12/22/2020 Terapia EMDR: Qué Es, En Qué Consiste y Cómo Son Sus Técnicas

¿En qué consiste EMDR?

El tratamiento consta de 8 fases de aplicación, que tienen como objetivo desensibilizar
a la persona de la experiencia traumática, para reducir el impacto perturbador que
produce y la disfuncionalidad que comporta. A continuación, veremos en qué consiste
EMDR y cómo funciona. El orden de aplicación protocolizado es el siguiente, teniendo
en consideración la posibilidad de alternar sus fases:

1. Historia y planificación
La primera fase de la terapia EMDR consiste en realizar la historia del paciente y
planificación del tratamiento. Como todos los tipos de intervención, EMDR no es
adecuado para todas las personas, de modo que el primer paso debe consistir en
elaborar una evaluación de los factores que determinen si el tratamiento es adecuado
para cada paciente en concreto. En EMDR salen a la luz, de forma muy rápida,
recuerdos traumáticos o traumas psicológicos que no habían sido detectados, lo cual
genera un efecto perturbador para la persona. Ante esta información que había sido
reprimida, nacen distintos componentes como: emociones, pensamientos, conciencia
presente o sensaciones físicas.

Frente a ello, los criterios que rigen esta selección son que la persona pueda soportar
niveles elevados de perturbación y los síntomas disociativos que se presentan.

Una vez se ha valorado que el tratamiento es adecuado para el paciente, se

buscará identificar los acontecimientos traumáticos, que han dado lugar a la
sintomatología presente, y se escogerán los más importantes.

Posteriormente, debe elaborarse un plan de tratamiento, el cual se sustenta en el

“Protocolo en tres vertientes”, compuesto por elementos del pasado, del presente y del
futuro.

Pasado: se analizan los acontecimientos del pasado que han llevado a la persona a
su disfunción actual.
Presente: se valoran qué elementos promueven la perturbación en la actualidad.
Futuro: se busca instaurar un patrón de cognición positivo, con el objetivo de
establecer respuestas más adecuadas.

2. Preparación
La segunda fase de la terapia EMDR consiste en preparar al paciente. Al trabajar con
acontecimientos que generan un gran impacto emocional en la persona, es de vital
importancia que se establezca una alianza terapéutica paciente-terapeuta. Además, el
terapeuta debe exponer las bases de la terapia, la cual habrá sido adaptada al

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paciente en cuestión. Por otro lado, se le expondrán los distintos tipos de estimulación
bilateral que pueden darse, los cuales serán expuestos posteriormente, para poder
decidir cuál dará lugar.

3. Evaluación
Esta etapa de EMDR tiene como objetivo destapar el recuerdo traumático,
accediendo con ello a los pensamientos, emociones y sensaciones físicas que se
despiertan ante este. En esta fase, el terapeuta le pregunta qué imagen asocia al
acontecimiento traumático y cuáles son las cogniciones que aparecen ante esta
imagen. Frente a ello, el terapeuta le pedirá a la persona que busque un pensamiento
positivo para substituir al negativo. Este nuevo pensamiento debe representar lo que
el paciente desearía pensar sobre el acontecimiento o sobre uno mismo, puesto que
estos incidentes tienden a causar creencias negativas sobre la autorreferencia.

Posteriormente, el paciente debe puntuar del 1 al 7 (siendo 7 el máximo verdadero y 1

falso) en qué grado siente el pensamiento positivo cuando visualiza el recuerdo.

En último lugar, la persona identifica las emociones que se presentan ante el

acontecimiento traumático, haciendo uso de la Escala de Unidad Subjetiva de
Perturbación (SUD), la cual comprende sus puntuaciones de 0 a 10 (siendo 0 el mínimo
malestar y 10 el máximo).

4. Desensibilización
En esta fase de EMDR, una vez conocido todo lo que aparece (emociones, cogniciones
y sensaciones físicas) ante la experiencia traumática, se le pide a la persona que
imagine el recuerdo, dejando aparecer las emociones, las cogniciones y las
sensaciones físicas asociadas.

Frente a ello, el terapeuta empieza la estimulación bilateral, es decir, establece un

conjunto de movimientos con los dedos, de forma rápida a la altura de los ojos de
la persona, durante 30-40 segundos, indicando al paciente que le siga el dedo con la
mirada. Una vez finalizada cada proceso de estimulación bilateral, se le pide a la
persona que exprese los pensamientos o emociones que se le han presentado.

5. Instalación de la cognición positiva

El objetivo de esta fase de EMDR es asociar la cognición positiva seleccionada con
el suceso traumático. Se busca que el paciente traiga la imagen de la experiencia
traumática a su mente y la asocie con la cognición positiva, mientras se produce otra
tanda de estimulación bilateral. En este caso, el lapso de tiempo de la estimulación es
más breve, de 10-12 movimientos.

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6. Exploración del cuerpo

Una vez la persona ha trabajado la desensibilización del suceso traumático y este ha
sido asociado a una cognición positiva, la persona debe explorar si todavía siente
alguna sensación física. En el caso de que haya presencia de ellas, deberá
retrocederse en el proceso hasta que estas desaparezcan.

7. Cierre
En esta fase de EMDR, el terapeuta debe exponer los posibles efectos que pueden
aparecer tras la supresión de la terapia. Es frecuente que puedan darse lugar nuevas
cogniciones o malos sueños. Frente a ello, el terapeuta le recomienda un conjunto
de estrategias para poder afrontar dichas situaciones.

8. Reevaluación
Es de vital importancia dar lugar a una reevaluación, para observar la eficacia de la
terapia de las sesiones anteriores. Esta reevaluación permite establecer cuando es
necesario retomar alguna etapa del protocolo o si la terapia se da por concluida.

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