uroanálisis Excreción de desechos tóxicos como creatinina Mantener el equilibrio hídrico corporal Se necesita una muestra de orina Ultra filtrado de plasma Examen general de orina: Evaluacion Fisica,quimica,microscopica USOS. MUESTRA. -Estudios de bacteriurias +60años Se puede pedir en cualquier momento. -Control de pacientes diabéticos Sugerencia: Primera muestra en la mañana. ( No es -Primer trimestre del embarazo obligacion) -Adolescentes con síntomas Urin. Se obtiene mejor sedimentacion. -Cólicos renales a repetición RECIPIENTE -Fármacos nefrotóxicos Se necesita alrededor de 50 ml -Hipertensión de larga evolución Deben ser estériles. -Cuadro de dolor abdominal a. Insuficiencia renal cronica: Prueba de 24h CONSERVACION DE LA PROCEDIMIENTO DE RECOLECCION MUESTRA -lavarse las manos -preparar el fresco A las 2 horas después de la -limpiarse el glande recolección se debe analizar -No recoger el primer chorro Se debe refrigerar. Max 6-8h -Recoger el chorro del medio -Recolectar la orina -Cerrar la muestra EXAMEN FISICO DE ORINA Color: Depende de la ingesta de liquidos y alimentos Elemental o macroscópico Amarillo ambar ( Urocromos) -Observación , medición y Color patológico: cuantificables de las características Color rojizo: Degradacion del Hemo por Sangrados visibles de la orina. Coluria: Color casi café, por hepatitis Anaranjado: Accion de medicamentos . Color Olor ( Anexas) Olor: Sui generis. Aspecto Dulce: Cetonuria ( Diabetes) Densidad Amoniacal: Infecciones urinaria Volumen urinario ( Anexas) Fecaloide: Fistulas enterocervicales Aspecto. VOLUMEN URINARIO Normal/Transparente: Claro y Trastornos limpio. -Oliguria: Disminución de la excreción de orina Patológicos -Polaquiuria: Micción frecuente de orina: Ligeramente turbio Cistitis,prostatitis,proctitis,hemorroide Turbio -Enuresis: Micción durante el sueño Densidad urinaria -Anuria: Ausencia total de orina por el riñón. IRC 1.015 - 1-025 g/ml -Nicturia: Aumento de volumen de orina durante la Inferiores a 1.015: Hipostenuricas o noche Diluidas ( Diabetes I,IRC) PH DE ORINA 4,5 -6.5 ( Se mide con la tirilla) Superiores a 1.025:Hipertenuricas o Acido: inferior a 7 concentradas (Diabetes M , Deshi) Patológicos mayor a 7 ( Alcalinos
EXAMEN QUIMICO DE ORINA Pruebas:
Se utiliza la tirilla de orina , es una • Proteínas ( Proteinuria) técnica cromatográfica. Valora las • Glucosa ( Glucosuria) sustancias a través de los cambios de • Cetonas (Cetonuria) color • Bilirrubinas (Bilirrubinuria) Los resultados normales de las • Urobilinógeno (Urobilinuria) pruebas deben ser negativos • Hemoglobina o mioglobina (Hemoglobinuria) • Nitritos ( Nitritos positivos) Hay excepción : Urobilinógeno y • Leucocitos (Leucocituria) sangre en orina pueden ser positivos • Sangre de orina ( Sangre positiva) pero deben ser cantidades mínimas. Densidad y Ph ( Es del examen físico) Glucosa en orina: EXAMEN MICROSCOPICO DE ORINA Presente en cuadro febril en niños. Se realiza con el sedimento urinario normal Adultos: Diabéticos Se obtiene el sedimento mediante la centrifugación Cetona en orina: de 10 min a velocidad de 5000 y 10000 RVP. Ayunos prolongados Se descarta el sobrenadante Coma cetoacidoticos. Hallazgos: (Pioruria) Urobilinógeno en orina: Patologías hepáticas y biliares Normales: Hemoglobina en orina: Células: Epiteliales o planas ( 4 x campo) Hemoglobinuria paroxística nocturna Renales o redondas Valor de referencia (4 x Campo) Cristales: Oxalato de calcio , uratos amorfos , ácido úrico , fosfatos amorfos. V.R (: Escaso o 1 cruz ) Cilindros: Hialinos V.R: (4 x campo) Hematies:V.R (4 x campo ) Patológico: Hematuria Leucocitos: V.R ( 4 x campo) Bacterias: V.R ( Escaso a 1 cruz) Filamento mucoso: ( Escaso a 1 cruz) Presencia de células epiteliales o de descamación Si los hallazgos normales superan los valores de referencia cuantitativos , estos se vuelven patológicos. Ejm: Células epiteliales 5 x campo: Infección de vías
PRUEBA COMPLETA DE ORINA página 1
Presencia de células epiteliales o de descamación Si los hallazgos normales superan los valores de referencia cuantitativos , estos se vuelven patológicos. Ejm: Células epiteliales 5 x campo: Infección de vías urinarias bajas N: ( hasta 4 x campo) Patológicos: Presencia de piocitos (Pioruria)