICAMENTE DISEÑADA PARA SER USADA UNICAMENTE FUERA DE LOS EE.UU.
La prima inicial y las primas anuales acumuladas incluyen un honorario de $125,00, pagadero solamente en el primer año de la póliza.

POLIZA DE SEGURO DE VIDA INDEXADO

Seguro de vida suscrito por Best Meridian Insurance Company, Miami, FL.

Las tasas de interés utilizadas en las proyecciones son hipotéticas. Estas tasas fueron determinadas como se describe en las Notas Explicativas que
hacen parte de la ilustración, y corresponden a los períodos históricos cuya duración se muestra en la parte superior de las columnas.

Los resultados reales dependerán del rendimiento del Índice seleccionado, del Factor de Participación, y de los cargos hechos a la póliza, todos los
cuales pueden variar en el futuro. El Valor Acumulado está sujeto a cargos de rescate si la póliza es liquidada, total o parcialmente.
Si la póliza es liquidada durante los primeros quince años, el valor de rescate en efectivo será reducido por el interés en exceso acreditado durante los
últimos doce meses.
Los valores acumulados equivalentes a cualquier préstamo sobre la póliza ganarán intereses que pueden ser diferentes de los acreditados a los valores
no prestados.

Esta póliza no caducará durante los diez primeros años si la suma de todas las primas pagadas a la fecha, menos cualquier préstamo y liquidación
parcial, es por lo menos igual a la prima mínima multiplicada por el número de años completos y parciales desde la fecha de emisión.
Ese período será de por lo menos cinco años para edades de emisió n de 76 en adelante.

ESTA ES UNA ILUSTRACIÓN NO UN CONTRATO.

************************************************** FIRMA REQUERIDA **************************************************
He recibido una copia de esta ilustración y entiendo que los valores ilustrados no son garantizados y están sujetos a cambio y que podrían
ser más altos o más bajos.
#BMI_Insured_Signature 02-24-22
Solicitante Fecha

Certifico que esta ilustración ha sido presentada al solicitante y que le he explicado que todos los elementos no garantizados dentro de esta ilustración están
sujetos a variación. No he realizado ninguna representación inconsistente con esta ilustración.
#BMI_Intermedia_Signature 02-24-22
Representante de la Compañía Fecha

ESTA ILUSTRACIÓN NO ES VÁLIDA SIN TODAS LAS PÁGINAS

Preparada el: 02-24-22 Preparada por: Name of Agent/Nombre del agente
Página 6 de 6
COF_V1.0.87