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LUXACIÓN ACROMIO-CLAVICULAR.
Es la pérdida de la congruencia articular entre los huesos
acromion (saliente óseo de la parte superior del hombro) y la clavícula. En
la estabilidad de la articulación acromio-clavicular participan los
ligamentos acromio-claviculares controlando el desplazamiento y la
rotación posterior. La rotura aislada de los ligamentos acromio-
claviculares sólo producen pequeños desplazamientos en el plano
horizontal, pero es necesario la ruptura de los ligamentos coraco-
claviculares para que se produzca una luxación.
Mecanismo de Producción.
La causa mas frecuente es el traumatismo indirecto, mediante fuerzas
trasmitidas a través del brazo; generalmente por caídas sobre el brazo en
diferentes posiciones, lo que va a producir luxaciones del hombro en
diferentes posiciones: luxación anterior, posterior, superior o inferior.
También, es frecuente el traumatismo directo. Las contracciones
musculares bruscas pueden producir luxación generalmente anterior, en
pacientes epilépticos o por electroshock; del mismo modo, ejercicios que
fuerzan el miembro con movimientos de abducción y rotación externa
tales como la natación o el lanzamiento de objetos, pueden originar
una luxación anterior sobre en pacientes con hombros laxos, es lo que se
ha denominado luxaciones atraumáticas.
¿Qué es la Luxación de hombro? Consejos y tratamiento indicado
La palabra "luxación" proviene de raíces latinas (luxus) y griegas (loxós).
En ambos idiomas significa "dislocado" o "sacado de su sitio". En el caso
del hombro la luxación más común es la que se produce en la
articulación glenohumeral, es decir, entre la cavidad glenoidea de la
escápula y la cabeza del húmero.
LUXACION DE HOMBRO
LA luxación, o dislocación del hombro, es cuando el húmero
se sale de la cavidad glenohumeral. Su causa común es un
traumatismo, y esta lesión debe ser tratada rápidamente para
disminuir las consecuencias posteriores.
¿Cuáles son los elementos que componen la
articulación del hombro?
Antes de profundizar sobre esta común lesión en el hombro, es necesario hablar
sobre los componentes anatómicos afectados. Es indiscutible la capacidad de
movimiento que posee este complejo articular, el cual está compuesto
esencialmente por dos articulaciones la articulación glenohumeral o
escapulohumeral y la articulación acromioclavicular. Hablando de forma general
podemos decir que además de los componentes óseos de este complejo articular
(escápula, clavícula y húmero) existen otros componentes estabilizadores: los
elementos dinámicos y estáticos, siendo estos los siguientes:
Luxación glenohumeral/escapulohumeral
En esta lesión la cabeza del húmero se ve desplazada en tres sentidos y las
estructuras lesionadas pueden ser en menor o mayor medida el labrum articular, la
cápsula articular, los ligamentos o las inserciones musculares y tendinosas. En
la luxación anterior de hombro el mecanismo de la lesión suele ser un golpe
cuando la extremidad se encuentra abducida, rotada externamente y extendida.
Con este mecanismo se pierde la forma redondeada del hombro y aparece el
“signo de la chatarrera”, la persona afectada pierde la capacidad de realizar la
abducción y rotación externa, adicionalmente se puede lesionar el nervio
circunflejo.
1. En primer lugar, deben evitarse los movimientos que pueden conducir a una
nueva dislocación.
2. La movilidad de la articulación del hombro debe mantenerse y restaurarse
progresivamente. Ya que es mejor no estresar el grado restringido de
amplitud articular hasta que la articulación del hombro se haya regenerado
lo suficiente.
3. El grupo muscular que rodea al hombro debe entrenarse, para que guíe la
articulación de forma segura y no haya una nueva dislocación.
La decisión sobre qué método de terapia es el más adecuado siempre debe
tomarse de manera individual, ya que, según el tipo de lesión, el estado de
reparación tisular, las disfunciones presentes, la edad del paciente y otros
factores, se hará la elección de las técnicas de tratamiento necesarias para
restablecer la movilidad y funcionalidad de la persona afectada.