CAP 11_C1 27/06/13 14:28 Página 189
Amputación
Tabla 3. Taxonomía NNN en el postoperatorio (continuación)
NANDA
Trastorno de la imagen corporal
r/c la pérdida del miembro, el cambio que ello supone
en la apariencia personal y la respuesta por parte de
los demás ante su aspecto
NOC
n 1200 Imagen corporal (percepción de la propia
apariencia y de las funciones corporales)
l 120003 Descripción de la parte corporal afectada
l 120004 Voluntad para tocar la parte corporal
afectada
l 120007 Adaptación a los cambios en el aspecto físico
l 120008 Adaptación a los cambios en la función
corporal
l 120006 Satisfacción con la función corporal
l 120012 Voluntad para utilizar estrategias para
mejorar la función
A cada indicador se le asigna una escala tipo Likert que
va del 1 al 5, respectivamente. Indica: nunca positivo-
raramente-a veces-frecuentemente-siempre positivo
NIC
l Ofrecer todas las explicaciones necesarias sobre el
miembro fantasma
l Enseñar medidas de relajación y distracción;
además, se puede utilizar psicoterapia, ultrasonidos,
calor, acupresión o masajes y se ha observado que la
estimulación eléctrica transcutánea es
especialmente efectiva en el tratamiento de las
sensaciones del miembro fantasma
l Favorecer el ambiente óptimo para la realización de
la relajación elegida
l Enseñar y practicar con el paciente la técnica de
relajación
l Anticiparse a la necesidad de uso de la relajación
l Animar al paciente a que se relaje durante el masaje
l Utilizar el masaje junto con otras medidas
l Se deben planificar las intervenciones enfermeras
respetando horarios de descanso y sueño
l Valorar y registrar el efecto
n 4920 Escucha activa
l Hay que ser conscientes de que en un principio,
tanto por parte del paciente como de su familia,
puede haber negación, incluso shock, por parte del
primero. Es preciso aceptar sus comentarios sobre el
muñón, las negaciones y frustraciones y ofrecerle
oportunidades para expresar sus
sentimientos/pensamientos/preocupaciones
relacionados con la pérdida. Esto a la enfermera le
ayuda a planificar nuevas intervenciones para
mejorar el concepto de uno mismo
l Prestar especial atención a la comunicación no
verbal
n 5400 Potenciación de la autoestima
l Observar las frases sobre su propia valía y comprobar
la frecuencia de manifestaciones negativas sobre sí
mismo
l Facilitar la visita de familiares y amigos y fomentar el
contacto visual
l Motivarle a observar el muñón cuando esté
preparado (Ver Imagen 17)
l Motivarle a ser independiente y participar en sus
autocuidados para la realización de las actividades
de la vida diaria (Ver Imágenes 18 y 19)
l Dar a conocer mediante explicaciones las opciones
de reconstrucción
l Motivarle a tomar decisiones cuando lo crea
oportuno, destacando sus esfuerzos y animándole a
practicar las actividades que más le interesen
l Es importante que conozca a otros pacientes con
problemas similares y que vea cómo se han ido
adaptando tanto a su situación como
posteriormente a la utilización de la prótesis
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